炙甘草汤对比西医治疗心房颤动临床疗效的Meta分析

目的 系统评价炙甘草汤对比西医治疗心房颤动的疗效及安全性.方法 检索中国知网(CNKI)、万方全文数据库、中文科技期刊全文数据库(VIP)、CBM、Pubmed、Web of science、Embase、Cochrane Library 8个电子数据库,检索日期从2000年1月至2020年6月21日,由2位评价员纳入...     

炙甘草汤治疗心律失常随机对照试验的Meta分析

目的:运用Meta分析探讨炙甘草汤治疗心律失常的疗效。方法:运用计算机从中国知网(CNKI)及万方数据库之中进行检索,检索时间始于2008年1月,截止至2018年12月。两名研究者依据纳入排除标准独立筛选文献、提取文献并交叉核对,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终筛选并纳入符合标准的文献9篇,总共1102例患者,采用JADAD评分进行评价总体质量良好,经Meta分析后汇总的OR为3.36,95%的可信区间为(2.24,5.03),表明有统计学意义,即炙甘草汤加减治疗心律失常较西药治疗组效果好。结论:与西药治疗组相比,在临床中随症加减炙甘草汤治疗心律失常可提高常规治疗疗效。     

血府逐瘀方治疗冠心病心绞痛随机对照试验的Meta分析

[目的]对血府逐瘀方治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性进行定量分析,以期为其临床应用提供理论依据,并在一定程度上指导辨证。[方法]检索Web of science,Pubmed,Cochrane library,Elsevier,中国知网,万方数据知识服务平台,维普期刊资源整合服务平台及中国生物医学文献数据库(CBM)截至2015年12月已经发表的中英文文献,纳入单独使用血府逐瘀方或者合并西医常规用药,与西医常规用药治疗冠心病心绞痛进行疗效评价的临床随机对照试验。所有符合纳入标准的文章,将用Revman 5.3软件进行统计分析,结局的效应指标以相对危险度(RR)及95%可信区间(CI)来表示。[结果]共有10篇文献745例冠心病心绞痛患者符合纳入标准,合并效应检验结果显示治疗组疗效好于对照组,P0.000 01,RR=1.27,95%CI=[1.19,1.37],且尚未见有关血府逐瘀方的严重不良反应报道。[结论]血府逐瘀方在冠心病心绞痛的治疗方面,具有疗效显著且不良反应少的特点,但由于纳入研究的样本质量较低,可能存在发表偏倚等因素影响,需要更加严谨的大样本多中心随机对照试验对血府逐瘀方的有效性及安全性进行验证。     

炙甘草汤加减联合胺碘酮治疗心律失常的临床效果Meta分析

目的:采用Meta分析方法系统评价炙甘草汤加减联合胺碘酮治疗心律失常的临床效果.方法:通过检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库及PubMed数据库,收集炙甘草汤加减联合胺碘酮治疗心律失常的随机对照试验,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入文献7篇,患者累计748例.Meta分析...     

大柴胡汤加减联合降糖西药治疗2型糖尿病随机对照试验Meta分析

目的 评价大柴胡汤加减联合降糖西药治疗2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus, T2DM)的有效性和安全性。方法 检索多个中英文数据库中收录的关于大柴胡汤加减联合降糖西药治疗T2DM的随机对照试验(Randomized Controlled Trials, RCTs)。检索时间范围设定为各数据库建库至2021年7月。由2名研究者分别独立对文献进行筛选和数据提取,运用RevMan5.4软件进行Meta软件分析,使用TSA对结局指标进行试验序贯分析。结果 共纳入12篇RCT文献,共1068例患者。Meta分析结果显示：大柴胡汤加减联合降糖西药组治疗与常规降糖西药组治疗T2DM对比,临床总有效率(RR=1.23,95%CI[1.13,1.33],P<0.01)、空腹血糖(MD=-1.06,95%CI[-1.19,-0.92],P<0.01)、餐后2小时血糖(MD=-1.44,95%CI[-1.72,-1.17],P<0.01)、糖化血红蛋白(MD=-0.99,95%CI[-1.58,-0.41],P<0.0009)、体质量指数(MD=-1.51,...     

