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连花清瘟颗粒联合阿奇霉素序贯治疗儿童肺炎支原体肺炎合并肺不张疗效及对T淋巴细胞亚群和炎性因子的影响 总被引:6,自引:0,他引:6
目的观察连花清瘟颗粒联合阿奇霉素序贯治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)合并肺不张的疗效及对T淋巴细胞亚群和炎性因子的影响。方法将106例MPP合并肺不张患儿随机分为2组,对照组53例给予常规对症治疗及阿奇霉素序贯治疗,观察组53例在对照组治疗基础上给予连花清瘟颗粒治疗,2组疗程均为2周。记录2组临床症状体征缓解或消失时间和住院时间,观察2组治疗前后临床肺部感染评分(CPIS)、血气分析和肺功能、T淋巴细胞亚群和炎性细胞因子水平变化情况,统计2组临床疗效。结果观察组患儿体温恢复时间、咳嗽缓解时间、咳痰缓解时间、喘息缓解时间、肺部啰音消失时间、肺复张时间、住院时间均明显短于对照组(P均0. 05)。2组治疗后CPIS评分中体温、白细胞计数、氧合情况、胸部X射线片、气道分泌物、痰培养评分及总分均明显降低(P均0. 05),观察组治疗后前4项评分和总CPIS评分均明显低于对照组(P均0. 05)。2组治疗后血气分析指标[p(O2)、p(CO2)、p(O2)/Fi O2]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、呼气峰流速(PEF)]、T淋巴细胞亚群指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)均明显改善(P均0. 05),且观察组治疗后以上指标改善情况均明显优于对照组(P均0. 05)。2组治疗后血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平均明显降低(P均0. 05),观察组治疗后以上指标水平均明显低于对照组(P均0. 05)。观察组治疗总有效率为92. 45%,对照组治疗总有效率为79. 25%,观察组明显高于对照组(P 0. 05)。结论连花清瘟颗粒联合阿奇霉素序贯治疗MPP合并肺不张患儿效果更好,可明显缩短肺复张时间和住院时间,改善氧合功能和肺功能,其机制可能与调节T淋巴细胞亚群失衡、抑制炎症反应有关。 相似文献
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目的:观察连花清瘟颗粒联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎(MPP) 临床疗效及对支原体-IgM (MP-IgM) 转阴率、支气管镜下黏膜修复率及血清降钙素原(PCT) 水平的影响。方法:将200 例MPP患儿随机分为联合组和对照组各100 例。联合组给予连花清瘟颗粒联合阿奇霉素治疗,对照组给予阿奇霉素治疗。2 组均治疗2 周。比较2 组临床疗效、支气管镜下黏膜修复率、MP-IgM 转阴率、症状改善时间、住院时间、肺功能指标[呼吸峰流速值(PEF)、第1 秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC) ]、血清PCT水平及不良反应发生率。结果:联合组总有效率为93.00%,对照组为81.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组支气管镜下黏膜修复率、MP-IgM 转阴率分别为72.00%、82.00%,对照组分别为53.00%、70.00%,2 组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组肺复张、肺部啰音消失、喘息缓解、咳痰缓解、咳嗽缓解、体温恢复及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组PEF、FEV1、FEV1/FVC 水平均较治疗前升高(P<0.05),且联合组上述各项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清PCT 水平均较治疗前降低(P<0.05),且联合组PCT 水平低于对照组(P<0.05)。联合组不良反应发生率为7.00%,对照组为9.00%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:连花清瘟颗粒联合阿奇霉素治疗儿童MPP 可有效改善患儿临床症状,提高支气管镜下黏膜修复率、MP-IgM 转阴率及肺功能,减轻炎症反应,安全有效。 相似文献
