芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者心室重构及NT-proBNP和hs-CRP的影响

目的观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者血清细胞因子水平及心功能的影响。方法将60例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各30例,2组均进行强心、利尿、扩血管、抗血小板聚积、抗心室重构、营养心肌等常规治疗,治疗组加芪苈强心胶囊4粒/次口服3次/d,治疗6个月后观察2组临床疗效及治疗前后心脏超声、血浆NT-pro BNP及hs-CRP水平变化。结果治疗后2组左室舒张末内径、左室收缩末内径、每搏量、左室射血分数均较治疗前明显改善(P均0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P均0.05)。心功能越差者血浆NT-pro BNP及hs-CRP水平越高(P均0.05)。治疗后治疗组血浆NT-pro BNP及hs-CRP水平低于对照组(P均0.05),临床疗效优于对照组(P0.05)。结论芪苈强心胶囊能显著改善心力衰竭患者心功能,降低神经内分泌激素及炎症标志物水平。血浆NT-pro BNP及hs-CRP联合监测可较为准确判断心力衰竭的治疗转归。     

芪苈强心胶囊对心力衰竭患者NT-proBNP及hs-CRP的影响

目的:观察芪苈强心胶囊对心力衰竭患者血浆N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:将108例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组58例和对照组50例,治疗组予西医常规治疗结合芪苈强心胶囊治疗,对照组予西医常规治疗。治疗2周后比较两组患者心功能、血浆NT-pro BNP及hs-CRP水平。结果:治疗后两组左心室舒张末期内径、心排出量、左室射血分数均较治疗前改善,治疗组改善的程度优于对照组(P0.05);hs-CRP和NT-pro BNP在心功能越差的患者中其浓度越高(P0.05)。治疗后治疗组血浆NT-pro BNP及hs-CRP水平均低于对照组(P0.05);治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。结论:芪苈强心胶囊能显著改善心力衰竭患者心脏舒缩功能,降低其血浆NT-pro BNP及hs-CRP水平。     

芪苈强心胶囊联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭疗效观察

目的探讨芪苈强心胶囊联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床效果。方法将90例缺血性心肌病心力衰竭患者随机平均分为2组,2组均给予基础治疗,在此基础上,对照组给予曲美他嗪治疗,研究组在对照组治疗基础上给予芪苈强心胶囊治疗,观察2组临床疗效,比较治疗前后心功能指标及神经内分泌因子c Tn I、NTpro BNP、hs-CRP水平变化情况。结果治疗3个月后研究组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后左室重构指标LVESV、LVEDV、LVEF、LVESP、LVEDD及c Tn I、NT-pro BNP、hs-CRP均较治疗前明显改善(P均0.05),且研究组改善情况明显优于对照组(P均0.05)。结论芪苈强心胶囊联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭能够有效改善心力衰竭症状,逆转左心室重构并减少神经内分泌因子,具有良好的临床效果。     

芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心衰39例临床观察

目的:观察芪苈强心胶囊联合西医治疗慢性心衰的临床疗效。方法:选取慢性心衰患者78例,随机分为对照组与观察组各39例。对照组采用静脉滴注注射果糖二磷酸钠治疗,观察组在此基础上服用芪苈强心胶囊。两组患者均治疗2个月,观察比较两组疗效。结果:观察组临床治疗有效率明显高于对照组(P0.05);观察组6MWD、LVEF明显高于对照组(P0.05);观察组c Tn T、NT-pro BNP、Hs-CRP、Hcy明显低于对照组,在IGF-1方面较对照组有明显提高(P0.05)。结论:芪苈强心胶囊联合西医治疗慢性心衰能够明显提高临床疗效,改善患者心脏功能,值得临床推广。     

美托洛尔联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭42例

目的:探讨慢性心力衰竭患者联合应用芪苈强心胶囊与美托洛尔治疗的临床疗效。方法:选取治慢性心力衰竭患者84例,随机分为两组,每组42例。对照组给予美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上联合芪苈强心胶囊治疗,对比两组临床疗效、左室射血分数(LVEF)、血浆脑钠肽(BNP)、心率变化情况与不良反应发生情况。结果:观察组临床治疗总有效率为95.24%,高于对照组的66.67%;观察组患者治疗后BNP、心率水平低于对照组,LVEF水平高于对照组;观察组疲乏、低血压发生率低于对照组,以上差异均有统计学意义(P0.05)。结论:慢性心力衰竭患者联合应用芪苈强心胶囊与美托洛尔治疗的临床疗效显著,安全性高,值得推广。     

芪苈强心胶囊对慢性收缩性心力衰竭患者心功能及血浆脑利钠肽水平的影响

目的:观察芪苈强心胶囊对慢性收缩性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆脑利钠肽水平的影响。方法:100例病因不同的CHF患者随机分为2组,对照组48例患者给予抗心力衰竭的常规治疗,如限盐、休息,根据病情选用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、螺内酯、硝酸酯类药物等,必要时根据病情应用洋地黄、多巴酚丁胺等正性肌力药物、抗生素。芪苈强心组52例在对照组治疗基础上加服芪苈强心胶囊(4粒,每日3次)。疗程均为6个月。观察2组治疗前后临床疗效、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离、血浆脑利钠肽(BNP)等。结果:治疗6个月后,芪苈强心组总有效率显著高于对照组(P0.05)。芪苈强心组LVEDD及BNP比治疗前及对照组显著减少(P0.01及P0.05)。芪苈强心组的LVEF、6 min步行距离比治疗前及对照组显著增加(P0.01及P0.05)。2组均未发现明显不良反应。结论:芪苈强心胶囊治疗,可增加CHF患者LVEF,改善左室功能,提高运动耐量,降低血浆BNP水平,且安全性好。     

