肿痛散外敷联合刺络放血对急性痛风性关节炎的影响

目的：观察肿痛散外敷联合刺络放血对急性痛风性关节炎的临床疗效和血尿酸(uric acid, UA)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate, ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)的影响。方法：将60例急性痛风性关节炎患者按1∶1的比例分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予双氯芬酸钠缓释片,75 mg/次,2次/d,口服,连服6 d为1个疗程。治疗组给予肿痛散(药物组成：三七粉、血竭、冰片、大黄、芒硝、蜂蜜)外敷联合刺络放血治疗。肿痛散每日敷药1次,12 h/次,6次为1个疗程;刺络放血分别于治疗第1天、第4天在肿痛的关节局部点刺后加拔负压罐使其出血10～30 mL,放血治疗后间隔5 h再给予肿痛散外敷,共刺络放血2次。两组均治疗1个疗程判定疗效。观察两组治疗效果及治疗前后症状评分、疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)评分及血尿酸、红细胞沉降率、C反应蛋白改善情况。结果：治疗组痊愈12例,显效14例,有效3例,无效1例,有效率为96.67%(29/30)。对照组痊愈6例,显效1...     

红外热像技术辅助下探讨中药薰药治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床研究

目的：观察中药熏药治疗风寒湿痹型膝骨关节炎（Knee Osteoarthritis, KOA）患者的临床疗效,并采用医用红外热成像仪进行疗效系统评价。方法：根据随机数字表法将60例风寒湿痹型KOA患者分为治疗组与对照组,对照组予口服艾瑞昔布片,治疗组在对照组治疗的基础上配合柳州市中医医院中药验方进行膝部中药熏药治疗。治疗8周后,比较两组治疗前后膝周疼痛视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale,VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表（Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC）评分、超敏C反应蛋白、红细胞沉降率、经络穴位皮温等的变化情况。结果：治疗组与对照组VAS评分和WOMAC评分及炎症因子水平较治疗前均显著降低（P <0.01）,治疗组VAS评分和WOMAC评分及炎症因子水平均低于对照组（P <0.01）;两组治疗后主要穴位均温显著高于治疗前（P <0.01）,且治疗组较对照组的均温改善显著（P <0.01）;治疗组愈显率显著高于对照...     

火龙罐治疗老年膝骨关节炎临床研究

目的：观察火龙罐治疗老年膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法：采用随机数字表法将80例老年KOA患者分为治疗组、对照组各40例。对照组给予塞来昔布胶囊口服治疗，治疗组采用火龙罐治疗，2组连续治疗2周。比较2组治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分及简明健康状况调查简表（SF-36）评分，并比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗2周后，治疗组总有效率85.00%，高于对照组70.00%(P<0.05)。2组治疗后VAS评分、WOMAC评分均较治疗前降低（P<0.05）,SF-36评分升高（P<0.05）；治疗组治疗后VAS评分、WOMAC评分均低于对照组（P<0.05）,SF-36评分高于对照组（P<0.05）。2组均未发生不良反应。结论：火龙罐治疗老年KOA，能够减轻患者疼痛，改善膝关节功能，临床疗效显著，安全性较高。     

自拟清络宣痹汤治疗痛风对临床疗效及SF-36评分的影响

目的：评价痛风应用自拟清络宣痹汤的临床疗效及对患者SF-36评分的影响。方法：选取2016年3月—2021年5月收治的60例痛风患者作为研究对象,随机分为两组,各30例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用自拟清络宣痹汤治疗,对比两组治疗情况。包括两组治疗有效率、治疗前后红细胞沉降率、C-反应蛋白指标、血尿酸指标以及SF-36评分。结果：观察组治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）。治疗前两组指标水平差异无统计学意义;治疗干预后均有所降低,且观察组红细胞沉降率、C-反应蛋白指标、血尿酸指标水平均低于对照组（P<0.05）。观察组在治疗干预后的SF-36评分高于对照组（P<0.05）。结论：在痛风治疗中,通过给予自拟清络宣痹汤治疗,能促进机体指标的改善,效果显著,值得推广。     

