带状疱疹并发脑炎1例报告

患者男,55岁。入院前2天,无何诱因突然头痛,以左侧颞部为甚,伴恶心,走路突然摔倒,右侧肢体活动不灵,语言笨拙,以“脑出血”收入院。既往史:糖尿病七年。入院查体:T35.5℃,血压19/12KPa神清,语明,右侧中枢性面瘫,颈软,心肺腹(—),右上肢肌力Ⅱ级,下肢肌力0级,病理征( )。于入院第三天左眼眶沿三叉神经第一支走行出现成簇的丘疹和疱疹     

脑出血并发类白血病反应一例报告

患者,女,65岁。因晨起出现右侧肢体活动不灵1天入院。有高血压病史3年,间断性发作头晕头痛。查体:血压24/14kPa,神志欠清,烦躁,反应迟钝,双瞳孔等大,对光反射存在,右上肢肌力级,右下肢肌力级,右巴氏征( ),戈登征( ),CT检查示:左丘脑出血破入左侧脑室。血常规:Hb120g/L,RBC4.20×1012/L,WBC6.8×109/L,N0.76,L0.24。诊断:“脑出血”。常规予以脱水降颅压,抗生素及营养支持疗法,病情未见进展,血压降至20/11kPa,神志转清,于入院第4天再度出现烦躁,继之进入嗜睡,曾一度双瞳孔大小不等,右侧瞳孔缩小,约1mm,左侧瞳孔4mm,光反射消失,呼吸稍…     

左额皮质静脉血栓形成继发脑叶出血一例报告

患者男,32岁。因突发头痛呕吐,右侧偏瘫失语2d,于2002年10月27日入院。2d前无明显诱因突发头痛并频繁呕吐,呕吐物为胃内容物,继而出现偏瘫、失语,无肢体抽搐及两便失禁。既往有结核性胸膜炎病史18个月,至今仍服用异烟肼。1年前患窝静脉栓塞,已痊愈。无创伤史及高血压病史。神经系统检查:神志清楚,嗜睡,痛苦表情,双眼活动自如,双瞳等圆、等大,左∶右=2∶2mm,对光反射存在,双侧视乳头水肿。伸舌居中。左侧肢体肌力Ⅴ级,右侧肌力0级;左侧肌张力正常,右侧肌张力高。左侧肢体生理反射存在,右侧肢体病理征阳性。指鼻试验及跟膝试验不合作,颈部及锁…     

酷似星形细胞瘤的脑囊虫病一例

患者男,45岁.因右侧肢体麻木1个月,间断性头痛20 d,抽搐1次入院.患者既往体健,无肿瘤病史及食米猪肉史.查体:右侧肢体肌力Ⅳ级,右半身浅感觉较左侧明显减退,右侧肢体活动灵活性较左侧明显欠佳.     

临床难以分类的急性脑卒中1例报告

1 资料 患者,男性,81岁,因“右侧肢体无力伴不能言语4小时”入院。4小时前患者坐位休息中,突然右侧肢体无力,跌倒在地,不能言语,右肢活动不能,神志清,无肢体抽搐,测血压17.5/10 kPa.急诊于本院。2年前患“脑干梗死”,治疗后好转,生活完全自理。否认糖尿病、心脏病史。入院检查:神志清,运动性失语,右侧中枢性面、舌下神经瘫,右侧上下肢肌力Ⅱ级,右侧Babinski sign     

疑似脑转移癌的上矢状窦血栓1例报告

患者 ,女 ,45岁。因头痛、恶心、呕吐 3天于 2 0 0 0年 10月18日入院。该患于入院前 3天无明显诱因出现头痛 ,在当地按“感冒”消炎治疗 ,症状无缓解 ,第 3天出现癫痫大发作 ,头痛明显加重 ,伴有恶心、呕吐 ,病程中无肢体活动障碍及发热。头部 CT检查示 :右顶叶高密度影 ,以“脑出血”收入院。入院后查体 :血压 18/12 k Pa,神清语明 ,左侧鼻唇沟浅 ,眼底视乳头界限不清 ,静脉变粗。四肢肌力、肌张力正常 ,左侧Babinski征 (± ) ,无感觉障碍 ,项强 ( )。脑血管造影检查示 :上矢状窦充盈不良 ,未发现血管畸形。 MRI示 :右顶、颞叶大片状异…     

纯词哑一例

患者,男,51岁。入院前1天于植树时突感右侧肢体无力,伴口齿不清。次日右侧肢体完全不能活动,完全不能说话入院。查体:右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右上肢肌力0级,右下肢肌力1级,右侧偏身痛觉减退,右病理征阳性。CT:左底节区梗塞。喉镜检     

成功治愈上状窦血栓形成1例报告

患者女性，２７岁，因产后１１天，头痛３天，右侧肢体抽搐后无力９小时，于１９９６年８月２１日入院。患者１１天前足月顺产一女婴，３天前出现头痛，９小时前睡醒时突然神志丧失，头部右转，双眼凝视右上方，牙关紧闭，右上肢屈曲，下肢强直样抽搐，５分钟后清醒，对抽...     

