腹腔镜下睾丸下降固定术后腹股沟斜疝一例

患儿:男,3岁.生后发现左侧睾丸缺如至今于2010年5月8日入院,检查:男性外阴,双侧阴囊及阴茎发育可,左侧阴囊空虚,未触及睾丸,左侧腹股沟可触及约1.5 cm×1 cm睾丸,活动度可.右侧阴囊内可触及发育正常睾丸,约2.5 cm×2 cm.     

睾丸横过移位2例

例1，男，1岁。以左侧隐睾及右侧腹股沟斜疝伴反复嵌顿入院。左侧阴囊及腹股沟均未触及睾丸。右侧阴囊可触及正常睾丸，行右疝囊高位结扎术。左侧睾丸探查术，疝囊高位结扎术中在疝囊内发现一对类似卵巢样睾丸及双精索和输精管，且均有睾丸、附睾分离，双睾丸切除少许送病理检查后行右疝囊高位结扎及改良Ombredanne’s术（即右侧睾丸固定＋左侧睾丸穿阴囊中隔固定于左侧阴囊内）。术后病理报告：睾丸组织发育不良。术后1年随访；两侧睾丸位于阴囊内，发育均正常。     

同卵双生共患尿道下裂2例

例1，男，1岁6个月，因尿道外口位置异常1年6个月，于2003年10月19日入院。入院查体：发育正常，营养中等，反应良好。男性外阴、阴茎下弯，包皮如帽状堆积于阴茎背部，尿道外口开口于阴茎阴囊交界处，直径约1mm。双侧阴囊及阴茎发育可，双侧睾丸降入阴囊，发育可。染色体检查：46xv。诊断：     

小儿阴茎海绵体血管外皮细胞肉瘤1例

患儿 :男 ,9岁。发现阴茎无痛性包块8个月。包块初为鸽蛋大小 ,缓慢增大 ,无疼痛及排尿异常 ,2个月后 ,院外以血肿切开引流 ,未见包块缩小 ,反而继续增大。入院前 10余天 ,因伴发尿频而转入我院。体检 :发育营养中 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,阴茎腹侧阴囊内扪及 6ｃｍ× 5ｃｍ× 5ｃｍ实性包块 ,质硬、边界不清、表面粗糙、无触痛 ,与阴茎无明显界限 ,包块与睾丸无关。临床疑诊 :阴茎肿瘤。手术发现 :包块来自阴茎海绵体 ,与睾丸无关 ,将肿块与病变海绵体切除。术后用长春新碱、更生霉素化疗。1年后出现肿块作者单位 :40 0 0 1 4　重庆医科大…     

会阴及阴囊中线旁皮条一次治疗会阴型尿道下裂伴阴茎阴囊转位及阴囊对裂

我院自 1994年开始应用会阴及阴囊中线旁皮条一次治疗会阴型尿道下裂伴阴茎阴囊转位、阴囊对裂 ,共收治13例 ,效果良好。报告如下。一、临床资料本组 13例 ,年龄 3～ 14岁 ,平均6岁。本组病例特点 :阴茎皮肤发育差 ,较少 ,阴囊皮肤发育相对良好 ,但阴囊中缝发育差 ,尿道外口距肛门 2～ 3ｃｍ。阴茎伸直后尿道缺损长度 9～ 12ｃｍ。二、手术方法先行耻骨上膀胱造瘘术引流尿液。做龟头牵引线 ,距冠状沟近端约 8ｍｍ ,环形切开包皮内板至Ｂｕｃｋ筋膜 ,切断阴茎腹侧尿道口远端之纤维索带 ,将阴茎皮肤脱套状剥离至阴茎根部 ,阴茎充分伸直后 ,在…     

双阴茎、阴囊畸形1例

患儿：男，２岁。因会阴部赘生物渐大２年就诊。出生时即发现赘生物，不伴有任何不适。父母非近亲结婚。母亲妊娠期间无疾病史及服药史。体检：一般情况良好，体格发育正常。会阴部见双阴茎、阴囊呈上下排列。主阴茎短作者单位：２３６０１８　安徽阜阳肿瘤医院（余广群　张帆）；阜阳市姜堂医院（曹海洋）小，并伴有向腹侧弯曲畸形。龟头及尿道口均正常，阴茎可勃起，排尿正常。阴囊有轻度分裂现象，双侧睾丸、精索正常。副阴茎为一短小圆柱体，内可触及类似阴茎海绵体样条索状物，无龟头、尿道口等结构。副阴囊皮肤有少量绉褶，内可触及２…     

先天性耻骨前窦道1例报告

患者，男性，9个月，因发现阴茎根部背侧有一窦口9个月入院。患儿生后即被发现其阴茎根部背侧有一窦口，无漏尿，排尿时此窦口也无尿液排出。有时有无色粘液样物从窦口排出，窦口周围皮肤一直未出现红肿。体检：阴茎阴囊发育正常，双侧睾丸大小正常，阴茎根部背侧有一窦口（见封3图1）。触     

