生脉饮治疗气阴两虚型肺结核并多汗症临床研究

目的：观察生脉饮治疗气阴两虚型肺结核并多汗症的临床疗效。方法：40例肺结核患者随机平均分为两组。治疗组20例,在常规抗结核治疗基础上给予生脉饮口服液,每次10 mL,每日3次,口服。对照组20例,在常规抗结核治疗基础上给予谷维素,每次30 mg,每日3次,口服。30 d为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果：两组临床疗效比较：治疗组治愈率为60.0%,对照组治愈率为30.0%,两组比较,差异有统计学意义（ P〈0.05）。肺部病灶变化比较：治疗组有效率为75.0%,对照组有效率为65.0%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。痰菌阴转比较：治疗组阴转率68.8%,对照阴转率64.3%,两组比较,差异无统计学意义（ P〉0.05）。结论：生脉饮治疗气阴两虚型肺结核并多汗症临床疗效较好。     

生脉饮对气阴两虚型心肌缺血病证结合大鼠模型的研究

目的:以生脉饮对大鼠心肌缺血模型气阴两虚证进行反证研究,为中医气阴两虚证心肌缺血动物模型的规范化标准化研究提供实验依据。方法:通过强制性游泳导致疲劳,结合舌下静脉注射垂体后叶素(Pit)1U/kg,复制大鼠心肌缺血气阴两虚证模型,依据益气养阴的治法选择经典复方生脉饮进行反证研究,观察对II导联心电图以及血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的影响。结果:联合使用两种造模因子,可使大鼠心电图产生缺血性改变,血清CK及LDH活性明显增高(P<0.05,P<0.01),血清SOD活性明显下降(P<0.01),血清MDA含量显著增高(P<0.01)。生脉饮能够改善模型动物心电图,降低血清CK及LDH的活性,升高血清SOD活性并降低血清MDA含量,与模型组比较差异显著(P<0.05,P<0.01)。结论:联合运用强制性游泳导致疲劳和舌下静脉注射垂体后叶素可以构建大鼠气阴两虚型心肌缺血病证结合模型,生脉饮对症治疗可以改善心电图、保护心肌。     

生脉饮红参方治疗气阴两虚型心律失常的临床观察

目的观察生脉饮红参方治疗气阴两虚型心律失常的临床效果。方法选取104例气阴两虚型心律失常患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各52例,治疗组给予生脉饮红参方,对照组给予盐酸普罗帕酮,治疗四周后进行疗效比较。结果治疗组总有效率为96.2%,对照组总有效率为69.2%,两组效果有统计学差异(P0.05)。治疗组治疗前后四项中医主症评分比较有统计学差异(P0.05),而且与对照组治疗后比较有统计学差异(P0.05)。结论生脉饮红参方治疗气阴两虚型心律失常有显著疗效,并具有三种特点,舌象及脉象可反映病证本质和现象。     

双补散胶囊治疗气阴两虚型非胰岛素依赖型糖尿病临床观察

为了提高气阴两虚型非胰岛素依赖型糖尿病的临床疗效,采用自拟双补散胶囊治疗本病52例,临床以症状、空腹血糖下降情况为观察指标,结果:显效40例,有效7例,无效5例,总有效率为90.4%。同时测定了治疗前后本组患者的血糖,甘油三酯、总胆固醇,果糖胺、胰岛素等指标,结果显示:治疗后较治疗前有明显改善,经统计学处理,差异显著,P<0.001;P<0.05。     

中西医结合治疗气阴两虚型慢性心力衰竭38例

目的：观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：76例慢性心衰病人随机分为两组,治疗组扣对照组各38例,两组均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用黄芪生脉饮合桃红四物汤,每日l剂,疗程为1月。结果：治疗组总有效率94．7％,对照组总有效率76．3％,两组总有效率比较有统计学意义（P〈0．02）。结论：中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效显著,值得临床推广。     

玉泉散馒头辅助治疗气阴两虚型2型糖尿病40例

目的观察玉泉散馒头辅助治疗2型糖尿病气阴两虚型的临床疗效。方法选择2型糖尿病气阴两虚型患者80例,采用随机数字表法分为治疗组与对照组各40例,对照组早餐进食普通馒头,治疗组早餐进食玉泉散馒头。2组均予以标准治疗方案,并进行糖尿病教育、运动疗法和早晚餐饮食控制的干预,疗程2个月。观察比较2组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h-PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体重指数(BMI)等指标变化情况。结果治疗组治疗前后各项指标均有明显改善,其中FPG、2h-PG、BMI、TC、LDL-C的下降均优于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论玉泉散馒头对降低2型糖尿病气阴两虚型患者的FPG、2h-PG、BMI、TC、LDL-C具有一定的疗效,适合临床推广应用。     

