赣榆县2003-2006年狂犬病流行情况

目的分析赣榆县2003-2006年人间狂犬病疫情，探讨流行因素。方法对该期间发生的10例狂犬病病人进行流行病学调查。结果10例狂犬病病例，女性8人，男性2人；致伤动物犬9只，家猫1只；致伤部位，头面部1人，手及上臂8人，致伤部位记不清1人；暴露后伤口未处理或仅在家处理9人；未接种狂犬病疫苗8人，短潜伏期发病（30d内）4人，病死率100％。结论易感人群暴露后伤口处理不正确，未接种狂犬病疫苗，近中枢部位受伤，短潜伏期发病，家犬未免疫是本次疫情发生的主要因素。     

153例狂犬病流行病学分析

目的分析湖北省狂犬病的流行规律,为制定控制策略提供依据。方法对湖北省2006年153例狂犬病进行流行病学个案调查和分析。结果50岁以上年龄组发病占53.59%,20～29岁年龄组发病最低(1.31%),发病以农民和学生为主。潜伏期最短5d,最长11年,潜伏期中位数57.5d,四分位数间距28～101.5d。84.67%病例潜伏期<6个月,28.00%在15～29d,<15d短潜伏期占12.00%。犬为绝对优势暴露动物。153例病例暴露后只有26.80%到医疗机构处理,1.31%接种抗狂犬病免疫球蛋白,20.92%接种过狂犬疫苗,3.27%全程免疫。结论犬数量大,免疫水平低,管理差,和人在暴露后未得到正确处理是狂犬病高发和流行的因素,短潜伏期狂犬病也是需要关注的问题。加强犬类的"管、免、灭",做好暴露后人群的伤口处理、抗狂犬病免疫球蛋白和狂犬疫苗接种工作是防控狂犬病的重要措施,建议高发省份将狂犬疫苗暴露后免疫纳入免疫规划。     

台州市2003-2004年人狂犬病流行病学分析

[目的]探讨台州市2003—2004年狂犬病流行特征和流行因素。[方法]对42例狂犬病患者进行个案调查。[结果]2003—2004年报告狂犬病42例,2例猫伤,40例犬伤发病;26例伤口未作处理;33例未注射狂犬病疫苗,41例未注射抗血清;潜伏期平均79 d,病程1~16 d;疫苗免疫抗体阳转率98.0%;犬伤后接种狂苗知晓情况:22.3%知晓,32.6%不知晓,45.1%无所谓。[结论]养犬数增加,伤口处理不规范,未及时全程注射狂犬病疫苗和抗血清及狂犬病防治知识缺乏是疫情上升的主要因素。     

2009年青神县狂犬病疫情流行病学调查分析

目的对2009年青神县狂犬病疫情流行病学调查分析,了解狂犬病发展的潜在诱发因素和狂犬病疫情真实动态,为下一步防控决策提供依据。方法采用流行病学个案调查和描述流行病学方法对疫情的资料进行分析。结果 2009年青神县发生2例狂犬病例,符合临床诊断病例,有犬伤暴露史,无疫苗免疫史,狂犬病临床症状典型,潜伏期均在30 d左右,2者无联系,无相关性,呈散在发病。疫点2007-09/2009-09既往2年犬伤暴露1 062人,伤口规范处理522人（49.2%）,伤口未处理35人（3.2%）;有507人注射了狂犬病疫苗,占犬伤人员的47.7%,555人未注射疫苗,占52.3%。结论青神县狂犬伤暴露者规范处理及疫苗注射率较低,有再次发生狂犬病病例的可能。     

2004-2008年宁波市狂犬病流行因素分析

目的分析宁波市2004--2008年狂犬病流行因素,探讨有效防制措施。方法通过对宁波市发生的所有狂犬病病例的流行病学个案调查和全市犬密度及犬免疫状况调查;收集全市110家狂犬病门诊（暴露人群监测点）的数据进行分析。结果2004--2008年全市共报告狂犬病病例52例,年平均发病率0．16／10万,病死率为100％;全市8个县（市、区）均有病例报告,以慈溪市发病最多（28例）,占全市病例总数的53．85％;发病年龄最大80岁,最小3岁,儿童及青壮年发病较多;病例职业分布以农民（46．15％）为主,伤人动物全部为犬;伤口暴露部位以上肢（67．31％）为主,伤口暴露以Ⅲ度（76．92％）暴露为主,未进行伤口处理35例（67-31％）,未接种疫苗42例（80．77％）,10例接种疫苗者均未完成全程免疫。门诊暴露监测点显示暴露人群以农民为主;各月均有暴露者,以7—8月最多;最大年龄84岁,最小158d;暴露部位以上下肢为主（68．22％）,暴露咬伤程度以Ⅲ度为主（83．05％）;犬密度为42.39只／100户,犬的免疫率为9．62％。结论犬密度高,免疫率低,群众防病意识差,暴露后未进行规范的预防治疗,是宁波市人间狂犬病流行的主要因素。     

