麒麟丸配合精索静脉曲张低位结扎术治疗精索静脉曲张性不育的临床研究

目的观察麒麟丸配合精索静脉曲张低位结扎术治疗精索静脉曲张性不育的临床效果。方法将130例精索静脉曲张性不育症患者随机分为观察组与对照组,每组65例。对照组患者采用显微镜下精索静脉曲张低位结扎术治疗,观察组患者采用显微镜下精索静脉曲张低位结扎术联合麒麟丸治疗。观察2组患者治疗前后精子浓度及精子活动能力等指标变化情况,评估临床治疗效果。结果 2组患者治疗前精子浓度、a与b级精子占比及精子活性比较差异均无统计学意义(P均0.05),治疗后2组患者上述指标均较治疗前增高,观察组患者增幅更加显著,差异具统计学意义(P均0.05)。2组患者治疗前正常精子占比、VSL及VCL比较差异均无统计学意义(P均0.05),治疗后2组患者上述指标均较治疗前增高,观察组患者增幅更加显著,差异具统计学意义(P均0.05)。观察组患者临床治疗效果显著优于对照组(P0.05)。结论麒麟丸配合精索静脉曲张低位结扎术治疗精索静脉曲张性不育症,可显著改善患者的精子活动能力,提高精子浓度,疗效确切。     

针刺联合脉络舒通丸治疗脑梗死后假性延髓麻痹吞咽障碍的回顾性分析

目的：探讨脉络舒通丸联合针刺治疗脑梗死后假性延髓麻痹吞咽障碍的临床疗效和安全性。方法：回顾性收集2018年11月至2021年10月在天津中医药大学第一附属医院西医诊断为假性延髓麻痹,中医诊断为中风病的患者186例作为研究对象,根据是否服用脉络舒通丸分为观察组（n=113）和对照组（n=73）。2组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组采用脉络舒通丸+针刺+常规治疗,对照组采用针刺+常规治疗,对2组患者治疗前后洼田饮水试验(WST)评级、改良曼恩吞咽能力评估量表(MMASA)评分及其吞咽障碍高相关性子项目评分、吞咽生命质量量表(SWAL-QOL)评分的变化情况进行统计分析。结果：观察组治疗有效率及随访有效率分别为90.27%、92.92%,对照组为76.71%、80.82%,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,2组患者WST评分、MMASA评分和SWAL-QOL评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后吞咽障碍高相关性子项目评分比较,观察组患者舌肌运动、唾液控制评分优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组均未发生严重不良反应,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：脉络舒通丸联合针刺治疗假性延髓麻痹吞咽障碍的临床疗效好于对照组,提示脉络舒通丸可有效改善患者吞咽功能,且具有较高的安全性。     

麒麟丸配合精索静脉曲张低位结扎术治疗精索静脉曲张性不育的临床研究

目的:麒麟丸联合显微镜下精索静脉曲张低位结扎术治疗精索静脉曲张性不育的疗效。方法:将精索静脉曲张并男性不育症患者58例随机分两组,治疗组30例,患者行显微镜下精索静脉曲张低位结扎术后口服麒麟丸治疗,3个月为1疗程;对照组28例,仅行显微镜下精索静脉曲张低位结扎术治疗。结果:完成1疗程的治疗,两组治疗后治疗组在总有效率,精液浓度、精子总活力、正常精子比例及运动速度方面数值改善情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);无不良反应发生。结论:麒麟丸联合精索静脉曲张低位结扎术治疗精索静脉曲张性不育疗效更优。     

中西医结合治疗精索静脉曲张不育症疗效观察

目的观察中西医结合治疗精索静脉曲张不育症的临床效果和临床安全性。方法将精索静脉曲张患者126例随机分成治疗组和对照组,每组63例。2组均行腹腔镜精索静脉高位结扎手术治疗,术后治疗组给予中药治疗3个月。观察2组治疗前后精液质量、激素水平变化情况,统计2组临床疗效及妊娠率。结果治疗后2组患者精子密度、成活率及活力明显提高(P均<0.05),且治疗组明显高于对照组(P均<0.05);治疗后2组FSH、LH水平明显降低(P均<0.05),T水平明显升高(P均<0.05),且治疗组各指标改善情况均优于对照组(P均<0.05)。治疗后治疗组总有效率为92.06%,对照组总有效率为77.78%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组患者的配偶妊娠率为44.44%,明显低于治疗组的60.32%(P<0.05)。结论精索静脉高位结扎术为治疗精索静脉曲张的有效方法,术后配合中药治疗能更好地改善精液质量,调节激素水平,提高妊娠率。     

