针灸结合独活寄生汤对膝关节骨性关节炎治疗效果的临床研究

目的:分析采用中药独活寄生汤联合针灸方式治疗膝关节骨性关节炎患者的临床效果。方法:选取过去一段时期在我院接受治疗的114例膝关节骨性关节炎患者,以随机分组方式分成对照组和治疗组,每组平均57例。对照组采用常规西药治疗;治疗组采用中药独活寄生汤联合针灸方式治疗。比较两组在治疗前后关节压痛指数和关节肿胀指数水平的改善幅度、治疗原因导致的不良反应、膝关节骨性关节炎治疗总有效率、膝关节功能恢复正常时间和治疗总时间。结果:治疗组患者在治疗前后关节压痛指数和关节肿胀指数水平的改善幅度大于对照组,组间数据比较差异显著(P0.05);治疗组治疗原因导致的不良反应仅有2例,少于对照组的10例,差异显著(P0.05);膝关节骨性关节炎治疗总有效率为91.2%,高于对照组的70.2%,组间比较差异显著(P0.05);膝关节功能恢复正常时间和治疗总时间短于对照组,组间差异显著(P0.05)。结论:膝关节骨性关节炎患者采用中药独活寄生汤联合针灸方式进行治疗,能够迅速改善关节症状,缩短疾病治疗和康复时间,减少治疗原因导致的不良反应,使治疗效果进一步提升。     

针灸联合独活寄生汤加减治疗膝骨性关节炎患者疗效观察及对炎症因子和血液流变学影响

目的:探讨针灸联合独活寄生汤加减治疗膝骨性关节炎患者疗效及对炎症因子和血液流变学的影响。方法:选自2013年3月—2015年3月期间本院收治的膝骨性关节炎82例,依据随机数字表法随机分为观察组41例与对照组41例。对照组口服西乐葆胶囊,观察组采用针灸联合独活寄生汤加减治疗。两组疗程均为8周。比较两组患者治疗疗效,治疗前后静息痛指数、关节肿胀指数、关节压痛指数、血清炎症因子和血液流变学水平变化及不良反应。结果:观察组疾病治疗总有效率(95.24%)高于对照组(73.81%)(P0.05);观察组中医证候治疗总有效率(97.62%)高于对照组(69.05%)(P0.05);两组静息痛指数、关节肿胀指数及关节压痛指数治疗后明显下降(P0.05);观察组静息痛指数、关节肿胀指数及关节压痛指数治疗后低于对照组(P0.05);观察组血清TNF-α、IL-6、IL-1治疗后水平降低(P0.05);观察组血清TNF-α、IL-6、IL-1治疗后低于对照组(P0.05);观察组全血黏度高切、全血黏度低切、ESR、纤维蛋白原治疗后水平降低(P0.05);观察组全血黏度高切、全血黏度低切、ESR、纤维蛋白原治疗后低于对照组(P0.05);两组均未见严重药物不良反应。结论:针灸联合独活寄生汤加减治疗膝骨性关节炎患者疗效显著,可明显减轻炎症反应,改善血液流变学,且安全可靠,具有重要研究价值。     

独活寄生汤联合针刺治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的：观察独活寄生汤联合针刺治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法：52例随机分为观察组和对照组各26例。对照组给予常规西药治疗,观察组给予中药联合针刺治疗。结果：观察组VAS评分和关节肿胀指数低于对照组（P<0.05）。观察组IL-6、hs-CRP和IL-1β均低于对照组（P<0.05）。总有效率观察组高于对照组（P<0.05）。结论：独活寄生汤联合针刺治疗膝关节骨性关节炎疗效较好。     

独活寄生汤联合塞来昔布对膝关节骨性关节炎患者膝关节液IL-1β、TNF-α及MMP-3的影响

目的观察独活寄生汤联合塞来昔布对膝关节骨性关节炎患者膝关节液中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及基质金属蛋白酶(MMP-3)的影响。方法将80例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予塞来昔布治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合独活寄生汤治疗。结果治疗3个疗程后,治疗组总有效率为98%,对照组为52%,2组相比差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组关节液中IL-1β、TNF-α和MMP-3含量均显著下降(P均0.05),且治疗组各指标含量下降程度均高于对照组(P均0.05)。结论独活寄生汤联合塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎疗效好,其作用机制可能与降低膝关节液中IL-1β、TNF-α及MMP-3含量相关,值得进一步研究。     