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目的 探究连花清瘟颗粒联合匹多莫德治疗老年支气管肺炎临床疗效及安全性。方法 研究共计纳入123例老年支气管肺炎患者,均由医院2020年1月—2021年2月收治,将收入患者以随机数字表法分成两组,对照组62例患者采取匹多莫德治疗,观察组61例患者采取匹多莫德+连花清瘟颗粒治疗,比较各组患者治疗效果、肺功能指标变化及中医证候积分(咳嗽发热、喘促、纳差腹胀、便稀等)变化、血清降钙素原(PCT)原及红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)指标、各组症状与体征恢复时间、T细胞亚群以及NK细胞水平变化、免疫球蛋白指标变化、不良反应。结果 观察组患者治疗效果比对照组好,治疗总有效率分别为96.72%(59/61)、85.48%(53/62),P<0.05;两组患者治疗前肺功能指标及中医证候积分(咳嗽发热、喘促、纳差腹胀、便稀等)、PCT及ESR、CRP、T细胞亚群以及NK细胞水平变化、免疫球蛋白指标比较,P>0.05,经治疗后各组患者肺功能指标及中医证候积分(咳嗽发热、喘促、纳差腹胀、便稀等)、PCT及ESR、CRP、T细胞亚群以及NK细胞水平变化、免疫球蛋白指标均改善,观察组患者治... 相似文献
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《中国民族民间医药杂志》2015,(23)
目的:观察阿奇霉素联合痰热清治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法:选取128例小儿MPP患儿作为研究对象。按治疗方法不同分为实验组和对照组各64例。对照组患儿使用阿奇霉素治疗;实验组患儿在对照组基础上联合痰热清注射液治疗。观察两组患儿临床疗效、体征改善时间及住院时间。结果:实验组患儿临床治疗总有效率为93.75%,明显优于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患儿临床体征改善时间及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素联合痰热清治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效较好,能有效改善患儿临床体征,缩短患儿住院时间,值得临床推广应用。 相似文献
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目的 考察小儿肺热清颗粒联合阿奇霉素对儿童肺炎支原体肺炎患者的临床疗效。方法 70例患者随机分为对照组和观察组,每组35例,对照组给予阿奇霉素,观察组在对照组基础上加用小儿肺热清颗粒。检测热退、咳嗽缓解、出院时间,血清CRP、D-二聚体、LDH,血清T细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)变化。结果 观察组热退、咳嗽缓解、出院时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血清CRP、D-二聚体、LDH、CD8+低于对照组(P<0.05),CD4+、CD4+/CD8+更高(P<0.05)。结论 小儿肺热清颗粒联合阿奇霉素可缩短儿童肺炎支原体肺炎患者病程及住院时间,减轻炎症反应、调节细胞免疫是其重要机制。 相似文献
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目的评价连花清瘟颗粒对流行性感冒的防治效果及退热作用。方法采用随机单盲对照法,将200例流行性感冒患者随机分为治疗组100例及对照组100例。治疗组采用连花清瘟颗粒治疗,对照组给予感冒清热颗粒治疗,在治疗期间如合并上呼吸道感染,2组均可给予抗生素治疗,但不得使用其他治疗感冒、退热及抗病毒中西药物。2组疗程均为3 d,3 d后评价其临床防治效果及退热疗效。结果治疗组愈显率为79%,总有效率为91%;对照组愈显率为69%,总有效率为87%。2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组肺热壅盛证疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),而2组邪在肺卫证和外感挟湿证疗效比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组给药后3h、4 h体温与治疗前比较均显著下降(P均<0.05),2组给药后体温变化比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗组退热时间短于对照组(P<0.05)。结论连花清瘟颗粒用于防治流行性感冒效果理想,退热快。 相似文献
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目的:观察连花清瘟胶囊联合西药治疗肺炎支原体肺炎热毒袭肺证的临床疗效。方法:选取104 例肺炎支原体肺炎热毒袭肺证患者,以随机数字表法分为研究组与对照组各52 例。对照组给予西药治疗,研究组在对照组基础上给予连花清瘟胶囊治疗,2 组均治疗7 d。比较2 组临床疗效、症状缓解时间,以及治疗前后血清免疫球蛋白(Ig)、炎症指标水平。结果:治疗后,研究组总有效率100%,高于对照组90.38% (P<0.05)。研究组体温恢复正常、咳嗽缓解、肺部湿啰音消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清IgA、IgG、IgM 水平均较治疗前升高(P<0.05),研究组血清IgA、IgG、IgM 水平均高于对照组(P<0.05)。2 组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP) 及中性粒细胞计数(NE) 水平均较治疗前降低(P<0.05),研究组血清IL-6、TNF-α、CRP 及NE 水平均低于对照组(P<0.05)。结论:与单独使用西药治疗肺炎支原体肺炎热毒袭肺证相比,加用连花清瘟胶囊治疗可提高临床疗效,促进临床症状缓解,改善患者的免疫功能,减轻机体炎症反应。 相似文献
