二甲消癥汤对气虚血瘀型特发性肺纤维化患者圣乔治呼吸问卷积分影响

目的探讨二甲消癥汤对气虚血瘀型特发性肺纤维化(IPF)患者生存质量的影响。方法将53例IPF患者随机分为2组,观察组予二甲消癥汤口服,对照组予乙酰半胱氨酸胶囊口服,疗程3个月,随访3个月,比较治疗前后圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分变化。结果观察组在治疗3个月及随访后SGRQ评分均较治疗前有所降低(P0.05),对照组较治疗前无明显变化(P0.05)。结论二甲消癥汤能够降低气虚血瘀型IPF患者的SGRQ评分,提高其生活质量。     

二甲消癥汤治疗气虚血瘀型特发性肺间质纤维化临床观察

观察二甲消癥汤治疗气虚血瘀型特发性肺间质纤维化患者的临床疗效。方法：将符合纳入标准的患者,抽取54例,随机分为对照组（26例）及治疗组（28例）,对照组26例在维持治疗的基础上予以金水宝胶囊,每次3粒,3次/d;治疗组28例在维持治疗的基础上,合二甲消癥汤治疗;治疗1个疗程（3个月）后,进行疗效比较。结果：治疗组治疗后的中医症状积分、肺一氧化碳弥散量、6分钟步行距离较对照组有所改善（P<0.05）;但在肺总量、用力肺活量指标改善上2组无统计学意义。结论：二甲消癥汤对气虚血瘀型特发性肺间质纤维化的临床症状有较好的改善作用,能提高患者肺弥散功能,有效改善患者活动耐力。     

中药联合FOLFOX6方案化疗对中晚期胃癌患者生活质量的影响

目的评价自拟扶正消癥汤联合FOLFOX6方案化疗对中晚期胃癌患者生活质量的影响。方法将90例中晚期胃癌患者按照随机平行分组法随机分为治疗组与对照组各45例,2组均常规给予FOLFOX6化疗方案治疗,治疗组同期给予中药自拟扶正消癥汤治疗,2个治疗周期结束后比较2组患者肿瘤客观疗效、中医症候积分及生活质量水平。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗组治疗后中医症候积分较治疗前及同期对照组均明显降低(P0.05),而对照组仅胃脘疼痛明显改善(P0.05);治疗组治疗后QLQ-C30(V3.0)评分较治疗前及同期对照组均有明显改善(P均0.05),而对照组较治疗前并无明显改善(P0.05)。结论自拟扶正消癥汤联合FOLFOX6方案化疗可减轻中晚期胃癌临床症状及体征,对改善其生活质量有明显价值。     

消癥汤治疗子宫肌瘤患者130例临床观察

目的 观察消癥汤治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 将260例患者随机分为治疗组和对照组,每组130例,治疗组服用消癥汤,每日1剂分2次服,对照组口服米非司酮每日1次25mg,两组均治疗3个月并进行1年后随访.观察治疗前后及1年后子宫及子宫肌瘤大小,同时观察肌瘤大小对疗效的影响;并于治疗前后对患者进行焦虑程度(SAS)评分及血红蛋白水平测定. 结果 治疗后两组患者子宫及子宫肌瘤大小均较治疗前明显减小(P＜0.05),1年后随访治疗组患者子宫及子宫肌瘤大小明显小于对照组(P＜0.05);治疗后两组均能减小最大子宫肌瘤直径(P＜0.05),1年后治疗组最大子宫肌瘤直径均明显低于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后患者的SAS评分降低、血红蛋白水平升高(P＜0.05或P＜0.01);治疗组治疗后SAS评分、血红蛋白水平与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).治疗组总有效率86.92％,对照组总有效率75.38％,治疗组患者临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论 消癥汤和米非司酮均有较好的缩小子宫和子宫肌瘤的作用,但在消除焦虑、改善贫血方面消癥汤优于米非司酮,且治疗后子宫肌瘤复发率低于米非司酮.     

