老年肌肉衰减综合征的康复研究进展

老年肌肉衰减综合征对老年人生活质量有极大影响。本文介绍老年肌肉衰减综合征的康复方法,包括运动疗法、营养干预、药物治疗、电刺激、中医疗法等。     

老年肌肉减少症的研究进展

随着人口老龄化程度加重,老年病患者越来越多.肌肉减少症(简称肌少症)作为发病率较高的骨骼肌运动系统疾病,一直是国内外研究者关注的热点[1].肌少症可以影响老年人日常生活,严重者可致跌倒,引起残疾,不但增加了患者住院率和病死率,而且加重了家庭及社会的经济负担.肌少症的早期筛查和积极干预对提高老年人生活质量具有重要价值.本...     

老年肌肉衰减综合征基因表达性别差异的生物信息学分析

目的利用生物信息学方法对男女肌肉衰减综合征患者与正常人群进行差异基因分析,研究肌肉衰减个体骨骼肌细胞基因表达在性别间的差异。方法从Gene Expression Omnibus数据库下载老年肌肉衰减综合征相关数据集,采用BRB-Array Tools及STRING软件在线分析,利用Cytoscape软件进行蛋白质相互作用网络分析。结果男性差异表达基因219个,其中高表达152个,低表达67个;女性差异表达基因142个,其中高表达90个,低表达52个;共同高表达47个,共同低表达21个。基因本体(GO)分析显示,女性肌肉衰减综合征患者差异基因涉及的GO类别较多,共同的富集模块为脂肪细胞的分化调节、蛋白激酶抑制剂活性、蛋白激酶调节剂活性等。抗肌萎缩蛋白、波形蛋白和原肌球蛋白α-3链是男性蛋白质相互作用网络中重要节点,而金属硫蛋白1H、动力蛋白轻链为女性的重要节点。结论老年肌肉衰减综合征发生机制存在性别差异。针对各自重要节点的后续研究可能对老年肌肉衰减综合征的发生机制及并发症的研究起重要作用。     

增龄性肌肉衰减症和骨质疏松的运动处方研究进展

增龄常伴随肌肉量减少和骨质疏松发生,使老年人日常生活能力受到影响。近年研究表明,运动对肌肉骨骼系统有明显益处,包括预防和治疗这些症状。本文基于近年相关研究成果,对运动防治增龄性肌肉衰减和骨质疏松的运动处方进行综述,显示抗阻力训练是预防和治疗增龄性肌肉衰减及骨质疏松的最有效方法;超过半年的长期快走或慢跑能增加老年人腿部肌肉量。     

肠道菌群与老年肌少症关系研究新进展

随着我国人口老龄化加剧,肌少症作为一种常见的老年综合征越来越受到关注。近年来研究认为肠道菌群的变化与骨骼肌功能的生理衰退有关,目前认为肠道菌群可直接通过炎性反应、激素水平以及营养、维生素的合成等方面对肌少症的发生发展产生影响。本文旨在对肌少症的发病机制以及肠道菌群变化所起的作用进行阐述。     

老年恶性肿瘤病人人体成分及肌肉减少症的调查研究

[目的]观察老年恶性肿瘤病人人体成分情况,筛查肌肉减少症病人,为监测老年恶性肿瘤病人营养状况提供临床依据。[方法]应用多频生物电阻抗方法(MFBIA)分析131例老年恶性肿瘤病人(年龄≥60岁)人体成分,利用四肢骨骼肌指数(ASMI)筛查肌肉减少症发生率,进一步分析老年恶性肿瘤病人不同体质指数与肌肉减少症发生的关系。[结果]131例老年恶性肿瘤病人中,5.34%为体质量过低、52.67%为正常体质量、41.99%表现为超重/肥胖,其中女性老年肿瘤病人PBF、FMI指标高于男性,25.19%的老年恶性肿瘤病人伴随肌肉减少症,其中81.82%的肌肉减少症病人为体质量正常、超重/肥胖,且不同体质量组老年恶性肿瘤病人肌肉减少症发生率具有统计学差异(P=0.00)。[结论]老年恶性肿瘤病人存在人体成分丢失,25.19%的老年恶性肿瘤病人伴随肌肉减少症,大多数体质量正常、超重/肥胖的老年肿瘤病人也可发生肌肉减少症;需加强关注老年恶性肿瘤病人肌肉质量及功能变化,定期动态监测病人人体成分,优化营养风险筛查和评估。     

传染性单核细胞增多症研究新进展

传染性单核细胞增多症(IM)为急性单核-巨噬细胞系统增殖性疾病,临床表现多样,易被延误诊治.目前,IM发病机制尚未完全阐明,笔者拟就近年关于IM疾病发生的遗传因素、免疫因素及环境因素3方面的研究进展进行综述.     

汗孔角化症的研究新进展

汗孔角化症是一种少见的慢性疾病，以中央轻度萎缩边缘堤状角质嵴围绕的皮损为特征，最近我们首次定位了弥漫性浅表性光化性汗孔角化症基因，本文就汗孔角化症的分裂、临床表现、组织病理学病因和治疗等作简要综述。     

注射性肌肉挛缩症

肌肉注射作为现代医学中的一种给药途径,被临床广泛应用。随之也出现了一些令人痛心的并发症,注射性肌肉挛缩就是其中严重的一种。且近年有增多趋势,给患者造成极大痛苦,为引起临床重视,现将注射性肌肉挛缩症的特点总结如下。     

