马来酸依那普利治疗充血性心力衰竭临床观察

肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAS)在充血性心力衰竭(CHF)发病机制中起着重要作用。血管紧张素转换酶抑制剂(AOEI)治疗CHF既能减轻心脏前负荷，改善心功能和缓解CHF的症状，又能延长患者生命，降低病死率。我科自2002年以来，使用马来酸依那普利治疗充血性心力衰竭40例，疗效显著，现报告如下：     

新生脉片治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

[目的]探讨中药新生脉片对慢性充血性心力衰竭的治疗作用。[方法]在常规治疗基础上加用院内制剂新生脉片治疗4周 ,观察治疗前后临床症状、心衰积分、各症状积分、血浆肾素 (PRA)、血管紧张素Ⅱ (AngⅡ)、醛固酮(ALD)等指标的改善情况 ,并采用常规治疗为对照组。[结果]两组患者在常规治疗基本相似的情况下 ,治疗组总有效率为83.72% ,心衰积分、各症状积分、PRA、AngⅡ、ALD等改善均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]新生脉片具有一定的抗心室重塑作用     

自拟益气通脉汤治疗心肌梗死的临床疗效观察

目的探究分析将中成药自拟益气通脉汤应用于心肌梗死患者中对患者心肌功能的治疗效果。方法选取2018年7月~2020年7月间沭阳县中医院收治的60例心梗患者,采用随机数表法将其随机分为两组,每组患者例数为30例,其中,对照组治疗方式选择西药治疗,实验组治疗方式选择西药联合自拟益气通脉汤治疗,对比两组临床治疗效果。结果治疗前,两组N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心室射血分数、心肌梗死面积无明显差异(P>0.05);治疗后,实验组NT-proBNP、心肌梗死面积明显低于对照组,左心室射血分数明显高于对照组;实验组不良反应发生率低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论中成药自拟益气通脉汤应用于心梗患者中效果显著,患者心功能相关指标得到有效改善,心肌梗死面积缩小,发生不良反应的概率低,值得临床应用。     

益气通脉汤治疗冠心病心力衰竭临床观察

目的 分析益气通脉汤治疗冠心病心力衰竭的效果及对N末端脑钠肽原(NT-proBNP)、内皮细胞特异分子(ESM-1)、网膜素(Omentin-1)水平的影响。方法 选取2018年4月—2020年6月郑州仁济医院收治的冠心病心力衰竭患者100例,随机分组。对照组给予常规治疗,观察组同时给予益气通脉汤治疗。分析2组心肺功能指标、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、NT-proBNP、内皮素-1(ET-1)、外周血核因子-KB(NF-κB)、ESM-1、Omentin-1水平变化和治疗效果。结果 观察组总有效率为高于对照组(P <0.05)。治疗后,观察组TNF-α、NT-proBNP、ET-1水平低于对照组(P <0.05)。观察组Omentin-1水平高于对照组,NF-κB、ESM-1水平低于对照组(P <0.05)。观察组LVEF、FVC、6 min步行试验水平显著高于对照组(P <0.05)。结论 益气通脉汤治疗冠心病心力衰竭疗效确切,可调节相关细胞因子表达,改善心肺功能。     

益气活血通脉汤治疗冠心病40例临床观察

1临床资料将2001~2003年接受治疗的患者随机分为治疗组40例,男22例,女18例,年龄32~87岁,平均61·3岁,病程最短4h,最长5年。对照组20例,男12例,女8例,年龄30~78岁,平均51岁,病程最短8h,最长4年。两组具有可比性。诊断标准:参照《内科学》[1]和《中医病证诊断疗效标准》[2]。2治疗方法治疗组予中药益气活血通脉汤,药物组成:黄芪30g,人参6g,(或党参30g),黄精10g,葛根20g,川芎12g,丹参30g,赤芍15g,红花12g,三七6g(研冲),桃仁10g,水蛭8g(研冲),当归12g,地龙12g,降香8g,瓜蒌20g,土鳖虫6g。合并高血压病者去人参,加决明子30g,川牛膝20g;合并糖尿病…     

