沙眼衣原体感染与输卵管妊娠的关系

造成输卵管妊娠重要原因之一是输卵管炎，引起输卵管炎的病原体最常见之一是沙眼衣原体（ＣＴ）［１］。我们应用酶免疫检测技术及聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术，检测输卵管妊娠的病人，输卵管粘膜是否存在ＣＴ抗原和ＣＴ－ＤＮＡ，探讨输卵管妊娠与ＣＴ感染的关系。１　资料与方法１１　研究对象：为我院自１９９５年９月～１９９７年１２月经开腹手术、病理诊断为输卵管妊娠患者４０例，患者年龄２０～４０岁。１２　取材方法：术前用消毒棉拭子插入宫颈约２ｃｍ，转动数周，用棉拭子分别刷取双侧输卵管伞端或输卵管腔，各取标本２个，…     

沙眼衣原体感染和异位妊娠关系的探讨

目的：探讨沙眼衣原体（CT）感染与异位妊娠发病的关系。方法：应用直接免疫荧光单克隆抗体（DFA）法及多聚酶链式反应（PCR）法对60例手术证实为输卵管妊娠患者的输卵管及宫颈粘膜上皮细胞行CT检测，另取60例正常早孕妇女宫颈粘膜上皮细胞做对照。结果：异位妊娠组宫颈CT（20％）明显高于早孕组（5％）（P＜0．05）。对病因联系强度进行流行病学分析，DFA法的比率比（OR）为4．75，PCR法OR为10．71，表示宫颈管CT感染可能与异位妊娠发生有关。同时异位妊娠患者宫颈与输卵管之间CT感染的阳性率未见明显差异，而且输卵管CT感染与宫颈感染的一致性较高，宫颈CT感染可能导致输卵管CT感染。结论：宫颈CT感染与异位妊娠密切相关。     

沙眼衣原体感染与宫外孕关系的探讨

采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）和聚合酶链反应（ＰＣＲ）两种方法对４０例宫外孕患者血清中沙眼衣原体特异性ＩｇＧ抗体及宫颈分泌物中沙眼衣原体ＤＮＡ进行了检测。结果表明：宫外孕患者沙眼衣原体抗体阳性３３例（８２．５％），ＰＣＲ法检测沙眼衣原体ＤＮＡ阳性１６例（４０．０％），其中１例沙眼衣原体抗体阴性而ＰＣＲ法阳性。另外，宫外孕患者与非淋菌性阴道炎患者沙眼衣原体感染的阳性率比较两种方法均无显著性差异。     

异位妊娠与解脲脲原体及沙眼衣原体感染的关系

目的：探讨异位妊娠与解脲脲原体（UU）及沙眼衣原体（CT）感染的关系。方法：分别采用培养法及单克隆抗体法检测46例异位妊娠患者宫颈分泌物中的解脲脲原体及沙眼衣原体,同时取同期体检的病例43例作对照。结果：异位妊娠组宫颈分泌物UU阳性率41．3％,CT阳性率15．2％,明显高于对照组UU阳性率18．6％,CT阳性率2．3％（P＜0．05）。结论：异位妊娠与生殖道UU及CT感染有关。     

妇女解脲脲原体及沙眼衣原体感染与异位妊娠的关系

目的 探讨育龄妇女解脲脲原体（UU）及沙眼衣原体（CT）感染与异位妊娠的关系。方法 分别采用培养法及单克隆抗体法检测63例异位妊娠患宫颈分泌物中的解脲脲原体及沙眼衣原体，同时取同期体检的病例78例作对照。结果 异位妊娠组宫颈分泌物UU阳性率42．86％，CT阳性率17．46％，明显高于对照组UU阳性率17．95％，CT阳性率2．56％（P均＜0．05）。结论 育龄妇女生殖道UU及CT感染增加异位妊娠的发生率。     

沙眼衣原体感染与输卵管妊娠关系的相关性研究

目的 探讨沙眼衣原体（CT）感染与输卵管妊娠关系及输卵管妊娠是否与生殖道衣原体上行感染有关。方法 应用聚合酶链反应（polymerase chain reaction，PCP）技术对50例输卵管妊娠患者（观察组）的宫颈分泌物及输卵管组织行CT—DNA检测，并与45例非输卵管妊娠患者（对照组）进行比较，观察CT感染情况。结果 观察组宫颈分泌物CT检测阳性22例（44．00％），输卵管组织CT检测阳性18例（36．00％），且输卵管组织CT阳性患者，其宫颈分泌物CT亦为阳性；对照组宫颈分泌物CT阳性2例（4．44％），输卵管组织未查出CT阳性病例，两组比较差异有显著性（P〈0．01）。结论 宫颈沙眼衣原体感染可导致输卵管感染，输卵管衣原体感染可导致输卵管妊娠。     