平凉市人间狂犬病流行现况暨流行因素分析

目的：调查分析平凉市自有疫情监测记录以来报告的10例人间狂犬病病例,了解该市狂犬病流行特征,探索相关流行因素,为制定防控策略提供科学依据。方法流行病学描述分析。结果农村地区中老年农民和儿童为该市狂犬病发病的高风险人群,分别占70%和30%;潜伏期最短者3天,最长者3年5个月,潜伏期中位数为60天;致伤犬只来源以流浪犬为主,占55.56%,其次均为家养犬,犬只类型以小型宠物犬为主,占88.89%;伤及部位以单侧上肢为主,占55.56%,其次为头面部和单侧下肢,均占22.22%;病例遭犬致伤暴露后伤口均未进行规范处理,均未接种或未按免疫程序及时足程接种狂犬病疫苗。结论城乡犬密度持续上升,犬只监管和治理工作滞后,公众狂犬病防治意识的薄弱、狂犬病暴露预防处置能力和服务的可及性不足,致使狂犬病暴露发病风险上升,该病已成为严重危害该市公共卫生安全的传染性疾病。     

2006—2009年四会市狂犬病疫情及狂犬病疫苗接种效果分析

目的了解四会市2006—2009年狂犬病疫情,探讨狂犬病疫苗免疫效果,为制定狂犬病防治策略提供依据。方法用描述性流行病学方法对四会市2006—2009年狂犬病疫情进行分析;对完成狂犬病疫苗全程免疫者采集血清检测狂犬病lgG抗体阳转率,并评价狂犬病疫苗免疫效果。结果 2006—2009年共报告狂犬病病例21例,死亡21例,死亡率为100%。4年分别报告1、12、7、1例,发病率分别为0.24/10万、2.93/10万、1.71/10万、0.24/10万。潜伏期平均56 d;21例病例均有动物致伤史,以被犬致伤为主（18例）。伤口以Ⅱ、Ⅲ级暴露为主（5、16例）,且全部病例均无到医疗单位处理伤口及接种人用狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。全年除4、11月外,其余月份均有病例发生。发病人群以男性为主（14例）;年龄分布以〉50岁组为主（13例）;职业以农民发病最多（16例）。同期全市有28 132人份狂犬病疫苗为动物致伤者和病例密切接触者进行了全程免疫接种,受种者均无发病,其中996名狂犬病疫苗接种者在完成全程免疫后进行了狂犬病lgG抗体检测,抗体阳转率为95.89%。结论四会市狂犬病病例以农民、老年人为主,犬伤后未能及时处理伤口和接种狂犬病疫苗是导致狂犬病发病的主要原因。及时规范处理伤口和接种狂犬病疫苗是预防狂犬病最有效的方法。     

防城港市1981—2008年狂犬病流行特征与防控措施分析

目的分析防城港市1981—2008年狂犬病流行特征与防控措施,为今后预防控制狂犬病提供依据。方法对所收集到的全部疫情资料及狂犬病个案调查资料进行描述性流行病学分析。结果防城港市在1981—2008年28年中共发生狂犬病191例,期间发病率发生过2次波动上升,80年代和2003—2008年病例数较多,发病率高峰在1982、1987和2004年,而1991、1993—1995、1998—2001年共8年无狂犬病病例发生;2次波动均为东兴市年发病率最高,达14.80/10万(1982年)和10.26/10万(2004年);男性明显多于女性,少年儿童和老人病例较多,农民发病最多;夏秋季节病例较多。病例中89.93%为犬伤;86.33%的病例伤后未进行处理或未进行规范处理,87.77%未进行预防接种。2007年调查显示仅10.83%(13/120)的犬只已接种疫苗。结论养犬数量大而免疫率低、暴露后未进行伤口的规范处理、狂犬病免疫制剂使用率低是防城港市狂犬病疫情上升的主要原因,而采取灭犬控犬、规范暴露者伤口处理、提高暴露者狂犬病免疫制剂使用率、加强宣教等综合性防控措施,是控制狂犬病流行的有效措施。     

