腹腔镜手术和经腹直肠癌根治术治疗大肠癌患者的效果对比

目的 对比腹腔镜手术和经腹直肠癌根治术治疗大肠癌患者的效果.方法 选取我院2015年1月—2016年12月收治的大肠癌患者120例为研究对象,随机分为2组.对照组患者采用经腹直肠癌根治术治疗,观察组患者采用腹腔镜手术治疗,对比2组患者的临床效果.结果 观察组患者的手术时间、术后排气时间以及住院时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);与手术前相比,2组患者术后1个月的生存质量评分均显著提高,并且观察组患者的生存质量评分显著高于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为5.00%,显著低于对照组的21.67%(P<0.05);观察组患者的术后转移复发率为6.67%, 显著低于对照组的25.00%(P<0.05).结论与经腹直肠癌根治术相比,腹腔镜手术治疗大肠癌的效果更为显著,值得临床推广应用.     

腹腔镜手术与经腹直肠癌根治术治疗大肠癌的临床效果比照观察

目的：观察腹腔镜手术与经腹直肠癌根治术治疗大肠癌（CRC）的临床效果。方法：选取2013年5月－2016年1月我院收治的82例CRC患者作为研究对象,按照1∶1比例分为A组（n＝41,采用腹腔镜手术）和B组（n＝41,采用经腹直肠癌根治术）,比较2组临床效果。结果：A组手术时间、术后排气时间、住院时间均显著短于B组,其术中出血量少于B组,组间差异明显（P＜0．05）;2组术后生存质量评分相比,A组高于B组（P＜0．05）。结论：腹腔镜手术治疗大直肠癌效果优于经腹直肠癌根治术,可显著改善生活质量,缩短康复时间,值得临床优先选择和全面普及。     

腹腔镜手术与经腹直肠癌根治术治疗大肠癌临床效果的比较研究

目的观察比较腹腔镜手术与经腹直肠癌根治术治疗大肠癌(CRC)临床疗效。方法选择2014年5月至2016年5月河南宏力医院收治的50例CRC患者作为研究对象,根据患者意愿将其分为腹腔镜组与经腹组,各25例。经腹组采取经腹直肠癌根治术,腹腔镜组行微创腹腔镜直肠癌根治术。观察比较两组CRC患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间与住院时间。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后排气时间与住院时间均低于经腹组(P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术治疗CRC效果显著,相较于经腹直肠癌具有手术时间短、出血量少、恢复快等优势,适用于临床推广。     

腹腔镜手术与经腹直肠癌根治术对大肠癌的治疗价值比较

目的:探讨腹腔镜手术与经腹直肠癌根治术对大肠癌的治疗价值。方法:选择本院2008年1月-2014年1月收治的大肠癌患者76例作为研究对象,采取随机数字表法将所选患者分为对照组和观察组,每组38例。观察组采取腹腔镜手术治疗,对照组采取经腹直肠癌根治术治疗。比较两组手术时间、住院时间、术中出血量、术后排气时间、并发症发生率、转移复发率、5年无瘤生存率及生存质量评分。结果:观察组手术时间、住院时间、术中出血量、术后排气时间少于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后生存质量评分高于术前及对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用腹腔镜手术治疗大肠癌疗效显著、安全性高,治疗效果显著优于传统经腹直肠癌根治术,术后能有效提高患者生存质量,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术治疗大肠癌的临床疗效分析

目的 分析在大肠癌的治疗中,对比腹腔镜手术与经腹直肠癌根治术的临床治疗疗效.方法 在2018年11月—2019年11月期间,通过对佳木斯市中医院收治的92例大肠癌患者进行治疗观察,采用随机数字表法将其分为两组.给予对照组经腹直肠癌根治术,采用腹腔镜手术对观察组患者实施治疗.将两组患者的治疗情况进行对比.结果 在术中出血量方面,观察组患者显著低于对照组,观察组患者的手术进行时间、排气时间与住院时间均比对照组患者低(P<0.05),在治疗效果方面,观察组患者显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在大肠癌患者的治疗中,应用腹腔镜手术,能有效改善患者的症状,有利于促进患者术后的恢复.     