宫外孕组织沙眼衣原体感染的研究

建立检测沙眼衣原体的ＰＣＲ方法，计算机辅助设计的引物位子编码沙眼衣原体主要外膜蛋白（ＭＯＭＰ）的基因区内，扩增产物为１４４ｂｐ。该引物具有高度的特异性和敏感性，其最小检出量为５ｆｇ。应用该引物检测了５２份宫外孕组织中沙眼衣原体ＤＮＡ，测得宫外孕患者沙眼衣原体的阳性率为４０．４％，明显高于对照组的１２．５％（Ｐ〈０．０１），从ＤＮＡ水平证实在宫外孕组织内存在沙眼衣原体。     

输卵管沙眼衣原体感染与输卵管妊娠

近年来输卵管妊娠发生率有增高趋势。为了探讨输卵管沙眼衣原体感染与输卵管妊娠的关系,2006年6月~2007年11月,采用聚合酶链反应(PCR)技术,对159例手术切除的输卵管妊娠患者的输卵管标本进行了沙眼衣原体DNA检测,报告如下。1资料与方法1.1一般资料观察组159例,均为输卵管妊娠行手术切除者。年龄20~38岁,平均27.8岁;壶腹部妊娠105例,峡部妊娠36例,伞部妊娠15例,间质部妊娠3例,其中陈旧性异位妊娠34例。失血量100~3500mL,平均700mL。对照组101例,为同期住院的卵巢肿瘤或子宫肌瘤行输卵管切除者,年龄19~48岁,平均39.3岁。收集两组手术切除的输卵管标本进行沙眼衣原体DNA检测。1.2方法将所有输卵管标本各取长约0.5cm,切碎后用石蜡包埋,行连续组织切片,脱蜡、脱水后用蛋白酶K消化,再用经典的氯仿法反复抽取,制备沙眼衣原体DNA模板,置于-24℃备用。PCR检测所用试剂均由北京医科大学分子病理实验室提供,使用美国BIO-RAQ-PCR基因扩增仪扩增,由专人操作。扩增条件与程序:取含有5μl模板,置扩增仪中,先在94℃条件下,变性2分钟后,再分别置于94、55、72℃下3...     

输卵管妊娠与沙眼衣原体感染的相关性

目的探讨沙眼衣原体（ＣＴ）感染与输卵管妊娠之间的关系。方法随机选择输卵管妊娠６１例患者和２７例妇科肿瘤行附件切除者对照。分别采宫颈、输卵管妊娠部位及后陷窝积血、积液的标本,行衣原体细胞培养。结果输卵管妊娠（研究组）输卵管部位ＣＴ阳性明显高于对照组,（Ｐ＜０．０５）,差异有显著意义。研究组ＣＴ阴性例数明显低于对照组,（Ｐ＜０．０１）,差异有极显著意义。结论ＣＴ感染与输卵管妊娠密切相关。     

妊娠合并沙眼衣原体感染的治疗

目的讨论妊娠合并沙眼衣原体感染的治疗.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 药物不仅可以治疗感染衣原体的孕妇,减少产褥病率,而且能有效预防与此疾病有关的新生儿疾病.     

沙眼衣原体感染与宫外孕关系的探讨

采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）和聚合酶链反应（ＰＣＲ）两种方法对４０例宫外孕患者血清中沙眼衣原体特异性ＩｇＧ抗体及宫颈分泌物中沙眼衣原体ＤＮＡ进行了检测。结果表明：宫外孕患者沙眼衣原体抗体阳性３３例８２．５％,ＰＣＲ法法检测沙眼衣原体ＤＮＡ阳性１６例（４０．０％）,其中１例沙眼衣原体抗体阴性而ＰＤＲ法阳性。另外,宫外孕患者与非淋菌性阴道炎患者沙眼衣原体感染的阳性率比较两种方法均无显著性差异（Ｐ     

孕期宫颈沙眼衣原体感染对母婴的影响

目的探讨沙眼衣原体对围产期母婴的影响。方法采用聚合酶链反应技术检测４１９例不同孕期的妇女宫颈沙眼衣原体（ＣＴ）。结果孕妇宫颈ＣＴ阳性率为２８．２％,阳性组发生胎膜早破、产褥感染、新生儿肺炎及新生儿黄疸的发生率与阴性组比较有显著性差别。结论孕期宫颈ＣＴ感染对孕妇、新生儿均可造成不良影响。及时检测,及早治疗,对优生优育具有重要意义。     

不孕女性中衣原体感染与抗精子抗体关系研究

目的：研究不孕女性中衣原体（chlamydia trachomatis，CT）感染与抗精子抗体（antisperm anribody．AsAb）之间的关系。方法：选择2004年2月～2006年2月在计划生育指导所生殖医学门诊就诊的不孕女性370例．其中原发不孕120例（原发不孕组），继发不孕250例（继发不孕组）．同时选择健康已孕女性100例作为对照（对照组）。应用衣原体一步免疫层析法检测CT感染．酶联免疫吸附法检测血清中AsAb。结果：不孕组CT感染率、AsAb阳性率与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；继发不孕组CT感染率、AsAb阳性率与原发不孕组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；不孕组中AsAb阳性患者CT感染率与阴性患者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：CT感染及AsAb均可造成女性不孕．AsAb的产生与CT感染有关。     