莪术消癥汤加减治疗气滞血瘀型囊性乳腺增生疗效观察

目的探讨莪术消癥汤治疗气滞血瘀型囊性乳腺增生的临床疗效。方法将120例气滞血瘀型囊性乳腺增生患者随机分成2组,对照组60例采用枸橼酸他莫昔芬片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予莪术消癥汤治疗,疗程3个月。观察2组临床疗效及治疗前后证候积分变化情况。结果治疗组有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后2组证候总积分及血清E_2、PRL水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均0.05)。结论莪术消癥汤治疗气滞血瘀型囊性乳腺增生疗效好,无毒副作用。     

自拟祛瘀化痰消癥方治疗子宫内膜异位症疗效评价

目的观察自拟的祛瘀化痰消癥方治疗子宫内膜异位症临床疗效。方法 80例患者随机分为2组,观察组采用自拟祛瘀化痰消癥方治疗,对照组采用孕三烯酮胶囊治疗,2组均连续治疗3个月后观察疗效。结果观察组患者临床总有效率高于对照组患者(P0.05);2组治疗后各积分均有降低(P0.05);观察组各积分降低优于对照组(P0.05)。结论自的祛瘀化痰消癥方治疗子宫内膜异位症临床效果明显。     

芪术肺纤汤联合吡非尼酮对气虚血瘀型特发性肺纤维化患者实验室相关指标、症状积分及生活质量的影响

目的:观察芪术肺纤汤联合吡非尼酮治疗气虚血瘀型特发性肺纤维化的疗效。方法:选择我院收治的60例气虚血瘀型特发性肺纤维化(IPF)患者为研究对象,采用随机数字表发分为管观察组(30例)与对照组(30例),其中对照组予以常规吡非尼酮治疗,观察组予以芪术肺纤汤联合吡非尼酮治疗,3个月为1个疗程,共治疗2个疗程,在治疗前、第1个疗程、第2个疗程中后检查患者肺功能通气指标,包括用力肺活量(FVC)、1s用力呼气容积(FEV1)、用力呼气量占肺活量比值(FEV1/FVC);并采用高分辨率CT (HRCT)进行肺部检测并进行CT评分,同时采用St·Georgr's呼吸疾病问卷(SGRQ)中文版进行生活质量评价,比较两组患者临床疗效。结果治疗3个月,两组肺通气功能及CT评分较治疗前均无显著差异(P0. 05),治疗6个月,两组FVC、FEV1较治疗前显著下降,且组间差异显著(P0. 05);比较两组患者中医症候积分,治疗3个月、6个月,除舌黯淡一项中医症候积分,两组单项中医症候积分较治疗前均显著下降,且治疗6个月时观察组各中医症候积分下降幅度显著高于对照组,差异均显著(P0. 05);治疗3个月时两组患者SGRQ各项评分指标较治疗前均无显著差异(P0. 05),治疗6个月时,对照组仅呼吸症状较治疗前显著下降,观察组较治疗前各症状评分及总评分较治疗前均显著下降,且组间总分比较差异显著(P0. 05)。结论芪术肺纤汤联合吡非尼酮在一程度上可有效改善气虚血瘀型特发性肺纤维化患者的肺通气功能,缓解临床气喘、咳嗽无力等症状,并提高生活质量,临床可予以考虑。     

温化消癥汤治疗卵巢囊肿临床观察

目的观察温化消癥汤治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法将76例卵巢囊肿患者随机分成2组,各38例,治疗组服用温化消癥汤,对照组服用桂枝茯苓胶囊,1个月为一个疗程,3个疗程后观察治疗效果。结果治疗组总有效率92.1%,治愈率44.7%;对照组总有效率55.3%,治愈率21.1%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论温化消癥汤治疗卵巢囊肿的总有效率、治愈率均明显高于桂枝茯苓胶囊治疗。     