腹腔镜手术与经腹开放手术治疗大肠癌的疗效对比

目的:探讨对比腹腔镜手术与经腹开放手术治疗大肠癌的疗效.方法:选取2015年3月—2020年4月宜兴市人民医院收治的78例大肠癌患者作为研究对象.采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各39例.其中对照组采取经腹开放手术,观察组采取腹腔镜手术.观察比较两组患者治疗效果、不良反应生活质量及心理状态.结果:两组患者大肠癌术后治疗效果对比,观察组手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、术后下床时间、恢复流质时间及住院天数均低于对照组,差异有统计学意义(t=2.993、3.085、3.925、5.094、3.949、10.769,P<0.05).观察组患者感染、出血、尿潴留及吻合口瘘等不良反应均低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.636,P<0.05).手术后,观察组患者生理状态、体力状态和社会功能等生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=10.842、19.800、18.737,P<0.05).手术后,观察组和对照组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(t=18.130、16.632,P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗大肠癌疗效显著,能有效减少手术时间及住院时间,控制出血量,促进机体恢复,且术后不良反应少,提高生活质量,改善不良情绪,安全性高,值得临床推广.     

经腹直肠癌根治术的手术护理配合

目的探讨经腹直肠癌根治术的手术的护理配合.方法采用回顾性研究,对12例直肠癌经腹根治术的护理配合进行分析,总结术前巡防,术中的病情观察,器械护士、巡回护士对手术的配合.结果通过与手术的护理配合,12例直肠癌根治术均手术顺利成功、无术中发并发症的发生.结论直肠癌患者经腹根治术,手术切除的范围相对较大、治愈率高、容易达到根治目的,但是手术的护理配合在整个手术的过程中起到了至关重要的作用.使经腹直肠癌根治术的患者达到满意的疗效.     

腹腔镜与开腹直肠癌根治术治疗直肠癌的疗效比较

目的:比较腹腔镜与开腹直肠癌根治术治疗直肠癌的疗效。方法:选取96例直肠癌患者为研究对象,按照就诊先后顺序分成观察组(n=48)与对照组(n=48),对照组采取开腹直肠癌根治术治疗,观察组采取腹腔镜直肠癌根治术治疗,比较两组术中和术后相关指标水平及并发症发生率。结果:观察组术中出血量少于对照组,术后排气、胃肠功能恢复、开始进食时间及住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜直肠癌根治术治疗直肠癌的效果优于开腹直肠癌根治术。     

保肛根治术治疗低位直肠癌156例临床分析

目的探讨运用吻合器施行低位直肠癌保肛根治术的适应证、手术方法和相关技巧.方法回顾性分析近5年在该科应用吻合器施行保肛根治术的156例低位直肠癌患者的临床资料.结果该组行根治性切除148例,姑息性切除8例;低位Dixon手术84例,超低位Dixon手术46例,parks手术26例.术后吻合口瘘2例,吻合口狭窄3例,伤口感染5例,均经保守治疗治愈.105例获得6个月～5年随访,43例术后有不同程度的排便习惯改变,大便频率2,3次/d,性功能障碍13例,吻合口复发7例,盆腔复发5例.因肝转移死亡5例,脑转移死亡2例.结论应用吻合器械对低位直肠癌实施保肛根治手术,具有安全可靠、简易快捷、成功率高、并发症少、术后生活质量高等优点,值得临床推广.     

直肠癌根治术后硬膜外镇痛效果的临床观察

目的:观察患者自控镇痛对直肠癌术后镇痛的效果和患者恢复的影响。方法:选择A SAⅠ~Ⅱ级直肠癌根治手术患者160例,随机分为自控镇痛(PCEA组)和非自控镇痛(PM A组)各80例,观察两组术后镇痛的效果。结果:自控镇痛术后6~24h镇痛效果的有效率与对照组(非自控镇痛)比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01);患者术后心率、血压6h、12h与PM A组比较有差异,肠蠕动恢复时间及下床活动时间与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:自控镇痛用于直肠癌术后镇痛效果好,术后恢复快,使用安全。     

