彩色多普勒超声诊断宫内妊娠合并宫外妊娠的临床价值

目的:探讨彩色多普勒超声检查对宫内妊娠合并宫外妊娠的诊断价值。方法:回顾分析2010年1月至2013年12月收治的19例体外受精-胚胎移植术后临床诊断为宫内妊娠合并宫外妊娠患者的术前彩色多普勒超声图像特征,并随访其预后。结果:19例患者中,术前超声诊断为宫内妊娠合并宫外妊娠18例(合并宫角妊娠8例,合并输卵管妊娠10例),1例漏诊。19例患者均住院手术治疗并进行随访,其中13例宫内妊娠已分娩或继续妊娠,2例行手术终止妊娠(1例因胚胎枯萎行手术终止妊娠,1例因难免流产行手术终止妊娠),2例自然流产,2例失访。结论:彩色多普勒超声对诊断宫内妊娠合并宫外妊娠有重要价值,能够及早发现宫内妊娠合并宫外妊娠并指导临床处理。     

彩色多普勒超声诊断剖宫产子宫瘢痕部位妊娠的价值

目的 通过3年的临床病例分析探讨彩色多普勒超声诊断剖宫产子宫瘢痕部位妊娠的临床应用价值.方法 对内蒙古医科大学附属医院2009年5月至2012年5月收治的31例剖宫产子宫瘢痕部位妊娠二维及彩色多普勒超声表现进行回顾性分析.结果 31例患者中,22例二维声像图示胎囊型,9例为混合包块型.28例经阴道彩色多普勒超声显示血流丰富,3例血流不明显.29例彩色多普勒超声明确诊断为剖宫产子宫瘢痕部位妊娠,2例误诊,超声诊断符合率为93.55％.结论 超声检查尤其是经阴道彩色多普勒超声是剖宫产子宫瘢痕部位妊娠最佳检查方法之一.     

彩色多普勒超声诊断剖宫产子宫瘢痕部位妊娠的价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断剖宫产子宫瘢痕部位妊娠的临床价值。方法对中国福利会国际和平妇幼保健院2005年5月—2007年4月收治的21例剖宫产子宫瘢痕部位妊娠的二维及彩色多普勒超声表现进行回顾性分析。结果21例患者中,14例为二维声像图示胎囊型,7例为混合包块型。20例经阴道彩色多普勒超声显示血流丰富,1例血流不明显。20例超声明确诊断为剖宫产子宫瘢痕妊娠,1例误诊,超声诊断符合率为95%。结论超声检查尤其是经阴道彩色多普勒超声是剖宫产子宫瘢痕妊娠的最佳检查方法之一。     

经阴道超声及彩色多普勒检测对少见部位异位妊娠早期诊断的价值

目的 探讨经阴道超声检查及彩色多普勒超声(CDFI)检测对少见部位异位妊娠早期诊断的临床应用价值.方法 分析298例异位妊娠患者中26例少见部位异位妊娠的经阴道超声检查和CDFI检测结果,并与手术所见进行对比分析.结果 超声诊断宫角妊娠7例,手术证实4例为宫角妊娠、2例为输卵管间质部妊娠、1例2周后复查孕囊移行至宫腔内,超声误诊2例;超声诊断输卵管间质部妊娠4例,但手术证实有6例,超声漏诊2例;超声诊断宫颈妊娠5例,但手术证实有6例,超声误诊1例;超声诊断残角子宫妊娠1例,经手术证实;超声诊断剖宫产术后瘢痕处妊娠6例,均经手术证实;超声诊断卵巢妊娠3例,经手术证实2例为卵巢妊娠、1例为阔韧带内妊娠,超声误诊1例.结论 经阴道超声检查结合CDFI检测对少见部位异位妊娠的早期临床诊断具有重要价值,与手术所见相比较具有较高的符合率.     

经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产术后早期瘢痕妊娠的价值

目的:探讨剖宫产术后早期瘢痕妊娠的声像图特征,评价经阴道彩色多普勒超声对剖宫产术后早期瘢痕妊娠的价值。方法:对15例经手术及病理或临床证实为剖宫产术后瘢痕妊娠患者的经阴道彩色多普勒超声检查二维声像图特征与彩色血流显像及血流频谱进行回顾性分析。结果:本组病例初诊误诊20%(3/15),诊断符合率80%(12/15),15例患者在宫腔下段瘢痕处可见胚囊或不均质包块,根据二维声像图特征分为2种类型:①胚囊型8例;②流产型7例。结论:经阴道彩色多普勒超声对剖宫产术后早期瘢痕妊娠的诊断具有重要的价值,为诊断剖宫产术后早期瘢痕妊娠的首选方法。     