牡蛎散合生脉饮对气阴两虚型甲亢患者的临床疗效及肝功能的影响

目的:探讨气阴两虚型甲亢采取牡蛎散合生脉饮的治疗效果及其对肝功能的影响。方法:研究对象取2017年2月13日-2018年4月5日我院72例气阴两虚型甲亢患者,采取动态随机化分组,分为对照组及观察组两组,各36例。对照组行常规治疗,观察组予以牡蛎散合生脉饮治疗,观察两组治疗效果及肝功能变化情况。结果:观察组总有效概率(97.22%)较对照组更高,P 0.05;治疗后,观察组TBIL、ALT、AST分别为(15.79±0.88)U/L、(24.90±1.95)U/L、(28.70±2.30)U/L,优于对照组,P 0.05。结论:气阴两虚型甲亢患者予以牡蛎散合生脉饮治疗,效果较佳,可显著改善其肝功能,促使病情康复。     

生脉饮在气阴两虚型冠心病慢性心力衰竭中的应用

目的：观察生脉饮治疗冠心病慢性心力衰竭气阴两虚证的疗效。方法：将诊断病例60例随机分为两组。对照组予常规抗心衰治疗。治疗组在对照组基础上加用生脉饮（人参、麦冬、五味子）。观察两组患者治疗前后心功能变化,检测治疗前后左室射血分数、左室舒张半径及血浆脑钠素变化。结果：治疗组总疗效（73．33％）明显高于对照组57．14％。治疗组LVEF明显提高,BNP下降更为明显（P〈0．05）。结论：慢性心衰在常规治疗基础上加服中药能明显提高疗效。     

玉泉散治疗2型糖尿病气阴两虚型74例

目的探讨加味玉泉散治疗2型糖尿病气阴两虚型的临床疗效。方法选取2010年12月至2012年12月来我院治疗的2型糖尿病气阴两虚型患者共有148例,随机分为治疗组和对照组两组各74例,将治疗组采用加味玉泉散治疗与对照组采用的消渴丸联合六味地黄丸进行疗效分析与比较。结果治疗组显效44例（59.46%）,总有效率为90.54%;对照组显效30例（40.54%）,总有效率为70.27%。治疗组的临床疗效明显优于对照组,且经统计学处理差异具有显著性（P〈0.05）。结论采用加味玉泉散治疗2型糖尿病气阴两虚型的临床疗效比较显著,毒副反应较低,能有效改善患者的临床症状,因此值得在临床上继续推广应用。     

自拟“紫草地黄地榆汤”治疗阴虚型、气阴两虚型IgA肾病33例临床观察

目的：观察自拟“紫草地黄地榆汤”配合ACEI（笨那普利）西药常规治疗阴虚型、气阴两虚型IgA肾病的疗效。方法：治疗组33例,应用自拟中药方“紫草地黄地榆汤”配合西药常规治疗;对照组33例,单纯西药常规治疗,3个月后观察疗效、尿蛋白、血尿、肾功能及免疫指标等变化情况。结果：治疗组总有效率为84．85％,对照组为57．58％,2组比较具有显著性差异（P〈0．05）;与对照组治疗后比较,尿蛋白、尿红细胞明显下降（P〈0．05）,血IgA明显下降（P〈0．01）,而BUN、SCr、IgG无显著差异（P〉0．05）。结论：自拟“紫草地黄地榆汤”配合ACEI西药常规治疗IgA肾病,不仅能明显提高临床疗效,减少血尿、尿蛋白,同时具有降低IgA肾病患者血清IgA的作用。     

五味消渴方治疗气阴两虚证2型糖尿病患者临床观察

目的:观察五味消渴方治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:选取128例2型糖尿病气阴两虚证患者,随机分为治疗组(64例)和对照组(64例),治疗组采用五味消渴方+基础治疗,对照组采用安慰剂+基础治疗,观察治疗前后患者症状、体征变化,检测空腹血糖(FBG),餐后2 h血糖(P2 hBG),糖化血红蛋白(HbA1c),空腹血清胰岛素(FINS),安全性指标(血、尿、便常规,肝、肾功能),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),中医证候评分。结果:两组患者分配均衡,基线状况良好,可比性强。中医证候方面,两组患者口渴喜饮、多食易饥、气短懒言、倦怠乏力、心悸失眠、五心烦热、舌红少津、脉细数无力均明显改善,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组和对照组中医疗效总有效率分别为93.55%,76.19%,治疗组优于对照组(P0.05);两组患者治疗后FBG,P2 hBG,HbA1c,FINS,HOMA-IR均较治疗前改善,治疗组改善更明显(P0.05)。结论:五味消渴方治疗2型糖尿病气阴两虚证疗效显著且安全,值得推广应用。     

