厄贝沙坦对高血压患者PWV和ABI的影响

目的探讨厄贝沙坦对高血压患者脉搏波传导速度(PWV)和踝臂指数(ABI)的影响。方法将200例伴有危险因素的高血压患者随机分为2组,治疗组100例给予厄贝沙坦治疗,对照组100例给予安慰剂治疗,治疗6个月后,观察2组治疗前后血压、PWV、ABI的变化。结果治疗组血压、PWV较治疗前明显降低,ABI增加,与对照组比较均有显著性差异。结论厄贝沙坦可降低高血压患者的血压和PWV,增加ABI。     

平肝化痰法联合西药治疗老年高血压疗效及对患者血压变异性、臂踝脉搏波传导速度、踝臂指数的影响

目的:探讨平肝化痰法联合西药治疗老年高血压临床疗效及对患者血压变异性、臂踝脉搏波传导速度、踝臂指数的影响。方法:对100例老年高血压患者的临床资料进行回顾性分析,按照治疗方法分为治疗组54例和对照组46例,对照组给予口服氨氯地平片治疗,治疗组采用平肝化痰法联合西药治疗。比较两组临床疗效、血压变化情况、治疗前后血清C反应蛋白、踝臂指数(ABI)、臂踝脉搏波传导速度(BaPWV)。结果:两组临床治疗总有效率分别为92.59%、78.26%,治疗组优于对照组(P<0.05); 治疗组治疗后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)均低于对照组(P<0.05); 治疗组治疗后24 h、白昼及夜间舒张压变异性、收缩压变异性均低于对照组(P<0.05); 治疗组治疗后C反应蛋白、BaPWV均低于对照组,ABI高于对照组(P<0.05)。结论:平肝化痰法联合西药治疗能改善老年高血压患者的血压水平,调节炎症反应,降低血压变异性,降低臂踝脉搏波传导速度、踝臂指数。     

缬沙坦对原发性高血压患者大动脉弹性的影响

目的:探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦对原发性高血压患者大动脉弹性的影响.方法:82例原发性高血压患者随机分成观察组42例和对照组40例,观察组予缬沙坦80 ～ 160 mg·d-1,对照组予氢氯噻嗪50～100 mg·d-1,均口服.如果血压下降不达标(≤140/90 mmHg),则两组均加用美托洛尔(25 mg·d-1).在治疗前及连续治疗6个月后分别应用PWV自动测定系统检测血压、臂-踝脉搏波传导速度(ba-PWV)及踝臂指数(ABI).结果:治疗前两组收缩压、舒张压、ba-PWV、ABI比较无显著差异,治疗6个月后,两组收缩压、舒张压均较治疗前显著下降(P＜0.05),治疗后的收缩压、舒张压两组之间比较无显著差异;观察组ba-PWV显著低于治疗前和对照组(P＜0.01或P＜0.05),观察组ABI显著高于治疗前和对照组(P＜0.01).结论:缬沙坦较氢氯噻嗪在同等降低血压水平的基础上可以明显改善其动脉弹性,这种改善作用可能与降压之外的因素有关.     

蛭龙活血通瘀胶囊对老年高血压患者踝臂指数及高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸的影响

目的:观察蛭龙活血通瘀胶囊对老年高血压患者踝臂指数(ABI)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法:将202例高血压患者随机分为试验组104例、对照组98例。两组均给予常规抗高血压治疗,试验组给予蛭龙活血通瘀胶囊1.2 g,口服,每天3次。连续用药12周。检测两组患者血压、ABI、hs-CRP、Hcy的变化及观察有无不良反应。结果:两组患者ABI均较治疗前有所改善(P<0.01),与对照组治疗后比较,试验组ABI改善更为明显(P<0.05);两组hs-CRP、Hcy均较治疗前有所下降(P<0.01),试验组与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血压均较治疗前降低(P<0.05),治疗后两组血压比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均无明显不良反应。结论:蛭龙活血通瘀胶囊能降低老年高血压患者hs-CRP、Hcy水平,改善其动脉硬化程度。     

益气活血化痰方治疗老年下肢动脉粥样硬化疾病

目的:观察益气活血化痰方对老年下肢动脉粥样硬化疾病(LEAD)中医证候积分、血脂[总胆固醇(TC),甘油三脂(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)],血浆D-二聚体(D-Di),C反应蛋白(CRP),股动脉内-中膜厚度(IMT),踝臂指数(ABI)及肱踝脉搏波速度(ba PWV)的影响。方法:选取符合纳入标准的患者66例,随机分成治疗组和对照组,各33例。对照组予辛伐他汀片40 mg,qd,拜阿司匹林片100 mg,qd;治疗组在对照组基础上加用益气活血化痰方治疗,并随访12周,观察治疗前后两组患者中医证候评分,血脂,D-Di,CRP,股动脉IMT,ABI,ba PWV的变化,并监测血、尿、便常规及肝、肾功能。结果:治疗后两组患者中医证候评分均低于治疗前(P0.05),治疗组低于对照组(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者LDL-C,D-Di,ba PWV水平均明显下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。结论:益气活血化痰方联合辛伐他汀、拜阿司匹林能够有效地改善老年下肢动脉粥样硬化患者中医证候评分,降低LDL-C,D-Di,ba PWV,可能对改善动脉僵硬度有益。     