腹腔镜辅助下直肠癌根治术的护理探讨

目的 探讨腹腔镜辅助下直肠癌根治术的护理方法及配合特点。方法 56例行腹腔镜直肠癌根治术患者，均采用统一的整体护理。观察术前患者准备情况、手术是否顺利进行及术后生活质量。结果 56例患者均顺利完成手，术后生活质量好。结论 术前精心的护理准备及术中娴熟的护理配合，能有效促进腹腔镜直肠癌根治术的顺利完成，有助于提高患者术后生活质量。     

左侧梗阻性大肠癌Ⅰ期切除吻合术

目的　探讨左侧梗阻性大肠癌Ⅰ期切除吻合的技术 ,适应征及术后效果。方法　对左侧梗阻性大肠癌 ,实施Ⅰ期切除吻合术 75例 ;实施Ⅱ期或Ⅲ期手术治疗 79例作对照。结果　Ⅰ期切除吻合组切口感染 8例 ( 10 8% ) ,切口裂开 5例 ( 6 8% ) ,因粘连性肠梗阻再手术 2例 ( 2 7% ) ,吻合口瘘 3例 ( 4 % ) ,并发症为 2 1 6% ;Ⅱ或Ⅲ期手术组切口感染2 3例 ( 2 9 1% ) ,切口裂开 16例 ( 2 0 3 % ) ,并发症为 49 4(P <0 0 5 )。 3、5年生存率 ,Ⅰ期切除吻合组为 84%和 40 1% ;Ⅱ或Ⅲ期手术组为 3 0 2 %和 9 2 % (P <0 0 5 )。结论　左侧梗阻性大肠癌 ,Ⅱ、Ⅲ期手术不但使病人受多次手术之苦 ,延长了治疗时间 ,还会增加并发症和降低生存率 ,应争取Ⅰ期切除吻合术     

直肠癌术后局部复发危险因素临床病理研究

目的 探讨直肠癌根治性切除术后局部复发的危险因素.方法 回顾性分析2000年1月至2005年12月该院收治的行直肠系膜全切除(TME)的直肠癌69例临床资料,采用病理大切片技术检测直肠系膜转移及环周切缘情况.分析局部复发与临床病理的关系.结果 直肠癌根治性切除术后局部复发率为11.6%(8/69).局部复发与肿瘤直径(P=0.011)、浸润深度(P=0.021)、分化程度(P=0.001)、癌性穿孔(P=0.013)、淋巴结转移(P=0.041)、脉管侵袭(P=0.014)、环周切缘情况(P=0.005)和Dukes分期(P=0.018)密相关,与病人性别、年龄、肿瘤部位、系膜转移和手术方式不相关(P>o.05).结论 肿瘤直径、浸润深度、分化程度、癌性穿孔、淋巴结转移、脉管侵袭、环周切缘情况和Dukes分期是直肠癌根治性切除术后局部复发的重要因素.     

腹腔镜根治术治疗直肠癌患者的疗效与机制研究

目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术治疗直肠癌患者的疗效和患者胃肠功能的改善情况。方法 直 肠癌患者根据手术方法的不同分为腹腔镜组与开腹组，两组患者都严格遵循全直肠系膜切除原则，腹腔 镜组采用腹腔镜直肠癌根治术，开腹组采用开腹手术治疗，记录两组患者手术情况与胃肠功能改善效果。 结果 所有患者均完成手术，腹腔镜组无中转开腹情况。两组患者的手术方式、手术时间比较无差异（P >0.05）， 腹腔镜组的术中出血量少于开腹组（P <0.05）。腹腔镜组的术后肠鸣音恢复时间、排气时间及排便时间短于 开腹组（P <0.05）。腹腔镜组术前12 h 与术后72 h 胃动素、胃泌素比较无差异（P >0.05），术后72 h 胃动素、 胃泌素与开腹组比较有差异（P <0.05）。腹腔镜组术后14 d 的切口感染、吻合口漏、肺部感染、腹腔脓肿及 吻合口出血发生率低于开腹组（P <0.05）。结论 经过研究发现，在治疗直肠癌患者时，腹腔镜直肠癌根治术 具有很好的可行性与安全性，能减轻患者的创伤，促进胃肠动力恢复，有利于维持血清胃动素和胃泌素的平衡， 减少并发症的发生。     

