FeNO、EOS与喘息性支气管炎患儿肺功能的相关性及对哮喘的预测价值

目的 探究呼出气一氧化氮（FeNO）、外周血嗜酸性粒细胞（EOS）与喘息性支气管炎患儿肺功能的相关性及对哮喘的预测价值。方法 回顾性分析2020年6月—2022年6月武汉市第一医院儿科收治的132例喘息性支气管炎患儿的病历资料。参考改良哮喘预测指数（mAPI）将患儿分为哮喘发作组26例和喘息性支气管炎组106例。收集患儿入院时FeNO、EOS及肺功能指标的水平；Pearson法分析FeNO、EOS与喘息性支气管炎患儿肺功能指标的相关性，绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估FeNO、EOS对喘息性支气管炎患儿发生哮喘的预测效能。结果 哮喘发作组的FeNO、EOS高于喘息性支气管炎组（P <0.05）。哮喘发作组的呼吸道总阻力、中心呼吸道阻力、周边弹性阻力及响应频率均高于喘息性支气管炎组（P <0.05）；喘息性支气管炎患儿的FeNO与呼吸道总阻力（r=0.801,P=0.001）、中心呼吸道阻力（r=0.648,P=0.001）、周边弹性阻力（r=0.723,P=0.001）及响应频率（r=0.651,P=0.001）均呈正相关；喘息性支气管炎患儿的EOS与呼吸道总阻力（r=...     

FeNO联合IgE检测对学龄前儿童哮喘的早期识别价值

目的 探讨反复喘息学龄前儿童呼出气一氧化氮（fractional exhaled nitric oxide,FeNO）水平与血清免疫球蛋白E（immunoglobulin E,IgE）水平的关系。方法 回顾性分析2019年6月至2021年5月南充市中心医院收治的132例学龄前喘息患儿的临床资料,根据6岁以下儿童哮喘诊断标准模型分为哮喘组（n=67）和非哮喘组（n=65）,检测并比较两组患儿的FeNO、IgE水平,分析两组患儿FeNO与IgE的关系。结果 哮喘组患儿的FeNO、IgE水平均显著高于非哮喘组,差异均有统计学意义（P<0.05）。哮喘组和非哮喘组患儿的FeNO与IgE均呈正相关（r>0）,FeNO水平对IgE水平有显著正向影响。结论 哮喘患儿的FeNO、IgE水平均明显升高,且两者呈正相关,FeNO和IgE联合检测有利于学龄前儿童哮喘的早期识别。     

支气管炎哮喘患儿血25-（OH）-D3、尿LTE4的临床研究

目的探讨、验证维生素D是否参与支气管哮喘的发病及探寻支气管哮喘病情监测和辅助治疗新方法。方法收集2011年12月—2014年1月就诊于包头医学院第一附属医院的支气管哮喘患儿（60例）、喘息性支气管肺炎患儿（44例）、门诊健康体检儿童（30例）,分别取血及尿液,进行血25-（OH）-D3、总Ig E、尿LTE4含量的测定。结果血25-（OH）-D3水平支气管哮喘组较喘息性支气管肺炎组、健康对照组低,差异具有统计学意义（P〈0.05）;尿白三烯E4水平支气管哮喘组较喘息性支气管肺炎组、健康对照组高,喘息性支气管肺炎组较健康对照组高,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;总Ig E水平支气管哮喘组较喘息性支气管肺炎组、健康对照组高,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;喘息性支气管肺炎组较健康对照组血总Ig E高,差异有统计学意义（P〈0.05）;哮喘组血总Ig E、尿LTE4呈正相关,血25-（OH）-D3与血总Ig E、尿LTE4均无相关。结论 25-（OH）-D3参与了哮喘的发病,尿LTE4可做为监测儿童哮喘病情的又一指标。     

