运用认知心理疗法改善脑卒中患者的抑郁心理

2004年1月～2005年1月,我院运用认知心理疗法对脑卒中患者进行心理疏导,效果满意.现报告如下.     

脑卒中后抑郁心理的康复疗法

脑卒中后抑郁（ＰＳＤ）的发病率为２２％～６０％１。ＰＳＤ患者对治疗缺乏足够的主动性和积极性,从而影响其康复过程及效果。对ＰＳＤ进行心理康复治疗十分必要。１对象与方法１９９８年３月～１９９９年３月我科收治的无感觉性失语的脑卒中患者,随机经多模式方法诊断（ＭＭＡＤＤ）２的ＰＳＤ患者２５例。男１６例,女９例。年龄４０～７０岁,平均６１岁。病程１～１２个月,平均６个月。左大脑半球病变６例,右大脑半球病变１９例。ＡＤＬ的Ｂａｒｔｈｅｌ指数１６～２２分,Ｆｕｇｌ－Ｍｅｙｅｒ运动积分５０～９４分。方法：（１）…     

运用认知心理疗法改善特发性面神经麻痹病人的负面心理

[目的 ]探讨认知心理疗法改善特发性面神经麻痹病人负面心理的效果。 [方法 ]随机将 13 4例病人分成实验组和对照组 ,两组采取相同治疗措施 ;另外 ,实验组用认知心理疗法对病人加强心理疏导 ,让病人在疾病的治疗过程中全面了解疾病的发生、发展及预后等。 [结果 ]实验组抑郁程度较对照组下降的幅度大 (P <0 .0 5 )。 [结论 ]运用认知心理疗法可改善特发性面神经麻痹病人的负面情绪 ,减轻抑郁程度 ,利于身心的康复。     

认知心理护理改善脑卒中急性期抑郁症患者认知障碍的作用

目的探讨认知心理护理改善脑卒中急性期抑郁症患者认知障碍的作用。方法将78例诊断为脑卒中后抑郁症的患者随机分为研究组和对照组各39例,对照组进行常规治疗及护理,研究组在对照组的基础上进行认知心理护理,比较两组患者干预前、干预后4和8周的功能失调性状况评分(dysfunctional attitudes scale,DAS)。结果治疗4及8周时,研究组患者DAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗8周后,DAS评分也低于治疗前及治疗4周后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知心理护理能有效改善脑卒中急性期抑郁症患者的认知障碍。     

脑卒中抑郁患者心理干预探讨

目的：了解心理干预对脑卒中后抑郁（PSD）的情绪及生存质量的影响。方法：对86例PSD病人随机分成两组各43例。观察组进行了1个月的心理干预，对照组常规治疗1个月后分别复查抑郁自评量表（SDS）及日常生活活动（ADL）能力量表。结果：观察组病人在心理干预前后的SDS及ADL量表有显性差异。结论：心理干预对PSD有明显改善作用。     

脑卒中后抑郁患者的心理护理

脑卒中是一种危害人类健康的常见疾病，与心脏病、恶性肿瘤构成人类三大死因，成为当代卫生工作中的防治重点。脑卒中后抑郁继发于脑器质性病变之后，是脑卒中常见的并发症，发病率较高。由于样本选择，诊断标准，评定工具和评定时间不同，文献报道脑卒中抑郁（PSD）发病率有一定差异，一般在20％～60％，PSD可降低康复治疗效果，对躯体残损，认知功能和言语功能有消极影响，使患者和护理人员的生活质量显著下降，增加死亡率，脑卒中患者心理反应比其他许多疾病的心理反应更为严重，因为脑卒中患者身体功能的丧失是突发的，缺少一个逐渐适应的过程，极易导致卒中后抑郁。对于脑卒中并发抑郁的患者，我们采取了心理护理，取得了满意效果。现报告如下。     

