小儿维生素D中毒三例误诊分析

近年来,随着人们对维生素D缺乏病的重视,临床已很难看到典型的维生素D缺乏的患儿,相反,因过量或错误使用维生素D而导致中毒的病例时有发生[1]。现将我院5年来误诊的3例维生素D中毒报告如下。1病例资料【例1】女,2岁。因夜尿、遗尿1周就诊。无发热、尿急、尿痛等不适。查体:心肺听诊未闻及异常,腹软,外生殖器无异常。尿常规正常。疑诊为尿路感染,服诺氟沙星治疗3天,症状无改善。再次追问病史,得知因急性结膜炎患儿奶奶给其服用鱼肝油治疗,至发病时已服1个月,总量约60万单位。考虑维生素D中毒,急查血钙3·2 mmol/L(正常参考值2·10~2·55 m…     

浅谈高血钙与低血钙心电图的治疗体会

血钙过高可见于原发性甲状旁腺亢进，维生素D中毒及钙的过量摄入等，血钙过低可见于慢性肾功衰竭，甲状旁腺机能减退，维生素D缺乏病，腹泻，呼吸性及代谢性碱中毒等。     

维生素D中毒(附14例临床分析)

由于广泛应用维生素D预防和治疗小儿佝偻病,造成维生素D中毒者日益增多,应引起医务人员的重视。引起维生素D中毒的原因有以下几方面:①对维生素D的毒性认识不足,有些家长把维生素D看成是营养药,长期大量应用。②大量突击治疗时用量过大,注射次数过多,或在注射的同时还口服其他维生素D制剂(包括市售的多种营养食品)。③医务人员对     

慢性维生素A中毒16例误诊分析

鱼肝油的主要成份是维生素Ａ和维生素Ｄ ,浓缩鱼肝油滴剂和丸剂中的维生素Ａ含量相对人体需要量而言较高 ,如果使用不当或长期作为营养品给小儿服用或滥用维生素Ａ浓缩剂 ,易发生慢性维生素Ａ中毒 ,因其起病缓慢 ,临床表现缺乏特异性 ,且服药病史询问困难 ,易误诊。现将我院儿科近５年误诊的１６例作一分析报道 ,以供参考。１临床资料１．１一般资料男９例 ,女７例 ;农村１３例 ,城市３例 ;年龄３个月～５岁半 ,其中３个月～３岁１３例 ,３岁～５岁半３例。服用鱼肝油制剂以维生素Ａ含量计数 ,每日每公斤体重２０００ＩＵ～６５０００ＩＵ,…     

维生素E服用别过量

据研究．小剂量服用维生素E．每天100～200毫克能促进人体新陈代谢、增进血液循环．防止动脉硬化、减慢组织细胞衰老、减少色素沉着等。因此，有人把维生素E当成时髦的营养品。但是我们要知道．是药三分毒，长期大剂量服用维生素E也会产生中毒，危害身体健康。     

采集外周血造血干细胞前服用钙尔奇D对枸橼酸盐中毒的预防

目的:比较采集外周血造血干细胞前4-5 d是否服用钙尔奇D对在采集过程中枸橼酸盐中毒的影响。方法:41例60次采集外周血造血干细胞随机分为两组。钙尔奇D组和对照组。钙尔奇D组(n=16):于外周血造血干细胞采集前4-5 d开始服用钙尔奇D600咀嚼片,1片/d。对照组(n=44):不服用钙尔奇D。在采集造血干细胞过程中,观察受试者是否出现枸橼酸盐中毒症状。结果:钙尔奇D组出现枸橼酸盐中毒症状为6.25％,明显低于对照组(84.09％,P<0.05)。结论:造血干细胞采集前4-5d服用钙尔奇D片,1片/d可明显降低造血干细胞采集过程中枸橼酸盐中毒症状的出现,保证采集过程安全、顺利地进行。     

鱼肝油致急性维生素A中毒症13例

维生素A为机体所必需的营养素，为儿科常用药物之一，但若摄入过量维生素A可引起中毒。现就我院于1988至1998年收治的13例急性维生素A中毒症病例作一总结报道。     

毒鼠强中毒26例临床分析

目的:探讨二巯基丙磺酸钠与维生素B6救治毒鼠强中毒的临床效果。方法:回顾性分析在常规治疗的基础上加用大剂量维生素B6与二巯基丙磺酸钠抢救毒鼠强中毒的26例的临床资料。结果:26例中治愈25例,死亡1例。结论:尽早、定量使用二巯基丙磺酸钠与大剂量维生素B6是一种减少毒鼠强中毒致死、致残的有效方法。     

儿科常见病(1)

一、服用大量鱼肝油与维生素D会带来什么后果? 有些家长为了防止佝偻病的发生,或者因小儿出牙晚、走路晚等情况,不适当地给予大量鱼肝油。浓缩鱼肝油每毫升含维生素D5000国际单位、维生素A     

进食犬肝致维生素A中毒1例

我院收治3例同时食用犬肝致维生素A(VA)中毒患者，其中1例症状较重，现报道如下。     

服用鱼肝油及晒太阳应注意哪些问题

小儿服用的鱼肝油,通常为含有维生素A、D的浓缩滴剂。目前市售的有每克含维生素A50000单位、D5000单位.维生素A10000单位、D5000单位等剂型。对于婴幼儿而言,每日维生素D生理需要量为400～800单位。以每克含维生素A50000单位、D5000单位的制剂为例,每克约为30滴,即每3滴内含维生素A5000单位、D500单位。因此,小儿预防量为每日3～6滴。正常足月新生儿生后满月时,早     

