左大腿皮下尤文氏肉瘤1例报告

患者王×× ,男性 ,2 0岁 ,主因左大腿内侧肿物 4个月入院。入院前 4个月无意中发现左大腿内侧有一花生粒大小肿物 ,无红肿及疼痛 ,左下肢活动正常 ,未引起注意 ,未作任何治疗 ,肿物生长迅速 ,2个月即约鸡蛋大小 ,逐来我院就诊。查体 :周身浅表淋巴结未触及 ,心、肺、腹未见异常。左大腿中上 1/3内侧皮下可触及一肿块 ,约 5 cm× 4cm× 3 .7cm大小 ,椭圆形 ,质韧 ,与周围组织界限欠清楚 ,无压痛。B超示 :左大腿中上 1/3内侧可探及一 5 .6cm× 4.8cm× 3 .7cm大小实性肿物。X线示 :左股骨骨质未见异常。入院时诊断 :左大腿中上 1/3内侧肿物…     

右腕部骨外软骨瘤一例报告

患者女，６２岁，农民。右腕背部无痛性肿物２０余年，以“右腕部软骨瘤”收住院。患者于２０余年前无诱因出现右腕背部枣样肿物，无疼痛，不影响活动，未行系统检查治疗，后肿物逐渐增大，由于影响腕部活动，劳动时手腕酸痛而就诊。既往无外伤史。入院查体：一般情况尚可，心肺无异常，右腕背部可见一６cm×７cm×４cm大小肿物，质硬，表面不光滑、凹凸不平，欠活动，无压痛，手指功能正常，伸屈腕部分受限。实验室检查：血常规、血沉、碱性磷酸酶正常。X线片示：右腕背部带蒂圆形肿物，有完整的薄层骨壳，肿块内有散在的不规则钙化影（图…     

胫前横纹肌肉瘤1例报告

患者男性 ,38岁 ,因 3年前发现左小腿胫前外侧有一包块 ,近半年来明显增大于 1994年 6月 13日入院。患者 1991年春季发现左小腿胫前外侧中下段有一拇指大小肿物 ,半年前开始逐渐增大 ,突出皮肤表面约 13cm× 10 cm,周围无红肿 ,无触压痛 ,边缘光滑 ,基底不活动。踝关节背屈 2 0°,跖屈30°,足部活动时肿物可随之轻度上、下移动。辅肋检查 :B超显示胫前部可见 12 cm× 3.6 cm× 10 cm大小实质性肿物回声不均 ,周边轮廓尚清晰 ,未见明显包膜。 X线摄片 :左小腿前外下方可见一软组织阴影 ,未见骨质结构异常改变。胸透 :心肺未见异常。初步诊断…     

胃海绵状淋巴管瘤一例

患者女,39岁。因上腹部疼痛伴发热3d,于2002年8月6日入院。患者3d前无明显诱因出现上腹部疼痛,为持续性胀痛,并向背部及左腰部放射,伴发热,体温38.9℃,有恶心、无呕吐和腹泻。于当地医院就诊,B超及CT均发现上腹部胰尾后方至胃大弯处有一较大肿物,考虑为“腹膜后恶性肿瘤”,给予对症治疗后无明显好转。入院时体格检查:一般情况好,腹平坦,左上腹及上腹正中部压痛明显,无反跳痛,肝脾未触及,未触及包块。辅助检查:CT发现腹膜后胰尾后方至胃大弯有囊实性占位性病变,约12cm×8cm。B超显示:于胰尾部后方,腹主动脉左外上方可见11.3cm×8.7cm囊实…     

肾外肾盏1例

患者 ,男 ,2 8岁。因左肾区胀痛不适 5年于 1 999年 1 1月 2 2日入院。患者自 5年前间歇出现不明原因的左肾区疼痛 ,无放射 ,每次持续数分钟至数天不等 ,服用一般止痛药效果不佳。无血尿及膀胱刺激症状。体检 :一般情况可 ,双肾未扪及 ,左肾区轻度叩击痛 ,输尿管行径无压痛。尿常规偶见红细胞 ,尿培养阴性 ,尿细胞学检查阴性。B超 :左肾大小正常。肾门部可见一 8cm× 6cm× 6cm囊性肿物 ,边缘清 ,囊内回声均质。CT提示左肾内侧囊性肿物。IVU示左肾大小正常 ,肾盂扩张 ,大小约 7cm× 5cm,肾盏呈细管状 ,无明显扩张 ,肾盂输尿管连接处狭窄…     