支原体感染与儿童哮喘急性发作关系的探讨

目的探讨肺炎支原体感染与儿童哮喘急性发作的关系。方法收集支气管哮喘急性发作患儿106例（哮喘组）、肺炎患儿86例（肺炎组）和正常儿童26例（对照组）,分别采用颗粒凝集法检测血清肺炎支原体抗体IgM（MP-IgM）;同时采用放射免疫法（RIA）检测血清总IgE。结果 （1）哮喘组患儿MP-IgM阳性率为51.9%,明显高于肺炎组的33.7%（〈0.01）;且均明显高于正常对照组的11.5%（〈0.01）。在各年龄段支气管哮喘患儿中,MP-IgM阳性率尤学龄儿童最高。MP-IgM阳性的支气管哮喘患儿血清总IgE水平明显高于MP-IgM阴性哮喘患儿的血清总IgE（〈0.01）。结论儿童肺炎支原体感染可能是儿童哮喘急性发作的病原之一。     

FeNO、总IgE、过敏原检测对儿童咳嗽变异性哮喘的诊断价值

目的 探讨呼出气一氧化氮（FeNO）、总IgE、过敏原检测对儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的诊断价值。方法 选取2019年10月至2021年7月在河北大学附属医院就诊的慢性咳嗽患儿80例,其中CVA组40例和非CVA组（其他类型的慢性咳嗽疾病）40例;并选取同期本院门诊健康体检儿童30名作为对照（正常组）。所有儿童均行FeNO、血清总IgE水平及过敏原检测。比较3组儿童FeNO、总IgE、过敏原阳性率的差异;采用Pearson相关分析CVA组患儿FeNO水平与血清总IgE水平的相关性;采用ROC曲线评估FeNO诊断CVA的效能。结果 CVA组患儿FeNO、血清总IgE水平,室内尘螨、屋尘阳性率均高于非CVA组和正常组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。Pearson相关分析显示,CVA组患儿FeNO水平与血清总IgE水平呈正相关（r=0.634,P<0.01）。ROC曲线分析显示,FeNO诊断CVA的AUC为0.893,相对应的诊断CVA的最佳阈值为32.5 ppb,灵敏度为0.675,特异度为0.971。结论 FeNO、总IgE、过敏原3者联合检测对儿童CVA的诊断和治...     

肺炎支原体感染和支气管哮喘患儿外周血嗜酸粒细胞计数及血清IL-13及IgE测定

目的 测定肺炎支原体感染与支气管哮喘患儿外周血嗜酸粒细胞计数及血清白细胞介素(IL)-13、总免疫球蛋白E(IgE)水平,以探讨肺炎支原体感染与儿童支气管哮喘的相关性,为临床诊治提供理论依据.方法 收集2007年10月至2009年10月肺炎支原体感染患儿54例,支气管哮喘患儿48例,正常健康儿童30例,分别进行外周血嗜酸性粒细胞计数及血清IL-13、总IgE测定.结果 肺炎支原体感染组的外周血嗜酸粒细胞增高率、血清IL-13、总IgE升高水平显著高于对照组,接近于支气管哮喘组的外周血嗜酸粒细胞增高率及血清IL-13、总IgE升高水平.结论 感染肺炎支原体后容易出现喘息症状,肺炎支原体感染与支气管哮喘在发病机制方面存在一定的相关性.肺炎支原体感染可能诱发儿童哮喘.     

血清25羟维生素D3与IgE联合FeNO检测对咳嗽变异性哮喘的预后评价

【摘要】 目的 探讨血清25羟维生素D3（25 OH D3）、免疫球蛋白E（IgE）联合呼出气一氧化氮（FeNO）检测在咳嗽变异性哮喘预后评价中的作用。方法〓选取2015年10月～2017年3月在我院接受治疗的咳嗽变异性哮喘68例作为观察组,同期选择35例在我院进行体检的健康者为对照组。检测两组血清25 OH D3、IgE及FeNO水平;根据观察组病情程度将其分为重、中、轻度组,比较3组治疗前后血清25 OH D3、IgE及FeNO水平;对观察组进行4周随访,根据其咳嗽的程度判定其预后,将其分为预后良好组与预后不良组,比较两组血清25 OH D3、IgE及FeNO水平。结果〓观察组血清25 OH D3水平显著低于对照组（P＜005）,血清IgE、FeNO水平均显著高于对照组（P＜005）;重度组患者血清25 OH D3水平显著低于中、轻度组患者（P＜005）,血清IgE、FeNO水平显著较高（P＜005）;且中度组患者血清25 OH D3水平显著低于轻度组,血清IgE、FeNO水平高于轻度组（P＜005）;预后良好组血清25 OH D3水平明显高于预后不良组,血清IgE、FeNO水平明显低于预后不良组（P＜005）。结论〓联合检测血清25 OH D3、IgE以及FeNO水平浓度,对咳嗽变异性哮喘患者预后评价具有重要的临床意义。     

