关节腔灌洗联合内热针疗法治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的分析探讨关节腔灌洗联合内热针疗法治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法将收治的40例膝骨性关节炎患者随机分为2组,观察组20例采用关节腔灌洗联合内热针疗法进行治疗,对照组20例采用关节腔灌洗进行治疗,分别记录2组患者治疗前后的膝关节活动度、VAS评分、HSS功能评分,并予以统计学分析。结果 2组患者治疗后的膝关节活动度、VAS评分、HSS功能评分均较治疗前有所改善(P均0. 05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均0. 05);观察组患者治疗后HSS功能评分的优良率明显高于对照组(P 0. 05)。结论关节腔灌洗联合内热针疗法治疗膝骨性关节炎疗效优于单用关节腔灌洗治疗。     

加味四神汤联合针刀及内热针治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察加味四神汤联合针刀及内热针治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将我院2016年5月-2017年4月收治的124例KOA患者,按照治疗方法的不同随机分为观察组和对照组。对照组给予针刀及内热针治疗,观察组联合加味四神汤治疗。比较两组患者临床治疗效果,治疗前后膝关节HSS评分及VAS疼痛评分。结果:两组患者临床治疗效果差异有统计学意义(P 0.05)。两组患者治疗后的HSS评分及VAS疼痛评分差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:加味四神汤联合针刀及内热针可显著提高KOA患者临床治疗效果,缓解关节疼痛。     

活血膝痹饮联合内热针治疗膝关节骨性关节炎患者的临床效果观察

摘要：目的：研究活血膝痹饮联合内热针治疗膝关节骨性关节炎患者的临床效果。方法：选取2018年5月-2019年6月在我院进行诊治的膝关节骨性关节炎患者84例,按照随机数字法将患者分为活血膝痹饮组、联合组,各42例。两组患者均给予常规治疗,活血膝痹饮组在常规治疗的基础上给予患者活血膝痹饮,联合组在活血膝痹饮组的基础上给予患者内热针。进行视觉模拟（VAS）评分、西安大略和马克马斯特大学骨关节调差表（WOMAC）评分、膝关节HSS评分、健康状况调差简表（SF-36）评分,检测基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、血管内皮生长因子（VEGF）及血清炎性因子生长相关癌基因-1（GRO-α）水平。结果：联合组治疗后WOMAC评分、VAS评分低于活血膝痹饮组治疗后（P＜0.05）。联合组治疗后SF-36评分、HSS评分高于活血膝痹饮组治疗后（P＜0.05）。联合组治疗后MMP-9、VEGF及GRO-α水平低于活血膝痹饮组治疗后（P＜0.05）。联合组治疗总有效率高于活血膝痹饮组治疗总有效率（P＜0.05）。结论：活血膝痹饮联合内热针对膝关节骨性关节炎患者治疗效果显著,可降低患者疼痛,提高膝关节功能,降低MMP-9、VEGF水平,改善临床症状,值得推广。     

复方透海散熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察及其对血清TNF-α、IL-6水平的影响

目的:观察复方透海散熏蒸治疗膝骨性关节炎的临床疗效并探讨其作用机制。方法:将82例膝关节骨性关节炎(KOA)应用投币法随机分组。对照组42例予常规治疗并给予康复指导,观察组40例在对照组基础上联合中药复方透海散熏蒸治疗,4周为1个疗程。观察并记录2组患者治疗前后主要临床症状膝关节疼痛、晨僵、肿胀变化及膝关节X线评分、HSS评分的变化;ELISA法检测血清TNF-α、IL-6含量的变化。结果:观察组临床总有效率为92.5%,明显高于对照组之73.8%,差异具有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,2组治疗后主要症状积分明显减少,膝关节X线评分降低,HSS评分升高;血清TNF-α、IL-6含量明显降低,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组上述作用较对照组更明显(P0.05)。结论:复方透海散熏蒸能够明显提高膝关节骨关节炎患者的临床疗效,改善膝关节功能,降低血清炎性因子TNF-α、IL-6水平时期部分作用机制。     