腹股沟小切口手术与腹腔镜手术治疗腹股沟区隐睾的对照研究

目的比较腹股沟横行小切口与腹腔镜下睾丸下降固定术在腹股沟区隐睾中应用的优缺点。方法选择川北医学院附属医院小儿外科自2014年3月至2015年9月明确诊断为腹股沟区隐睾症的患儿88例,年龄1.2~4岁,平均年龄2.6岁;按随机分组原则采取两种手术方式:开放手术组采用腹股沟横行小切口经腹膜外游离下降睾丸,阴囊小切口固定;腹腔镜手术组采用腹腔镜下腹腔内游离睾丸,阴囊小切口固定;分别对两组手术时间、睾丸下降后位置、术后并发症、手术前及术后半年双侧睾丸超声随访结果进行对比分析。结果开放手术组平均手术时间为(41.2±2.1)min,腹腔镜组为(55.6±1.9)min。腹腔镜手术组患儿术中出血量较开放组少,经统计学分析差异有意义。术后7 d及6个月查两组患侧睾丸下降位置发现:开放手术组44例睾丸均可降至阴囊内,其中5例位于阴囊入口处;腹腔镜手术组44例睾丸均可降至阴囊内,其中4例位于阴囊入口处;术后6个月患侧睾丸超声显示患侧睾丸发育较对侧稍差。结论在腹股沟区隐睾患儿中,腹腔镜下睾丸下降术在手术时间及术后效果上并无明显优势。建议对于腹股沟区隐睾应严格掌握腹腔镜手术指征,对于内环口及以上部位隐睾首选腹腔镜探查及腹腔镜下隐睾下降术。     

男孩外生殖器开放性损伤的诊治体会

男孩外生殖器开放性损伤临床上较少见 ,本院 1 990年 7月～ 2 0 0 2年 9月共收治该类患者 1 8例 ,现报告如下 ,并对其诊治问题进行分析。临床资料一、一般资料本组 1 8例 ,年龄 4～ 1 4岁 ,平均9.1岁。就诊时间于伤后 1 / 2～ 4ｈ ,平均 2 .6ｈ。损伤类型 :阴茎皮肤裂伤 6例 ,撕脱伤 1例。阴囊皮肤裂伤 7例。阴茎阴囊皮肤裂伤 3例 ,撕脱伤 1例。伴复合伤 8例 ,其中睾丸和附睾裂伤 1例 ,精索离断伤 1例 ,睾丸外伤性脱位2例 ,对侧睾丸血肿 1例 ,阴茎海绵体破裂 1例 ,前尿道裂伤 1例 ,后尿道断裂 1例。伴其他部位组织器官损伤 3例 ,其中股内侧…     

儿童先天性尿道狭窄2例

病历一,男,3岁,因体检发现双肾重度积水3d 入院。患儿排尿不畅,射程近,残余尿量126 mL,无血尿、尿频、尿痛、腹痛及腰痛。体查：阴茎发育正常,右睾丸发育尚可,右睾丸、附睾未触及异常。左睾丸位于腹股沟部,触之较对侧小,质偏软,挤压后可进入阴囊。血常规：WBC 9．7×10^9／L, RBC 4．06×10^12／L,HGB 10^6 g／L。     

宽拇指-巨趾综合征合并外生殖器畸形一例

我科近期收治 1例宽拇指 巨趾综合征合并有阴茎阴囊转位及双侧隐睾 ,此类病种临床罕见 ,报告如下。患儿 :男 ,13岁。因外生殖器畸形13年入院。入院检查 :ＢＰ 90 / 6 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,身材矮短 ,智能发育差 ,颌面骨发育不全 ,鼻梁宽 ,轻度鸡胸。心肺及腹部体检未见异常。阴茎发育差 ,尿道外口位于龟头顶部正中 ,阴囊呈分裂状 ,部分位于阴茎上方 ,阴囊两侧空虚 ,阴囊内未触及睾丸 ,双侧腹股沟区分别可触及时 2 .0ｃｍ× 1.5ｃｍ及 1.8ｃｍ× 1.5ｃｍ的肿物 ,质韧、不活动、有压痛。脊柱无畸形 ,双手拇指短粗而变宽 ,足…     

多睾症一例

患儿：男，5岁。因被发现左侧阴囊内肿物2个月入院，检查：阴茎和阴囊发育正常，右侧睾丸、附睾、精索正常，左侧阴囊内睾丸正常，在正常睾丸的下方可以触及大小约1cm×1cm的肿物，质地韧，边界清，与睾丸和阴囊无粘连，无明显的触痛，透光试验阴性。B超检查：左侧睾丸约17mm×10mm，形态正常，包膜清晰、光滑，实质呈均匀低回声，其下方可见一8mm×6mm实性低回声，     

隐睾合并异位肾上腺一例

患儿:男,2岁半.主因左侧阴囊空虚2年半人院.查体:神志清,营养发育好,心肺腹(-),男童外阴,右侧阴囊内可及睾丸,左侧阴囊空虚,内未及睾丸,左侧腹股沟区可及一睾丸样肿物.B超示左侧隐睾.入院后予术前准备后于全麻下行手术治疗,术中见左侧睾丸表面有一黄色肿物,大小约0.5 cm×0.3 cm×0.3 cm,质硬,考虑为钙化组织,予切除送病理.并行睾丸下降同定术.术后病理回报:异位肾上腺组织.     

