乙肝解毒汤联合替诺福韦治疗慢性乙肝的疗效和安全性评价

目的:评价乙肝解毒汤联合替诺福韦治疗慢性乙肝治疗的效果及安全性.方法:选取2016年5月-2018年10月我院收治68例慢性乙肝患者作为研究对象,结合入院尾号奇偶数分为实验组和参照组,每组34例.实验组施行乙肝解毒汤联合替诺福韦方案,参照组施行替诺福韦方案,比较两组临床效果.结果:治疗之前两组肝功能指标及肝纤维化指标进...     

柴胡桂枝汤联合西替利嗪治疗过敏性鼻炎的疗效及对炎性细胞因子的影响

目的:探讨柴胡桂枝汤联合西替利嗪治疗过敏性鼻炎的疗效及对炎性细胞因子的影响。方法:选取2016年3月至2017年1月重庆市江津区中心医院收治的过敏性鼻炎患者114例,按照随机数字表法分为对照组(n=57)和观察组(n=57),对照组采用西替利嗪治疗,观察组在对照组的基础上联合柴胡桂枝汤治疗,2组连续治疗3个月。比较2组临床治疗效果,观察比较2组临床症状消失时间,比较2组治疗前后体征及症状评分变化,检测并比较2组治疗前后炎性细胞因子水平变化。结果:观察组临床治疗总有效率为94.74%,显著高于对照组的82.46%(P0.05);观察组流涕、鼻塞、鼻痒及喷嚏等临床症状消失时间均显著早于对照组(P0.05或P0.01);与治疗前比较,治疗后2组体征及症状评分均显著降低(P0.01),且观察组低于对照组(P0.05或P0.01);与治疗前比较,治疗后2组γ-干扰素(IFN-γ)、白介素-10(IL-10)水平显著升高,白介素-4(IL-4)、白介素-17(IL-17)水平显著降低(P0.05或P0.01),且2组间差异有统计学意义(P0.01)。结论:柴胡桂枝汤联合西替利嗪能显著改善过敏性鼻炎患者临床症状及体征,降低炎性反应,效果显著。     

柴胡解毒汤治疗慢性乙肝肝纤维化的临床研究

目的:探讨柴胡解毒汤对慢性乙肝肝纤维化的治疗作用以及机理。方法:61例乙肝肝纤维化,随机分为柴胡解毒汤治疗组31例及鳖甲软肝片对照组30例,均12周为1疗程。1个疗程前后检测肝纤维化血清学指标(PCⅢ、HA、LN、LV-C),肝脏FibroScan检测,肝功能(ALT、AST、TBIL、ALB)以及不良反应。结果:治疗组肝脏FibroScan检测、肝纤维化血清学指标改善方面具有较好的疗效,治疗组HA优于对照组,LN、PC-III、LV-C的治疗后两组差异不显著,在肝功能的改善方面和中医症状积分两组治疗后均有明显改善。结论:柴胡解毒汤是治疗乙肝纤维化的有效药物,作用机理与中药的调和阴阳,疏肝健脾有关。     

柴胡解毒汤联合肝素钠治疗重度黄疸型肝炎30例

目的:观察柴胡解毒汤联合肝素钠治疗重度黄疸型肝炎的疗效。方法:61例确诊患者随机分为对照组31例和治疗组30例,对照组采用常规保肝方法,每日静脉滴注甘草酸二胺注射液(甘利欣)、脉安定、维生素C、维生素B6、丹参注射液等;治疗组在此基础上加用柴胡解毒汤加减,肝素钠注射液静脉注射微泵维持,两组疗程均为5周。结果:总有效率治疗组96.67%,对照组61.29%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.001);治疗组血清总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶与治疗前比较有显著性差异(P<0.001),与对照组治疗后比较也有显著性差异(P<0.001)。结论:柴胡解毒汤与肝素钠联用对重度黄疸型肝炎有较好疗效。[     

中医治疗慢性乙肝52例疗效观察

目的：探讨中医与常规西医治疗慢性乙肝的疗效差异。方法：将慢性乙肝患者随机分为两组,观察组52例,采用柴胡解毒汤治疗;对照组46例,采用常规西医治疗,对比疗效。结果：观察组治疗总有效率84．6％,对照组治疗总有效率52.2％,两组治疗总有效率差异显著（P〈0.01）。结论：中医手段治疗慢性乙肝疗效稳定,有效率高。     