彩色多普勒超声在宫内合并宫外复合妊娠(HP)中的诊断价值

 目的   探讨彩色多普勒超声在宫内合并宫外复合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)中的诊断价值。方法   回顾性分析2013年2月至2017年4月复旦大学附属妇产科医院超声诊断为HP后经系统治疗的病例59例,总结患者的临床特征及超声图像特点。结果   59例患者中经手术及病理确诊HP 57例,误诊2例。确诊的57例患者中体外受精-胚胎移植术(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)后51例(89.5%),促排卵后4例(7.0%),自然妊娠2例(3.5%)。44例(77.2%)异位妊娠病灶位于输卵管,10例(17.5%)位于宫角,2例(3.5%)位于卵巢,1例(1.8%)位于剖宫产切口瘢痕部位。根据超声图像,异位妊娠病灶分为两种类型:孕囊型(29例,50.9%)和混合包块型(28例,49.1%)。孕囊型病例中异位妊娠病灶内妊娠囊直径小于宫内妊娠囊。结论   随着促排卵及辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)的广泛应用,HP已不再是一种罕见疾病。结合临床病史及经阴道彩色多普勒超声检查有助于早期诊断HP,有利于及时准确地制定临床治疗方案。     

彩色多普勒超声对诊断异位妊娠的价值分析

目的：探讨彩色多普勒超声对异位妊娠的临床诊断价值。方法：回顾性总结我院100例经手术、病理证实的异位妊娠患者的超声二维图像、血流改变及频谱特征,并进行临床分析。结果：本组100例患者经彩色多普勒超声检查确诊,输卵管妊娠91例,宫角妊娠3例,卵巢妊娠4例,子宫切口妊娠2例。结论：彩色多普勒超声可提供高分辨率、高清晰度的二维图像,腹部超声检查结合阴道超声检查,能清楚地观察其血流变化及频谱特征,对异位妊娠的判断和治疗有重要的临床价值。     

彩色多普勒超声诊断宫内特殊异位妊娠的临床价值

目的 探讨彩色多普勒超声在宫内特殊异位妊娠诊断中的应用价值.方法 回顾性分析经手术病理和/或临床证实的宫内特殊异位妊娠29例,分析其经阴道和/或联合经腹彩色多普勒超声声像图表现,总结声像图特点,并分析误诊原因.结果 宫角妊娠21例,超声定位诊断符合率71.4%(15/21),其中5例可疑,1例误诊输卵管间质妊娠;剖宫产术后疤痕妊娠7例,超声定位诊断符合率57.1%(4/7),其中3例可疑;宫颈妊娠1例.结论 彩色多普勒超声检查对宫内特殊异位妊娠的诊断有着较重要的价值,对临床选择治疗方案有指导意义.     

彩色多普勒超声在诊断异位妊娠中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声用于异位妊娠诊断的应用价值。方法对2010年6月-2012年6月拟诊为异位妊娠的72例患者的临床资料进行回顾性分析,对比经腹和经阴道途径彩色多普勒超声对于异位妊娠的检出情况。结果本实验经病理或手术证实为异位妊娠的患者68例,输卵管妊娠64例(破裂者35例),卵巢妊娠3例,宫角妊娠1例,其中经腹部彩色多普勒超声共检出53例(检出率77.9%),经阴道彩色多普勒超声检出65例(检出率95.6%)。结论彩色多普勒超声对于异位妊娠的诊断具有明显优势,经阴道彩色多普勒超声的检出率要高于经腹。     

经阴道彩色多普勒超声检查对非典型宫外孕的临床诊断价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声检查对非典型宫外孕的的临床诊断价值?方法:回顾性分析4年来经手术病理证实的32例非典型宫外孕患者的阴道彩超二维图像?血流分布及频谱特征?结果:经阴道彩超清晰显示非典型宫外孕病灶,其声像图表现为:附件区囊实性包块20例(62.5%),附件区实性包块9例(28.1%),仅见输卵管局部增粗膨大3例(9.4%);宫内“假孕囊”征4例(1.3%);子宫内膜增厚25例(78.1%),子宫内膜不增厚7例(21.9%);全部病例有腹盆腔积液征象;可检测到滋养血流信号29例(90.6%),脉冲多普勒频谱呈增宽的高速低阻力的血流频谱,测量阻力指数(RI)为0.40±0.07,未探及到血流信号3例(9.4%)?彩超诊断正确率为81.3%(26/32)?结论:经阴道彩超图像清晰?操作简单快速?无需充盈膀胱;通过非典型宫外孕的声像图及血流频谱表现特征进行早期诊断的正确率较高,应作为临床首选检查方法?     

彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的应用。方法对临床确诊的异位妊娠患者应用经腹部彩色多普勒超声和经阴道彩色多普勒超声检查，比较两种检查技术的诊断符合率。结果经阴道彩色多普勒超声的诊断符合率（75．6％）明显高于应用经腹部彩色多普勒超声（24．4％）。结论经阴道彩色多普勒超声具有高分辨率特征，使异位妊娠的诊断率得以提高，在临床中具有较高的应用价值。     

阴道彩色多普勒超声对早期输卵管异位妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声技术（TVCDS）对早期输卵管妊娠的诊断价值。方法对42例患者均行腹部超声和TVCDS检查,然后进行对比分析。结果42例术前TVCDS与术后对照,超声诊断符合率100%。术前腹部超声与术后对照超声诊断符合率为76%。阴道彩色多普勒对异位妊娠和卵巢黄体囊肿的鉴别,提高了诊断的准确率。结论TVCDS是目前诊断早期异位妊娠有价值的检查方法。     

经阴道彩色多普勒超声在早期诊断异位妊娠及治疗中的价值

目的通过对异位妊娠二维声像图及彩色多普勒血流特征的分析，提高对异位妊娠诊断水平，指导临床治疗。方法对临床和病理证实的35例异位妊娠附件包块的二维图像和血流频谱特征进行回顾性分析。结果异位妊娠包块中的血流显像有特征性表现，适合保守治疗的异位妊娠血流信号不丰富。结论经阴道彩色多普勒超声在早期诊断异位妊娠及治疗中具有重要价值。     

经阴道彩色超声对宫外孕治疗的监测价值

目的探讨经阴道彩色超声在保守治疗宫外孕中的监测价值。方法回顾性总结了保守治疗45例宫外孕患者经阴道的超声表现及血中β-绒毛膜促性腺激素水平变化。结果经阴道彩色超声对宫外孕的直接表现诊断阳性率为97%,宫外孕直接声像图为环状回声和混合性包块,且与HCG异常升高直接相关。结论经阴道彩色超声是目前诊断异位妊娠最有价值的手段,且比经腹超声诊断时间提前,诊断准确性高,为临床非手术治疗宫外孕提供了精确的监测价值。     

经阴道超声诊断子宫切口瘢痕妊娠的影响因素分析

目的:对经阴道超声(TVS)诊断子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)进行总结分析,探讨如何提高TVS诊断CSP的准确率和及时性。方法:回顾性分析32例临床确诊为CSP患者的TVS 声像图,分析影响TVS诊断准确率的因素。结果:TVS 诊断CSP的准确率84.4%(27/32)。其中诊断不均质包块型CSP准确率100.0%(12/12),单纯孕囊型CSP 75.0%(15/20)。结论:提高TVS诊断CSP准确率的关键是提高诊断单纯孕囊型CSP的准确率,影响单纯孕囊型CSP诊断的因素主要包括孕囊与子宫切口瘢痕距离(距离2.5～7.0mm的超声表现也应引起重视)和对CSP超声图像的熟悉程度。     

阴道B超与腹部B超诊断异位妊娠的临床效果比较

目的比较阴道B超与腹部B超诊断异位妊娠的临床效果。方法选择我院2010年1月-2011年12月连续收治的84例疑似异位妊娠患者,随机分为腹部B超组和阴道B超组,给予阴道B超、腹部B超检查,对比分析最后诊断结果。结果阴道B超确诊符合率为40例,占95.2%;腹部B超组确诊符合率为35例,占83.3%。阴道B超组诊断符合率较腹部B超组而言相对较高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阴道B超诊断异位妊娠比腹部B超更有优势,值得推广。     

不同彩超方式诊断早期异位妊娠的临床应用价值

目的 观察不同彩超方式诊断早期异位妊娠中的临床应用价值分析。方法 选取2017 年1 月至2020 年1 月收治的疑似214 例早期异位妊娠患者,行经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）与经腹彩色多普勒超声（TACDS）检查,最终经手术证实确定为早期异位妊娠诊断患者209 例。分析两种检查的影像学表现检出率,手术结果与检查结果,不同彩超方式诊断的敏感性与特异性。结果 试验组阴道超声胚芽检出率、盆腔积液检出率、原始血管搏动率、附件包块检出率均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。阴道超声检查结果异位妊娠检出率为90.65%,诊断准确性为91.59%。腹部超声,异位妊娠检出率为76.17%,诊断准确性为91.59%。阴道超声敏感性（92.82%）高于腹部超声（77.99%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。而阴道超声特异性、阳性预测值、阴性预测值稍高于腹部超声,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 在早期异位妊娠的诊断中,实施超声检查具有操作简单、对身体伤害小、可重复性高等优势,但是相对于经腹部超声,采用经阴道超声检查方式的典型异位妊娠超声影像学检出率更高,诊断准确性、敏感性与特异性更高,效果较显著。     

术前阴道超声和彩色多普勒检查鉴别附件包块良恶性质

目的 探讨术前应用阴道超声和彩色多普勒检查鉴别附件包块良、恶性质的临床价值。方法 应用阴道超声和彩色多普勒术前检查140例附件包块患者,根据超声形态学标准和阻力指数（RI）分析其良、恶性。结果 根据阴道超声的形态学标准或彩色多普勒RI值鉴别附件包块性质的敏感性和特异性分别为92.3%、92.3%和92.9%、98.2%。联合应用时诊断价值提高至96.2%和99.1%。结论 联合应用阴道超声和彩色多普勒检查可提高术前附件包块性质诊断的准确性。