双侧肘后部瘤样钙化症一例报告

瘤样钙化症是一种病因不明的少见病，我院自1989年以来仅收治1例，随访12年，患者情况良好，未见复发。患者女，51岁。因双侧肘关节后部肿物30余年，于1989年2月28日入院治疗。30年前偶然发现双侧肘后部肿物，约黄豆大小；随后逐渐增大，右肘后部肿物曾破溃，流出白色、粉渣样物，伤口自愈。查体：左肘后部肿物约2cm×1cm×1.5cm,右肘后部肿物约4cm×3cm×2cm。边界清楚，呈椭圆形，表面呈结节状，与皮肤紧密相连，触之硬韧，无压痛，基底部活动，无粘连，双肘关节活动自如。X线片示肘关节内、外背侧软组织内有多个大小不等的钙化影，最大4…     

阴囊平滑肌瘤一例

患者,男,50岁,已婚。因发现阴囊内肿物6个月,于1990年9月11日入院。自诉6个月前无意中发现左侧睾丸增大,在睾丸下端可触及粟粒大小、质地坚硬的肿物。因无任何不适而未加注意。近2个月来,肿物逐渐增大,并有阴囊坠胀感。无尿急、尿频、尿痛,无消瘦、低热等症状。体检:双肾区无压痛及叩击痛,左阴囊明显增大,阴囊皮肤紧张度增高。左阴囊内可触及3cm×3cm×2cm大小的肿物,睾丸下端与睾丸、附睾相融合,质地坚硬,压痛不明显,表面光滑,无结节。实验     

左侧睾丸软骨结节1例

患者,男,35 岁。因左侧睾丸出现无痛性肿物5年余,于 2004 年 8 月 18 日入院。患者于 5 年前无意中发现左侧睾丸部有一肿物,约1.0 cm×1.0cm大小。之后肿物逐渐缓慢增大,但因无疼痛及其他不适,一直未作任何治疗。患者婚后性生活正常,生有2个子女。体检:一般情况好,胸腹部未见异常。左侧睾丸上极触及一1.6 cm×1.6 cm大小肿物,质硬,形状不规则,表面凹凸不平,与周围组织界限基本清楚,无触痛。左侧附睾及输精管未见异常。B 超示左睾丸上极钙化灶(约1.5 cm×11.5 cm圆形强回声光团,后伴声影)。拟诊:左睾丸肿物,睾丸结核。行左侧睾丸肿物切…     

血管瘤样型恶性纤维组织细胞瘤一例

患者女,48岁,因右大腿包块逐年增大16年余、破溃不愈伴恶臭2个月于2004年12月27日入院。既往无特殊病史,近期无明显体重减轻及其他不适感。入院查体:左下肢正常,右下肢无肿胀、肢体未增粗、增长,大腿外侧可见一巨大高出皮面包块,基底部约10 cm×3 cm的蒂连于皮肤,形态不规则,包块大小20 cm×18 cm×5 cm,紫红色,表面     

左髂部神经鞘瘤一例报告

患者 女,28岁,因左髂部出现肿物3年伴疼痛1年入院.患者于3年前无意中发现左髂后部有一约鸡蛋大小的肿物，3年来肿物无明显增大，1年前出现左髂部及左下肢疼痛。查体：肿物位于左髂后上棘，质硬韧，不活动，有轻度压痛。     