以心律失常为主要表现的中草药中毒12例分析

笔者在急诊临床工作中亲自遇到以心律失常为主要表现的中草药中毒12例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男5例，女7例，年龄41～67岁。中毒中药种类：因患风湿、类风湿服用白酒泡制“川乌、草乌”等9例（其中8例服用药酒20～50ml，1例服用150ml），因治疗心脏病服用冰凉花水煎液3例。     

何首乌致中毒性肝炎5例临床分析

何首乌致中毒性肝炎、临床罕见有报道，引起中毒的原因多因患者较长时间大剂量服用生何首乌所致。何首乌的临床应用甚广，主要有个别基层医生对病人采用不正规使用或民间验方，使用剂量比较大，成为中毒发生的主要原因，因此严格按照药典规定的剂量应用是防范中毒性肝损害的有效措施。一旦发现中毒，立即停药治疗，病人的预后转归一般都良好。     

抗精神病药物中毒原因分析及预防

目的探讨抗精神病药物中毒的原因,做好防范措施.方法对我院1971年1月～2002年12月,因服用抗精神病药物中毒住院和住院期间服用抗精神病药物中毒的53例病人资料进行了调查.结果①精神分裂症33例,抑郁症13例,共占86.8%,其余有7例,占13.2%;②精神病人院外吞服药物自杀中毒42例,占79.2%,医源性过量中毒11例,占20.8%;③死亡9例,占17.0%,其中院外顿服大量抗精神药自杀6例,3例为住院期间用药量过大引起.结论控制病情,提高病人及家属对疾病的认识,做好精神病人药物监管和血药浓度的监测,细致观察病情,是预防和减少抗精神病药物中毒的主要措施.     

鱼肝油致维生素A中毒5例分析

随着人们对婴幼儿营养的重视,浓缩鱼肝油(维生素AD制剂)已被广泛应用于佝偻病防治,但应用不当可导致维生素A中毒,现将我们所遇的5例报告如下。     

叶酸联合多种维生素对子痫前期的预防作用

选取2013年8月~2015年10月在本院定期产检及分娩的孕产妇762例,根据孕产妇妊娠期间有无规律服用叶酸片和维生素C、D、E等,分为A组(n=241)、B组(n=292)和C组(n=229),其中A组孕产妇产前规律服用叶酸片和维生素C、D、E;B组孕产妇产前规律服用叶酸片,但并未口服维生素C、D、E,C组孕产妇无服用叶酸片和维生素C、D、E。统计各组子痫前期发生率,并进行组间比较。A、B和C组子痫前期发生率分别为5例(2.07%)、6例(2.05%)、13例(5.68%),A、B组子痫前期发生率明显低于C组(P0.05),但A、B组间比较,差异无统计学意义(P0.05);三组孕产妇产时孕周及新生儿Apgar评分7分、产后出血、胎盘早剥等发生率的比较,差异均无统计学意义(P0.05)。妊娠期间规律口服叶酸片对预防子痫前期的发生具有一定的作用,但联合口服多种维生素对该作用无明显影响。     

百草枯中毒诊断、急救和处理

1．1．1 常依据下列证据做出百草枯中毒的诊断①百覃枯服用史：患者本人或其他知情者的描述。②百草枯服用的证据（自杀的遗书、空的百草枯包装、残留物、气味和颜色）。③临床征象，特别是有剧烈呕吐、黏膜红肿疼痛或溃疡形成者（一般于口服后数小时出现）。1．1．2 在下列情况下，接触的百草枯不一定引起严重危害：（隙用了喷洒过百草枯稀释溶液的植物。②服用了喷洒了百草枯的土壤。③误服一口喷雾器喷出的百草枯。     

急性亚硝酸盐中毒14例临床分析及预防

目的 探讨急性亚硝酸盐中毒的诊断治疗及预防。方法 所有确诊为急性亚硝酸盐中毒的患者，予以吸氧、催吐或洗胃，同时应用亚甲蓝针及大剂量维生素C。结果 14例患者均痊愈出院。结论亚硝酸盐毒性较大，不可当作食用盐而食用，一旦误食要立即吸氧、洗胃，应用特效解毒剂及大剂量维生素C。     

73例急性灭鼠剂中毒的救治体会

杀鼠剂种类很多，其中毒后症状相似，多有恶心、呕吐、头晕、乏力、躁动、抽搐及感觉异常等。大剂量服用亦可导致死亡。因灭鼠多用毒饵法，可因误食中毒，也有自杀，他杀中毒。     

急诊护士认证考试测试题

1．对诊断为返流性胃食管疾病的患者以下方法正确的是：A。按照医师规定服用抗生素；B。服药时饮足量水;C．睡眠时脚部抬高4-8英寸；D．睡前喝一杯牛奶。 2．胸腔积液患者的体征主要有： A．触诊时震颤增强；B．叩诊过清音；C．气管移向患侧：D．呼吸音减弱。 3．一位35岁男性患者，主诉为阴囊严重疼痛、发热和脓性尿液排出，可能的疾病为： A.梅毒；B．衣原体感染；C．滴虫病；D．氮质血症。