黄连解毒汤对AD大鼠的治疗作用及对细胞因子含量的影响

目的 :探讨黄连解毒汤对老年性痴呆 (AD)的治疗作用及对细胞因子含量的影响。方法 :以 β 淀粉蛋白(Aβ)注射形成AD大鼠模型 ,以水迷宫实验进行学习记忆能力测试 ;以ELISA法测定细胞因子 :肿瘤坏死因子 (TNF α) ,干扰素-γ(INF-γ) ,白介素-2 (IL-2 )变化。结果 :模型组学习记忆能力下降 ,逃避的平均潜伏期延长 ,进入盲端的错误次数增多 ;黄连解毒汤治疗后 ,学习记忆能力改善 ,P <0.01;模型组TNF-α ,INF-γ ,IL-2含量水平较正常组增高 ,P <0 .0 1,黄连解毒汤治疗Ⅰ ,Ⅱ组则明显降低 ,P <0 .0 1。结论 :黄连解毒汤可能通过调整AD大鼠的免疫功能和增加抗炎而提高其学习记忆能力。     

柴胡解毒汤加味治疗慢性乙肝128例

本人在20余年临床工作中,应用自拟柴胡解毒汤加味治疗慢性乙型肝炎128例,疗效显著.乙肝患病率高,疗效差,疗程长,目前既无特效药也无其他较好的方法治疗,但只要坚持长期辨证使用中药,疗效明显.一般资料128例患者均为1989年1月~2005年6月所诊治的门诊患者,年龄大者52岁,小者8岁;男性86例,女性42例;病程长者5年余,短者3个月.     

柴胡解毒汤治疗急性黄疸型乙型病毒性肝炎52例

自2002年以7月以来,笔者采用柴胡解毒汤治疗急性黄疸型乙型病毒性肝炎52例,并与以甘利欣胶囊与胆维他片治疗的42例对照,现报道如下。     

传染病健康教育宣教结合乙肝解毒汤、替诺福韦对慢性乙肝的疗效性及依从性的影响

目的：探究分析传染病健康教育宣教结合乙肝解毒汤、替诺福韦对慢性乙肝的疗效性及依从性的影响。方法：选取自2019年1月—2022年1月期间于我院接受诊断治疗的76例慢性乙肝患者为观察对象并纳入本组研究,依据随机数字表法将其划分为两组（观察组38例,对照组38例）,对其展开分组治疗观察。对照组实施乙肝解毒汤、替诺福韦治疗,观察组在对照组治疗基础上联合传染病健康教育宣教,比较两组患者的临床疗效、对治疗的依从性、治疗前后的肝功能指标以及不良副反应情况。结果：（1）观察组的治疗效果更佳,具体表现为观察组的治疗总有效率高于对照组（89.47%VS73.68%）,组间数据对比显示（P <0.05）有统计学意义;（2）观察组对治疗的配合度更高,具体表现为对治疗的总依从度高于对照组（94.74%VS84.21%）,组间数据对比显示（P<0.05）有统计学意义;（3）两组患者治疗后,其肝功能指标均较治疗前得以显著改善,且观察组的改善情况优于对照组,组间数据对比显示（P <0.05）有统计学意义;（4）观察组的治疗安全性更好,具体表现为不良副反应发生率低于对照组（7.89%VS23.68%...     

补肾解毒方与健脾解毒方对慢性乙肝患者不同阶段的T淋巴细胞功能影响的研究

目的:比较补肾解毒方和健脾解毒方对乙肝病毒(Hepatitis B virus,HBV)慢性感染患者在不同免疫状态下外周血T淋巴细胞(Ts)功能影响。方法:选取本院感染科2013年9月至2014年5月门诊慢性HBV感染患者40例,据患者不同免疫状态分为清除组和耐受组,另选本院健康职工10例作为对照组。采用大鼠补肾解毒药物血浆和健脾解毒药物血浆进行干预。以T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD28+分子的表达及干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)的水平作为研究指标,判断干预对外周血T淋巴细胞(Ts)功能影响情况。结果:各组健脾组和补肾组血浆在干预后CD3+、CD4+、CD8+、CD28+的表达均显著升高,耐受组中P<0.05,补肾组血浆干预后CD28+及CD8+分子显著高于健脾组,P<0.05;两种药物血浆分别干预后,CD28+分子表达均显著高于清除组同期,P<0.05。结论:健脾解毒法和补肾解毒法均能促进慢性HBV感染患者T细胞功能的恢复,免疫耐受期可能是中医药治疗的一个重要时期,补肾解毒药物效果优于健脾毒药物,需要分子实验和临床实验提供更多循证依据。     

益气活血解毒方联合西药治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎患者的疗效及对胃蛋白酶原的影响