巨大脐尿管囊肿并感染1例

患者,男,2 3岁。出生后8个月即发现左中腹有一约儿拳大小肿物,随年龄增长逐渐增大,近两年伴轻微胀痛,入院前1周间有低热。体检:左腹膨隆,左肋以下可触及巨大囊性肿物,表面光滑,有轻度压痛,内缘越过腹中线约3cm ,外缘达腋前线,下缘延入盆腔触诊不清。尿常规正常。B超及CT均示盆腹腔巨大囊性占位,左肾、输尿管受压扩张积水。剖腹探查见:左腹膜后、左肾前方,有3个大小分别为2 6cm×1 5cm×1 0cm、2 0cm×9cm×9cm、1 6cm×9cm×9cm薄壁囊性肿物通过管道连通,顺次串联排列,囊液呈灰黄色,肿物顶端与脾脏脏面部分粘连,肿物底端逐渐缩窄呈管状汇…     

肾移植术后并发Kaposi肉瘤一例

患者为男性,肾移植术后4年。8d前发现左小腿外侧有一质硬肿块,直径约3cm,色暗红,肿物中心呈紫褐色,无明显疼痛,无畏寒、发热等不适。在当地医院行肿物切开引流术,引出血性液体约10ml,术后出现左膝关节疼痛及畏寒、发热,此后数天右下肢及面部陆续出现类似肿块。患者于2003年3月10日入我院。入院时体温为37.2℃,贫血面容,一般状况较差。心、肺、腹检查无异常发现,移植肾区无肿痛,移植肾大小正常。左小腿外侧可见一7cm×5cm大小的紫红色肿块隆起于皮肤表面,肿块界限不清,其表面有数处溃疡,左颊部及右小腿内侧分别可见一直径3cm和4cm大小的紫红…     

Von Hippel-Lindau病一例

患者男,34岁,主因间断性上腹痛6年,加重3个月,发现腹部多发肿物1周于2004年12月入院,腹痛向腰背部放射,伴恶心、呕吐。既往无高血压病史,无家族史。查体:生命体征平稳,上腹部轻压痛。B超、CT及MRI均提示胰尾部8 cm×6．5 cm×6 cm囊实性肿物;腹膜后腹主动脉右侧5 cm×3．5 cm×3．5 cm实性肿物;左肾上极2 cm×1．5 cm实性肿物。诊断为腹腔多发肿物(性质待查),1周后行开腹探     

大腿复发性巨大深部脂肪瘤1例

1病例资料患者,男,60岁,47年前因左大腿肿物在当地医院行手术治疗,诊断为脂肪瘤。术后1年发现左大腿又出现包块,进行性增大,无疼痛不适,来院进一步诊疗。近半年肿物逐渐影响弯腰行走,站立时有下坠感,冬季穿裤子困难。于2001年3月在本院骨科住院。入院查体:左大腿见45cm×35cm隆起,前方有一长约13cm的纵行手术瘢痕,表面皮肤无红肿及静脉怒张。质软,活动度差,界线不清,无压痛。左髋关节屈曲受限,左膝、踝关节活动自如,左下肢感觉正常(图1)。实验室检查:血沉、血钙、AKP等正常。左股骨X线片示:大粗隆下方骨皮质增厚,有骨刺样丛生状阴影,无骨…     

左臀部软组织内骨软骨瘤1例报告

患者闫××,男30岁。左臀部无痛性硬块1月,于1997年7月29日以“左坐骨处软骨瘤”收入院。患者1月前无意中发现左臀部有一硬块,不痛,稍有活动,骑车时稍有不适,不影响行走。既往无结核病史,无多次臀部肌肉注射史。查体:体健,步态正常,站立位见双臀纹不对称,左坐骨结节处饱满,局部皮肤无红肿,皮温正常,蹲位可见左臀部有一巨大肿物,双臀明显不对称,俯卧位可及6cm×8cm×6cm大小,边界清楚,表面光滑,质硬如骨的肿块,基底不固定,但活动度不大,当     