沙参麦冬汤联合化疗对气阴两虚型肺癌患者免疫功能及炎性反应的影响

目的:观察沙参麦冬汤联合化疗对气阴两虚型肺癌患者免疫功能及炎性反应的影响,并探讨其作用机制。方法:收集遵义市中医院就诊或住院治疗的110例非小细胞肺癌患者,随机分为治疗组和对照组,每组55例。两组患者入院后均给予相应的治疗措施,对照组患者给予吉西他滨+顺铂的化疗方案,治疗组患者在对照组的基础上给予沙参麦冬汤200 mL/次,1剂/d,清水煎服,早晚分服。治疗21 d为1个周期,连续两个周期。观察并比较两组患者治疗前后血清CD4~+,CD8~+,CD4~+/CD8~+,自然杀伤细胞(natural killer cell,NK),白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,患者临床治疗有效率,体力状况评分(Kamofsky patients health status score,KPS)和体重变化以及不良反应发生率。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后CD8~+,IL-6,TNF-α水平均下降,CD4~+,CD4~+/CD8~+水平均升高(P0.05);治疗后与对照组比较,治疗组患者CD8~+,IL-6,TNF-α水平降低,CD4~+,CD4~+/CD8~+水平升高(P0.05);两组患者治疗前后的NK细胞水平差异无统计学意义。治疗后与对照组比较,治疗组患者临床治疗有效率,KPS评分和体重变化稳定率升高,不良反应发生率降低(P0.05)。结论:沙参麦冬汤联合化疗能够改善气阴两虚型肺癌患者的免疫功能,降低患者体内的炎性反应,临床疗效以及安全性均较好。     

生脉散加味治疗慢性充血性心力衰竭气阴两虚兼心脉瘀阻证临床观察

目的 观察生脉散加味治疗慢性充血性心力衰竭气阴两虚兼心脉瘀阻证的临床疗效.方法 选择82例患者随机分为治疗组和对照组,两组均予慢性充血性心力衰竭的标准治疗,治疗组在此基础上加生脉散加味,疗程2周.观察中医证候疗效、症状积分改善、心功能分级改善、再次住院率等指标.结果 中医证候疗效：治疗组和对照组总有效率分别为93.33％和75.68％,两组比较差异有统计学意义（P＜ 0.05）.症状积分改善比较,治疗组和对照组有统计学差异（P＜0.05）.心功能分级改善：治疗组和对照组总有效率分别为82.22％和64.86％,差异有统计学意义（P＜0.05）.再次住院率：治疗组和对照组再次住院率分别为24.44％和48.65％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对生脉散加味治疗45例慢性充血性心力衰竭气阴两虚兼心脉瘀阻证患者具有改善症状、提高生活质量、改善心功能、降低再住院率等作用.     

炙甘草汤治疗气阴两虚型缓慢性心律失常的运用

缓慢性心律失常导致的心悸在临床中较为常见,姚魁武教授按照中医理论将其按照"心悸"予以论治。姚魁武教授认为缓慢性心律失常所导致的的心悸与气阴两虚、心血失充、心神不藏相关。其病位在心,而不止于心。治疗当以"燮理阴阳,安神定悸",重视心气、心阴与神志对于心脉的调摄作用。选方处药以益气养阴,兼以温复心阳,安神定悸为务,并根据多年临床经验,以炙甘草汤治疗气阴两虚型缓慢性心律失常,并依据证情变化予以进退。     

二天汤防治儿童原发性肾病综合征缓解期气阴两虚证的临床研究

目的:通过二天汤与槐杞黄颗粒防治儿童原发性肾病综合征(PNS)缓解期气阴两虚证的比较研究,探讨二天汤具有的治疗优势及作用机制。方法:选取2016年1月至2016年6月成都中医药大学附属医院儿科门诊及住院部就诊的符合纳入标准的患儿80例,采用分组对照的研究方法,分为观察组和对照组,每组40例,观察组以糖皮质激素为主要药物加用中药"二天汤",对照组以糖皮质激素为主要药物加用槐杞黄颗粒,共治疗8周。观察并统计2组患儿中医症候积分、临床疗效及半年内复发率。结果:1)2组患儿治疗后中医症候积分与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),观察组积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2)2组患儿中医证候疗效比较,观察组总有效率达94.7%;对照组总有效率达81.0%,2组差异有统计学意义(P0.05),表明观察组疗效优于对照组;3)随访患儿6个月,观察组复发率为21.0%,对照组复发率29.7%,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:二天汤对于儿童原发性肾病综合征缓解期气阴两虚证在改善患儿症状、体征等方面疗效优于槐杞黄颗粒,能有效减轻激素不良反应,防止肾病复发,使用安全,对于防治PNS具有良好的临床应用价值。     