芪苈强心胶囊联合马来酸依那普利叶酸片治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:观察芪苈强心胶囊联合马来酸依那普利叶酸片治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:选取112例CHF患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组56例。对照组在常规对症治疗基础上给予马来酸依那普利叶酸片治疗,观察组在对照组基础上联用芪苈强心胶囊,2组均治疗8周。观察2组心功能、6 min步行距离、血浆脑利钠肽(BNP)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,对比2组临床疗效和不良反应发生情况。结果:观察组总有效率87.5%,对照组总有效率69.6%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)均较治疗前升高(P0.05),左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)均较治疗前缩短(P0.05);观察组LVEF、SV均高于对照组(P0.05),LVESD、LVEDD均短于对照组(P0.05)。治疗后,2组6 min步行距离均较治疗前延长(P0.05);观察组6 min步行距离增大幅度大于对照组(P0.05)。治疗后,2组BNP、hs-CRP水平均较治疗前降低(P0.05);观察组BNP、hs-CRP水平均低于对照组(P0.05)。2组用药期间均未发现严重不良反应。结论:芪苈强心胶囊联合马来酸依那普利叶酸片可以有效改善CHF患者的心功能,提高运动耐受力。     

芪苈强心胶囊辅助治疗心力衰竭体会

目的:探讨芪苈强心胶囊对心力衰竭患者心功能和BNP的影响。方法:将我院2010年5月-2013年7月收治的100例心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。两组均予常规针对心衰西药规范治疗,其中观察组在对照组基础上给予芪苈强心胶囊口服。比较两组患者治疗前后6min步行试验,BNP水平。结果:观察组治疗后较对照组6min步行距离增加更明显;观察组BNP水平下降情况高于对照组,观察组未见明显不良反应。结论:芪苈强心胶囊辅助心力衰竭治疗有效。     

芪苈强心胶囊辅助治疗慢性心力衰竭80例疗效观察

目的:观察芪苈强心胶囊辅助治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:选择2014年10月至2015年8月重庆医科大学附属永川中医院CHF 80例患者,随机分为两组,观察组在西医常规治疗基础上给予口服芪苈强心胶囊,对照组采用基础治疗,连续治疗3个月。观察两组患者治疗前后明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷(MLHF)评分、6 min步行距离试验及N-末端原脑利钠肽(NT-pro BNP)的变化。结果:两组治疗后6 min步行试验距离均较前延长,MLHF评分、NT-pro BNP水平均较治疗前下降(P0.05)。与对照组比较,观察组6 min步行距离、MLHF评分改善更明显,NT-pro BNP水平进一步下降(P0.05)。结论:芪苈强心胶囊辅助治疗CHF临床疗效满意,能显著改善患者的生活质量。     

芪苈强心胶囊治疗老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭的临床研究

目的探讨芪苈强心胶囊治疗老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭的临床效果。方法将100例老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭患者按就诊先后顺序随机分为对照组和治疗组各50例,对照组采用西药治疗,治疗组在对照组的基础上加入芪苈强心胶囊治疗,2组均治疗6个月。记录2组治疗前、治疗3个月、治疗6个月后的6min步行距离试验(6MWT)、脑利钠钛前体(NT-pro BNP)水平及心脏彩超情况。结果 2组治疗3个月和6个月的6MWT和NT-pro BNP水平明显优于治疗前(P均0.05),而且治疗组均明显优于对照组(P均0.05);2组治疗3个月和6个月的心脏彩超结果明显优于治疗前(P均0.05),而且治疗组明显优于对照组(P均0.05)。结论芪苈强心胶囊治疗老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭可以更好地改善患者的症状,具有重要临床意义。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

腹腔镜诊治不孕症58例分析

目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的临床意义和疗效。方法:选取2008年8月—2009年1月入住我院的98名不孕症妇女,将其分为腹腔镜组和经腹手术组,比较两组术后妊娠情况。结果:输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级者,不孕时间要短于输卵管Ⅳ级的患者。腹腔镜组术后妊娠23例,其中临床正常妊娠18例,异位妊娠5例;经腹术组术后妊娠13例,其中临床正常妊娠10例,异位妊娠3例。两组输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级的妊娠率均明显高于Ⅳ级者,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜诊治不孕症临床疗效确切,值得推广应用。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

肩周炎的经筋病机实质与治疗探讨

[目的]探讨肩周炎的经筋病机实质与治疗方法。[方法]从《黄帝内经》原文及现代相关文献出发,分析经筋与肩关节的生理解剖联系、肩周炎发病机制及治疗方法。[结果]生理上,肩关节与手六经之经筋和足少阳、足太阳经筋相联属;病理上,分为"瘀沫期"、"经筋拘急期"、"筋结病灶形成期",但三病理过程相互杂揉与绞结;治疗上,宜遵循"以痛为俞"、采用粗银质针温针治疗,是解除瘀、沫、筋结病灶的重要手段与方法,临床疗效显著。[结论]认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

明代医家脾阴论探讨

脾阴论是明代医家在继承丹溪养阴思想的基础上对东垣的脾胃学说的一次创新,由于后世胃阴学说的兴起,这部分理论逐渐被忽视。文章通过系统整理这部分理论,揭示了其中所蕴含的致中和的治疗理念,以期能被合理地应用到某些疾病证候的治疗当中去,在实践中得到进一步深化。