内热针联合推拿对膝骨性关节炎患者疼痛及关节功能的影响

目的:探讨内热针联合推拿对膝骨性关节炎患者疼痛及关节功能的影响。方法:选取我院收治的70例膝骨性关节炎患者,随机分为对照组和观察组,各35例。对照组给予双氯芬酸钠缓释片治疗,观察组在对照组的基础上给予内热针联合推拿治疗,两组患者进行6周的治疗。采用视觉模拟评分量表(VAS)及膝关节功能(Lysholm)量表评估两组患者治疗前及治疗1、3、6周后关节疼痛及膝关节功能情况;检测治疗前、治疗6周后患者血清炎性因子水平变化;统计两组治疗6周后临床疗效。结果:与治疗前比较,治疗1～6周后两组关节VAS评分均呈逐渐降低趋势(P 0. 01),且治疗1、3、6周后观察组均显著低于对照组(P 0. 05或P 0. 01);与治疗前比较,治疗1～6周后两组Lysholm评分均呈逐渐升高趋势(P 0. 01),且治疗1、3、6周后观察组均显著高于对照组(P 0. 01);与治疗前比较,治疗6周后两组血清TNF-α、IL-6、IL-1β、hs-CRP水平显著降低(P 0. 01),且观察组显著低于对照组(P 0. 01);治疗6周后观察组临床总有效率为97. 14%,显著高于对照组的62. 86%(P 0. 01)。结论:内热针联合推拿可显著缓解膝骨性关节炎患者疼痛症状,抑制炎性反应,恢复关节功能,且疗效优于单纯西药治疗。     

风湿汤联合风湿足浴粉浴足对膝关节骨性关节炎相关细胞因子表达的影响

目的:观察风湿汤内服联合袋泡洗剂风湿足浴粉治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效以及对关节液中白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)表达水平的影响。方法:将膝关节骨性关节炎患者160例随机分为治疗组和对照组各80例,对照组口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗;治疗组内服风湿汤联合袋泡洗剂风湿足浴粉泡脚治疗,共治疗3个疗程。比较2组患者治疗前后VAS评分改善情况及血清中IL-1、IL-6表达水平变化情况。结果:2组患者膝关节功能均有明显改善,血清IL-1、IL-6均较治疗前明显降低(P0.05),但治疗后组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:内服风湿汤联合中药袋泡洗剂风湿足浴粉可拮抗膝关节骨性关节炎患者血清IL-1、IL-6表达,改善膝关节功能。     

内热针联合中药熏蒸治疗膝骨关节炎52例临床观察

目的:观察内热针联合中药熏蒸治疗膝关节骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将103例KOA患者随机分为治疗组52例和对照组51例,治疗组采用内热针联合中药熏蒸治疗,对照组采用内热针联合蒸馏水熏蒸治疗。比较2组患者治疗前后Lysholm评分、VAS评分及血清基质金属蛋白酶3(MMP-3)、血清白细胞介素(IL-1β、IL-6)的变化情况,并评估临床疗效。结果:治疗组总有效率为88.5%,优于对照组的80.4%(P0.05);2组治疗后Lysholm评分、VAS评分均较治疗前改善(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05);2组治疗后MMP-3、IL-1β、IL-6值均较治疗前降低(P0.05),且治疗组评分低于对照组(P0.05)。结论:内热针联合中药熏蒸治疗KOA能有效减轻膝关节疼痛,操作简单实用,其作用机制可能与MMP-3的表达及下调IL-1β、IL-6有关。     