一侧睾丸间质细胞瘤并对侧隐睾一例

患儿：男6岁。因左睾丸疼痛到医院就诊发现左侧睾丸肿块、右侧隐睾入院。检查：患儿发育正常，微胖。阴茎发育正常，右阴囊空虚无睾丸，右腹股沟区可触及睾丸样物。左阴囊内睾丸大小、质地正常，于睾丸表面可触及质硬小肿块，无压痛，无活动度，阴囊皮肤颜色正常。彩超示：左睾丸实质性占位。术前血清AFP和HCG测定均正常。手术所     

睾丸横过异位并子宫、输卵管残留1例

患儿：男，７岁。因双侧阴囊缺睾丸７年于１９９４年１１月２９日入院。家族中无类似患者，发育、营养和智力正常。心肺及腹部未见特殊。双肾区及双侧输尿管行程未见异常。膀胱区空虚。阴茎长约２ｃｍ（未勃起时）。包皮口小，包皮不能上翻。阴囊空虚，未触及睾丸。右侧腹...     

睾丸淋巴组织融合一例

患儿 :男 ,3岁。因双侧阴囊无睾丸就诊 ,以“双侧隐睾”收住院。入院查体 :双侧阴囊内无睾丸 ,右腹股沟区可触及睾丸 ,睾丸大小接近正常。左腹股沟区未触及睾丸。入院后行右侧睾丸下降固定术 ,左侧腹股沟区切开探查术 ,术中见左腹股沟管内无睾丸 ,内有纤维样睾丸引带 ,向上进入腹腔。切开联合作者单位 :2 610 41　山东潍坊市人民医院小儿外科肌腱及腹膜进入腹腔 ,见右下腹部有一肾形肿物 ,大小约 2 .0cm× 1.0cm×1.0cm ,包膜完整 ,上极组织呈暗红色 ,下极组织呈淡红色 ,中部有血管蒂连接腹膜后 ,有一输精管样物通入盆腔。因肿物性质难以判…     

睾丸横过异位伴苗勒管源囊肿一例

睾丸横过异位伴苗勒管源囊肿报道甚少 ,现将我们所见 1例报道如下。患儿 :男 ,2 2个月。因双侧阴囊空虚、右腹股沟可复性包块入院。体检 :阴囊空虚。左腹股沟未及包块 ,右腹股沟可触及睾丸 ,哭闹时出现囊性包块 ,易还纳。B超及CT仅显示右腹股沟睾丸影像。术中见睾丸位于右腹股沟管内 ,输精管呈网状与腹环内一睾丸相连 ,网状输精管于膀胱后融为粗大输精管进入膀胱颈部。两睾丸等大 ,均有睾丸附睾分离。正常睾丸游离精索后可牵入阴囊。异位睾丸精索血管从腹膜外、膀胱后伸向左侧 ,不能牵入右侧阴囊。探查左腹股沟及腹膜后切断异位睾丸输精管…     

精索异位肾上腺一例

患儿 :男 ,5岁 2个月。因自幼发现双侧阴囊无睾丸 5年余入院。体检见双侧阴囊空虚 ,未触及睾丸。诊断 :双侧隐睾。在全麻下行双侧睾丸下降固定术术中见在右侧精索上有一米粒大小黄白色的结节。予以切除。送病理检查 ,诊断 :右精索 ,异位肾上腺。讨论 :异位肾上腺一般小于 1ｃｍ ,大多见于婴幼儿 ,不易被发现 ,多数在成人以肿块或者癌变而被发现。本例是在行精索睾丸手术时被发现的。异位肾上腺可有或无功能。肾上腺异位常见于腹膜后 ,但肾上腺在胚胎发生时与睾丸相邻 ,故在睾丸下降的途径上都可能发生肾上腺异位 ,如阴囊、精索、附睾、白膜…     

隐睾并睾丸横跨畸形1例

患儿2岁半,生后发现阴囊内无睾丸,1岁时B超报告右侧腹股沟和阴囊内未探及睾丸样结构。左腹股沟中部探及1个1.0cm×1.2cm睾丸样回声结构。周围可见0.2cm～0.5cm液体暗区。于2001年5月10日以双侧隐睾入院。     

车祸致儿童睾丸异位1例

正睾丸异位是隐睾的一种,是指睾丸离开正常下降途径,到达会阴部、股部、耻骨上甚至对侧阴囊内~([1])。睾丸异位临床上少见,车祸伤导致睾丸异位更少,2013年10月我们收治1例车祸导致睾丸异位患儿,现报道如下:患儿男,5岁,2013年9月因车祸导致右侧腹股沟区肿胀、皮下淤血、右侧阴囊空虚、肝挫裂伤和左侧肺挫伤。既往双侧睾丸位于阴囊内,双侧阴囊对称。超声检查提示右侧囊空虚,右侧腹股沟区见一类圆形软组织影,直径约1.2 cm,考