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目的探讨桑杏汤加减联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效及可能的作用机制。方法将轻中度支原体肺炎患儿80例随机分为治疗组及对照组各40例。治疗组给予阿奇霉素序贯疗法10mg/(kg·d)+5%葡萄糖注射液静滴(配液浓度1mg/ml),治疗5天后改为停4天+口服阿奇霉素颗粒(10mg/kg/d)3天,重复3周,同时全疗程口服桑杏汤。对照组则只给予同等剂量的阿奇霉素序贯疗法,总疗程26天。结果治疗组退热时间(P0.05)、咳嗽消失时间(P0.01)均短于对照组;治疗组嗜酸性粒细胞、血清Ig E水平显著降低(P0.01),且明显低于对照组(P0.01)。结论桑杏汤加减联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效优于单用阿奇霉素,其中桑杏汤在缩短疗程、减轻临床症状等方面起到一定作用,可能通过免疫干预途径发挥其功效,值得进一步深入研究。 相似文献
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目的: 探讨莲花清瘟胶囊治疗流行性感冒合并支气管肺炎的临床研究。方法: 于2010年2月-2013年2月将诊治的流行性感冒合并支气管肺炎患者随机分为研究组和对照组,其中对照组采用利巴韦林、头孢呋辛等药物进行治疗,而研究组患者则在上述治疗措施的基础上采用莲花清瘟胶囊治疗,比较两组患者等临床疗效及不良反应。结果: 经过2周积极的治疗后,研究组中痊愈13例,显效16例,总有效率达90.63%;而对照组患者中痊愈10例,显效12例,总有效率为68.75%;研究组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。研究组患者的发热、咳嗽、气促等临床症状、体征消失时间较对照组明显缩短(P<0.05)。两组患者在治疗过程中均未出现听力减退、急性肝肾损害;研究组患者中有1例出现肠胃不适,而对照组患者中未出现任何不良反应,研究组的不良反应发生率与对照组比较无明显差异。结论: 莲花清瘟胶囊从中医辨证施治,既有明显的抵抗流感病毒作用,又有显著的抗菌消炎作用,对于临床治疗流行性感冒合并支气管肺炎有着重要的意义,且该中药安全性良好,值得在临床进一步推广。 相似文献
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目的:观察炎宁颗粒联合西药治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果。方法:选取120例肺炎支原体肺炎痰热闭肺证患儿作为研究对象,随机分为对照组与观察组各60例。2组均给予常规对症药物及阿奇霉素联合治疗,观察组加用炎宁颗粒治疗。2组均连续治疗6 d。观察并记录咳嗽、发热、肺部干湿性啰音等症状体征的改善时间以及不良反应发生情况;治疗前、治疗6 d后检测C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、降钙素原(PCT)水平;比较2组的治疗效果。结果:治疗6 d,观察组总有效率95.00%,高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组主要症状积分、次要症状积分及总积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组3项分值均低于对照组(P<0.05)。观察组退热、停止咳嗽、肺部干湿性啰音消失时间均较对照组加快,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组血清IL-6、CRP、PCT水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组3项指标水平均低于对照组(P<0.05)。2组患儿均无严重药物相关性不良反应发生。结论:炎宁颗粒联合西药治疗小儿肺炎支原体肺炎,能够获得更... 相似文献