小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染相关性研究

目的：探讨小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染发病的关系。方法：收集小儿咳嗽变异性哮喘患儿55例、支气管哮喘患儿53例、肺炎支原体感染患儿（包括肺炎及支气管炎）55例及对照组患儿43例,采用颗粒凝集法检测小儿咳嗽变异性哮喘患儿及对照组患儿血清肺炎支原体IgM抗体（MP-IgM）;同时采用ELISA方法和抗凝静脉血、伊红染色、光学显微镜检测小儿咳嗽变异性哮喘患儿、支气管哮喘患儿、肺炎支原体感染患儿和对照组患儿血清总IgE水平和计数嗜酸粒细胞。结果：小儿咳嗽变异性哮喘患儿MP-IgM阳性率为43.6%,显著高于对照组患儿MP-IgM阳性率（18.6%）（P〈0.05）;小儿咳嗽变异性哮喘患儿、支气管哮喘患儿、肺炎支原体感染患儿外周血计数嗜酸粒细胞及血清总IgE水平明显高于对照组患儿（H=16.236、H=65.379,均P〈0.05）,且支气管哮喘患儿血嗜酸粒细胞计数及血清总IgE大于小儿咳嗽变异性哮喘患儿（median=0.50、0.44;median=180.5、170.2）,小儿咳嗽变异性哮喘患儿血嗜酸性粒细胞计数及血清总IgE大于肺炎支原体感染患儿（median=0.44、0.32;median=170.2、159.10）。结论：小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染发病密切相关。     

支原体肺炎患儿的喘息症状,气道高反应性与过敏史,血清总Ig …

目的探讨肺炎支原体肺炎患儿出现喘息症状及气道高反应性与个人过敏史、血清总IgE水平的关系。方法对支原体肺炎伴喘息者24例、支原体肺炎不伴喘息者76例、支气管哮喘患者20例、正常健康学龄儿童20例,采用潮气呼吸法测定气道反应性,酶联免疫法测定血清总IgE,并对每一位儿童进行个人过敏史调查。结果支原体肺炎伴喘息组个人过敏史阳性率95.8％、气道反应性阳性率91.6％、血清总IgE(404.0±24.2)IU/ml,显著高于支原体肺炎不伴喘息组的6.6％、3.9％和(180.0±22.3)IU/ml,亦显著高于正常对照组的5.0％、5.0％和(160.0±23.1)IU/ml,接近于支气管哮喘组的95.0％、95.0％和(444.0±22.4)IU/ml。结论肺炎支原体肺炎患儿出现喘息症状及高气道反应性,与个人过敏史血清总IgE水平关系密切,有个人过敏史,血清总IgE水平高者,感染肺炎支原体后容易出现喘息症状。     

血清总IgE在儿童呼吸系统疾病诊疗中的应用价值

目的 初步探讨血清总IgE在儿童呼吸系统疾病诊疗中的应用价值.方法 以30例正常儿童为对照,回顾性分析125例哮喘、支气管肺炎、毛细支气管炎、支气管炎4组呼吸系统疾病患儿血清的总IgE.结果 哮喘与支气管肺炎组IgE水平均高于正常对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;毛细支气管炎组和支气管炎组与正常对照比较差异无统计学意义（P ＞0.05）;125例患儿血清总IgE阳性率为64.8％,其中哮喘组阳性率100％,其总IgE水平高于其他疾病组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 血清总IgE检测可辅助诊断儿童呼吸系统疾病,疾病早期检测血清总I班可有效减低哮喘的发生.     