针刺推拿结合疗法治疗膝骨关节炎疗效观察

目的：明确针刺推拿结合疗法治疗膝骨关节炎（ KOA）的临床疗效。方法：将96例KOA患者随机分为针推组和针刺组,分别采用针刺推拿结合疗法和单纯针刺法,以疼痛视觉模拟评分VAS、WOM-AC骨关节炎指数为观察指标,治疗4周20次后评定疗效。结果：针推组46例、针刺组45例完成观察。两组均取得明显的临床疗效,且针推组明显优于针刺组（ P＜0．01）;两种疗法均能显著降低患者VAS评分、WOMAC骨关节炎指数总分及其疼痛、僵硬、功能评分,这些变化针推组与针刺组相比具有显著性差异（ P＜0．05）。结论：针刺推拿结合疗法、针刺疗法治疗膝骨关节炎疗效确切,且针刺推拿结合疗法的疗效明显优于针刺法,尤其在止痛和改善关节僵硬、功能方面具有明显的优势,值得临床推广应用。     

银质针导热疗法治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的：观察银质针导热疗法治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的效果。方法：80例按照随机数字表法分成研究组与对照组各40例，对照组用玻璃酸钠治疗，研究组用银质针导热疗法治疗。结果：治疗后两组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表（WOMAC）评分降低（P<0.05），研究组更低（P<0.05）。治疗后两组视觉模拟评分法（VAS）评分降低（P<0.05），研究组更低（P<0.05）。治疗后两组白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）水平降低（P<0.05），研究组更低（P<0.05）。研究组不良事件发生率较对照组低（P<0.05）。结论：银质针导热疗法治疗KOA效果较好。     

通络外治法在瘀血阻滞型膝骨性关节炎治疗中应用的研究

目的：明确通络外治法联合硫酸氨基葡萄糖胶囊,对比单纯中医、西医疗法,研究三者在瘀血阻滞型膝骨性关节炎(KOA)方面的临床疗效。方法：纳入符合入组标准的河北省中医院风湿病科的KOA患者120例,根据随机数字表法分组,分为中医组、西医组和结合组,每组40例。中医组予以通络外治法治疗(中药局部热敷、局部拍打、刺络放血),西医组予以药物硫酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗,结合组予通络外治法联合硫酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗,3组均治疗6周。分别在治疗前、治疗3周和6周后,记录WOMAC骨关节炎指数评分和视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、中医证候疗效评价、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、关节彩超及安全性指标的变化。结果：治疗3周后,中医组总有效率为77.5%,西医组为55.0%,结合组为82.5%,结合组与中医组差异不大(P>0.05),2组均较西医组有效率高,差异有显著性(P<0.05);治疗6周后,中医组为90.0%,西医组87.5%,2组差异不显著,结合组为95.0%,较中医组、西医组均高,差异有显著性(P<0.05)。治疗3周后,VAS、WOMAC评分中医组、结合组均...     

刺血疗法联合中药熏洗治疗膝骨关节炎的临床观察

目的：观察刺血疗法联合中药熏洗治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：收集2018年10月至2019年12月在本院治疗的60例膝骨关节炎患者,随机分为两组,对照组（n=30）采用单纯的刺血疗法治疗;治疗组（n=30）采用刺血疗法联合中药熏洗治疗,治疗2周为1个疗程,1个疗程后通过VAS、 WOMAC评分的变化进行疗效的分析。结果：治疗后,两组VAS、 WOMAC评分均较前有所变化,刺血疗法结合中药熏洗相比单纯刺血疗法改善更明显（P<0.05）。结论：刺血疗法联合中药熏洗治疗膝骨关节炎可以有效缓解疼痛,改善膝关节功能,且疗效优于单纯刺血疗法治疗,有较好的临床疗效,具有临床推广价值。     