无症状沙眼衣原体和溶脲脲原体感染与输卵管不孕症的相关性研究

目的　探讨无症状沙眼衣原体 (Ct)、溶脲脲原体 (Uu)感染与输卵管不孕症的关系。方法　 42例输卵管不孕症患者作为观察组 ,3 4例有正常生育史育龄妇女作为对照组。取宫颈分泌物和外周血血清分别采用PCR和ELISA法检测两组标本中Ct和Uu的感染情况。结果　输卵管不孕症组宫颈分泌物中 ,Ct阳性率为 2 6.2 % (11 42 ) ,Uu阳性率为64 .3 % (2 7 42 ) ,Ct和Uu混合阳性率为 14 .3 % (6 42 ) ;对照组中Ct阳性率为 5 .9% (2 3 4) ,Uu阳性率为 11.8% (4 3 4) ,Ct和Uu混合阳性率为 0 ;两组间比较 ,差异均有极显著性 (P <0 .0 1)。输卵管不孕症组外周血血清中Ct阳性率为 2 .4%(1 42 ) ,Uu阳性率为 4.8% (2 42 ) ,Ct和Uu混合阳性率为 0 ;对照组中Ct阳性率为 2 .9% (1 3 4) ,Uu阳性率为 5 .9%(2 3 4) ,Ct和Uu混合阳性率为 0 ,分别与对照组比较 ,差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　无症状Ct和Uu感染与女性输卵管不孕症有着密切的联系。     

沙眼衣原体和解脲支原体感染与输卵管性不孕症关系的研究

目的探讨女性生殖道沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CT)和解脲支原体(ureaplasma urealyticum,UU)感染与输卵管性不孕症的关系。方法检测152例不孕症患者(原发不孕症69例,继发不孕症83例)宫颈黏液的CT(免疫荧光法)和UU(液体培养法),于检查后1～6个月内月经后3～7d行子宫输卵管碘油造影或腹腔镜检查,了解输卵管通畅情况。结果输卵管堵塞患者中,UU阳性率为25.0%,CT阳性率为15.6%,合并感染者12.5%;而输卵管通畅患者中,UU阳性率为11.3%,CT阳性率5.7%,合并感染者3.4%。二者相差均显著(P<0.05)。结论支原体及衣原体感染在输卵管性不孕症的发病中起重要作用。     

阿奇霉素联合阿希米治疗女性生殖道沙眼衣原体感染的研究

目的探讨阿奇霉素联合阴道应用阿希米治疗女性生殖道沙眼衣原体感染的疗效,并与单纯阿奇霉素治疗组进行比较.方法将96例定量PCR法检测沙眼衣原体阳性的患者随机分为两组,治疗组50例用阿奇霉素联合阴道应用阿希米治疗,对照组46例单纯应用阿奇霉素治疗.结果阿奇霉素联合阴道应用阿希米组痊愈47例(94%),显效2例(4%),有效1例(2%),有效率100%;单纯用阿奇霉素治疗组痊愈30例(65.2%),显效7例(15.2%),有效5例(10.9%),无效4例(8.7%),有效率91.3%,两组有效率比较有显著性差异(P＜0.05).结论阿奇霉素联合阴道应用阿希米治疗女性生殖道沙眼衣原体感染较单纯阿奇霉素治疗效果更佳,是临床治疗女性生殖道沙眼衣原体感染的一种极有价值的方法.     

生殖道衣原体和支原体感染与女性不孕的临床探讨

目的:探讨生殖道衣原体(CT)和支原体(UU)感染与女性不孕的关系.方法;对70例不孕患者(研究组)和70例正常女性(对照组),应用PCR技术检测生殖道分泌物中的CT和UU,观察两组的差异.结果:研究组CT、UU以及CT和UU双重感染率分别为28.6％,54.3％和17.1％,均明显高 于对照组(x2 =8.091,8.744,7.952,均P＜0.05);原发性不孕组CT、UU感染率与继发性不孕组比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论:CT和UU的感染与女性不孕症相关.     

莫西沙星与阿奇霉素治疗泌尿生殖道沙眼衣原体感染疗效比较

目的:比较莫西沙星与阿奇霉素两种抗生素治疗泌尿生殖道沙眼衣原体感染的疗效。方法:收集1 671例确诊为泌尿生殖道沙眼衣原体感染并服用莫西沙星或阿奇霉素治疗的患者的临床资料,对两种药物的治愈率进行统计分析。结果:(1)两种药物的病原学治愈率分别是:莫西沙星为83.61%,阿奇霉素为73.28%,但两种抗生素病原学治愈率均有逐年递减的趋势(均P>0.05)。(2)临床学治愈率分别是:莫西沙星为74.88%,阿奇霉素为88.91%。结论:莫西沙星的病原学治愈率高于阿奇霉素,而阿奇霉素的临床学治愈率好于莫西沙星。