胫骨恶性周围神经鞘膜瘤一例报告

患者男,56岁,左小腿肿物6个月,发现时约3cm×2cm×3cm,后逐渐增大。左小腿酸胀,走路时明显。查体:左小腿近端前方有一20cm×10cm×5cm肿物,质软,无压痛,表面无血管怒张,胫骨近端疼痛不明显,有轻度叩击痛。实验室检查无异常。X线片示左胫骨上端囊状溶骨性破坏,边界清晰,其内骨质密度不均,无骨膜反应。MRI显示左小腿中上段巨大软组织肿物影,呈长T1长T2信号,其内信号不均;左胫骨上端类圆形骨质破坏,边缘不规则,其内呈长T1长T2信号(图1)。术前针吸活检报告为恶性间叶组织来源肿瘤。探查术中发现肿物呈结节状,有包膜,易分离,质软,未见与其相…     

肌肉内巨大血肿一例报告

患者男,６０岁,因左小腿内肿物１个月入院。患者１个月前发现左小腿肿胀,内侧偏后有一柔软包块,无不适感。当地医院B超检查发现左小腿中上段内侧偏后可见一个６cm×５cm×１．７cm的椭圆形包块。半个月后复查B超见肿物增大为７．７cm×５．４cm×１．９cm。入院后查体,左小腿中上段明显肿胀,踝关节周围及足背轻度浮肿,小腿中上部内侧偏后方可触及边缘不清的肿物,似有波动感,局部不红、无血管扩张,皮温无明显升高,听诊未闻及血管杂音,窝及双侧腹股沟淋巴结无肿大。X线片示左小腿中上段内侧偏后软组织明显肿胀,边界不清,骨质…     

睾丸网囊性发育异常1例

患者 ,男 ,64岁。以左阴囊内肿物 8年入院。 8年前发现左侧阴囊内肿物 ,约鸡蛋大小 ,无不适症状 ,未诊治。 8年来肿物逐渐增大 ,入院前 3个月肿物增大加快 ,约鹅蛋大小 ,伴下坠感。体检 :一般状况良好 ,心肺无异常 ,腹平软 ,肝、胆、脾、双肾未触及 ,无压痛 ,肝、肾区无叩痛 ,阴茎发育正常 ,左侧阴囊内触及 8.0 cm× 7.0 cm× 6.0 cm肿物 ,无触痛 ,光滑 ,囊性感 ,睾丸及附睾未触及 ,肿物与阴囊皮肤无粘连 ,透光试验阳性 ,不能还纳入腹腔 ,右侧睾丸及附睾正常。彩色超声示左侧睾丸显著增大 ,中心部见一个巨大囊性无回声暗区 ,将睾丸组织挤压…     

男性手掌小汗腺癌1例

汗腺癌多发生在头、面、腋下等部位，临床上发生在手掌部十分罕见。我院在2002年收治1例手掌部的小汗腺癌患者，现报道如下。１病例资料患者，男性，40岁。因发现右手掌肿物10年，肿物增大破溃1年入院。查体见右手掌小鱼际肌处有约3cm×3cm×2cm大小肿块，半球型、不规则、质韧，按之不褪色、无触压痛，基底部牢固，活动性差。肿物中央有1cm×1.5cm的皮肤呈菜花样改变，且皮肤表面破溃，有淡黄色的粘性渗液。右腋下未发现有淋巴结肿大。术前X线片示肺部无转移灶，诊断为皮肤癌。手术切除肿物时见肿物呈不规则状向周围生长与掌腱膜粘连，但…     

双侧肾上腺浆细胞肉瘤1例报告

患者，女，64岁。因反复有腰部胀痛伴肩背部牵涉痛1个月，B超示右腹膜后肿瘤手1995年1月30日入院。无其他伴随症状。体检无异常。实验室检查：血糖8．7mmol／L，余正常。入院后B超示右肾上腺区有8．0cm×5．0cm低回声占位性病变，右肾实质上后部分缺损，左肾上腺区有5.0cm×3．0cm低回声占位性病变。肾图示双肾功能正常。MRI示右肾上腺区域有约8．0cm×7．0cm×5.0cm占位性病变并越过中线与左肾上腺肿块相连，后者约5．5cm×2.5cm×2．0cm大小；右侧肿块对下腔静脉压迫推移明显。临床诊断为双侧肾上腺肿瘤（无功能性）。于1995年2月23日…