1961～2001年灵川县狂犬病流行情况和防制策略

目的：了解狂犬病的流行情况、流行特征及防制措施效果。方法：采用历年来疫情数据和回顾性调查资料进行统计分析。结果：1961-1992年狂犬病共发病219例，死亡219例，病死率100％，最低年发病率0.30/10万，最高年发病率8.76/10万，年均发病率3.40/10万。138例死亡例个案调查显示：青壮年年龄32.22岁，男性高于女性（男女发病之比3.06：1）；以农民为主（65.94％），其次为学生（15.22％）和散童（13.77％）。伤人动物主要为犬（98.82％）。138例中98.55％的伤口作处理或正确处理，80％的病例未接种过狂犬病疫苗，有10.14％的病列在接种过程中发病；病人潜伏期最短11天，最长17年零251天，平均158天。通过实施家犬免疫和对犬的管理、暴露者狂犬疫苗接种、免疫后狂犬病血清抗体测定措施，取得了较好的防制效果。结论：采取家犬免疫和暴露人群狂犬疫苗接种的综合措施，可以有效的控制狂犬病。     

玉林市1999～2005年狂犬病流行特征及分析

[目的]分析玉林市1999～2005年狂犬病流行病学特征。[方法]收集1999～2005年玉林市狂犬病疫情资料、2003～2005年狂犬病个案调查资料和2005年狂犬病监测点资料,用Excel2003软件进行统计分析。[结果]1999～2005年玉林市共报告狂犬病348例;发病人群以5～14岁儿童和40～70岁农民为主,分别占24.71%和45.69%;发病以7～11月发病较多,占全年发病总数50.86%。调查205例病例个案,90.58%为犬伤所致;暴露后70.73%未作伤口处理,20.49%接种了狂犬疫苗,2.44%注射了抗血清或免疫球蛋白。2005年玉林市狂犬病监测点暴露治疗人群共7 491名,87.80%进行了伤口处理,100.00%的病人注射狂犬疫苗,7.08%进行了抗血清或免疫球蛋白注射;犬带毒率为13.25%,犬密度为13只/100人,犬免疫率为5.31%。[结论]犬密度高,犬免疫率低,犬带毒率高;暴露后未按要求进行伤口处理、疫苗接种与抗血清或免疫球蛋白注射;门诊狂犬病暴露预防治疗不规范等可能是造成我市狂犬病流行的主要原因,针对流行原因提出了相应的防控措施。     

连云港市狂犬病发病及暴露后免疫失败原因分析

江苏省连云港市在多年未有狂犬病病例报告的情况下,2003年7月～2004年6月共发生了48例狂犬病病例,其中13例在暴露后接种了狂犬病疫苗仍未能幸免发病。现就连云港市狂犬病疫情、流行病学特征以及暴露后免疫失败的因素分析如下。     

阜阳市2005～2006年狂犬病流行因素分析

目的分析阜阳市2005～2006年狂犬病流行因素,探讨有效防制措施。方法对本市发生的所有狂犬病病人进行调查;选择有狂犬病的自然村对农村犬密度及犬免疫状况进行调查,设两个狂犬病门诊为暴露人群监测点。结果2005～2006年全市共发生43例狂犬病患者,年平均发病率为0.25/10万,病死率为100%;全市8个县（市、区）均有病例报告,以临泉县发病最多（14例）,占全市的32.56%;发病年龄最大77岁,最小2岁,儿童及青壮年发病较多;职业以农民为主,占72.09%;伤人动物以犬为主,占95.00%;伤口暴露部位以上肢为主,占57.50%;伤口以Ⅲ度伤为主,占80%;未进行伤口处理22例,占55.00%;未接种疫苗33例,占76.74%,接种疫苗者90%未全程免疫。门诊暴露人群以农民为主;各月均有暴露者,以6～8月份最多,占35.89%;最大年龄89岁,最小28天;暴露部位以下肢为主,占56.19%;咬伤程度以Ⅱ度为主,占53.63%。户犬密度为89.22%,犬的免疫率为34.62%。结论犬密度高,免疫率低,群众防病意识差,伤口处理不规范,未按规定程序进行免疫,是本市人间狂犬病流行的主要因素。     