脑卒中后抑郁患者的心理干预

目的探讨心理干预对脑卒中后抑郁患者情绪的影响。方法选择40例脑卒中后抑郁患者,随机分为观察组40例,干预组40例。对照组予以脑卒中常规治疗和正规康复训练,干预组则在常规治疗和正规康复训练的基础上,3d内给予心理干预治疗。结果40例脑卒中后抑郁病人心理干预前后,抑郁症状明显减轻,与对照组相比,差异有显著性（P〈0．05）。结论脑卒中后抑郁病人通过心理干预能够改善抑郁状态,提高生活质量,促使早日康复,回归社会。     

脑卒中后抑郁患者的心理护理

脑卒中是一种因脑部病变所致的智力和肢体运动障碍,并伴有一定心理障碍的疾病[1].其心理障碍以抑郁最为多见,称为脑卒中后抑郁(PSD).它不仅使躯体症状扩大化,增加其他病的共息率,而且常可直接影响患者的生活质量和功能康复.PSD不仅延缓患者神经功能和认知功能的恢复,而且增加脑卒中的病死率[2].因此,对于PSD患者,除了常规的躯体疾病治疗、功能锻炼外,应有针对性地实施心理护理,从而促进疾病的康复.现将PSD的患病率、发病机制及心理护理综述如下.     

认知行为治疗改善老年脑卒中后抑郁障碍

目的 探讨心理治疗对老年脑卒中后抑郁障碍的临床疗效。方法 64例老年脑卒中后抑郁障碍的患者，随机分为2组，治疗组34例，对照组30例。对照组给予常规脑血管病治疗，治疗组在此基础上加用支持性心理治疗、认知行为治疗。治疗前与治疗后分别用汉密尔顿(HAMD)量表评分进行评估，日常生活能力评定量表(ADL)测量。结果心理治疗组在治疗后HAMD为(10．65&;#177;4．38)分，对照组为(19&;#177;8)分，两组分数差异有显著性意义(P＜0．01)。结论 心理治疗可以帮助患者学会控制情绪，改善脑的功能，对脑卒中后抑郁能起到很好的治疗作用,并促进躯体功能的康复。     

脑卒中后抑郁患者的心理支持

脑卒中是常见严重危害人类健康的躯体疾病 ,此类患者病后心理障碍较常见 ,脑卒中后抑郁状态是影响患者康复的重要因素。在临床上护士对此类患者进行躯体护理的同时应进行心理支持 ,使患者在最佳的心理状态下主动配合治疗 ,早日康复。本文对 14 4例脑卒中患者应用Ｈａｍｉｌｔｏｎ抑郁量表进行调查。制订护理目标 ,采取有效护理措施和心理支持 ,取得颇为显著的效果 ,现将护理体会报告如下。1　对象和方法我科 2 0 0 2年 1～ 3月的住院患者 ,均经临床与ＣＴ确定诊断 ,病程 >2周 ,除外意识障碍或明显失语、失认等症状不能配合调查者 ,均为调查…     

认知行为治疗改善老年脑卒中后抑郁障碍

目的探讨心理治疗对老年脑卒中后抑郁障碍的临床疗效。方法64例老年脑卒中后抑郁障碍的患者,随机分为2组,治疗组34例,对照组30例。对照组给予常规脑血管病治疗,治疗组在此基础上加用支持性心理治疗、认知行为治疗。治疗前与治疗后分别用汉密尔顿(HAMD)量表评分进行评估,日常生活能力评定量表(ADL)测量。结果心理治疗组在治疗后HAMD为(10.65±4.38)分,对照组为(19±8)分,两组分数差异有显著性意义(P<0.01)。结论心理治疗可以帮助患者学会控制情绪,改善脑的功能,对脑卒中后抑郁能起到很好的治疗作用,并促进躯体功能的康复。     

脑卒中后抑郁患者的心理护理

脑卒中是一种因脑部病变所致的智力和肢体运动障碍，并伴有一定心理障碍的疾病。其心理障碍以抑郁最为多见，称为脑卒中后抑郁（PSD）。它不仅使躯体症状扩大化，增加其他病的共患率，而且常可直接影响患者的生活质量和功能康复。PSD不仅延缓患者神经功能和认知功能的恢复，而且增加脑卒中的病死率。因此，对于PSD患者，除了常规的躯体疾病治疗、功能锻炼外，应有针对性地实施心理护理，从而促进疾病的康复。现将PSD的患病率、发病机制及心理护理综述如下。     