中药治疗儿童抽动障碍随机对照试验的Meta分析

目的:系统评价中药治疗儿童抽动障碍(Tic disorders,TD)的疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、CBM、CNKI、万方等数据库自创库至2015年12月发表的中药治疗TD的高质量(Jadad评分均≥3分)随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),由2名研究者独立提取资料,使用Rev Man 5.3及Stata12.0软件进行Meta分析。结果:最终纳入16篇文献(累计患儿2720例)。Meta分析显示:(1)中药相对于安慰剂可显著提高TD患儿总有效率[OR=5.90,95%CI(3.29,10.59),P0.00001]、降低YGTSS总评分[SMD=-9.20,95%CI(-12.30,-6.10),P0.00001],两组不良反应发生率相似(P=0.48);(2)中药(或联合安慰剂)与西药(或联合安慰剂)在总有效率、YGTSS总评分方面差异无统计学意义,而中药(或联合安慰剂)的副作用明显少于西药(或联合安慰剂);(3)中药联合西药与单纯西药临床总有效率相近,而中药联合西药较单纯西药可明显降低YGTSS总评分[SMD=-4.87,95%CI(-8.27,-1.47),P=0.005],且副作用较少。结论:目前有限证据表明,中药单用或联合西药可以改善TD患儿临床症状,但尚需开展更多高质量随机对照试验予以验证。     

生脉饮治疗心律失常随机对照试验的Meta分析

目的 探究生脉饮人参方治疗心律失常的有效性及安全性。方法 计算机检索中国期刊全文数据库、维普中文期刊数据库、万方期刊数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase和Web of Science等数据库发表于2010年1月1日—2023年1月31日的随机对照试验论文,采用RevMan 5.3软件予以Meta分析。结果 共纳入7项研究,747例患者。分析表明生脉饮人参方治疗组在临床总体疗效、改善心律失常次数等方面均优于对照组(P<0.05);同时不良反应发生较少,表明安全性良好。结论 生脉饮人参方对于心律失常具有较好的治疗效果。     

中药外用治疗湿疹随机对照试验的Meta分析

目的 对中药外用治疗湿疹的临床研究进行系统分析,以期对临床疗效作出客观、可信的评价.方法 采用Jadad质量评分表对文献进行评价,计算机检索维普中文科技期刊数据库、CNKI数据库和万方数据库（2000-2013年）发表的关于中药外用治疗湿疹的随机对照试验,用RevMan 5.1软件包进行分析.结果 （1）中药外用治疗湿疹总有效率优于对照组[OR =5.09,95％CI（3.52,7.35）].（2）中药外用治疗湿疹痊愈率优于对照组[OR=2.82,95％ CI（2.16,3.69）].结论 中药外用治疗各型湿疹,包括急性湿疹、慢性湿疹、婴幼儿湿疹、掌跖部湿疹、肛门湿疹等泛发于全身其他部位以及各个年龄段的湿疹患者均有良好的治疗效果.     

清胰汤治疗急性胰腺炎随机对照试验的Meta分析

目的:客观评价清胰汤联合常规西医治疗急性胰腺炎的有效应和安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方(Wan Fang)和维普(VIP)数据库,手工补充检索相关的重要会议集和过刊资料,由2名研究者单独筛选文献、提取资料。用软件RevMan5.3和stata14作Meta分析。结果:共纳入的37篇RCTs,共纳入3 165例急性胰腺炎患者。Meta分析结果:1)清胰汤联合常规西医治疗急性清胰汤在提高有效率方面优于单纯使用西医常规治疗(RR=1.13,95%CI[1.09,1.17],Z=6.59,P0.00001);2)清胰汤联合常规西医治疗能够明显降低急性胰腺炎患者的病死率和住院时间(RR=0.36,95%CI[0.24,0.53],P0.00001;MD=-5.52,95%CI[-6.20,-4.84],Z=15.93,P0.00001);3)平均住院时间的亚组SAP的合并效应量MD_(SAP)=-5.99,亚组MAP的合并效应量MD_(MAP)=-5.05,MD_(SAP)MDMAP,因此清胰汤联合常规西医治疗在缩短住院时间方面对重症胰腺炎患者的效果更明显。结论:基于目前的证据,清胰汤联合常规西医治疗急性胰腺炎能够明显提高有效率,降低病死率,缩短住院时间,且对重症急性胰腺炎的效果更佳,但需要更多高质量的证据进一步验证本结论。     