脑干血管畸形并出血的显微手术1例报告

患者男性,9岁,学生,因“头痛、呕吐伴左侧肢体无力,强迫头位15d”于98-07-11入院。患者入院前15d跑步时不慎跌倒,前额部着地,当时感头痛,无恶心、呕吐及意识障碍。伤后第3天患者自觉头痛加剧,出现频繁呕吐,每日呕吐约10余次,呕吐物为胃内容物,侧卧时减轻,平卧时加剧。同时出现左眼畏光,视物模糊,左侧肢体无力,曾昏迷约10min后清醒。外院头颅CT及MRI示“脑干出血”,因症状加重而转诊我院。 入院查体:T37.1℃,P85次/分,R20次/分,BP12/7kPa。神志清晰,头强迫左侧位,右眼视力0.1,复视,右侧眼睑不完全下垂,右侧瞳孔约6mm,对光反射稍迟纯。右眼球外斜位。右侧面部感觉减退,角膜反射迟纯。右鼻唇沟较浅,口角低,面肌时有抽搐。软腭运动无力,伸舌偏左。站立     

以脑出血为首发症状的脉络丛乳头状瘤

我院自开展手术治疗高血压脑出血以来,共收治２例以脑出血为首发症状的脉络丛乳头状瘤。 例１：女,６１岁,突发右侧肢体无力,意识障碍２天于１９９８年２月１６日入院,患者于２天前活动状态下,感右侧肢体无力,突然跌倒,当时神志清楚、言语清晰,ＢＰ２５／１６ｋＰａ,逐渐出现意识障碍,不伴头痛、恶心、呕吐、亦无肢体抽搐等症状,２年前曾患高血压性脑出血（右侧）,病后血压一直维持在２０／１２ｋＰａ。 查体：神志不清,呈浅昏迷,烦躁不安,双侧瞳孔等圆等大（２ｍｍ）光反射左侧消失,右侧减弱,右侧肢体肌张力增高,肌力２…     

胚胎发育不良性神经上皮肿瘤引起癫痫发作1例

患者女性，17岁，因“发作性四肢抽搐伴意识不清2月”入院，患者于入院前2月无明显诱因出现夜间阵发性右侧肢体抽搐，无意识障碍，当时未引起重视。入院前19天夜间患者在读书时突然出现四肢抽搐，随之意识不清，持续约2分钟后好转。为进一步诊断治疗，     

儿童亚急性后颅窝硬膜外血肿三例

例1 女,7岁。右顶部摔伤5天入院。伤后有数分钟意识障碍,醒后有过几次呕吐,无肢体瘫痪及抽搐。入院前6小时头痛明显加重。查体:神志清,颈抵抗感显著,右顶10cm×8 cm骨膜下血肿。X线示右枕骨骨折,CT示后颅窝偏右侧硬膜外     

延髓池左侧脑膜瘤全切术后高血压病痊愈1例

正1病例资料男,66岁,因头痛伴右侧肢体乏力20 d入院。入院体格检查:右侧鼻唇沟变浅,右上肢肌力4级,右下肢肌力5-级,左侧上、下肢肌力5级;四肢肌张力正常。头颅MRI平扫+增强示:延髓池左侧明显强化病灶,大小约20 mm×16 mm,延髓明显受压,并可见脑膜尾征(图1A),考虑脑膜瘤;左侧半卵圆中心、左顶叶急性脑梗死。既往有高血压病史17年,长期服药[厄贝沙坦片(150 mg,1次/d)+左旋氨氯地平片(5 mg,1次/     

左颈内动脉起始部大血栓形成发病8天溶栓成功1例

锦州解放军２０５医院内一科　殷正森　唐大威　王晓梅报道　患者男,２８岁,右利手,因头痛,言语不清伴右侧肢体麻木４天入院。患者于洗澡时突感左侧头部胀痛、恶心、言语不清,右侧肢体麻木。予以低分子右旋糖酐,维脑路通治疗４天无明显好转而入我院。查体：右侧中枢性舌、面瘫,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧偏身痛觉减退,左颈内动脉搏动减弱,诊断为脑梗死,待除外血管畸形,降纤酶１０Ｕ连用３天,辅以维脑路通、ＣｏＡ等治疗,病情加重,表现为头痛剧烈,运动性失语,右侧肢体肌力Ⅲ级,右手握力０级,颈部血管超声示左颈内动脉起始部中…     