独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎50例疗效观察

目的:观察独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将100例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组各50例,治疗组予以独活寄生汤加减口服;对照组予以奈普生胶囊口服,疗程为4周。结果:总有效率治疗组为84%,对照组为68%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组晨僵、关节休息痛积分、关节压痛积分、关节肿胀积分,治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P0.01);2组治疗后各指标比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗组和对照组副作用发生率分别是14%和26%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定,副作用少。     

补肾活血汤治疗肾虚血瘀型膝骨性关节炎临床观察

目的:观察补肾活血汤治疗肾虚血瘀型膝骨性关节炎临床疗效。方法:将118例患者分为2组各59例,对照组给予双氯芬酸钠缓释片治疗,观察组在对照组基础上给予补肾活血汤治疗,治疗3月。观察2组治疗前后炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,观察静息痛指数、关节肿胀指数、关节压痛指数情况和临床疗效。结果:2组治疗后IL-1β、hs-CRP均较治疗前改善(P0.05)。治疗后,观察组IL-1β、hs-CRP水平均小于对照组(P0.05)。治疗后,观察组静息痛指数、关节肿胀指数、关节压痛指数均小于对照组(P0.05)。总有效率观察组96.61%,对照组77.96%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血汤能够降低肾虚血瘀型膝骨性关节炎患者的炎症水平,缓解患者症状。     

益肾祛瘀汤辅助塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎急性发作疗效观察

目的探讨益肾祛瘀汤辅助塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎急性发作疗效。方法将膝关节骨性关节炎急性发作患者95例,随机分为观察组48例与对照组47例。对照组采用塞来昔布治疗,观察组在对照组基础上结合益肾祛瘀汤治疗。两组疗程均为4周。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05);两组Lysholm评分治疗后增加(P0.05);观察组Lysholm评分治疗后高于对照组(P0.05);观察组关节肿胀指数、关节压痛指数、静息指数评分治疗后低于对照组(P0.05);两组血清IL-1β、TNF-α、MMP-3水平治疗后下降(P0.05);观察组血清IL-1β、TNF-α、MMP-3水平治疗后低于对照组(P0.05);两组均未发生明显药物不良反应。结论益肾祛瘀汤辅助塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎急性发作疗效显著。     

健脾补肾汤联合西药对膝骨性关节炎患者微炎症状态、MMP-3、MMP-9及膝关节功能的影响分析

目的:探讨健脾补肾汤联合西药对脾肾两虚证膝骨性关节炎患者微炎症状态、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及膝关节功能的影响。方法 :选自我院收治的膝骨性关节炎93例,按照随机数字表法随机分为治疗组47例与对照组46例。对照组口服塞来昔布,治疗组在对照组基础上服用健脾补肾汤。两组疗程均为8周。结果:治疗组总有效率高于对照组(P0.05);两组血浆TNF-α和hs-CRP水平治疗后下降(P0.05);治疗组血浆TNF-α和hs-CRP水平治疗后低于对照组(P0.05);两组血清MMP-3、MMP-9水平治疗后下降(P0.05);治疗组血清MMP-3、MMP-9水平治疗后低于对照组(P0.05);两组静息指数、关节压痛指数、关节肿胀指数治疗后下降(P0.05);治疗组静息指数、关节压痛指数、关节肿胀指数治疗后低于对照组(P0.05);两组功能评分和膝关节主动屈伸度治疗后均明显增加(P0.05);治疗组功能评分和膝关节主动屈伸度治疗后高于对照组(P0.05);两组均未发生明显药物不良反应。结论:健脾补肾汤联合西药治疗脾肾两虚证膝骨性关节炎患者疗效显著,可明显改善患者膝关节功能,改善微炎症状态。     

独活寄生汤联合针灸治疗对类风湿性关节炎患者红细胞沉降率、C-反应蛋白及关节功能的影响

目的探讨独活寄生汤联合针灸治疗对类风湿性关节炎患者红细胞沉降率、C-反应蛋白及关节功能影响。方法选自我院于2016年5月至2017年5月收治的类风湿关节炎患者94例分为观察组及对照组。对照组采用针灸治疗,观察组联合独活寄生汤治疗。对比2组疗效,治疗前后关节疼痛、关节肿胀、关节压痛积分,压痛数、肿胀数和VAS评分变化,及红细胞沉降率和C-反应蛋白水平变化。结果观察组总有效率(93.62%)高于对照组(74.47%)(P0.05)。2组治疗后关节疼痛、关节肿胀、关节压痛积分均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。2组治疗后压痛数、肿胀数和VAS评分均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。2组治疗后红细胞沉降率和C-反应蛋白水平均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论独活寄生汤联合针灸治疗可降低类风湿性关节炎患者红细胞沉降率、C-反应蛋白,改善患者关节功能。     

体外冲击波联合独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎效果观察

目的:观察体外冲击波联合独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎的效果.方法:104例按随机数字表法分为研究组和对照组各52例.两组均予体外冲击波治疗,研究组加用独活寄生汤治疗.结果:治疗后研究组TNF-α、IL-1β和hs-CRP低于对照组(P＜0.05).治疗后研究组WOMAC和VAS低于对照组(P＜0.05),Lyshol...     