自拟生精方治疗精索静脉曲张40例观察

目的:探讨自拟生精方治疗精索静脉曲张的疗效。方法:80例精索静脉曲张患者,随机分为对照组和研究组,各40例。研究组采取自拟生精方治疗,对照组采取五子衍宗丸治疗。观察两组治疗前、治疗3个月精液常规指标以及治疗后6个月的治疗疗效。结果:两组治疗前精液常规指标比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗3个月精液常规指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。研究组和对照组治疗后6个月总有效率分别为97.5%、77.5%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟生精方治疗精索静脉曲张能够改善患者精子质量,提高治疗疗效。     

桂枝茯苓胶囊治疗精索静脉曲张性不育症60例临床观察

目的观察桂枝茯苓胶囊治疗精索静脉曲张性不育症患者的临床疗效。方法 121例精索静脉曲张性不育症患者随机分为治疗组60例和对照组61例,治疗组给予桂枝茯苓胶囊(0.31g/粒),每次3粒,每日3次,口服;对照组给予迈之灵(150mg/片),每次2片,每日2次,口服;两组共治疗3个月,治疗结束后随访3个月。比较两组患者临床疗效、精液质量[包括精液量、精子密度、精子活率、前向运动精子(PR)及正常形态率],测定治疗前后左侧精索静脉管径的变化,随访观察患者配偶受孕情况。结果两组治愈率(治疗组8.33%,对照组8.20%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组显效率(51.67%)、有效率(26.67%)、总有效率(86.67%)与对照组(分别为47.54%、22.95%、78.69%)比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。两组患者治疗后精液量、精子密度、精子活率、PR、正常形态率均比治疗前提高(P0.05);并且治疗后治疗组精子密度、PR均高于对照组(P0.05)。两组治疗后Ⅰ度、Ⅱ度左侧精索静脉管径均比治疗前缩窄(P0.05);并且两组治疗后Ⅱ度左侧精索静脉管径比较有统计学差异(P0.05),治疗组优于对照组。治疗后3个月随访,患者配偶共有5例确诊怀孕,其中治疗组2例,对照组3例。结论桂枝茯苓胶囊能够提高精索静脉曲张性不育患者的精液质量,缩窄Ⅰ度、Ⅱ度精索静脉管径。     

调肝活血汤联合Palomo手术治疗少弱精子症的临床研究

目的:观察经验方"调肝活血汤"联合Palomo手术治疗精索静脉曲张相关少弱精子症的临床疗效。方法:选取99名精索静脉曲张症相关不育患者,分成三组。试验组(G1)采用调肝活血汤联合Palomo手术治疗,中药对照组(G2)单独采用调肝活血汤口服治疗,手术对照组(G3)采用Palomo手术治疗,共2个疗程,每个疗程3个月,观察治疗前后精液质量的变化。结果:试验组在提高精液质量及降低精子畸形率方面优于另外两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:调肝活血汤联合Palomo术治疗精索静脉曲张相关少弱精子症具有良好的效果。     

腹腔镜手术治疗精索静脉曲张50例临床观察

目的:探讨腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的临床效果。方法:对我院泌尿外科收治的100例精索静脉曲张患者,运用随机方法分为试验组和对照组,每组各50例。试验组实施腹腔镜精索静脉高位结扎术,对照组实施传统开放式手术。比较手术时间、术后住院天数、精液质量、复发率、并发症的发生情况。结果:试验组在手术时间、住院天数、复发率及并发症方面优于对照组(P0.05);在精液质量方面,差异没有统计学(P0.05)。结论:腹腔镜手术治疗精索静脉曲张能大大缩短住院天数,降低并发症的发生,缩减复发率。     