补肾活血汤联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察补肾活血汤联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎（KOA） 的临床疗效及对西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数可视化量表（WOMAC） 及生活质量测评量表简表（SF-36） 评分的影响。方法：将120 例KOA 患者分为2 组,对照组60 例采用塞来昔布胶囊治疗,治疗组60 例在对照组基础上联合补肾活血汤治疗。比较2 组治疗前后膝关节Lysholm 功能、视觉模拟评分法（VAS）、WOMAC、SF-36 评分及各炎症指标变化,并比较2 组临床疗效和不良反应。结果：治疗组治疗总有效率96.67%,高于对照组85.00% （P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组WOMAC、VAS 评分及肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介素-1β （IL-1β）、白细胞介素-6 （IL-6） 水平均降低（P＜0.05）,SF-36、膝关节Lysholm 功能评分均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,治疗组治疗后WOMAC、VAS 评分及IL-1β、TNF-α、IL-6 水平均较低（P＜0.05）,SF-36、膝关节Lysholm 功能评分均较高（P＜0.05）。结论：补肾活血汤联合塞来昔布胶囊治疗KOA 临床疗效较佳,不但可缓解疼痛,提高膝关节功能和生活质量,还能减轻炎症反应,且安全性好。     

银质针导热疗法治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的观察银质针导热疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效及对氧化应激反应的影响。方法膝骨关节炎患者100例,按照随机数字表法随机分为西药组、银质针组,每组50例。西药组使用双氯芬酸钠肠溶片进行治疗,银质针组使用银质针导热疗法进行治疗。对两组患者治疗前后Lequesne指数评分、视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)、C反应蛋白(CRP)水平、红细胞沉降率(ESR)水平、应激[总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、过氧化脂(LPO)]水平进行观察,比较两组临床疗效及1年、2年复发率。结果治疗后,银质针组Lequesne指数评分、VAS评分、WOMAC评分低于西药组(P0.05);血清CRP、ESR水平低于西药组(P0.05);T-AOC、SOD水平高于西药组(P0.05);MDA、LPO水平低于西药组(P0.05)。银质针组总有效率高于西药组(P0.05)。银质针组1年、2年复发率低于西药组(P0.05)。结论银质针导热疗法治疗膝骨关节炎疗效显著,能够显著减轻患者膝关节疼痛程度,提高患者的抗氧化能力,进而改善患者氧化应激及炎症反应。     

电针配合火针刺血疗法治疗急性痛风性关节炎的临床研究

目的:观察电针配合火针刺血疗法治疗足部急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将66例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组34例,电针足三里、三阴交、阿是穴等,每天1次,治疗6天;配合足部浅表静脉及阿是穴火针点刺放血,每3天1次,共治疗2次。对照组32例,采用口服西药治疗。测定治疗前后VAS疼痛积分、血尿酸、血沉及C反应蛋白的水平。结果:治疗组有效率为91.18%,对照组为87.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后各项指标均较治疗前明显改善(P<0.01),治疗后,两组的疼痛积分和血尿酸水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),而两组的血沉和C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针配合火针刺血疗法比口服西药更能有效地降低血尿酸,缓解患者的疼痛。     

“三阶梯疗法”治疗膝关节骨性关节炎150例

目的 :观察三阶梯疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 :选取2017年1月至7月于山东省医学科学院颈肩腰腿痛医院就诊的膝关节骨性关节炎患者150例,参照膝关节骨性关节炎临床分期标准分为早期(47例)、中期(52例)、晚期(51例)三个治疗组。按照三阶梯疗法,早期组给予定点平衡力学手法治疗,中期组给予定点平衡力学手法+内服、外用创新型中药制剂治疗,晚期组给予定点平衡力学手法+内服、外用创新型中药制剂+银质针刀松解配合关节腔内药物注射治疗。治疗3个疗程后,观察三组患者的膝关节WOMAC评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)变化,评价三阶梯疗法的临床疗效。结果:三组患者治疗后膝关节WOMAC评分及VAS评分较治疗前均降低,差异具有统计学意义(P0.05)。早、中、晚期三组的治疗总有效率分别为97.87%、92.31%、80.39%。结论:三阶梯疗法治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著,且治疗越早,疗效越好。     

