NP和MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效比较

目的：观察NP（NVB加DDP）方案和MVP（MMC，VDS和DDP）方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效。方法：采用NP方案治疗非小细胞肺癌34例；MVP方案治疗31例。结果：NP方案组有效率44．1％，而MVP方案组为35．5％，两组主要毒性反应为骨髓抑制和胃肠道反应。Ⅱ度以上静脉炎发生率NP组为38．4％高于MVP组（0．0％）；而Ⅱ度以上周围神经毒性反应NP组（0．0％）低于MVP组（9．6％）（P＜0．01）。结论：NP和MVP方案均可作为晚期非小细胞肺癌的一线治疗方案，其中NP方案有效率高，毒性反应较大，但一般可耐受， 是临床治疗晚期非小细胞肺癌的可行方案。     

吉西他滨联合顺铂治疗老年非小细胞肺癌临床观察

目的 观察吉西他滨（健择，gemcitabine)联合顺铂（DDP）方案治疗晚期老年非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法 30例老年非小细胞肺癌采用GP方案。NP方案对照组30例。结果 GP方案组有效率53.3%，NP方案组有效率40％，疾病进展时间（TTP）^[1]GP组4月，NP组2月，毒性反应主要为骨髓抑制、恶心呕吐及静脉炎。结论 健择加DDP的联合化疗是治疗老年非小细胞肺癌有效率高，毒性低，老年人可以耐受。     

NIP方案与MVP方案治疗老年非小细胞肺癌的临床研究

目的 观察诺维本（NVB）、异环磷酰胺（IFO）联合顺铂（DDP）方案与长春花碱酰氨（VDS）、丝裂霉素（MMC）联合顺铂（DDP）方案治疗老年非小细胞肺癌的疗效。方法 94例随机分为二组。46例NIP方案用NVB25mg/m^2静滴，d1-d8；IFO 1.2g/m^2 3h静滴d1-d3；MESNA 400mg 4h静推，d1-d3；DDP 100mg/m^2,d1静滴；配合水化、利尿、止吐，每4周为一期，共3期。48例MVP方案用VDS 3mg/m^2静注d1、d8；MMC 10mg/m^2 d1；DDP 100mg/m^2静滴d1；配合水化、利尿、止吐，每4周为一期，共3期。结果 NIP与MVP组有效率分别为45.6%与41.6%，中位生存期分别为10.2月和9.8月，一年生存率分别为28.9%与26.7%，两无显性差异（P＞0.05)。毒副反应以骨髓抑制、消化道反应及局部静脉炎为主；均无肝脏损害等毒性反应发生。NIP组白细胞下降较MVP组明显，消化道反应则反之（P＜0.05)。结论 治疗老年非小细胞肺癌，本两个方案均能获一定缓解。两组疗效相仿，均较安全。但MVP方案较经济更适于推广。     

MAF化疗加参芪扶正注射液治疗老年中晚期肝癌疗效观察

2000年以来，我院收治70例老年肝癌患者，分别采用MAF方案[即丝裂霉素（MMC）、阿霉素（ADM）、5氟尿嘧啶（5-Fu）]介入治疗和MAF介入＋参芪扶正注射液治疗，并对其疗效和不良反应进行比较。现报告如下。     

胸苷酸合成酶的表达及其对胃癌化疗敏感性的预测

[目的]探讨胃癌组织中胸苷酸合成酶（TS）的表达及其对胃癌患者化疗敏感性的预测价值。[方法]60例胃癌患者均接受2个周期DDP/5-Fu化疗。DDP15-20 mg/（m^2·d）静脉滴注d1-5;5-Fu 375-500 mg/（m^2·d）静脉滴注8 h,d1-5,休息4周后,进行第2个周期化疗。采用免疫组织化学染色法（SP法）检测60例胃癌胃黏膜石蜡标本中TS的表达情况。[结果]60例胃癌标本中TS蛋白高表达者29例（48.3%）,低表达者31例（51.7%）;TS低表达患者的化疗有效率（64.5%）明显高于TS高表达者（34.5%）（P〈0.05）。[结论]胃癌组织中TS蛋白表达水平对应用DDP/5-Fu治疗胃癌的疗效具有一定预测价值。     