中西医结合治疗精索静脉曲张伴不育患者术后疗效观察

目的:观察中西医结合疗法对精索静脉曲张伴不育患者术后精液质量及性激素水平的影响。方法:选取腹腔镜治疗的精索静脉曲张伴不育患者72例,随机分为治疗组与对照组各36例;对照组在全麻下行腹腔镜下精索静脉高位结扎术,术后予以维生素E胶囊口服;治疗组在对照组的基础上加用温肾益精方治疗,2组均治疗3月。观察2组治疗前后精液质量及性激素睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)指标的变化情况。结果:2组患者精子密度、精子活力较治疗前提高,精子畸形率较前降低,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);且治疗组上述指标改善较对照组更显著(P0.05)。治疗后2组患者T水平明显升高,LH和FSH水平降低,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);且治疗组上述指标改善较对照组更显著(P0.05)。结论:中西医结合治疗精索静脉曲张伴不育术后患者,能改善精液质量,提高T水平,降低LH和FSH水平,从而改善生精功能。     

腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张疗效观察

目的观察腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张患者的临床疗效。方法 120例原发性精索静脉曲张患者按照手术方法不同分为治疗组与对照组各60例,分别采用腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎术和腹腔镜精索血管集束结扎术进行治疗,比较2组患者的手术情况及术后指标。结果对照组手术时间明显短于治疗组(P0.05),术中出血量及术后住院时间2组比较无显著性差异(P均0.05);2组患者手术前精子浓度、精子活力及精子畸形率比较均无显著性差异(P均0.05),术后3个月治疗组上述指标较手术前及同期对照组比较均有明显改善(P均0.05);治疗组相关并发症发生率均明显低于对照组(P均0.05),2 a内配偶怀孕率明显高于对照组(P0.05)。结论腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张具有疗效佳、安全性高的优势,可提高术后精子质量和短期内配偶怀孕率,值得推广应用。     

脉络舒通丸联合盐酸沙格雷酯治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效观察

目的:观察并分析脉络舒通丸联合盐酸沙格雷酯治疗血栓闭塞性脉管炎(TAO)的临床疗效。方法:选取2016年8月至2018年8月湖北省荆门市第二人民医院收治的血栓闭塞性脉管炎患者102例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者给予盐酸沙格雷酯片口服治疗,观察组患者给予盐酸沙格雷酯片联合脉络舒通丸口服治疗。观察并分析2组患者的治疗效果。结果:观察组总有效率为88. 24%,对照组总有效率为80. 39%,2组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:脉络舒通丸联合盐酸沙格雷酯可有效缓解血栓闭塞性脉管炎患者的主要临床症状,改善血液流变学指标,治愈率较高,疗效显著。     

大黄蛰虫丸联合TACE术对原发性肝癌患者(瘀血阻络型)VEGF,MMP-2,TGF-β1及免疫功能的影响

探讨大黄蛰虫丸联合肝动脉化疗栓塞术(hepatic artery chemoembolization,TACE术)治疗对原发性肝癌患者(瘀血阻络型)肿瘤指标及免疫功能的影响,观察其在此类患者治疗中的应用价值,旨在为该病提供有效的治疗手段。将2019年6月至2019年12月因原发性肝癌患者(瘀血阻络型)于温州市中医院就诊的79例纳入研究,纳入研究前均用随机数字表法对患者进行分组。对照组40例患者单纯采用TACE术,观察组39例患者联合大黄蛰虫丸口服治疗,治疗4周后比较疗效。结果治疗后观察组血清CD4+细胞、CD4+/CD8+、CD3+细胞等免疫功能指标均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)等肿瘤指标,谷丙转氨酶(glutamic-pyruvic transaminase,ALT)、总胆红素(total bilirubin,TBiL)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血浆血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率87.18%,获益率94.87%,对照组总有效率67.50%,获益率85.00%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组骨髓抑制、胃肠道反应、发热、肾功能损伤、周围神经损伤等不良反应总发生率48.72%,低于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结果表明,对于原发性肝癌患者(瘀血阻络型),采用大黄蛰虫丸联合TACE术治疗有重要意义,有助于提高免疫力,保护肝功能,降低转移风险,降低化疗不良反应发生,值得推广。     