针刺对KOA患者的临床症状及膝关节局部浅表血流灌注量的影响＊

目的对比观察针刺和口服塞来昔布胶囊治疗膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)的临床疗效差异和对膝关节局部浅表微循环血流灌注量(Superficial Microcirculatory Blood Perfusion,SMBP)的影响。方法本试验遵循随机、对照的临床研究方法,72例符合纳入标准的KOA患者被随机分配至针刺组和药物组。针刺组针刺膝关节邻近两个阿是穴(若无阿是穴,则选取内、外膝眼)、阴陵泉、阳陵泉诸穴,留针30 min,每日治疗1次,5次为1疗程,疗程间休息2天,共治疗2个疗程;药物组口服塞来昔布胶囊0.2g,每日1次,两组均治疗2周。分别采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(The Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)和视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)评价患者治疗前后的临床症状改变情况;同时以激光散斑血流成像系统对患者膝关节邻近5个感兴趣区域(Regions of Interest,ROIs)治疗前后的SMBP变化情况进行检测。结果①组内比较结果显示:两组KOA患者WOMAC量表总积分及各子表积分和VAS评分治疗后均显著降低,组内治疗前后比较均有统计学差异(P<0.05);②组间比较结果显示:针刺与口服塞来昔布对KOA患者WOMAC量表总积分及各子表积分和VAS评分的影响均无统计学差异(P>0.05);两组KOA患者的膝关节局部浅表血流灌注量:①组内比较结果显示:针刺和口服塞来昔布均能增加KOA患者膝关节局部ROI2、ROI4、ROI5的SMBP(P<0.05);针刺能显著增加膝关节局部ROI3的SMBP(P<0.01);ROI1、ROI3的SMBP塞来昔布治疗前后无统计学差异(P>0.05);②组间比较结果显示:KOA患者膝关节局部ROI1、ROI2、ROI3、ROI4、ROI5的SMBP针刺和口服塞来昔布治疗前后均无统计学差异(P>0.05)。结论针刺治疗KOA可减轻患者疼痛、改善关节功能,同时能增加KOA患者膝关节局部SMBP,且临床疗效不亚于一线用药塞来昔布。     

清热祛痹汤治疗湿热痹型膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察清热祛痹汤治疗湿热痹型膝关节骨性关节炎的疗效以及对膝关节液和血清解聚蛋白样金属蛋白酶-7(ADAMTS-7)和软骨寡聚基质蛋白(COMP)水平的影响。方法:选择湿热痹型膝关节骨性关节炎病例共120例,按照数字表法随机分为治疗组和对照组各60例;对照组口服依托考昔片,1片/次,1次/d;治疗组在对照组用药的基础上采用清热祛痹汤治疗,1剂/2 d,早晚温开水内服;两组疗程均为6周。比较两组中医临床症状评分和西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分;分析两组治疗后临床疗效;检测两组膝关节液和血清解聚蛋白样金属蛋白酶-7(ADAMTS-7)和软骨寡聚基质蛋白(COMP)水平。结果:治疗组治疗后中医临床症状评分均显著低于对照组(P0.01);治疗组临床疗效有效率为98.33%,对照组的85%,两组比较有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后WOMAC量表各项评分均低于对照组(P0.01);治疗后治疗组关节液和血清中ADAMTS-7水平明显高于对照组,COMP水平明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:在西医治疗的基础上,清热祛痹汤治疗湿热痹型膝关节骨性关节炎可明显改善临床症状,降低WOMAC量表各项评分,提高临床治疗效果,上调关节液和血清中ADAMTS-7水平而降低COMP水平可能与上述疗效有关。     