ELFP方案治疗老年晚期胃癌36例临床观察

2000年1月至2003年8月，我院采用ELFP[足叶乙甙(VP-16)、亚叶酸钙(CF)、氟尿嘧啶(5-Fu)和顺铂(DDP)]方案治疗老年晚期胃癌患者36例，疗效较好。现报告如下。     

左氧氟沙星联合丁胺卡那治疗耐多药肺结核疗效观察

作自1999年12月～2005年12月对68例耐多药肺结核（MDR-PTB）,应用以左氧氟沙星（LVLX、V）联合丁胺卡那（K）为主的化疗方案进行治疗,结果报告如下：[第一段]     

TP方案同步放化疗治疗中晚期食管癌疗效观察

笔者于2003年1月-2004年7月对41例中晚期食管癌患者行放疗配合TP方案[紫杉醇135mg／（m^2·d），顺铂20mg／m^2，第1-5天]，取得较好疗效。现报告如下。     

吉林省地方病防治工作现状与对策

为掌握吉林省地方病防治工作现状，根据吉林省人民政府地方病防治领导小组[2005]5号”关于开展吉林省地方病防治工作考核的通知”精神，省地方病防治领导小组办公室，按照年初下发的《吉林省地方病防治工作考核方案》要求，于2005年10月24日。11月5日，对全省9个市（州）、及随机抽取的9个所辖县（市、区）的2005年地方病防治工作进行了考核，现将考核调研结果报道如下。     

非霍奇金淋巴瘤中枢神经系统复发的诊治现状

随着化疗方案的不断改进和自体造血干细胞移植的不断开展，非霍奇金淋巴瘤（NHL）的无病生存（DFS）得到很大提高，部分患者治愈。正由于完全缓解（CR）的提高和DFS的延长，NHL中枢神经系统（CNS）复发的机会增加，且一旦出现CNS复发，则预后很差。NHLCNS复发常规有效治疗方案包括反复腰穿鞘内注射化疗药物，采用能够透过血．脑屏障药物为主的全身化疗，或同时CNS放疗等；尽管给予以上方案治疗，平均生存期亦仅数月左右。为了进一步加强对NHLCNS复发的认识，本研究对NHLCNS复发的高危因素，治疗现状及预后等综述如下。[第一段]     

培美曲塞在肺癌治疗中的作用

目前肺癌的发病率和病死率居恶性肿瘤之首，由于缺乏有效的早期诊断手段，大部分患者发现肿瘤时已为晚期（Ⅲ、Ⅳ期）。大部分晚期肺癌的治疗目的是减轻症状、延长患者生存期。目前非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗并无特殊规定，美国临床肿瘤协会（ASCO）制定的指南推荐，以铂类为基础的双药化疗方案为治疗肺癌的一线化疗方案。同样，多数小细胞肺癌（SCLC）发现时也已为广泛期，治疗目的与转移性NSCLC类似，推荐的标准化疗方案亦是含铂的双药化疗方案。故为晚期NSCLC和SCLC患者寻找一个更有效或毒性反应较小的治疗方法具有重要意义。[第一段]     

HIV复制能力的减弱意昧着较好的治疗转归

据Medscape．com8月29日报道（原载J Acquir Immune Defic Syndr2007；45：411-417），意大利研究人员最近在回顾AIDS补救治疗方案后指出，HIV的复制能力值得考虑。[第一段]     

广州管圆线虫病诊疗方案（试行）

2006年6-9月北京局部小范围暴发广州管圆线虫病。北京市卫生局指定北京友谊医院为定点医院进行患者临床诊断和治疗，负责临床医师的培训工作。北京友谊医院、北京热带医学研究所于2006年8月组织专家编写了《广州管圆线虫病诊疗方案（试行）》，以指导临床医师对该病的正确识别和规范诊疗。本方案将在临床实践中不断完善。[编者按]     