血清总IgE、外周血EOS及肺功能在儿童咳嗽变异性哮喘诊断中的价值

目的:探讨血清总IgE、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)及肺功能水平检测在儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)诊断中的价值。方法:选择CVA发作期、哮喘急性发作期患儿各35例,以及健康对照患儿35例,分别检测3组儿童血清总IgE、外周血EOS绝对值以及肺功能水平,并进行对比分析。结果:CVA组与哮喘组患儿的血清总IgE、外周血EOS绝对值显著高于健康对照组;CVA组与哮喘组患儿EV1%、FEV1/FVC%、PEF%水平虽低于健康对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),而FEF25%、FEF50%、FEF75%水平均低于对照组(均P<0.01);吸药后,CVA组与哮喘组患儿FEF25%、FEF50%、FEF75%水平均较吸药前明显改善(均P<0.01),而对照组吸药前、后各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对疑似CVA患儿进行血清总IgE、外周血EOS,以及支气管舒张试验检查可有效提高确诊率,且安全快速,适合临床推广应用。     

呼出气一氧化氮及外周血嗜酸性粒细胞水平在儿童肺炎支原体肺炎中的临床意义

目的:探讨呼出气一氧化氮（FeNO）及外周血嗜酸性粒细胞（EOS）水平在儿童肺炎支原体肺炎（MPP）中的临床意义。方法:选择2015年4月-2017年4月因肺炎住院治疗患儿共242例,根据肺炎支原体（MP）抗体水平分为MPP组（142例）及非MPP组（100例）,比较各组间FeNO、EOS、血清总IgE（TIgE）水平、肺功能及临床特点。结果:MPP组较非MPP组FeNO及EOS比例升高,但TIgE水平无统计学差异,肺功能中呼气峰流速值（PEF）、用力呼气流量50%及75%（MEF50,MEF75）占预计值百分比降低。MPP组影像学表现肺部实变影较多,易出现胸腔积液,肺功能受损及影像学改变与外周血EOS水平相关。结论:儿童MPP可出现FeNO水平及外周血EOS比例增高,外周血EOS水平可能影响MP感染后肺功能及影像学临床表现。     

呼出气一氧化氮测定对儿童哮喘控制的意义

目的：探讨呼出气一氧化氮（ FeNO）测定对儿童哮喘控制的临床意义。方法选取支气管哮喘儿童50例（支气管哮喘组）及正常健康儿童40例（对照组）为研究对象,通过测定支气管哮喘儿童急性发作期和临床缓解期及正常儿童的FeNO及肺功能指标,对比分析FeNO与肺功能指标间的相关性。结果支气管哮喘患儿无论在急性发作期或临床缓解期,其FeNO值均较对照组患者显著升高,而急性发作期的支气管哮喘患儿FeNO值较临床缓解期也显著升高（ P＜0.05）;支气管哮喘急性发作期患儿肺功能指标较临床缓解期及对照组显著降低（ P＜0.05）,而支气管哮喘临床缓解期患儿FEV1％恢复至正常水平,但FEF25％、FEF50％、FEF75％均较对照组显著降低（ P＜0.05）;急性发作期及临床缓解期的支气管哮喘患儿,其FeNO值与肺功能指标FEV1％、FEF25％、FEF50％、FEF75％间均无关（ P＞0.05）。结论 FeNO的测定能够准确反映气道炎症的发生,对于儿童哮喘控制具有重要的临床意义。     