半夏白术天麻汤治疗梅尼埃病患者的Meta分析

目的：系统评价半夏白术天麻汤治疗梅尼埃病的疗效和安全性。方法：收集2019年1月31日之前关于半夏白术天麻汤治疗梅尼埃病的临床随机对照试验文献。检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方医学数据库、中国生物医学文献数据库等中英文数据库,对相关文献进行数据的筛选、提取,根据Cochrane系统评价和Jadad量表对纳入研究的文献进行质量评价后,用Revman5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入28项研究文献,合计2 852例患者。与对照组（单纯的西药治疗）比较,半夏白术天麻汤能明显提高梅尼埃病治疗的临床总有效率（RR=1.18,95%CI=1.15,1.22）;能明显改善眩晕症状（RR=1.28,95%CI=1.12,1.47）;能明显改善听力下降症状（RR=1.41,95%CI=1.12,1.79）;能降低不良反应事件的发生（RR=0.06,95%CI=0.01,0.30）。结论:半夏白术天麻汤治疗梅尼埃病优于单纯西医疗法,有较好的临床疗效和安全性。     

化瘀通窍中药治疗高血压脑出血随机对照试验的meta分析

目的 系统评价化瘀通窍中药治疗高血压脑出血的有效性和安全性。方法 计算机检索国内外数据库（检索时间为建库到2021年3月）,收集化瘀通窍中药联合常规治疗高血压脑出血的高质量随机对照试验相关文献,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 纳入分析文献22篇,共2474例患者,其中治疗组1241例,对照组1233例。Meta分析结果显示：与单纯常规治疗相比,联合运用化瘀通窍中药能提高高血压脑出血的临床疗效［OR=2.18,95% CI （1.66, 2.86）,P < 0.00001］、改善神经功能缺损（NIHSS）评分［MD=-2.68, 95%CI （-4.90, -0.46）,P < 0.05］、提高Barthel评分［MD=9.51,95%CI （0.15, 18.86）,P=0.05］、减小血肿体积［MD=-2.90,95%CI （-4.23, -1.56）,P < 0.0001］、改善GCS评分［MD=2.17,95% CI （0.60, 3.73）,P=0.007 < 0.05］,且安全性指标或不良反应未见明显异常。结论 化瘀通窍中药联合常规治疗对高血压脑出血患者改善总有效率与神经功能缺损,减少残余脑血肿量及改善日常生活能力的作用优于单纯常规治疗。但结论仍需更多高质量的研究进一步验证。     

加减血府逐瘀汤治疗脑卒中后抑郁症的随机对照临床研究

目的观察加减血府逐瘀汤对脑卒中后抑郁症的疗效。方法60例脑卒中后抑郁症患者随机分为3组,A组在卒中常规治疗的同时给予帕罗西汀20m g/d,晨服,并服用加减血府逐瘀汤治疗;B组在卒中常规治疗的同时给予帕罗西汀20m g/d,晨服;C组给予卒中常规治疗;3组均配合心理治疗和康复训练。治疗前及治疗后1月、2月分别用汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression rating scale,HAMD)、神经功能量表(neurologic deficit scale,NDS)和日常生活能力量表(activities of daily living scale,ADL)观察疗效。结果治疗前3组H AM D、NDS、ADL评分无统计学差异。治疗1月后,A组和B组三量表评分均优于C组(P0.05)。治疗2月后A组和B组三项量表评分显著均优于C组(P0.01),且A组H AM D量表评分优于B组(P0.05)。A组未见不良反应。结论应用具有理气、化瘀、解郁作用的加减血府逐瘀汤治疗脑卒中后抑郁症有较好临床疗效,且未见明显的副作用。     