目的:探究益气活血解毒方联合西药治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)患者的疗效及对胃蛋白酶原(PG)的影响。方法:选取2016年11月至2018年2月郑州市中医院收治的Hp阳性CAG患者74例,随机分为对照组和观察组,每组37例。对照组Hp阳性CAG患者采用四联疗法治疗,观察组Hp阳性CAG患者在对照组的基础上服用益气活血解毒方。治疗3个月后,检测患者PG(PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ)、炎性反应递质水平、胃液p H值以及血液流变学指数变化情况,评价其疗效。结果:观察组总有效率为94. 59%,对照组总有效率为72. 97%(P 0. 05)。治疗后,2组患者的p H值、炎性反应递质水平[(白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、血液流变学指数(全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、红细胞聚集指数)均降低,PG(PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ)水平升高(P 0. 05),观察组患者的p H值、炎性反应递质水平(IL-6、TNF-、hs-CRP)、血液流变学指数(全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、红细胞聚集指数)低于对照组,PG(PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ)水平高于对照组(P 0. 05)。结论:益气活血解毒方联合西药四联疗法可以对Hp产生抑菌作用,有效控制Hp阳性CAG患者的PG、炎性反应递质水平,改善血流动力学,保护胃黏膜,发挥良好的疗效,具有较高的临床应用价值。     

活血解毒汤配枸杞鸡、鲜果菜汁治疗慢性乙型肝炎34例

目的：观察活血解毒汤配食疗方枸杞鸡、鲜果菜汁治疗慢性乙型肝更的临床疗效：方法：对34例慢肝病人,在接受治疗前及治疗6月后分别抽取4份血清观测其肝功能、血清蛋白、肝纤维化指标度HBV—DNA乙肝病毒指标。结果：显效率29．41％,有效率91.18％;肝功能指标也明显改善。结论：活血解毒汤配合枸杞鸡、鲜果菜汁治疗慢性乙型肝炎疗效满意。     

自拟柴胡疏肝胶囊治疗慢性乙型肝炎120例

目的观察复方柴胡疏肝胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组和对照组,两组患者初期给予甘草酸二铵注射液。门冬氨酸钾镁针,静脉滴注,应用1个月后,改为隔日静脉滴注,再应用7次后停静脉用药。治疗组同时口服复方柴胡疏肝胶囊,对照组口服苦参素。治疗3个月为1疗程,连用两个疗程。观察两组治疗前后临床症状、体征、肝功能及HBV DNA,HBsAg,HBeAg等指标变化情况。结果治疗组在抑制HBV DNA复制,促使HBsAg,HBeAg血清转换方面优于对照组(P0.05);两组肝功能与治疗前比较均有显著改善,治疗组优于对照组(P0.05)。结论自拟复方柴胡疏肝胶囊治疗慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,值得推广。     

益气解毒软肝汤治疗乙型肝炎后肝硬化38例

目的：探讨治疗乙型肝炎后肝硬化时,使用益气解毒软肝汤的临床治疗效果。方法：回顾性分析2012年5月～2014年8月之间,在我院接受治疗的76例乙型肝炎后肝硬患者,将所有患者按照住院时顺序随机分为治疗组合对照组,每组患者均38例。对于两组患者进行治疗时,均使用保肝、抗病毒等常规方法进行治疗,在此基础上对对照组患者使用扶正化瘀胶囊进行辅助治疗,1．5g／次,口服,每天3次,同时对观察组患者使用益气解毒软肝汤进行辅助治疗,每天1剂,水煎,分两次口服,持续治疗疗程为24周。两组患者在结束治疗后,检测两组患者治疗前后的肝功能指标,如总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转氨酶（ALT）、天冬氨酸氨基转氨酶（AST）、计算白蛋白与球蛋白比值（A／G）、白蛋白（ALB）等,检测两组患者治疗前后的血清金属蛋白酶1组织抑制剂（TIMP-1）、血小板源性生长因子（PDGF）、转化生长因子-β1（TGF-D1）等水平。结果：通过对比两组患者在治疗后的临床效果,治疗纽明显优于对照纽,其中治疗组的总有效率为86．8％,对照纽的总有效率为63．2％（P〈O．05）。比较两组患者的肝功能指标,治疗组患者的ALT、TBIL、AST等水平,和治疗前相比,有明显下降,且显著低于对照组（P〈0．05）;治疗结束后,两组患者的ALB、A／C指标,和治疗前相比,均有显著提高,而且治疗组显著高于对照组（P〈0．05）;比较两组患者的血清TIMP-1、TGF-β1以及PDGF等水平,两组患者的指标均有明显下降,且治疗组明显低于对照组（P〈0．05）。结论：益气解毒软肝汤具有护肝降酶、抗肝纤维化和肝硬化的作用,其作用机制还不明确,可能和益气解毒软肝汤能够有效降低血清TIMP-1、TGF-β1以及PDGF的水平有密切关系。     