2003～2007年郯城县狂犬病资料分析

[目的]了解狂犬病的流行病学特征并探讨流行因素和防制对策,遏制全县狂犬病疫情上升趋势。[方法]收集郯城县2003-2007年狂犬病疫情、个案调查表、调查报告等资料进行分析。[结果]2003-2007年全县共发生狂犬病34例,男性21例,女性13例。分布于红花、港上、十里等16个乡镇,以红花乡、港上镇、十里乡发病数最高（分别报告4例）,占全县病例总数的35.29%;发病以10-19学生及30-39岁青壮年农民和50-69老人居多;有犬伤史者32例中（占94.12%）;14例病人局部伤口未处理（占41.18%）,未注射狂犬病疫苗的24例（占70.59%）,10例接种过狂犬病疫苗者中,4例全程接种,接种4针次的4例,接种3针次的1例,接种2针次的1例;只有1例使用过抗狂犬病免疫球蛋白。[结论]要加强狂犬病防制工作,严格执行养犬规定,加强宣传教育,规范狂犬病暴露处置门诊和疫苗供应。     

云南省富源县2003—2009年狂犬病流行特征分析

目的分析富源县2003—2009年狂犬病流行特征,为今后预防控制狂犬病提供科学依据。方法对所收集到的全部疫情资料及狂犬病个案调资料进行描述流行病学分析。结果富源县在2003—2009年共发生狂犬病23例,发病高峰在2006年（20例）,发病率为2.87/10万;2003、2007、2009年分别发生狂犬病1例,2004、2005、2008年无狂犬病发生;发病率范围波动在0～2.87/10万之间,年均发病率为0.46/10万;男性明显多于女性,少年儿童和青壮年病例较多,农民发病最多;夏秋季节病例较多。病例中95.65%为犬伤,4.35%为猫咬伤。86.96%的病例伤后未进行处理或规范处理,78.26%未进行预防接种。结论养犬数量大而免疫率低、暴露后未进行伤口的规范处理、狂犬病免疫制剂使用率低是富源县狂犬病疫情上升的主要原因。     

钦南区2004～2007年狂犬病流行情况及防制对策分析

目的:分析狂犬病发病规律,为有针对性地采取相应的防制措施提供科学依据.方法:根据2004-2007年钦南区疾病预防控制中心上报的狂犬病个案调查表和法定传染病疫情报表,进行描述流行病学分析.结果:钦南区2004-2007年共发生狂犬病38例,疫情波及12个乡镇、34个村委会;秋冬两季共发病29例,占76.32%;病例主要为农民(73.68%);最小4岁,最大82岁,男女比例为2.8:1;犬为主要致伤动物(97.37%);Ⅲ度伤最多(60.53%),上肢伤为主(47.37%);平均潜伏期为295.26天;咬伤头面部的潜伏期比咬伤上、下肢的要短;暴露程度越高,潜伏期越短;病例有65.79%未进行伤口处理;有89.47%未接种过狂犬疫苗.结论:应加强狂犬病防治知识的宣传,教育人们受伤后及时进行规范的伤口处理和预防接种;政府要组织相关部门加强犬只的管、免、灭.     

1999～2004年玉林市狂犬病流行病学分析

目的了解玉林市 1999～ 2004年狂犬病流行状况,探讨发病升高的原因.方法对 1999～ 2004年玉林市狂犬病疫情资料进行统计,分析发病的地区、时间、人群分布;采取个案调查方式,分析传染源、感染途径、伤口处理与疫苗注射情况与发病的关系;采取随机抽样方法,对陆川县进行犬密度调查.结果 1999～ 2004年发病率分别为 0.18/10万、 0.35/10万、 0.71/10万、 1.24/10万,年均发病率为 0.63/10万,病死率 100.00%.全年各月均有病例发生,但以秋冬季节较多.发病以农民最多,其次为中小学生.犬是主要的传播动物,暴露后平均潜伏期为 40.7天.半数以上患者( 51.04%)的伤口未做任何处理,有 69.23%的患者未注射狂犬疫苗, 30.77%的患者不同程度注射狂犬疫苗仍发病.结论犬密度较大,犬未经免疫,犬伤者不按要求进行及时彻底的伤口处理,不及时联合注射抗狂犬病血清和狂犬疫苗,注射疫苗后保护抗体未产生前病人已出现症状,是近几年来玉林市狂犬病发病率逐年上升的原因.     