补血通脉汤治疗稳定型心绞痛的临床观察

本科自1997年初以来自拟补血通脉汤治疗稳定型心绞痛，对比复方丹参片，疗效较优，现将观察过程及结果报道如下。     

破格救心汤改善心梗后心衰大鼠心功能的作用

目的:研究破格救心汤对心梗后心力衰竭(HF)大鼠心功能的影响及其作用机制。方法:采用阿霉素诱导法复制HF大鼠模型,随机分为模型组、破格救心汤高、低剂量组(18.66,9.33 g·kg-1)和福辛普利钠组(4.67 mg·kg-1),同时设立空白对照组。连续灌胃给药28 d。心脏超声评价各组大鼠心功能,放射免疫法测定各组大鼠血浆中的醛固酮(ALD)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),并进行心肌病理学检测。结果:与空白对照组比较,模型组左室舒张末内径(LVEDd)和左室收缩末内径(LVEDs)明显增大(P<0.05),射血分数(EF)明显下降(P<0.05);与模型组比较,破格救心汤高、低剂量组均能提高HF大鼠的EF,同时能有效改善大鼠心功能并缩短LVEDd和LVEDs。模型组大鼠血浆中的ALD和AngⅡ明显高于空白对照组(P<0.05);破格救心汤高、低剂量组和福辛普利钠组均能下调HF大鼠血浆中的ALD和AngⅡ浓度(P<0.05)。模型组心肌病理学提示心肌纤维排列紊乱,染色深浅不均,可见断裂及分带现象,部分肌纤维相互分离;破格救心汤高、低剂量组和福辛普利钠组均提示心肌纤维断裂现象明显减轻。结论:破格救心汤能缩短HF大鼠的LVEDd和LVEDs,逆转心肌重构,从而改善心功能,其机制可能与降低HF大鼠血浆中肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的激化水平特别是ALD和AngⅡ水平,改善心脏后负荷有关。     

自拟降脂通脉汤治疗高脂血症临床观察

目的：观察降脂通脉汤治疗高脂血症的临床疗效。方法：选择74例高脂血症患者随机分为两组,其中治疗组40例采用自拟方药降脂通脉汤水煎剂治疗,对照组34例服用血脂康胶囊治疗,治疗时间2个月。结果：治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率为88.2%,治疗组降脂作用明显优于对照组。结论：降脂通脉汤治疗高脂血症疗效确切,有较好的降脂作用,值得进一步观察研究。     

补心通脉汤治疗冠心病心绞痛临床疗效观察

自拟补心通脉汤治疗冠心病心绞痛40例。结果显效23例，有效11例，无效6例，总有效率85％。     

十全大补汤加减治疗心肌梗死后心力衰竭疗效观察

目的观察十全大补汤加减治疗心肌梗死后心力衰竭的临床疗效。方法选取我院2014年3月—2015年3月收治的80例心肌梗死后心力衰竭患者作为观察对象,随机分为对照组与治疗组。对照组实施常规治疗,治疗组则在对照组的基础上辅以十全大补汤加减治疗。对比并分析两组患者的心功能改善情况,记录两组患者的临床有效率。结果治疗组患者的总有效率高达97.50%,明显高于对照组患者的82.50%(P0.05);治疗后,两组患者的心功能各项指标改善程度均明显优于治疗前,且治疗组患者的心功能各项指标改善程度明显优于同时期的对照组患者(P0.05)。结论对心肌梗死后心力衰竭患者采取常规护理的同时联合十全大补汤加减治疗,能够明显改善心功能,提高生活质量,且无任何不良反应,具有较高的临床推广价值。     

当归芍药散加减治疗急性心肌梗死临床观察

目的 应用当归芍药散加减辨治急性心肌梗死经验,以期寻找出最佳的方法治疗该类疾病,提高临床诊治水平.方法 选取2010年2月至2014年2月60例急性心肌梗死患者为研究对象,按随机数字表法分成两组,对照组30例予常规西医治疗,观察组30例在对照组基础上加用当归芍药散加减治疗,观察治疗后临床效果.结果 对照组显效率30.00％、总有效率56.67％,观察组显效率43.33％、总有效率80.00％;观察组脑卒中、再住院率分别为13.33％、36.67％,对照组分别为30.00％和63.33％,上述指标两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.另外治疗后在躯体活动受限积分、心绞痛稳定状态积分、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认知程度比较差异也有统计学意义（P＜0.05）.结论 当归芍药散加减能提高急性心肌梗死临床效果,提高生活质量.     

清热化瘀煎治疗急性心肌梗塞60例

目的:评价清热化瘀煎治疗心梗的疗效。方法:对60例急性心肌梗塞瘀热证患者随机分为两组。清热化瘀煎组30例,在常规治疗基础上口服中药汤剂清热化瘀煎;对照组30例,给予常规治疗。观察3周后的心电图疗效、心功能和患者的中医病症改善情况及总体疗效。结果:治疗组总有效率为90%,中医病症改善有效率93%;对照组总有效率80%,症状改善总有效率为80%。治疗4周后,两组在射血分数、左室短轴缩短分数、左室舒张末内径以及左室收缩末内径上面的差异有统计学差异。结论:清热化瘀煎可明显改善急性心肌梗塞患者的临床症状和心功能,并提高患者的生存质量。     