呼出气一氧化氮在儿童哮喘和肺炎中的水平及意义

目的：探讨儿童哮喘及肺炎呼出气一氧化氮（ FeNO）水平及其与外周血嗜酸性粒细胞（ EOS）和第1秒用力呼出气量占预计值百分比（ FEV1％）的相关性。方法选择2013年7月～2013年12月收治的哮喘患儿共62例。其中,急性发作期患儿33例,缓解期患儿29例。同时收集肺炎患儿21例,健康对照组21例;哮喘组、肺炎组及对照组分别测定FeNO,EOS及FEV1水平并进行统计学分析。结果①哮喘急性发作组FeNO,EOS水平分别高于缓解组和对照组,FEV1％水平低于缓解组和对照组,差异均有显著性（P＜0．05）。②哮喘缓解组FeNO和EOS水平仍高于对照组,差异均有显著性（P＜0．05）,FEV1％水平两组间差异无显著性（P＞0．05）。③肺炎组与对照组比较,FeNO,EOS及FEV1％水平差异无显著性（P＞0．05）。④哮喘患儿FeNO水平与EOS呈正相关（r＝0．68,P＜0．05）,FeNO水平与FEV1％无明显相关性（r＝-0．18,P＞0．05）,EOS与FEV1％无明显相关性（r＝-0．04,P＞0．05）。⑤哮喘患儿中FeNO阳性率为82．26％,EOS阳性率为62．90％,FEV1％阳性率为41．94％（χ2＝21．49,P＜0．05）。结论哮喘患儿FeNO水平可反映哮喘气道嗜酸性粒细胞性炎症,且敏感性较EOS高。哮喘患者中FeNO与EOS有相关性。 FeNO和EOS可用来协助鉴别过敏性炎症和普通感染。     

儿童哮喘与肺炎支原体感染关系的探讨

目的 探讨儿童哮喘与肺炎支原体感染的关系。方法 对支气管哮喘合并下呼吸道感染患儿43例及无喘息症状的下呼吸道感染患儿26例,检测外周血MP-lgM、血清总IgE水平,并对比支原体抗体阳性哮喘患儿与支原体抗体阴性哮喘患儿的外周血嗜酸性粒细胞计数。结果 哮喘患儿的MP-IgM阳性率为51.2%,对照组血MP-IgM阳性率为26.9%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）;哮喘组血清IgE水平明显高于对照组（P〈0.05）,MP-IgM阳性哮喘患儿血清IgE水平明显高于MP-IgM阴性哮喘患儿（P〈0.05）;MP-IgM阳性哮喘患儿的外周血嗜酸性粒细胞计数明显高于MP-IgM阴性哮喘患儿的外周血嗜酸性粒细胞计数（P〈0.05）。结论 儿童哮喘与肺炎支原体感染密切相关。     

肺炎支原体感染与支气管哮喘急性发作期的相关性研究

目的探讨肺炎支原体感染与支气管哮喘急性发作期的相关性,为支气管哮喘急性发作期的治疗提供依据。方法检测50例哮喘急性发作期组和50例哮喘临床缓解期组患者的外周血肺炎支原体抗体（MP-IgM）、血清总免疫球蛋白E（IgE）及外周血嗜酸性粒细胞计数（EOS）;对比两组MP-IgM阳性率,对比MP-IgM阳性与阴性患者的IgE水平和EOS计数。结果急性发作期组MP-IgM阳性率（34.00%）显著高于临床缓解期组（8.00%）,差异有统计学意义（P〈0.01）;MP-IgM阳性患者的IgE和EOS显著高于MP-IgM阴性患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肺炎支原体感染与支气管哮喘急性发作密切相关,对哮喘急性发作期患者应常规行MP-IgM检测,为哮喘急性发作期患者新的治疗提供依据。     

肺炎支原体感染合并支气管哮喘患儿血清总IgE及IL-5的检测及意义

目的:探讨肺炎支原体感染合并支气管哮喘患儿血清总IgE及IL-5的检测及意义。方法:将2011年10月～2012年2月间来我院住院治疗的符合标准的88例肺炎支原体感染的患儿作为研究对象,分成合并支气管哮喘组45例,未合并支气管哮喘组43例,采用ELISA法对所有患儿的血清总IgE及IL-5水平进行检测。结果:肺炎支原体感染患儿是否合并支气管哮喘的血清总IgE与IL-5水平差异具有统计学意义(P<0.05)。由Logistic回归分析可知,血清总IgE与IL-5升高是肺炎支原体感染合并支气管哮喘患儿发病的重要危险因素(P<0.05)。结论:血清总IgE与IL-5升高是肺炎支原体感染合并支气管发病的重要危险因素。     