消癥汤联合米非司酮治疗气虚血瘀型子宫肌瘤的临床观察

目的:观察消癥汤联合西药米非司酮治疗气虚血瘀型子宫肌瘤的临床效果。方法:选取2018年4月—2019年4月我院收治的110例气虚血瘀型子宫肌瘤患者作为研究对象,按照入院顺序分为两组。对照组(55例)接受米非司酮治疗,观察组(55例)接受中药消癥汤联合米非司酮治疗,比较临床效果。结果:观察组治疗3个月后子宫体积、肌瘤体积均较对照组小(P0.05);主症、次症积分均较对照组更低(P0.05)。结论:消癥汤联合米非司酮治疗气虚血瘀型子宫肌瘤能够更迅速控制临床症状,明显缩小子宫以及肌瘤体积。     

消癥汤预防子宫内膜息肉宫腔镜术后复发的临床研究

目的探讨消癥汤预防子宫内膜息肉湿热瘀阻证宫腔镜术后息肉复发的临床疗效以及对激素水平的影响。方法选取2016年5月-2018年5月在海南省中医院行子宫内膜息肉宫腔镜手术患者共80例为研究对象,按照随机数字表法将所有入组患者分为对照组和观察组,每组40例。2组均行常规子宫内膜息肉宫腔镜手术。对照组术后予以醋酸甲羟孕酮片治疗。观察组在对照组治疗基础上于手术后次日给予消癥汤保留灌肠,1剂/d,1次/d,连续治疗3个月。比较2组息肉复发情况、湿热瘀阻证症状评分、月经量和子宫内膜厚度,检测2组血清雌二醇和孕酮水平。结果术后6个月随访,观察组患者无子宫内膜息肉复发,对照组复发3例(7.5%),观察组复发率显著低于对照组(χ^2=4.507,P=0.034)。术后3个月,2组患者湿热瘀阻证症状(下腹刺痛、月经不调、带下量多、色黄质稠、小便黄、大便干燥)评分以及月经量和子宫内膜厚度较治疗前明显降低,且观察组各指标较对照组降低更明显,差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后3个月,观察组患者血清雌二醇水平明显低于对照组(P<0.05),孕酮水平明显高于对照组(P<0.05)。结论消癥汤能降低子宫内膜息肉湿热瘀阻证宫腔镜术后息肉的复发率,改善患者临床症状,且有调节雌二醇和孕酮水平作用。     

气与元气

从气之原始意义、气与自然的关系、气与机体的联系、气与宇宙万物之间的相互演化等方面就气的涵义及与万物的化生关系阐述,从元气理论的起源与发展、元气理论在传统医学中的运用2方面就元气理论的发展与应用进行了阐述。     

论卫气、营气、宗气

卫气、营气、宗气是中医学里三个相当重要的术语，在《内经》一书，这三个术语共出现了近200次，当中更有5篇的是以营、卫气作篇名的。笔者从“阴阳学说”入手，探讨卫气、营气、宗气的意义、属性及根源，并进一步讨论此三气在，临床上的重要性。本文认为，卫气、宗气旨在说明阳气温煦、保卫、动的属性与作用；营气旨在说明阴血濡养与静的属性与作用。卫气、宗气与营气皆根在肾，长养于脾胃，并透过心肺二脏发挥其属性与职能。透过卫气、宗气与营气的探讨，将有助于我们对古代医藉的理解，并加强临床上各种证候的认识与整理，及阴阳气血治则的建立。     

肾气与元气、原气、生气、肾间动气、真气关系辨析

文章首先系统梳理了肾气、元气、原气、生气、肾间动气、真气这一组概念的源流,并对其内涵进行了详细的阐释;其次,对肾气与元气、原气、生气、肾间动气、真气之间的相互关系进行了详细辨析。     