重组人血管内皮抑制素（YH-16）注射液治疗中晚期非小细胞肺癌Ⅱ期临床研究

从2002年9月至2003年4月采用NVB DDP YH-16方案治疗晚期NSCLC9例，选用同期进行NP方案治疗的对照组9例，观察YH-16注射液联合NP方案治疗非小细胞肺癌的疗效，结果如下。     

甲地孕酮联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察甲地孕酮在治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）化疗中的辅助治疗效果。方法60例晚期NSCLE患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组30例给予甲地孕酮联合TP方案[TAX（紫杉醇）＋DDP（顺铂）]治疗;对照组30例行单纯TP方案化疗。两组患者均以21天为1个周期,所有患者至少接受2周期治疗后评价疗效。观察两组患者的客观疗效、生活质量、化疗毒副反应的变化情况及甲地孕酮的不良反应。结果两组患者客观疗效（CR＋PR）分别为50％及46.7％,无显著性差异（P〉0.05）;治疗组患者在食欲改善、体重增加和提高Kamofsky评分,以及在保护骨髓功能和减轻消化道反应方面均优于对照组,差异非常显著（P〈0.01）,未见甲地孕酮引起的不良反应。结论甲地孕酮联合TP方案和单纯TP方案治疗晚期NSCLC的客观疗效无明显差异,但前者毒副反应小,患者生活质量明显改善。     

慢性HBsAg携带合并肺结核患者不同抗结核方案的临床观察

目的 探讨不同抗结核方案对慢性HBsAg携带患者肝功能的影响和疗效。方法 将确诊的乙肝大三阳,肝功能正常的慢性HBsAg携带合并肺结核患者105例按不同的治疗方案分成A[2HRZS（E）／4HR]、B[2HLSE／10HLE]、C[3LSE／9LE]3组,比较不同组别的肝功能受损率和近期疗效。结果 A组38例,肝功能受损率47％;B组40例,肝功能受损率20％;C组27例,肝功能受损率3％。A组肝功能受损率明显高于B、C组（P〈0．01）;B组高于C组（P〈0．01）,3组间近期疗效差异无显著性（P〉0．05）。结论 使用含R、H方案抗结核治疗,其肝功能受损率明显增高,而用3LSE／9LF方案者肝功能受损率小。3组间近期疗效差异无显著性,临床上在抗结核药物的选择上应根据情况慎用。     

造血干细胞移植后并发肺栓塞一例

患者女，38岁。因确诊骨髓增生异常综合征-难治性贫血伴原始细胞增多2个月，为行异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）（供者为其姐，HIA配型6／6位点全相合，血型不合）于2006年1月入院。预处理方案采用改良BU／CY方案：羟基脲（Hu）80mg·kg^-1·d^-1，移植前10d（-10d）；阿糖胞苷2s／m^2（-9d）；白消安（Bu）4mg／kg（-8--6d）；环磷酰胺（CTX）1．8／m^2（-5～-4d）；甲基环己亚硝脲（MeCCNU）250mg／m^2（-3d）。[第一段]     

DP与MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

比较多西紫杉醇（TXT）联合顺铂（DDP）组成的DP方案以及丝裂霉素（MMC）、长春地辛（VDS）、DDP组成的MVP方案治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效与不良反应。5a的随访结果表明,与MVP方案相比,DP方案治疗NSCLC有更长的中位生存时间,全身副作用较轻,生存质量好,可优先考虑使用。     

埃德蒙顿方案后的同种异体人胰岛移植进展

2000年Shapiro等[1]报告了被称为“埃德蒙顿方案”（Edmonton Protocol）的胰岛移植研究成果.他们对7例有严重低血糖史和代谢不稳定的1型糖尿病病人成功进行了胰岛移植,平均随访11.9个月（4.4～14.9个月）,病人术后均不需胰岛素治疗,未再发生严重低血糖.     

奈达铂联合替加氟治疗晚期食管癌20例临床观察

食管癌是我国常见消化道恶性肿瘤,多数患者就诊时已处于晚期。以顺铂（DDP）为主的联合化疗方案治疗晚期食管癌虽取得一定疗效,但由于DDP的胃肠道反应严重,加之水化利尿繁琐,故使其用药剂量受限,且疗效也受影响。