左侧丘脑出血继发肾上腺皮质功能减退症1例报告

丘脑出血继发肾上腺皮质功能减退症较少见 ,现报告 1例如下。1　病例　男 ,76岁。因突发头痛 ,右侧肢体乏力 2小时于2 0 0 1年 12月 2 7日入院。患者既往有冠心病史 2 0余年 ,高血压病史 10余年。门诊头颅CT示 :左侧丘脑出血 ,约 10ml。查体 :BP 2 0 / 12kPa(1mmHg =0 .133kPa) ,心、肺、腹未见异常。神志清楚 ,脑神经未见异常 ,右侧肢体肌力Ⅲ级 ,右侧偏身痛觉减退 ,病理征阴性。血糖 5 0 9mmol/L ,肝、肾功能正常。心电图正常。入院后予以脱水、控制血压等治疗 ,头痛减轻 ,右侧肢体肌力Ⅳ级。但于病后 4天出现烦燥不安 ,神志恍惚 ,翌…     

桥脑出血2例报告

例1:钱××女性,76岁,子85年1月20日入院。患者入院前三天因生气后突然言语不清,走路不稳,半小时后出现呕吐,右侧肢体活动不灵,但无意识障碍及抽搐,无尿便失禁。既往高血压病史数年。查体血压200/120mmHg,神志清楚,对话欠清。双额纹对称,眼裂等大眼位居中,两瞳孔约3mm。光反射灵敏,眼底视乳头界清,右眼闭合力弱,右鼻唇沟浅,舌伸偏右,示齿时口角歪向左侧,两侧软腭上举有力。右上肢肌力“0”级,右下肢肌力“3”级,左上下肢肌力正常,右上下肢肌张力高,腱反射活跃。右侧Babinski征( )、右Chaddockis征( ),右面部及右半身痛觉减退,深感觉正常。左侧肢体共济运动正     

线粒体脑肌病并发脑出血1例报告

线粒体脑肌病(MELAS)合并脑出血少见.现报告1例如下. 1 病例 男,38岁.因"反复肢体无力伴头痛、视物成双、抽搐、发热7个月"于2005年11月24日入院.患者7个月前出现头痛、视物成双伴发热入住当地医院,20余天后右侧肢体及口角抽搐,2 d后出现失语,右侧肢体力弱;头颅MRI示左侧颞枕叶出血性梗死;脑血管造影检查未见异常.按脑梗死治疗后症状、体征消失出院.半个月前患者再次出现头痛,头晕,视物模糊,胡言乱语,抽搐发作,幻视,发热,左侧肢体无力入院.     

儿童脑肿瘤卒中2例临床病理报告

现报告2例小儿脑肿瘤卒中的临床病理资料。 例1 男,7岁。于进餐时突然右侧肢体无力,不能持物和行走2夭,无发热、头痛、呕吐,于1980年5月19日入院。检查:意识清,右中枢性面、舌瘫,右上下肢肌力Ⅲ级,右Babinski’s征( ),深浅感觉存在,无脑膜刺激征。血白细胞及脑脊液压力常规和生化检查均正常。经激素等治疗后可行走,拟诊“脑动脉炎”,于24日出院。6月3日晚看电影时有恐惧感,当夜2时许小便时突觉头痛,右侧肢体麻木,旋即间歇性抽搐数次,神志不清,于翌晨入院。既往几年来有时头痛,余无特殊。检查:意识混浊、烦躁不安。血压100/70,脉搏132次/分,呼吸28次/     

高血压脑出血

病例简介患者,男,53岁,主因“右侧肢体无力,加重伴意识不清3h”,急诊以“脑出血”于2004-11-07 16:00 pm收入天坛医院神经内科。患者于入院前3h做饭时无明显诱因突然出现右侧面部不适,言语不清,右侧肢体无力,不能持物及站立,当时无头痛     

硬膜下原发性非霍奇金淋巴瘤一例

临床资料 患者男性,53岁,因“头痛6d”于2011年6月28日入我院.入院前6d出现全头胀痛,右侧重,伴双眼痛、呕吐.体检无阳性体征.6月29日抽搐1次,意识不清,四肢强直,1 min后缓解.此后患者双眼向左侧运动不能,右侧鼻唇沟较对侧浅,左侧肢体肌力Ⅳ-级.