小青龙汤因机证治浅析

小青龙汤为温阳宣肺、蠲痰涤饮之剂,凡见哮喘、咳嗽、痰、饱胀、喘息和四肢水肿等因"外感风寒,内有寒饮"所致者,均可辨证应用小青龙汤。临证应用时注意:①寒邪不必拘泥外感;②"三水"的变化要审清;③但见寒饮,有无表证均可用此方;④注意痰饮在临床上的变化;⑤临床见喘未必治喘,要临证辨别。用此方,要抓住以下临床指征:①面色:"三水"之面色--黧黑之色;②脉象:弦脉或浮紧;③舌象:舌苔多水滑;④痰涎:咳痰较爽,痰涎清稀,泡沫状。以上"但见一证便是,不必悉俱",有效之后,应中病即止。     

病证关系及病证的重合与分离

论述了病证关系,分析了“病”与“证”的内涵,认为疾病是决定证候的内在稳定的因素,而证候是疾病的外在综合表现。辨证论治以证候处方用药,会产生病证重合与分离两种情况,病证重合时疗效就肯定,而病证分离时则疗效就会远离预期目标,这就是辨证论治疗效重复性差的客观原因。为了提高病证的重合,避免病证的分离,应该重视方药与疾病的联系,不能只讲“方”与“证”的联系。笔者认为,方药对疾病的疗效是根本的,而方药对证候的疗效是附属的,疾病与疾病证候具有不同的治疗意义。     

神阙穴与气、脏腑经络关系及现代医学认识和穴位贴敷初探

探析神阙穴与气及脏腑经络关系及现代医学对脐中的认识,介绍临床运用。     

过度炎症反应与微观证治学

用中医药治疗全身炎症反应综合征,控制过度炎症反应.微观证治学.脏腑、神经、激素、免疫和代谢调节病机链.分析过度炎症反应.从过度炎症反应分始动、放大和损伤3个阶段,提供了证治方药.创新了全身炎症反应综合征、微观证治学的理法方药.     

非典时期的科学防治与心身调节

论述了非典发病与传播的特点。阐述遵循科学控制疫情、总结经验中西合治、心身调节防病健身在论治非典的系统性。从科学严谨的手段、积极努力的态度、正确的应对措施、适宜的心身调节等方面，说明防治的整体优势。     

食药同源健脾开胃物质及其成方制剂研究与应用进展

传统中医认为“百病皆由脾胃衰而生”,现代社会因饮食不节、嗜烟好酒、作息无序及工作和生活压力等诸多因素,造成“脾失健运”。中医药学研究结果显示,健脾开胃的食品疗法因其耐受性及依从性好,被中医医家及患者广泛接受。通过对健脾开胃中药成方制剂、食药同源中药材及饮片和国内外食药同源政策进行综述,以促进食药物质在普通食品领域的开发,为健脾开胃类保健食品、特医食品等的研发提供理论依据。     

眩晕病因及辨证分型探微

眩晕的主要病理不外虚实两端,虚者髓海不足或气血亏虚,清窍失养;实者为风、火、痰、瘀扰清空。分肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻、瘀血阻窍五型。     

糖尿病的病因病机与护理

糖尿病的形成与素体阴虚,五脏虚弱,饮食不节,形体肥胖,精神刺激,情志失调,外感六淫,毒邪侵害,滥用丹药,化燥伤津,房劳纵欲,肾精亏耗等诸多因素有关,因此,首先要进行有效的糖尿病社会宣传与教育,防治于未然,即病之后的临床护理与药物治疗同等重要,包括生活调理,饮食调理,精神调理。     

浅谈党参与伪品银柴胡、家种防风的鉴别

目的 探讨中药饮片党参在临床使用中的鉴别方法,确保中药党参的正品,保障人民用药安全.方法 通过性状、显微、理化鉴定的方法,比较党参、银柴胡、家种防风之间的鉴别点.结果 可以明确鉴别所使用中药党参的真伪.结论 尽管党参与银柴胡和家种防风有相似的一面,但是仔细辨别还是有其鉴别特点,希望引起药房中药技术人员的重视,区别真伪、正确应用.