探讨无创动脉硬化检测评价原发性高血压的疗效

目的:对无创动脉硬化检测评价原发性高血压的疗效进行探讨。方法:将我院收治的高血压患者中选取116例原发性高血压患者按照治疗方式的差异将其分为对照组和探讨组各58例,观察分析两组患者治疗前后的血压变化和无创动脉硬化检测结果,并统计以往2年心脑血管疾病和外周血管疾病的发生情况。结果:对照组血压达标率低于探讨组(P0.05),探讨组治疗后的ba PWV、ABI异常指数显著低于对照组(P0.05),探讨组显心脑血管疾病和外周血管疾病发生率著低于对照组(P0.05)。结论:针对原发性高血压患者而言,可通过密切监控患者血压和保持良好的生活习惯,来降低心脑血管疾病和外周血管疾病的发生率,阻碍动脉硬化的发展。     

地龙降压胶囊联合西医常规治疗肝阳上亢型原发性高血压伴亚临床动脉硬化临床研究

目的探讨地龙降压胶囊联合常规西药治疗对肝阳上亢型原发性高血压伴亚临床动脉硬化患者的降压作用及对动脉硬化的改善情况。方法采用随机数字表法将120例肝阳上亢型原发性高血压伴亚临床动脉硬化患者分为治疗组和对照组各60例。对照组遵循个体化、小剂量、长效、联合的原则予常规降压治疗。治疗组在对照组基础上予地龙降压胶囊,每次1粒,每日2次,晨起及睡前口服。均连续治疗6周。观察2组治疗前及治疗2、4、6周血压、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、脉搏波传导速度(PWV)和踝臂指数(ABI),评价临床疗效。结果治疗组、对照组分别脱落2、3例。治疗组总有效率为91.38%(53/58),对照组为82.46%(47/57),治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血压水平明显降低(P0.05);治疗组治疗后明显低于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,治疗2、4周2组IMT、PWV明显下降,治疗2、4、6周ABI明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗4周IMT、PWV比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗2、4周ABI比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗6周IMT、PWV、ABI比较差异有统计学意义(P0.05)。结论地龙降压胶囊联合常规西药治疗原发性高血压伴亚临床动脉硬化可增强降压效果,在一定程度上改善IMT、PWV、ABI。     

加味小陷胸汤治疗痰热内盛型高血压患者120例临床疗效观察

目的观察加味小陷胸汤在痰热内盛型高血压患者治疗中作用。方法将120例患者随机分为两组各60例。对照组予常规西药(缬沙坦氨氯地平)治疗,治疗组在对照组基础上加用中药加味小陷胸汤治疗;观察治疗8周及半年后两组降压疗效及肱踝脉搏波传导速度(ba PWV)、颈动脉内膜厚度(IMT)、尿微量白蛋白(MAU)变化情况。结果治疗组治疗8周后降压疗效、中医症候疗效高于对照组,对ba PWV、MAU改善程度优于对照组,IMT改变无统计学差异。治疗半年后,治疗组各观察指标改善程度均优于对照组。结论加味小陷胸汤治疗组能干预高血压患者早期动脉硬化改变。     

中医体质与健康指导对老年人baPWV及ABI的影响

目的 探讨中医体质与健康指导对社区老年人踝肱脉搏波传导速度(ba PWV)和踝臂指数(ABI)的影响。方法 随机抽取126例北京市海淀区某社区参加健康体检老年人(≥65岁)进行中医体质辨识和动脉硬化检测,观察不同体质人群与动脉硬化关系,并针对不同的体质辨识结果给予规范中医药保健指导,干预6个月后进行评价,比较动脉硬化人数变化情况及双侧踝肱脉搏波传导速度和踝臂指数变化情况。结果 参加健康体检的126例老年人中,动脉硬度正常者11例,动脉轻度硬化和动脉硬化者共有115例; 115例动脉硬化者中平和体质23例,偏颇体质者92例;偏颇体质中前3顺位分别为阳虚质、痰湿质和阴虚质;健康指导干预6个月后,轻度动脉硬化人数增加,动脉硬化人数减少,健康指导与动脉硬化程度呈显著相关性(P <0.05);左侧ba PWV、右侧ba PWV、左侧ABI与指导前比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论 偏颇体质尤其是阳虚、痰湿、阴虚体质发生动脉硬化频率较高,中医健康指导能明显减轻动脉硬化程度,对防治动脉硬化的发生和发展起到了积极的作用。     

平眩胶囊治疗阴虚阳亢型原发性高血压100例疗效观察

目的观察平眩胶囊治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床疗效及安全性,探索原发性高血压中医的证治规律。方法将200例原发性高血压患者随机分为2组,其中试验组100例,对照组100例,试验组给予平眩胶囊,对照组给予贝那普利加安慰剂治疗。2个月为一个研究疗程,一个疗程后观察治疗前后血压及中医证候疗效情况。结果两组患者前后血压、降压疗效、中医症候疗效比较,试验组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论平眩胶囊治疗阴虚阳亢型原发性高血压病安全有效。