《内经》阴气与经气、脏气概念辨析

通过梳理《内经》阴气、经气、脏气等理论阐述,认为阴气是经气的一部分,阴气与脏气在生理上保持着某种一致性,但阴气不应等同于脏气的概念。     

“主客交”思想指导下,以“分离主客”治疗带状疱疹后遗痛的启发

"主客交"由明末医家吴又可在其《瘟疫论》下卷中提出,是久病正气营血亏虚,客邪趁虚与正气营血胶痼体内缠绵难愈的一种疾病。我们在临床实践和一些古籍中发现,"主客交"的病机与临床特点均与带状疱疹及其后遗神经痛有着诸多共同点,受此启发指导临床用药取得了较为满意的成效。文章基于吴又可《温疫论》关于"主客交"的学说,剖析"主客交"病的机理,以"主客交"病之代表方三甲散为引子,探究"分离主客"的治法,分析"分离主客"法治疗"带状疱疹"及相关疼痛的作用机制及其临床意义,以期对带状疱疹后遗神经痛的治疗提供新的思路和治法。     

茶叶的升清降浊功用

茶叶具有升清降浊功效,其可清湿热、利小便、祛痰热、消宿食、清头目、除烦渴,上可治疗头痛感冒、目赤肿痛,下可治疗疮疡疖肿、腹泻痢疾、小便不利、食积纳少、痰热咳喘等。茶叶的新陈、茶水的浓淡等也会影响茶叶的升降趋势,因此,临床应用时,辨别病位之上下表里的同时,还应灵活掌握使用方法,才能让茶叶更好地发挥作用。     

从平气推算看运气学说的科学性问题

平气推算的标准与方法,古今医家的认识并不一致,具体推算方法可概括为五行同行的相互资助与五行相克的平衡协调两个方面;在此基础上,从平气推算方法之间的内在矛盾与平气推算的科学依据两个方面,分析了运气学说的科学性问题,认为依据天干的阴阳属性推论岁运的太过、不及,再以纪年、纪月、纪日、纪时干支五行属性及其所标记的方位、时季、六气等与岁运的关系,来推算运气的平气,无疑带有显著的古代数术的色彩,而不可能得出任何正确的结论。运气学说的新生,要求中医界人士在肯定其天象与气候、物候、人体相关的合理内核基础上,应具有敢于否定旧论的勇气,及时吸取现代多学科的知识,以开放的心态不断创造新的知识。     

浅析大气和大气下陷论

大气乃诸气之宗主,不同于宗气、中气等,为它气之上较高功能层次的气,是保持人体阴阳平衡和治疗各种疾病的关键。历代医家对其认识略有差异,其沿革发展受到传统儒学思维方法的影响,经自然与人体的关系论及自然对疾病的影响演变后由张锡纯提出大气下陷致病的理论,对后世医者影响颇深。作者通过对大气学说的来源、含义及大气下陷论的探究,认为大气下陷涵盖有大气因虚无力升提而下陷,大气不虚而无升提之势下陷者及大气因痰、瘀、邪等凝滞而无法升提者等3层含义。     

"气分阴阳"与"气虚脉数"机理探讨

一般而言 ,数脉主热 ,数而有力为实热 ,数而无力为虚热 ;迟缓脉为阳虚有寒。但临床上常遇到心气虚病人出现数脉 ,似与阳虚脉缓理论矛盾。气虚脉数的机理是什么 ?此气虚是阳气虚 ,还是阴气虚 ?为说明此点 ,先引入“气分阴阳”的概念。1　“气分阴阳”的概念中国古代哲学家为认识宇宙万物发生、发展和变化的原因及规律 ,将阴阳概念引入 ,并与气的概念相结合 ,逐渐形成了“气分阴阳”的概念。如《道德经·四十二章》曰 :“道生一 ,一生二 ,二生三 ,三生万物 ,万物负阴而抱阳 ,冲气以为和”。认为阴阳二气由一气所生 ,而一气由道所生 ,阴阳二气…