前列舒通胶囊联合前列康灌肠汤对湿热瘀阻型Ⅲ型慢性前列腺炎患者的临床疗效

目的 观察前列舒通胶囊联合前列康灌肠汤对湿热瘀阻型Ⅲ型慢性前列腺炎患者的临床疗效.方法 160例患者随机分为对照组和观察组,每组80例,对照组给予前列舒通胶囊,观察组在对照组基础上加用前列康灌肠汤,疗程20 d.检测临床疗效、复发率、临床症状评分、血清及前列腺液炎症因子(TNF-α、IFN-γ、IL-1β、IL-8)、血液流变学指标(HBV、MBV、LBV、RV)变化.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05),复发率更低(P<0.05).治疗后,2组临床症状评分、血清及前列腺液炎症因子、血液流变学指标降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05).结论 前列舒通胶囊联合前列康灌肠汤可有效改善湿热瘀阻型Ⅲ型慢性前列腺炎患者临床症状,复发率低.     

腹腔镜联合五子衍宗丸加桂枝茯苓胶囊治疗精索静脉曲张不育者的疗效观察

目的：腹腔镜联合五子衍宗丸加桂枝茯苓丸治疗精索静脉曲张的疗效观察。方法：把70例精索静脉曲张的患者分成单纯腹腔镜手术组35例,联合治疗组35例（手术后服用五子衍宗丸加桂枝茯苓胶囊3个月）,2组治疗前和治疗后6个月分别查精液常规,治疗前后检查结果进行比较。随访配偶怀孕情况。结果：手术后2组患者精子总数均增加,活动率有升高,正常形态精子率有明显改善,联合治疗组的精子密度、精子活率、精子活力（a+b)及正常形态精子较单纯手术组有明显改善,2组之间差异有统计学意义。结论：腹腔镜联合五子衍宗丸加桂枝茯苓胶囊可以明显改善精索静脉曲张。     

桂枝茯苓丸辅治慢性盆腔炎疗效及对血液流变学、氧化应激和血清hs-CRP、TGF-β1、GM-CSF、补体C3水平的影响

目的分析桂枝茯苓丸辅治慢性盆腔炎(chronic pelvic inflammatory disease,CPID)的临床疗效及对血液流变学、氧化应激和血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、转化生长因子β1(TGF-β1)、巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、补体C3水平的影响。方法将2015年1月-2018年1月收治的120例CPID患者按随机数字表法设为观察组与对照组,每组60例。对照组给予奥硝唑,0.5 g/次,日2次口服,观察组在此基础辅以桂枝茯苓丸,6 g/次,日2次口服。比较两组临床疗效、中医症候量化评分、血液流变学、氧化应激及hs-CRP、TGF-β1、GM-CSF、补体C3水平;并统计不良反应发生率及随访复发率。结果观察组疗效等级、总有效率均显著优于对照组(P<0.05);治疗后两组中医症候量化评分、血液流变学及血清MDA、hs-CRP、TGF-β1、GM-CSF较治疗前均显著下降,且观察组低于对照组(P<0.05);SOD、GSH-PX、补体C3较治疗前显著上升,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗期间两组均未见任意药物不良反应发生,但观察组复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论较单一西药治疗CPID,桂枝茯苓丸辅治疗效更佳,并能降低复发风险,或与其对CPID患者血液流变学、氧化应激、机体免疫功能等改善更显著有关。     

安宫牛黄丸治疗热射病的疗效观察

目的 观察安宫牛黄丸治疗热射病的疗效及对相关炎症因子和APACHEⅡ评分的影响.方法 选择2016年6月—2020年4月沧州中西医结合医院收治的60例热射病患者,随机分为2组各30例,对照组予以西医综合治疗,观察组在此基础上联合安宫牛黄丸鼻饲治疗,均治疗7d.观察2组肛温及意识恢复时间、治疗前后炎症因子[血清肿瘤坏死因...     