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目的:通腑泻肺化痰法联合阿奇霉素序贯治疗对肺炎支原体感染患者血清IFN-γ、IL-1β、PCT水平的影响。方法:选取2017年10月至2018月10月北京中医药大学房山医院收治的肺炎支原体感染患者128例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组64例。对照组患者在常规退热、止咳、抗炎的基础上,采用阿奇霉素序贯抗感染治疗。观察组患者在对照组治疗的基础上口服通腑泻肺化痰汤治疗。2组均治疗2周。比较2组治疗疗效,治疗前后中医症候、体征积分,比较2组患者主症消失时间和住院时间,比较2组治疗前后临床炎性反应因子,比较2组治疗过程中的不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为92.19%,显著高于对照组的78.13%(P<0.05);观察组治疗后中医症候、体征积分低于对照组(P<0.05);观察组退热时间、痰壅消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间和住院时间均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清炎性反应因子IFN-γ、IL-1β和PCT含量低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生情况低于对照组(P<0.05)。结论:通腑泻肺化瘀法治疗肺炎支原体感染疗效确切,可有效的改善患者的临床症候,缩短临床病程,降低炎性反应,和阿奇霉素联合应用,可提高治疗效果,且不良反应少,值得临床推广应用。 相似文献
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目的:观察金振口服液联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)(非重症)的临床疗效。方法:选取阳江市人民医院2019年1月至2021年1月收治的168例确诊儿童MPP(非重症)患儿,按入组顺序随机分为观察组和对照组,每组84例。观察组使用金振口服液联合阿奇霉素治疗,对照组单纯使用阿奇霉素治疗,比较两组患儿的临床效果(退热时间、咳嗽时间)、治疗前后血清炎症指标[白细胞介素(IL)–2、IL–6、超敏C反应蛋白(hs–CRP)]水平。结果:观察组患儿总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,观察组患儿血清IL–2、IL–6、hs–CRP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:金振口服液联合阿奇霉素治疗MPP患儿,可更好地缓解患儿症状,减轻炎症反应。 相似文献
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目的:探讨热毒宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法:选择2011年12月~2013年8月在我院住院的支原体肺炎患儿115例为研究对象,按就诊顺序随机分为试验组和对照组,试验组58例给予热毒宁联合阿奇霉素治疗,对照组57例单用阿奇霉素治疗,对两组患儿的住院时间、退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、X 线阴影消失时间及治疗临床效果进行比较。结果:试验组患儿的住院时间、退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、X 线阴影消失时间均小于对照组,差异均有统计学意义(均 P <0.05)。试验组治疗总有效率为96.6%,高于对照组87.7%,差异有统计学意义(P <0.05)。试验组患儿不良事件发生率为17.2%,略高于对照组15.8%,但差异无统计学意义(P >0.05)。结论:热毒宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效优于单用阿奇霉素,值得临床推广应用。 相似文献
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〔摘 要〕 目的:探讨蒲公英颗粒联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。 方法:选取 2019 年 6 月到 2020 年 6 月在东莞康华医院确诊的 120 例 MPP 患儿,将患儿简单随机分组为观察组和对照组,各 60 例。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在此基础上联合蒲公英颗粒治疗,两组均持续治疗 14 d。分别于治疗前后检测两组患儿外周血 T 淋巴细胞亚群变化,记录两组主要症状和体征好转时间,评价两组疗效及安全性。 结果:治疗后,与对照组相比,观察组主要症状和体征好转时间均更短,总有效率与外周血 T 淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)改善幅度均更优,不良反应发生率更低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:蒲公英颗粒联合阿奇霉素治疗小儿 MPP 能够提高外周血辅助性 T 细胞(CD3+、CD4+)水平,降低抑制性 T 细胞(CD8+)水平,增强机体免疫力,缓解临床症状且安全性好。 相似文献