痹证贴穴位透药联合烧山火针法治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床观察

目的探讨痹证贴穴位透药联合烧山火针法治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效和作用机理。方法选取86例风寒湿痹型膝骨关节炎患者,随机分为治疗组和对照组,各43例。治疗组予痹证贴穴位透药联合烧山火针法治疗;对照组予普通针刺加双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗,记录2组患者1、2个疗程后视觉模拟量表(VAS)和西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及2个疗程后的临床疗效。结果治疗前2组VAS和WOMAC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);1个疗程后2组VAS和WOMAC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2个疗程后2组VAS和WOMAC评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2个疗程后2组临床总有效率分别为95.35%(41/43)和81.40%(35/43),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痹症贴穴位透药联合烧山火针法能有效缓解风寒湿痹型膝骨关节炎患者疼痛症状,降低VAS和WOMAC评分。     

时空针灸灵龟八法治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察时空针灸灵龟八法治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将80例KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用口服塞来昔布胶囊,治疗组采用时空针灸灵龟八法。采用视觉模拟量表(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)、Lysholm量表评分和健康调查简表(SF-36)评价两组治疗前后情况。结果两组治疗前后组内及治疗后组间VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后WOMAC评分组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,在疼痛方面对照组略优于治疗组(P>0.05),但在僵硬、日常活动及总分方面,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗1个月后随访WOMAC评分两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组前后组内及治疗后组间Lysholm量表和SF-36评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为95.0%,对照组为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论时空针灸灵龟八法治疗膝骨关节炎疗效显著,优于口服塞来昔布。     

通痹散外敷治疗膝关节骨性关节炎(寒湿痹阻证)的临床研究

目的观察通痹散外敷治疗原发性膝关节骨性关节炎(KOA)(寒湿痹阻证)的临床疗效,探讨通痹散的作用机制。方法选取寒湿痹阻证的原发性KOA患者共80例,随机分为2组,每组各40例,治疗组给予通痹散外敷,每日1次,对照组给予青鹏软膏外涂,每日2次,均以1周为1个疗程,共2个疗程。观察2组治疗前后VAS及WOMAC评分的变化,统计分析以评价通痹散对原发性KOA(寒湿痹阻证)的临床疗效。结果 2组VAS及WOM-AC评分治疗前后组内比较均有显著性差异(P<0.01)。2组治疗后VAS评分比较无显著性差异(P>0.05)。2组治疗后WOMAC综合评分比较有显著性差异(P<0.05)。结论通痹散、青鹏软膏均能有效改善原发性KOA(寒湿痹阻证)患者的疼痛及临床症状,且通痹散的临床疗效优于青鹏软膏。     

Effect of Huqian Wan on liver-Yin and kidney-Yin deficiency patterns in patients with knee osteoarthritis

OBJECTIVE: To observe the curative effect of Huqian Wan on liver and kidney-Yin deficiency knee osteoarthritis(KOA).METHODS: One hundred patients were randomly divided into a treatment(50 patients) and control group(50 patients). In the treatment group, patients orally took the Chinese medicine Huqian Wan. Control group patients orally took Votalin, 75 mg, once a day, for 8 weeks. The visual analog scale(VAS), Western Ontario and Mc Master University Osteoarthritis Index(WOMAC), and Medical Outcomes Study Short Form 36-Item Health Survey(SF36) were used to evaluate the curative effect before treatment and after 8 and 16 weeks of treatment.RESULTS: VAS and WOMAC scores significantly decreased and SF 36 scores significantly increased after treatment in both groups compared with before treatment(P 0.05). There were significant differences in VAS, WOMAC, and SF 36 score changes between the two groups at week 16(P 0.05).There was a significant increase in VAS and WOMAC scores in the control groups(P 0.05) between weeks 8 and 16, but no significant difference was found in the treatment group(P 0.05).CONCLUSION: Huqian Wan could effectively improve the clinical symptoms and quality of life in patients with KOA. It could also have a better and longer lasting curative effect without obvious adverse events compared with Votalin.     

针刺联合拔罐运动疗法治疗膝骨关节炎的临床观察

目的 观察针刺联合拔罐运动疗法治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效及其对患者关节液疼痛介质、关节功能和下肢生物力学参数的影响.方法 纳入84例KOA患者,用随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例.两组均给予相同的常规治疗.对照组另予针刺治疗,而观察组在对照组基础上联合拔罐运动疗法.评估两组临床疗效及安全性;比较两组治疗前...