逍遥散加味联合α干扰素治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的:评价逍遥散加味联合α干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的疗效及其对患者生活质量及α干扰素副作用的影响。方法:观察对照组(α干扰素)103例,治疗组(α干扰素+逍遥散加味治疗)79例治疗前后患者肝功复常率、HBV DNA转阴率、HBeAg血清学转换的情况及慢性肝病问卷得分的变化。综合评价逍遥散加味联合α干扰素对慢性乙型肝炎患者疗效、生活质量的影响。结果及结论:逍遥散加味联合α干扰素抗病毒治疗能提高慢性乙肝患者的抗病毒疗效(P<0.05)及生活质量(P<0.01或P<0.05),减少干扰素副作用(P<0.05)。     

养肝祛瘀解毒汤联合恩替卡韦治疗慢性病毒性乙型肝炎临床研究

目的:观察养肝祛瘀解毒汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)的临床效果。方法:选取2014年10月-2016年10月本院收治的CHB患者102例,随机分为观察组和对照组各51例。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用养肝祛瘀解毒汤治疗。结果:观察组HBV-DNA水平优于对照组(P0.05);观察组治疗后T细胞亚群水平优于对照组(P0.05);观察组治疗后NK细胞活性、IL-2水平优于对照组(P0.05);观察组不良反应发生情况优于对照组(P0.05)。结论:养肝祛瘀解毒汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效甚佳,能够显著增强清除HBV和抑制HBV复制,具有抗病毒、免疫调节的双重功能。     

联合拉米夫定治疗干扰素应答不佳的慢性乙型肝炎时机选择及疗效研究

目的:探讨联合拉米夫定治疗干扰素应答不佳的慢性乙型肝炎时机选择及临床疗效。方法:本组76例干扰素治疗应答不佳的慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组和对照组各38例,两组均给予常规护肝及对症支持治疗,对照组继续肌肉注射干扰素治疗,治疗组同时口服拉米夫定治疗,至52周后观察临床疗效。结果:治疗结束后,两组ALT复常率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组HBV DNA阴转率、HBeAg/HBeAb血清转换率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组均出现流感样症状、肝区不适、脱发等,经对症处理缓解,患者均能耐受,未发生其他严重不良反应。结论:定期超声检查,及早发现干扰素应答不佳患者,及时联合拉米夫定治疗,可提高临床应答率,改善患者生存质量。     

苦参碱联合干扰素对慢性乙肝纤维化及血清干扰素γ的影响

目的：观察苦参碱联合干扰素对慢性乙肝纤维化症状体征的缓解情况及对血清干扰素γ（IFN-γ）含量的影响。方法：将126例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,治疗组66例采用苦参碱联合干扰素治疗,对照组60例采用干扰素治疗,6月后观察2组患者肝功能、乙肝病毒标志物、肝纤维4项及IFN-γ含量。结果：2组均能显著降低血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、透明质酸（HA）、Ⅲ型胶原（PCⅢ）、层黏蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）,提高白蛋白/球蛋白比值（A/G）,升高血清IFN-γ含量（P〈0.01）;在降低ALT、AST、HA、PCⅢ、Ⅳ-C方面,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;对照组乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）阴转率高于治疗组（P〈0.05）,治疗组乙型肝炎E抗原（HBeAg）阴转率优于对照组（P〈0.01）。结论：苦参碱联合干扰素可升高血清IFN-γ含量,抑制肝纤维化,同时还可抑制病毒复制,促进HBV复制标志物阴转,降低转氨酶,改善肝功能。     

温阳益气解毒法联合核苷类似物治疗慢性乙型肝炎的研究述评

目的：探讨温阳益气解毒法联合核苷类似物治疗慢性乙型肝炎的应用情况。方法：对近10年来有关温阳益气解毒法联合核苷类似物治疗慢性乙型肝炎的应用的文献资料进行整理、分析、归纳。结果：核苷类似物通过直接抑制病毒复制,改善肝组织病变,延缓乙型肝炎病情进展,是目前临床上治疗慢性乙型肝炎的重要抗病毒药物。但核苷类似物之容易发生病毒变异、耐药,尤其是E抗原转阴率低的缺点仍未得到根本纠正,需长期服药,核苷类似物结合中医药治疗往往能够取得较好疗效。结论：核苷类似物与温阳益气解毒药的联合应用,可以有效减轻核苷类似物的不良反应并对慢性乙型肝炎疗效显著。