浮针疗法辅助治疗膝关节骨性关节炎疼痛的疗效

目的:研究浮针疗法治疗膝关节骨性关节炎疼痛的临床疗效及其对疼痛程度的影响。方法:选取2017年1月～2018年12月于广东省第二中医院针灸康复科治疗的86例膝关节骨性关节炎疼痛患者为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,各43例。两组均给予玻璃酸钠注射液治疗,观察组联合浮针疗法治疗,对比两组临床疗效、疼痛可视化视觉模拟评分(VAS)、膝关节KOOS评分情况。结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后VAS、KOOS评分均较治疗前显著改善,且观察组显著优于对照组(P0.05)。结论:浮针疗法联合玻璃酸钠辅助治疗膝关节骨性关节炎疼痛有显著疗效,且能够显著缓解疼痛程度,值得临床推广。     

密集型银质针疗法联合揉髌手法治疗寒湿痹型膝骨性关节炎的效果观察

目的:观察密集型银质针疗法联合揉髌手法治疗寒湿痹型膝骨性关节炎的临床效果。方法:选择2018年1月—2019年9月收治的120例寒湿痹型膝骨性关节炎患者作为研究对象,以随机数表法分为对照组与观察组,各60例。对照组采用常规治疗加揉髌手法,观察组在对照组基础上加密集型银质针疗法,对两组治疗效果及膝关节功能进行比较。结果:观察组治疗总有效率为96.67%(58/60),明显较对照组的81.67%(49/60)高(P0.05)。两组治疗前Lysholm膝关节功能评分差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后Lysholm膝关节功能评分明显较对照组高(P0.05)。结论:密集型银质针疗法联合揉髌手法治疗寒湿痹型膝骨性关节炎的效果满意,能提高膝关节功能,值得推广。     

温针灸阳陵泉联合等速肌力训练治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的观察温针灸阳陵泉联合等速肌力训练对膝关节骨性关节炎患者的疗效。方法选取2015年2月—2016年7月白云医院收治的膝关节骨性关节炎患者80例。根据随机数字表法分成观察组与对照组各40例。对照组予以等速肌力训练治疗,观察组则在对照组的基础上加用温针灸阳陵泉穴治疗。观察两组临床有效率,治疗前后VAS与Lysholm膝关节评分,膝关节屈曲度与伸直度变化情况,血清IL-6和IL-18水平变化情况。结果观察组治疗总有效率为92.50%(37/40),高于对照组[75.00%(30/40)],差异有统计学意义(χ~2=4.501,P0.05)。治疗后两组VAS评分及Lysholm膝关节评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P0.05)。治疗后观察组膝关节屈曲度、伸直度均高于对照组(P0.05)。血清IL-6以及IL-18水平均低于对照组(P0.05)。结论温针灸阳陵泉穴联合等速肌力训练治疗膝关节骨性关节炎,可有效缓解患者疼痛,促进膝关节功能的恢复。     

温针灸联合蠲痹汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床观察

目的对比温针灸联合蠲痹汤和普通针刺治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2019年7月—2019年12月在中医科接受治疗的膝骨关节炎患者60例,按照随机数字表法分为对照组(30例)和试验组(30例)。对照组给予常规普通针刺治疗,试验组给予温针灸联合蠲痹汤治疗,2组均连续治疗3周为1个疗程。采用临床综合疗效评价、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和膝关节功能评分(HSS)作为检验疗效的指标。结果试验组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗前VAS和HSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗方法均能有效地降低VAS评分,升高HSS评分(P<0.05);试验组治疗后的VAS评分低于对照组,HSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸联合蠲痹汤疗法在治疗膝骨关节炎的临床效果上优于常规针刺方法,值得推广。     

腹针治疗肾虚血瘀型膝关节骨性关节炎的临床研究

目的：评价腹针治疗肾虚血瘀型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：选取150名膝关节骨性关节炎患者,随机分为治疗组及对照组。对照组基础治疗3个月,治疗组基础治疗＋腹针治疗3个月。分别在治疗前后及治疗后1月、2月进行评分,并分析其差异性。结果：（1）治疗后,2组VAS及HSS评分与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;（2）治疗后,治疗组VAS及HSS评分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;（3）治疗后1月后,治疗组VAS及HSS评分与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;（4）治疗后2月后,治疗组VAS及HSS评分与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;（5）治疗后,治疗组与对照组中医疾病疗效判定标准总有效率分别为91.18%（62/68）和75%（39/52）,二者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;（6）治疗后,治疗组与对照组中医证候疗效判定标准总有效率分别为86.76%（59/68）和63.46%（33/52）,二者比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：腹针治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,值得推广,但其作用具有一定的时效性。     