心理治疗在改善脑卒中患者抑郁状况及认知功能中的应用研究

目的观察心理干预治疗对脑卒中后抑郁状况及认知功能改善的临床疗效,为探讨脑卒中治疗的新模式提供科学依据。方法按照相关诊断标准,选取我院脑卒中后抑郁患者110例,随机分为干预组(51例)和对照组(59例)。对照组患者给予常规治疗,干预组患者在常规治疗基础上,给予心理干预治疗,干预周期为8周。在不同时间点,采用HAMD和MMSE量表收集、评定患者的抑郁状况和认知功能情况,并利用重复测量数据方差分析和Wilcoxon秩和检验进行分析。结果两组患者不同时间点HAMD和MMSE量表平均得分差异均有统计学意义(F1时间点=3.79,F1交互效应=6.31,F2时间点=3.46,F2交互效应=5.73,P均<0.05)。干预组与对照组抑郁及认知功能改善总有效率差异均有统计学意义(Z1=-2.040 5,Z2=-2.033 8,P均<0.05)。结论心理干预结合常规治疗能更有效地改善脑卒中患者抑郁状况及认知功能。建议将心理干预纳入到临床常规治疗,逐步探索确立新的治疗模式。     

脑卒中后抑郁患者心理干预探讨

目的了解心理干预对脑卒中后抑郁(PSD)的情绪及生存质量的影响。方法对86例PSD病人随机分成两组各43例。观察组进行了1个月的心理干预,对照组常规治疗1个月后分别复查抑郁自评量表(SDS)及日常生活活动(ADL)能力量表。结果观察组病人在心理干预前后的SDS及ADL量表有显著性差异。结论心理干预对PSD有明显改善作用。     

脑卒中后抑郁患者心理护理体会

脑卒中是当前危害我国中老年人生命与健康的重要疾病,国内每年新发病例超过200万,年发病率高达217/10万[1],卒中后抑郁(Post stroke depression,PSD)是脑血管意外的常见并发症,发病率高达30%[2],且严重影响着患者的康复及生存质量[3].为了提高PSD患者的生活质量,促进患者的有效康复,我们对86例PSD患者进行了心理护理干预,并取得了满意效果,现报道如下.     

强制性运动疗法结合心理疗法对脑卒中偏瘫并抑郁患者上肢功能的影响

<正>脑卒中是中老年人的常见病和多发病,其高致残率严重影响着患者的生活质量。脑卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)是发生在脑卒中后的一种包括多种神经症状和躯体症状的复杂的情感障碍性疾病,其已被认为是影响脑卒中后功能康复的独立影响因素,其影响患者的神经功能恢复和日常生活活动能力,造成脑卒中后病程迁延,若不及时治疗将对随后的神经功能康复产生严重的不良影响~([1])。强制性运     

重视脑卒中后抑郁患者的心理护理

脑卒中后抑郁症(PSD)是指在病人发生脑卒中后出现的以心境低落为主的临床症状。主要影响患者生活质量和功能康复。我们针对患者不同的心理特点对其进行支持性的心理护理。结果表明：有效的心理护理有助于减轻PSD症状。     

脑卒中急性期患者抑郁情况的心理干预

目的探讨早期实施心理干预对脑卒中急性期抑郁情况发生率的影响。方法将60例急性脑卒中患者随机分为2组,其中对照组30例,采用常规护理措施进行护理;干预组30例,除常规护理外,进行系统的脑卒中后抑郁的心理干预。比较2组患者的抑郁发生情况。结果干预2周后,2组总的抑郁率均有下降(p<0.05),且干预组的抑郁发生率下降更为显著(p<0.01),差异有统计学意义。结论早期实施有效的心理干预,可有效地减轻脑卒中后抑郁的发生率,提高患者的生活质量。