参芪地黄汤治疗气阴两虚兼血瘀型 2 型糖尿病的价值

〔摘 要〕 目的：探讨对血瘀兼气阴两虚型 2 型糖尿病（T2DM）患者使用参芪地黄汤加减治疗的价值。方法：选取 2018 年 10 月至 2020 年 3 月龙井市中医院收治的 118 例血瘀兼气阴两虚型 T2DM 患者为研究对象,随机分为对照组和观察组, 各 59 例。在常规治疗基础上,对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予参芪地黄汤加减治疗。比较两组患者的血糖指标与治 疗效果。结果：与治疗前比较,两组患者治疗后的各项血糖指标水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后,观察组的治疗总有效率为 96.61 %,明显高于对照组的 77.67 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对血瘀兼气阴两虚型 T2DM 患者使用参芪地黄汤加减治疗效果理想,能够有效控制并降低患者的血糖,使患者的临 床症状得到缓解。     

生脉散调控气阴两虚型心律失常的心脏重构机制探析

心律失常是心血管疾病中重要的一种疾病，临床上常发生由于离子通道异常、电活动紊乱、心肌纤维化、炎症、线粒体生物发生失调、线粒体钙超载、能量代谢失衡、氧化应激、交感神经亢进等病理性心脏重构活动而诱发的恶性心律失常，这是造成心源性猝死的主要原因。中医认为心律失常病属心悸，常见于气阴两虚证，往往是脾胃先虚致使气机失常而后心功能下降尤甚的表现。生脉散是益气养阴的代表方剂，由人参、麦冬、五味子组成，近年来临床研究表明生脉散及其加减方常用于治疗心律失常。该篇文章即综述了生脉散各味单药的有效成分在心脏电生理、生化、结构、自主神经、亚细胞成分的调控机制，阐述生脉散治疗气阴两虚型心律失常的多靶点、多系统、整体性的特点。能量代谢障碍与气阴两虚证密切相关，与心肌能量代谢相关的线粒体功能损伤在心脏重构中发挥的重要作用，开展生脉散保护线粒体功能干预能量代谢减少心脏病理性重构的机制探讨具有重要意义，也将为此类心律失常的临床治疗提供更多理论依据。     

参芪复方对初诊2型糖尿病气阴两虚兼血瘀证患者肠道微生态的影响

目的:观察参芪复方对初诊2型糖尿病(T2DM)气阴两虚兼血瘀证患者糖、脂代谢的影响,及对肠道微生态和血清促炎因子的干预效果。方法:将106例符合要求的患者采用随机按数字表法分为观察组54例及对照组52例,另择同期于该院体检中心40例健康志愿者作为健康对照组。对照组参照《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》,给予合理膳食、控制体质量、适量运动、限盐、控烟、限酒和心理平衡等生活方式干预。观察组在对照组治疗的基础上加用参芪复方内服,2次/d。两组疗程均为连续治疗8周。评价治疗前后空腹血糖(FBG),餐后2 h血糖(PBG),糖化血红蛋白(Hb A1c),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),总胆固醇(TC),甘油三脂(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);检测治疗前后肠道菌群结构、数量;进行治疗后中医证候评分;检测治疗前后白细胞介素-1β(IL-1β),白细胞介素-6(IL-6),IL-8,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:观察组FBG,PBG,Hb A1c,HOMA-IR水平均低于对照组(P 0. 05);观察组生成操作分类单元(OTU)高于对照组(P 0. 05);观察组拟杆菌属和克雷伯氏杆菌属丰度均高于对照组,放线菌属丰度明显低于对照组(P 0. 05);观察组患者TC,TG和LDL-C水平均较对照组低,HDL-C高于对照组(P 0. 05);观察组IL-1β,IL-6,IL-8和TNF-α水平均低于对照组(P 0. 01);经秩和检验,治疗后观察组疾病疗效优于对照组(Z=2. 134,P 0. 05)。结论:参芪复方能调节初诊T2DM(气阴两虚兼血瘀证)患者的血糖和血脂,改善IR,并可改善患者肠道微生态失衡状态,减轻非特异性炎症反应,有着较好的临床疗效。