腹腔镜与开腹直肠癌根治术的疗效对比研究

目的比较分别应用腹腔镜根治术和传统开腹根治术对治疗直肠癌的疗效,确定二者治疗直肠癌的优劣.方法 利用回顾性分析的方法对随机选取我院于2010年1月-2012年12月收治的150例直肠癌患者的临床资料进行回顾性对照分析,将患者随机分为2组,A组总计75例应用腹腔镜根治术进行治疗;B组总计75例应用传统开腹根治术进行治疗.然后将2组数据结果进行分析,比较2组患者的临床和生理指标,分析探讨腹腔镜根治术和传统开腹根治术对治疗直肠癌的疗效的结果.结果 两组治疗后直肠癌患者的指标均有明显改善,但A组应用腹腔镜根治术进行治疗的比B组应用传统开腹根治术进行治疗的疗效更好,A组的各项指标,如平均手术时间、术中出血量、术后恢复时间等情况都要要显著高于B组.结论 A组应用腹腔镜根治术进行治疗的比B组应用传统开腹根治术进行治疗的疗效更好.     

腹腔镜和传统直肠癌根治术近期疗效对照研究

目的：分析腹腔镜和传统直肠癌根治术近期疗效差异。方法：对我院2003-2008年间收治的56例直肠癌病例行回顾性对照分析。结果：腹腔镜组手术时间长于传统手术,术后血红蛋白、白蛋白下降较传统手术明显。腹腔镜组胃肠功能恢复早,术后发热时间短,并发症少。2组住院时间、费用,淋巴结数量、标本长度、下切缘长度相比差异无统计学意义。结论：腹腔镜直肠癌手术并发症少,恢复快、痛苦小,但腹腔镜术后水钠潴留导致血红蛋白、白蛋白浓度下降更为明显。     

3D与2D腹腔镜直肠癌根治术的近期疗效分析

目的　研究比较3D腹腔镜直肠癌根治术与2D腹腔镜直肠癌根治术的近期临床疗效。 方法　收集2014年1月至2017年8月大连医科大学附属第二医院胃肠外科收治的148例行腹腔镜直肠癌根治术患者的临床资料,对患者围手术期临床资料进行统计学分析。 结果　两组患者均顺利完成腹腔镜直肠癌根治术,无中转开腹,无围手术期死亡。3D组与2D组术中出血量分别为（74.42±36.87）mL和（102.76±67.31）mL,淋巴结清扫数目分别为（14.69±7.45）枚和（9.10±4.69）枚,术后首次排气时间分别为（2.22±1.16）d和（2.84±1.22）d,术后进流食时间分别为（2.56±1.94）d和（4.14±1.48）d,两组上述指标比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。3D组与2D组手术时间分别为（152.19±31.11）min和（165.00±55.41）min,拔除引流管时间分别为（9.52±5.85）d和（9.23±4.10）d,术后住院时间分别为（12.09±7.20）d和（10.55±4.10）d,两组比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。3D组与2D组术后并发症分别为11例和8例,两组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论　3D腹腔镜直肠癌根治术安全、可行;淋巴结清扫更彻底,手术创伤更小,利于患者术后快速康复。     

腹腔镜直肠癌根治术气腹对血流动力学的影响

目的:探讨腹腔镜下直肠癌根治术对患者血流动力学的影响。方法:选择美国麻醉协会(ASA)~级腹腔镜直肠癌根治术患者20例(组),并选取同期ASA~级开腹直肠癌根治术患者20例(组)作为对照组,分别于术中各时段测定有创桡动脉平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP),并使用SPSS 11.5统计软件进行比较分析。结果:腹腔镜组HR于气腹后120 min与对照组相比明显增快(P<0.05)。气腹后120 min MAP与气腹前和对照组同一时点相比明显升高(P<0.01),但放气后30min两组MAP比较无明显差异。腹腔镜组气腹后30min,60min,120min CVP明显高于组内气腹前,与对照组各相应时点相比均明显升高(P<0.01)。结论:腹腔镜下直肠癌根治术对患者血流动力学会产生一定的影响,通过加强术中循环功能的监测和管理,可在术后短时间内恢复近于正常水平。