支气管扩张症新进展

支气管扩张症是多种易感因素造成的支气管树异常扩张兼具肺实质持续性炎症反应性疾病。过去认为与遗传性疾病有关联,近年来研究集中于参与支扩发病的炎症介质,并认为高分辨CT（HRCT）是目前确诊的主要方式。HRCT已在人类免疫缺陷病毒（HIV）感染与αl-抗糜蛋白酶缺乏病人中检出了早期病例。早期发现易感因素及强有力的对症治疗,能明显延长病人寿命,降低死亡率。最近研究发现新的治疗措施如重组人类脱氧核糖核酸酶（DNase）可改善支扩病人的肺功能,提高生活质量。1 概念、病因及发病机理 支扩是支气管及其分支的不可逆性异常扩张,因多种易感因素长期反复作用而导致支气管树与肺实质发生持续的炎症反应与异常扩张,临床常无症状或仅在尸检时发现。疾病活动期常表现为咳嗽,咳大量黄脓痰,反复肺部感染或不同程度的阻塞性—限制性肺功能损害。严重支扩可表现为缺氧、营养不良、红细胞增多症、肺动脉高压及肺心病,以     

肌肉减少症与维生素D关系的研究进展

随着全球人口老龄化程度的日益加重,肌肉减少症将是未来社会面临的主要健康问题之一,严重影响患者的生活质量和生存。维生素D水平可通过复杂的调控机制对肌细胞及骨骼肌功能产生影响,应重视肌肉减少症老年人群的维生素D营养状况,及时适量补充,对改善肌肉质量和力量、改善活动障碍、降低跌倒风险、提高生活质量至关重要。     

慢性阻塞性肺疾病合并肌少症研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种复杂的、具有高度异质性的全身性疾病.肌少症作为COPD多种合并症中之一,能够加速疾病进程,增加致残率和全因死亡率.近年来研究发现,COPD合并肌少症的危险因素为活动受限、营养不良、脂肪沉积等.结合肺功能相关指标与肌肉测量技术能够较精确的预测住院患者生存率和死亡率,在此基础上进行个性化干...     

增龄性骨骼肌减少症诊断与干预的研究现状

增龄性骨骼肌减少症的发生与增龄性肌纤维丧失,体力活动的减少,激素水平的下降,营养缺乏等密切相关,在诊断方面没有统一的标准,目前公认的诊断方法包括伸膝等长力矩、相对骨骼肌指数、无脂体重、肌电图、步态分析、握力、下肢肌力、磁共振成像和B超检测等.治疗上通过调节饮食、替代给药、抗阻训练改善增龄性骨骼肌减少症患者神经肌肉功能逐渐减退的情况,防止卫星细胞的脂肪化,提高生长激素-胰岛素样生长因子1轴的活力.今后在治疗方面可掺合中医特色疗法到抗阻练习和营养办法中或组合激素和营养干预,设计正交试验找出最优交互作用的干预组合,以及进行随访观察疗法的长期安全性和有效性等.     

骨保护素的研究进展

骨保护素是一种新发现的分泌型糖蛋白和缺乏跨膜结构域的肿瘤坏死因子受体超家族成员,主要通过与骨保护素配体结合而起作用。骨保护素不仅抑制破骨细胞生成,还抑制破骨细胞的骨吸收功能。骨保护素转基因(骨保护素+/+)致过量表达骨保护素的小鼠呈现骨硬化症表型;而骨保护素基因敲除(骨保护素-/-)致骨保护素缺乏小鼠在成熟前即显示严重骨质疏松及主动脉和肾动脉钙化。用重组骨保护素治疗可预防骨质疏松和血管钙化及逆转骨质疏松,骨保护素与代谢骨病和血管钙化之间的关系正日益引起重视。     

社区慢性病共病老年患者肌少症筛查工具的比较研究

目的 比较指环测试与小腿围对社区慢性病共病老年患者肌少症的筛查效果。方法 2022年2月—5月,采用方便抽样法,选取河南省郑州市15个社区的慢性病共病老年患者330例,分别应用指环测试、小腿围对其进行评估,基于2019年亚洲肌肉减少症工作组提出的诊断标准,采用SPSS 26.0软件计算灵敏度、特异度和预测值,绘制受试者操作特征曲线,计算曲线下面积,并通过约登指数,确定小腿围的最佳截断值。结果 最终纳入320例社区慢性病共病老年患者,肌少症的发生率为20.63%,指环测试、小腿围的筛查率分别为28.13%、21.25%。2种肌少症筛查工具在社区慢性病共病老年患者中的灵敏度为68.2%、73.0%,特异度为82.3%、80.0%,受试者操作特征曲线下面积为0.752、0.810,小腿围对应的最佳截断值为男性<34.5 cm、女性<33.5 cm。结论 小腿围对社区慢性病共病老年患者肌少症的筛查更具灵敏度和准确性。     

感染性心肌病的研究进展

感染性心肌病的发病率高,一旦出现感染性心肌病患者预后极差。虽然关于感染性心肌病有动物实验和临床研究,但其发病机制、治疗等方面仍存在居多争议。本文就感染性心肌病的发病机制、诊断、血流动力学变化以及治疗做一综述,以期对将来基础和临床研究有所帮助。     

百草枯中毒的研究进展

随着百草枯(PQ)的广泛应用,PQ中毒事件数量逐年增加,已成为我国第二位的农药中毒事件。PQ对人有剧毒,中毒后致多脏器严重损害,病死率极高,其中毒机制尚不完全明确,氧自由基产生学说为大多数学者认可。PQ中毒暂无特效解毒药,临床上主要采取综合治疗的办法,如洗胃、导泻、吸附体内毒素、应用激素及免疫抑制剂、清除氧自由基、保护各脏器功能等,同时结合有效的血液净化手段,本文旨在对相关进展做一简要综述。