针刺运动疗法对膝骨关节炎患者疗效及关节功能的影响

目的:探讨针刺运动疗法治疗膝骨关节炎患者的疗效及对患侧关节功能的影响。方法:在2015年1月1日至2015年7月1日期间,本院收治的的膝骨关节炎患者95例,随机分成针运组(针刺运动疗法组)35例、对照1组(微波配合动态干扰电治疗组)30例,对照2组(普通针刺治疗组)30例,观察症状改善情况。结果:针运组35例患者中,临床痊愈占51.43%,有效8.57%,显效34.29%,无效仅2例,占5.71%,有效率高达94.29%,对照1组中30例患者,达临床痊愈标准的仅5例,占16.67%,有效23.33%,显效26.67%,无效却有10例,总有效率仅仅为66.67%,对照2组中有痊愈33.33%,有效23.33%,显效26.67%,无效16.67%,总有效率也达83.33%。发现针运组与对照1组间,具有明显统计学意义(P0.05);而针运组与对照2组比较,无统计学意义(P0.05),但在愈显率方面上,差异却具有统计学意义(P0.05),治疗的临床效果更令患者满意。比较各组MOWAC量表得分,发现治疗前疼痛、僵硬、功能得分经t检验P0.05。治疗后疼痛、僵硬、功能得分前后比较都有统计学意义P0.05,组间比较,针运组优于其他2组。结论:针刺运动疗法可以明显快速缓解膝骨关节炎患者的症状,改善患侧膝关节运动功能,提高该类患者的生命质量及自理能力,具有较好的使用前景。     

针药并用治疗膝关节骨性关节炎50例疗效观察

探讨针炙结合药物治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。[方法]将100例膝关节骨性关节炎随机分为治疗组和对照组两组,每组各50例,治疗组采用针炙结合自拟方口服治疗,并以药渣复煎熏洗患膝,对照组采用透明质酸钠关节腔内注射,疗程均为1个月,比较其临床疗效。[结果]卡方检验分析治疗组总有效率91.9%,与对照组疗效相比有显著性差异(P<0.01)。[结论]中医针药结合治疗膝关节骨性关节炎具有较好的临床疗效及显著的镇痛、抗炎作用,且副作用小,值得临床推广。     

人工全膝关节置换术围手术期行针灸、推拿结合康复治疗临床观察

目的：探讨针灸、推拿结合康复治疗在人工全膝关节置换术围手术期中的应用效果。方法：将60例膝骨关节炎患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,两组患者均行人工全膝关节置换术,并在围术期进行康复治疗,治疗组则在此基础上在围术期进行针灸、推拿治疗,观察两组患者HSS膝关节评分的变化情况。结果：治疗组术后2周、4周、12周的HSS评分均高于对照组（P〈0.05）。结论：膝骨关节炎行人工全膝关节置换术围手术期进行针灸、推拿结合康复治疗可以促进膝关节功能康复,减轻患者痛苦,值得临床推广应用。     