2004～2011年德庆县狂犬病暴露人群监测资料分析

[目的]了解狂犬病暴露人群及狂犬病流行特征,评价预防处置效果,为预防和控制狂犬病提供依据。[方法]对2004～2011年德庆县狂犬病暴露人群资料及狂犬病疫情资料进行分析。[结果]2004～2011年德庆县狂犬病暴露年平均暴露率为840.33/10万,夏秋季为暴露高峰,伤人动物以犬类为主,暴露者以中老年较多,男性多于女性（1.25∶1）,四肢伤为主（84.24%）,大部分暴露者规范处理伤口（93.81%）,全部伤者注射疫苗,但Ⅲ级暴露中仅有少数人（12.60%）联合使用狂犬病免疫球蛋白,暴露者中有少部分人（0.27%）为一犬伤多人事件的致伤者;2004～2011年德庆县狂犬病年均发病率为0.30/10万,病死率100.00%。2005年德庆县政府实行人和犬的免费免疫后,2006～2007年无病例发生。发病以夏秋季较多,后乡片乡镇发病为主（7/9）,特别是莫村镇（占33.33%）,发病以男性以及青壮年较多。全部病例均没有及时规范处理伤口和注射疫苗,其中3例病例是一犬伤多人事件暴露者,一犬伤多人事件比一犬伤一人事件的危害性大（RR=179.81）。[结论]预防控制狂犬病要政府重视,提高犬只免疫率,暴露后及时规范医学处置,政府加大投入提高犬伤医学处置的可支付性,发生一犬伤多人事件要及时报告及时调查干预,加强健康宣教普及狂犬病防制知识。     

影响广西狂犬病发病因素分析及防制对策

目的总结广西狂犬病流行情况,探讨流行回升因素,分析当前防制过程中存在的问题,提出狂犬病防制对策。方法收集广西狂犬病疫情系统报告资料和作者现场调查狂犬病流行病学资料等。采用统一设计问卷调查表对高发地区部分病例进行个案调查和分析。结果在571例病人中,以家犬咬伤者占86.5%;咬伤头面部潜伏期最短33天,而咬伤下肢则长达64天;咬伤头面部注射疫苗后平均潜伏期21天,而未注射疫苗则长达33天;观察112例中,全程接种疫苗的发病22例,接种不全程(接种1～4针)发病19例,未接种的发病71例;在216例中犬咬伤后及时处理伤口仅62例(28.7%),未处理的136例(62.9%),不详18例(8.3%);犬咬伤暴露部位(指咬伤头、手、上肢)的发病组(66%)高于非暴露部位(指咬伤躯干、下肢等)的发病组(37%)。结论养犬数增加,犬的免疫接种率低,疫苗质量及管理把关不严,伤口处理不及时、不规范,各部门之间缺乏协作等是狂犬病发病率回升的主要原因,因此应加大以上各方面的管理是防制狂犬病的有效措施。     

钦州市2003～2006年狂犬病流行情况及防控对策分析

目的分析狂犬病发病规律,为有针对性地采取相应的防控措施提供科学依据。方法根据2003—2006年广西钦州市各县区卫生防疫站上报的狂犬病个案调查表和法定传染病疫情报表,进行描述流行病学分析。结果钦州市2003～2006年共发生狂犬病198例,疫情波及52个乡镇、190个自然村委会;秋冬两季共发病142例,占71．72％;病例主要为农民（62．63％）;最小2岁,最大82岁,男女比例为3．1：1;犬为主要致伤动物（97．98％）;Ⅲ度伤最多（60．60％）,下肢伤为主（47．98％）;平均潜伏期为187．5d;咬伤头面部的潜伏期比咬伤上、下肢的要短;暴露程度越高,潜伏期越短;暴露后未进行伤口处理或自处理的占83．33％;有84．85％未接种过狂犬疫苗。结论应加强狂犬病防治知识的宣传,教育人们受伤后及时进行规范的伤口处理和预防接种;政府要组织相关部门加强犬只的管、免、灭。     

2006—2011年仙桃市狂犬病流行病学分析和防治策略

目的分析2006—2011年仙桃市狂犬病流行病学特征,为科学防治提供依据。方法采用描述流行病学分析方法,对2006—2011年仙桃市狂犬病疫情资料和流行病学调查资料进行统计分析。结果 2006—2011年仙桃市共发生狂犬病19例,病死率100%。疫情分布在14个镇(区),占所有镇(区)的77.78%;各月均有病例报告,但还是以夏秋季为主;狂犬病人均有被犬或猫咬伤史;18例未进行伤口处理,1例伤口处理不规范;100%未注射疫苗。平均潜伏期346 d,越接近头面部者潜伏期越短。结论暴露后规范处理是预防狂犬病发作的关键因素,因此普及群众狂犬病防治知识,规范伤口处理,积极接种疫苗,提高暴露后人群免疫率,是目前急需采取的预防控制措施。