自拟强心汤治疗慢性心力衰竭40例疗效观察

自2001年以来用自拟强心汤辨证治疗慢性心衰,对临床症状、体征及心功能改善均取得一定效果,现总结报告如下。1临床资料共观察40例,其中男18例,女22例;年龄最小11岁,最大76岁,平均43.5岁;病程最短3月,最长28a;确诊风湿性心脏病8例,冠心病14例,高心病12例,慢性肺心病3例,心肌病1例,心肌炎2例。以左心衰为主者24例,右心衰为主者3例,全心衰13例。临床表现以喘促、心悸、水肿、不同程度紫绀为主,部分病例伴心律失常。心电图、超声心电图、胸片均有明显异常。患者均为使用西药疗效不佳后,采用中药治疗者。所有病例符合《实用内科学》四级心功能标…     

芪苈强心胶囊对急性心肌梗死行延迟性PCI术后心力衰竭患者的治疗作用

目的：观察芪苈强心胶囊在AMI患者延迟性PCI术后心力衰竭（HF）的疗效。方法：将40例AMI后行延迟性PCI术治疗后出现HF患者随机分为2组,对照组20例给予标准抗HF治疗,治疗组20例在对照组治疗基础上加服芪苈强心胶囊。2组治疗3个月后观察临床疗效和超声心动图左室射血分数（LVEF）变化。结果：总有效率治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组6min步行实验及左室射血分数（LVEF）明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：芪苈强心胶囊联合常规西药治疗对急性心肌梗死延迟性PCI术后心力衰竭患者的心功能改善有一定疗效。     

葛根通络饮治疗糖尿病脑梗死36例临床观察

目的:观察中药葛根通络饮治疗糖尿病性脑梗死的临床疗效.方法:将72例糖尿病脑梗死患者随机分为治疗组36例,对照组36例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服葛根通络饮,于治疗前后观察临床疗效,并检测血糖、血脂和血液流变学参数.结果:治疗组总有效率94.44%,对照组为72.22%,差异有显著性(P＜0.05);治疗组显效率63.89%,明显高于对照组(36.11%,P＜0.05).治疗组神经功能缺损有明显改善(P＜0.01),血糖、血脂和血液流变学参数均有明显改善(P<0.05或P<0.01).结论:葛根通络饮与常规治疗合用对糖尿病脑梗死有显著疗效.     

健心颗粒治疗慢性心力衰竭65例临床观察

目的；探讨健心颗粒治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：将128例气虚（阳虚）血瘀、水饮内停证CHF患者随机分为治疗组65例和对照组63例，治疗组在对照组常规治疗基础上加服健心颗粒，连续治疗8周，比较两组临床症状、中医证候疗效及心功能、血浆脑钠肽（BNP）水平改善情况。结果：两组临床症状、中医证候、心功能均有明显改善．且BNP水平均下降；治疗组疗效明显优于对照组。结论：在常规西医治疗基础上加服健心颗粒，可以进一步改善患者的临床症状、心功能及生活质量，安全有效且末出现不良反应。     

心衰灵治疗慢性心衰的临床观察

心衰灵为一中药复方,临床治疗慢性心衰21例,治疗后患者的症状体征有明显改变,总有效率为90.4％,心功能得到提高者占90.5％,心率及心功能检查几项主要指标的变化.经统计学处理,均有显著意义(P<0.01)。心衰灵对Langendorff大鼠心脏灌流实验研究结果表明,心衰灵可使心脏搏动持续时间延长(P<0.01),可使心脏停搏后至复跳时间缩短(P<0.01),而且作用结果超过阳性对照药哇巴因。     

强心通脉颗粒治疗慢性心衰的临床观察

目的:观察强心通脉颗粒治疗慢性心衰的临床疗效。方法:将90例气滞血瘀型慢性心衰病人随机分为中药治疗组(强心通脉颗粒治疗组)、中西药结合治疗组(口服强心通脉颗粒同时口服常规西药)和西药对照组(常规西药组),治疗4周,观察治疗前后心功能分级、心衰计分及中医症状评分的变化,并采用秩和检验进行统计学分析。结果:中西药结合治疗组疗效最好,优于另外两组,3组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:强心通脉颗粒是治疗慢性心衰的有效药物,配合西药治疗可以明显增加疗效。     

真武汤加减治疗冠心病慢性心力衰竭临床研究

目的观察真武汤辨证加减治疗冠心病慢性心力衰竭（CHF）的疗效。方法将106例患者按随机数字表法随机分为对照组和观察组各53例,对照组给予常规治疗。观察组在对照组治疗基础上联合真武汤辨证加减治疗,2个疗程后对比治疗结果。结果观察组总有效率92．45％,优于对照组的73．58％,治疗后两组中医证候评分、N端脑钠肽原血清水平均较治疗前降低,左室射血分数、6min步行距离均较治疗前提高,观察组均较对照组改善更为明显,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论真武汤加减治疗冠心病CHF可促进患者病情缓解,抑制心室重构,改善心肺功能状态,提高临床疗效。