参蝎止痛胶囊治疗膝骨关节炎全膝关节置换术后疗效研究

目的:观察参蝎止痛胶囊治疗膝骨关节炎全膝关节置换术后疗效及对患者炎症细胞因子的影响。方法:将70例膝骨关节炎全膝关节置换术后患者随机分为对照组35例、观察组35例。对照组采用常规康复方案治疗30 d,观察组采用常规康复方案联合参蝎止痛胶囊治疗30 d。观察两组治疗前及治疗后14、30 d美国特种外科医院膝关节(HSS)评分、疼痛视觉模拟标尺(VAS)评分、膝关节活动度值(ROM),检测两组治疗前及治疗后14、30 d血清IL-1β、IL-6、IL-8变化情况。结果:治疗后14、30 d两组关节功能均改善,观察组HSS关节功能评分、ROM高于对照组,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后14、30 d两组IL-1β、IL-6、IL-8水平均降低,且观察组的IL-1β、IL-6、IL-8低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:参蝎止痛胶囊能够改善膝骨关节炎全膝关节置换术后患者膝关节功能,其机制可能与参蝎止痛胶囊能够降低膝骨关节炎患者炎症反应有关。     

通络活血酊联合推拿治疗膝骨性关节炎临床研究

目的:观察通络活血酊联合推拿治疗膝骨性关节炎的临床疗效及安全性。方法:选择膝骨性关节炎(KOA)患者70例,按随机数字表法分为试验组和对照组各35例。对照组给予常规膝关节推拿治疗,试验组在此基础上联合通络活血酊局部外用。比较2组治疗前后WOMAC评分、Lequesne评分、视觉模拟(VAS)评分和血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)的变化情况,并评估其安全性。结果:试验组总有效率为91.18%,高于对照组72.72%(P<0.05)。治疗前,2组WOMAC评分、Lequesne评分和VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组WOMAC评分、Lequesne评分和VAS评分较治疗前降低(P<0.05),且试验组WOMAC评分、Lequesne评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清中TNF-α和IL-1β含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清中TNF-α和IL-1β含量较治疗前降低(P<0.05),且试验组血清中TNF-α和IL-1β含量低于对照组(P<0.05)。结论:通络活血酊联合推拿治疗能够明显缓解KOA患者临床症状,疗效优于单纯使用推拿。     

针灸配合功能训练治疗膝骨性关节炎的临床疗效分析

目的：采用针灸与功能训练联合的方法对患有膝骨性关节炎的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法：抽取过去来我院就诊的90例患有膝骨性关节炎的临床确诊患者病例,将其分为单项治疗和综合治疗两组,平均每组45例。单项治疗组患者采用针灸治疗法进行治疗;综合治疗组患者采用针灸与功能训练联合的方法进行治疗。结果：综合治疗组的临床治疗效果明显优于单项治疗组患者,且统计学差异非常明显（P〈0.05）;该组患者出现复发的人数明显少于单项治疗组,且统计学差异非常明显（P〈0.05）。结论：采用针灸与功能训练联合的方法对患有膝骨性关节炎的患者进行治疗的临床效果令人满意,可以使患者治疗后的复发现象得到有效控制,具有安全可靠、治疗彻底、并发症少等特点。     

中药熏蒸结合针灸治疗膝关节骨性关节炎25例

[目的]观察中药熏蒸结合针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。[方法]将50例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组25例与对照组25例,治疗组在中药熏蒸治疗同时结合针灸疗法,对照组仅使用中药熏蒸治疗。[结果]治疗1个疗程4周,治疗组优良中差的例数分别为13例,10例,1例,1例,优良率为92%;对照组分别为9例,8例,4例,4例,优良率为68%,两组疗效经x~2检验有明显统计学差异(x~2=4.5,P<0.05)。[结论]中药熏蒸结合针灸治疗膝关节骨性关节炎疗效优于单纯中药熏蒸治疗。     

综合疗法治疗膝关节骨性关节炎70例

[观察]中药内服外治配合针灸理疗治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。[方法]将符合诊断标准的膝关节骨性关节炎患者140例随机分成治疗组和对照组各70例。[结果]治疗组总有效率为94.2%,对照组总有效率为80%,治疗组的临床疗效明显优于对照组。[结论]中药内服外治配合针灸理疗治疗膝关节骨性关节炎疗效可靠,不失为一种好的治疗膝关节骨性关节炎的方法。