针灸治疗带状疱疹随机对照试验的系统评价

目的 评价针灸方法治疗带状疱疹的疗效。方法 对针灸治疗带状疱疹的随机对照试验（RCT）进行系统评价。统计方法软件用专用RevMan4.2.8版进行统计分析。结果 7个关于针刺疗法治疗带状疱疹的随机对照试验符合纳入标准,为单中心研究。纳入人数范围从40人至120人,共479人。按照治疗前后临床症状体征改善为结果测量指标的汇总OR6.97（95%CI4.48 to 10.84）。结果 目前符合纳入标准的研究显示针刺疗法治疗带状疱疹有一定疗效,且无明显毒副反应,但由于纳入研究的文献质量较低,尚需更多高质量的研究来加以验证。     

天麻钩藤饮加减治疗高血压随机对照临床研究

[目的]观察天麻钩藤饮加减治疗高血压的疗效。[方法]将高血压患者70例随机分为两组,每组35例。对照组口服非洛地平,1次/d,5mg/次;治疗组使用天麻钩藤饮随证加减(药用天麻、石决明、黄苓、杜仲、桑寄生,等)。治疗1个月后观察对比两组患者的血压和症状严重程度。[结果]治疗组患者经过1个月的治疗后,其血压下降幅度更大,患者症状缓解更好,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]使用天麻钩藤饮随证加减治疗高血压可以取得较好的效果,值得临床推广。     

中医药治疗手足综合征随机对照试验的Meta分析

目的：评价中医药治疗手足综合征的疗效。方法：计算机检索2007年1月1日至2019年1月1日国内外发表的关于中医药治疗HFS的临床随机对照研究文献,根据Cochrane Handbook 5.0版有关随机对照试验的质量评价标准,对纳入的研究进行方法学质量评价,并采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果：共纳入12篇文献,总的比较研究间存在较大异质（I2=83.1%,P=0.00）,敏感性分析结果显示1篇文献的研究结果与其他文献存在较大异质性;将所剩余11篇文献按引起HFS的不同因素,分为卡培他滨、靶向治疗、化疗或靶向治疗3个亚组进行Meta分析,结果显示虽然合并Meta分析显示各研究间仍存在较大异质性（I2=73.4%,P=0.000）;但是卡培他滨亚组（I2=31.6%,P=0.232）、靶向治疗亚组（I2=40.5%,P=0.151）、化疗或靶向治疗亚组（I2=47.3%,P=0.150）各亚组间不存在大的异质性,且各亚组实验组与对照组间差异有统计学意义（P<0.01）。结论：中医药治疗HFS有效,且总有效率要优于单纯西药治疗;对于不同发生机制的HFS在临床治疗或研究中要区分治疗或研究。     

中成药治疗原发性高血压随机对照临床试验综述

高血压是临床常见疾病,中成药治疗原发性高血压有效,并具有改善症状明显、个体化强等优势,笔者对近年来中成药治疗原发性高血压的随机对照临床试验归纳整理,进行综述如下。     

耳尖放血治疗外麦粒肿的随机对照研究

目的:观察耳尖放血治疗外麦粒肿的临床疗效和安全性。方法:102例外麦粒肿患者随机分为耳尖放血组和常规治疗组各51例,常规治疗组采用常规药物和热敷治疗,耳尖放血组采用耳尖放血配合常规治疗,每日1次,治疗3d。分别于治疗前、治疗后即刻及治疗后每天随访评价肿块大小、视觉模拟评分(VAS),统计两组治愈率。结果:治疗前与治疗后即刻和治疗后3、5、7d肿块大小及VAS评分的差值,耳尖放血组均比常规治疗组改善更明显(P<0.05)。治疗后3、5、7d治愈率,耳尖放血组均优于常规治疗组(P<0.05)。结论:耳尖放血配合常规治疗在减轻外麦粒肿临床症状、缩小肿块面积、缓解疼痛、缩短病程等方面疗效均优于单纯常规治疗,是治疗早期外麦粒肿的有效方案。