呼出气一氧化氮及血清髓过氧化物酶测定在重症哮喘表型识别中的应用

目的探讨呼出气一氧化氮（fractional exhaled nitric oxide,FeNO）和血清髓过氧化物酶（myeloperoxidase,MPO）测定在重症哮喘表型识别中的应用。方法选取稳定期支气管哮喘病人40例（重症哮喘20例,非重症哮喘20例）作为研究对象,并选择同期体检的20名健康人员作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定血清MPO水平,使用FeNO检测仪检测FeNO水平,同时测定血常规（中性粒细胞及嗜酸粒细胞计数）和IgE水平。比较各组FeNO、血清MPO、中性粒细胞、嗜酸粒细胞和IgE水平。结果对照组、非重症哮喘组、重症哮喘组血清MPO水平差异有统计学意义（P < 0.01）;重症哮喘组血清MPO水平明显高于对照组和非重症哮喘组（P < 0.01）。各组外周血中性粒细胞水平差异无统计学意义（P>0.05）。各组FeNO、IgE水平差异均有统计学意义（P < 0.01）;重症哮喘组FeNO水平明显高于对照组和非重症哮喘组（P < 0.01）;非重症哮喘组、重症哮喘组IgE水平高于对照组（P < 0.05和P < 0.01）。各组嗜酸粒细胞水平差异无统计学意义（P>0.05）。结论重症哮喘病人存在血清MPO和FeNO水平的升高,通过检测血清MPO、FeNO水平有助于识别重症支气管哮喘病人表型,对重症哮喘的个体化治疗具有重要指导意义。     

肺炎支原体感染与支气管哮喘相关性研究

目的探讨肺炎支原体感染与支气管哮喘的相关性。方法检测84例哮喘组和66例对照组下呼吸道感染患者的外周血肺炎支原体抗体（MP—IgM）、血清总免疫球蛋白E（IgE）及外周血嗜酸性粒细胞（EOS）;对比两组MP—IgM阳性率,对AMP培M阳性与阴性患者的幢E和EOS。结果哮喘组MP—IgM阳性率（53.57％）显著高于对照组（33.34％）．差异有统计学意义（“P〈0.05”）;MP—IgM阳性患者的IgE和EOS显著高于MP—IgM阴性患者,差异有统计学意义（“p〈0.05”）。结论肺炎支原体感染与支气管哮喘在发病机制方面存在密切的相关性。     

支气管哮喘患儿血清白细胞介素-4、干扰素-γ及免疫球蛋白E水平测定及临床意义

目的探讨支气管哮喘患儿血清白细胞介素-4（IL-4）、干扰素-γ（IFN-γ）及免疫球蛋白E（IgE）水平与支气管哮喘发生、发展的关系。方法对支气管哮喘组92例支气管哮喘患儿（急性发作期组46例、缓解期组46例）血清IL-4、IFN-γ及IgE水平进行检测,并与健康对照组的40例健康儿童进行比较分析。结果与健康对照组比较,支气管哮喘组血清IL-4、IgE水平显著升高,IFN-γ水平显著降低,组间差异均有统计学意义（均P〈0．05）;与缓解期组比较,急性发作期组血清IL-4、IgE水平均显著升高,而IFN-γ水平显著降低,组间差异均有统计学意义（均P〈0．05）;支气管哮喘患儿血清IFN-γ水平与IL-4、IgE水平呈负相关（r=-0．49、-0．52,均P〈0．05）,IL-4水平与IgE水平呈正相关（r=0．60．P〈0．05）。结论测定支气管哮喘患儿血清IL-4、IFN-γ及IgE水平对患儿哮喘病情判断及治疗具有重要的临床意义。