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目的:探讨蒲地蓝口服液联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿血清炎性因子及免疫功能的影响。方法:选取2015年6月至2016年12月衡水市第四人民医院收治的支原体肺炎患儿115例,按照随机数字表法将患儿随机分为观察组(58例)、对照组(57例),对照组儿童采用阿奇霉素治疗,观察组儿童在阿奇霉素治疗基础上联合使用蒲地蓝口服液治疗,比较2组临床疗效、临床症状消失时间、血清炎性因子变化以及T淋巴细胞亚群变化。结果:观察组儿童临床疗效显著优于对照组(P 0. 05);观察组患儿发热、咳嗽以及罗音消失时间均显著低于对照组(P 0. 05);治疗后观察组患儿血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)以及肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白(RCP)以及降钙素原(PCT)均显著降低(P 0. 05),且观察组患儿降低程度优于对照组(P 0. 05);治疗后观察组患儿CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+细胞数显著高于对照组(P 0. 05),而CD8~+细胞数显著低于对照组(P 0. 05); 2组患儿不良反应发生率差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:蒲地蓝口服液联合阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿具有显著的临床疗效,可有效降低机体炎性反应,改善患儿免疫功能。 相似文献
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目的:探讨麻杏石甘汤加味联合阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿临床疗效及血清C反应蛋白的影响。方法:选取2015年7月至2018年7月安徽省中医药大学第一附属医院收治的肺炎支原体肺炎患儿40例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组与观察组,每组20例。对照组采用头孢唑肟+阿奇霉素治疗,观察组在对照组的基础上加用麻杏石甘汤治疗,对2组患者的临床治疗结果、中医证候积分、症状及体征改善情况、血清C反应蛋白(CRP)水平以及不良反应情况进行观察、评价和比较。结果:观察组、对照组的临床治疗有效率分别为95%、70%,组间比较差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组的发热消退时间、咳嗽缓解时间、肺罗音消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,观察组的各项中医证候积分、血清CRP低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:采用麻杏石甘汤+阿奇霉素用于肺炎支原体肺炎患儿可有效缓解临床症状及体征,抑制机体内炎性反应,达到良好的临床疗效,且用药后不良反应较少,安全性良好。 相似文献
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〔摘 要〕 目的:分析甲泼尼龙琥珀酸钠联合阿奇霉素治疗对难治性支原体肺炎患儿的影响。方法:选淮安市妇幼
保健院 2020 年 3 月至 2021 年 8 月接诊的 64 例难治性支原体肺炎患儿,采用随机数字法分组,分为观察组(甲泼尼
龙琥珀酸钠联合阿奇霉素治疗)、对照组(阿奇霉素治疗),每组 32 例。比较两组患儿治疗后临床疗效、临床症状
改善情况,治疗前后 C 反应蛋白(CRP)、白细胞介素 –1(IL–1)、白细胞介素 –6(IL–6)等炎症因子的变化情况
及治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组总有效率达 96.88 %,明显高于对照组的 81.25 %,差异具有统计学意义
(P < 0.05);观察组患儿肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、退热时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学
意义(P < 0.05);与治疗前相比,经临床治疗后两组患儿血清 CRP、IL–1、IL–6 水平均降低,其中观察组下降更明显,
差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:相比于
单纯的阿奇霉素治疗,与甲泼尼龙琥珀酸钠联合使用对难治性支原体肺炎的治疗效果更佳,可进一步加快临床症状的
消失以及体温恢复,缩小病灶范围,同时能够有效降低患儿机体内的炎症因子水平,降低炎症反应,促进患儿的康复。 相似文献