穴位按摩联合补肾活血方对急性期髋部骨折术后康复的影响

目的：探讨穴位按摩联合补肾活血方对急性期髋部骨折术后骨密度及血流变学的影响。方法：选取2018年1月至2019年12月河北中医学院附属医院收治的髋部骨折患者60例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组采用单纯手术治疗，观察组在对照组的基础上采用穴位按摩联合补肾活血方治疗，比较2组患者治疗前后骨密度及血流变学指标水平。结果：术后1 d、10 d,2组eNOS、NO较治疗前均降低（P<0.05）；术后10 d观察组下降较对照组明显，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。术后10 d，2组WBV、PV、EAI、IR较术前均降低，而EDI、EET均升高（均P<0.05），组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。术后4个月，观察组骨密度明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组总有效率为90.00%，对照组为66.67%，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：穴位按摩联合补肾活血方可较好地增加急性期髋部骨折术后患者的骨密度、降低血液黏度，减少DVT发生的风险。     

癃清片辅助治疗急性附睾炎的安全性及临床疗效观察

目的探讨癃清片辅助治疗急性附睾炎的安全性及临床疗效。方法将80例18～40岁的急性附睾炎患者随机分为对照组和试验组。对照组给予抗菌药物治疗,试验组采用抗菌药物联合癃清片(6片/次,每天3次)治疗,治疗14d。观察两组临床疗效,记录疼痛缓解时间,治疗前后对患者精液进行分析。结果试验组患者治疗14 d后单纯显效28例,单纯有效12例,无效0例,显效率70.0%,总有效率100%;对照组患者治疗14d后单纯显效19例,单纯有效18例,无效3例,显效率47.5%,总有效率92.5%;试验组显效率及总有效率高于对照组,差异显著(P0.05)。治疗前两组患者精子总活力、正常形态精子率、精子浓度比较差异无统计学意义(P0.05),治疗14 d后两组患者精子总活力、正常形态精子率、精子浓度均高于治疗前水平(P0.05),且试验组精子总活力、正常形态精子率、精子浓度优于对照组,差异显著(P0.05)。试验组疼痛缓解时间(51.0±28.5)h短于对照组的(70.0±23.5)h,差异显著(P0.05)。治疗后2个月复查阴囊彩超,试验组阴囊彩超提示附睾结节形成5例,对照组阴囊彩超提示附睾结节形成9例。结论癃清片辅助治疗急性附睾炎安全有效,可有效缓解患者疼痛、促进炎症减退等,且对精液质量无明显不良影响,值得应用和推广。     

加味桂枝茯苓汤治疗肾虚血瘀型精索静脉曲张性不育患者疗效观察

目的:观察加味桂枝茯苓汤治疗肾虚血瘀型精索静脉曲张性不育患者的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:收集精索静脉曲张性不育患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组口服加味桂枝茯苓汤治疗,对照组口服迈之灵治疗。两组共治疗3个月,治疗结束后随访3个月。比较两组患者临床疗效、精液质量、精索静脉管径、血清性激素水平变化,随访观察患者配偶受孕情况。结果:治疗组临床总有效率84.78%,对照组为67.50%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。两组患者治疗后精子密度、精子活动力均比治疗前提高(P0.05),且治疗组治疗后精子密度、精子活动力优于对照组(P0.05)。两组治疗后精索静脉管径均较治疗前缩窄(P0.05)。两组治疗后血清卵泡刺激素(FSH)明显下降,睾酮(T)明显上升(P0.05),其中,治疗组T升高明显优于对照组(P0.05);两组治疗后LH无明显变化。结论:加味桂枝茯苓汤可改善肾虚血瘀型精索静脉曲张性不育患者的精液质量,缩窄曲张静脉管径,调节生殖相关激素水平,改善生精功能。     

肾病降白散治疗难治性肾病综合征110例疗效观察

目的:探讨肾病降白散治疗难治性肾病综合征的临床效果和安全性。方法:选取2005～2010年我院收治的经外院规范治疗1年以上的难治性难治性肾病综合征患者110例为观察组,采用肾病降白散治疗。并以同期采用常规治疗的110例患者为对照组,比较两组患者治疗时间、总有效率、尿蛋白转阴时间及转阴率、不良反应发生率以及治疗费用。结果:治疗前后两组患者Alb、Cr、BUN及24h尿蛋白定量比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗总有效率为74.55%,明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(x2=6.270,P0.05)。观察组患者临床复发率和病发症发生率明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(x2=12.971,8.463;P0.01)。结论:采用肾病降白散治疗难治性肾病综合征可有效提高疗效,降低临床复发,值得临床推广。