“膝痛七穴”子午捣臼刺法治疗轻中度膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察"膝痛七穴"子午捣臼刺法治疗轻中度膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的110例患者随机分为观察组和对照组,对照组给予功能锻炼及口服盐酸氨基葡萄糖,每次750mg,每天2次;观察组给予"膝痛七穴"子午捣臼刺法治疗,治疗12周。观察膝关节骨性关节炎JOA评分、视觉模拟评分、中医症候积分,评定临床疗效。结果:治疗后观察组膝关节骨性关节炎JOA评分高于对照组、视觉模拟评分、中医症候积分低于对照组,治疗组临床疗效总有效率为92.73%明显高于对照组,比较均有统计学意义(均P0.05)。结论:"膝痛七穴"子午捣臼刺法可以明显改善膝关节骨性关节炎患者的膝关节疼痛、改善患者的活动能力,提高了生活质量,临床疗效显著。     

电针配合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的 观察电针配合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 88例膝关节骨性关节炎患者随机分成治疗组（电针配合药物）和对照组（药物）,观察两组治疗后的临床疗效.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为93.33%和74.42%,两组比较有显著性差异（P＜0.05）.结论 采用电针配合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝关节骨性关节炎能明显缓解膝关节症状,改善患膝功能,提高疗效.     

加味止痛四物汤治疗膝关节骨性关节炎的疗效及对血清CRP、IL-1、MMP-9水平的影响

目的研究分析加味止痛四物汤治疗膝关节骨性关节炎的疗效及对血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法选取本院2016年4月—2018年5月间80例膝关节骨性关节炎患者作为研究样本,采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组40例患者予盐酸氨基葡萄糖胶囊,观察组40例患者在盐酸氨基葡萄糖胶囊的基础上予以加味止痛四物汤治疗。观察疗效并比较治疗前后2组患者血清CRP、IL-1、MMP-9水平。结果观察组治疗后的总有效率为72. 50%高于对照组的42. 50%,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者治疗后的JOA膝关节功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者治疗后的CRP、IL-1、MMP-9水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对于膝关节骨性关节炎患者而言,应用加味止痛四物汤治疗可以提高疗效、调节细胞因子水平,可在临床上推广。     

鹿角壮骨胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗早中期膝骨性关节炎临床观察

目的:探讨鹿角壮骨胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗早中期膝骨性关节炎的临床疗效及安全性。方法:100例膝骨性关节炎随机分为对照组及观察组。对照组口服盐酸氨基葡萄糖片,480 mg/d,3次/d。连用8周。观察组在对照组治疗的基础上给予口服鹿角壮骨胶囊,3粒/次,3次/d,连用8周。观察两组治疗前后膝关节疼痛评分、肿胀评分、功能评分、骨关节炎指数评分、膝关节液IL-1β、TNF-α、MMP-3、TIMP-1表达水平,记录不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者膝关节疼痛、肿胀、功能及骨关节炎指数评分、膝关节液IL-1β、TNF-α、MMP-3表达水平均显著低于治疗前,且观察组低于对照组(P0.01);两组患者膝关节液TIMP-1表达水平显著高于治疗前,且观察组高于对照组(P0.01)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:鹿角壮骨胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗早中期膝骨性关节炎疗效和安全性均好。可降低膝关节液IL-1β、TNF-α和MMP-3表达水平,提高TIMP-1的表达,有效保护关节组织。     

综合疗法治疗膝关节骨性关节炎临床分析

目的：观察针刀痛点治疗加膝关节腔内注射玻璃酸钠、口服盐酸氨基葡萄糖片治疗膝关节骨性关节炎的,临床疗效。方法：100例随机分成两组,治疗组60例（72个膝关节）行小针刀闭合性松解术后用玻璃酸钠注射液,行膝关节腔内注射,同时口服盐酸氨基葡萄糖片,配合功能锻炼。对照组40例（46个膝关节）口服美洛昔康片及抗骨质增生胶囊,理疗28天。结果：治疗4周,总有效率治疗组95．0％,对照组82．5％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：针刀痛点松解术加膝关节腔内注射玻璃酸钠、口服盐酸氨基葡萄糖片治疗膝关节骨性关节炎效果较好。     

盐酸氨基葡萄糖胶囊联合蠲痹胶囊治疗膝骨性关节炎临床观察

目的:观察盐酸氨基葡萄糖胶囊联合蠲痹胶囊治疗膝骨性关节炎的疗效.方法:80例膝骨性关节炎患者随机分为两组,观察组40例采用口服盐酸氨基葡萄糖胶囊联合蠲痹胶囊治疗,对照组40例口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,两组均以6周为1个疗程,观察疗效.结果:治疗后,观察组Lequesne指数为(6.2±3.5)分,对照组为(8.1±3.2)分,两组比较(t=-2.5339,P＜0.05),差异有统计学意义;观察组Lequesne指数改善率(63.1±15.6)％,对照组为(50.9±14.7)％,两组比较(t =3.5997,P＜0.01),差异有统计学意义.结论:盐酸氨基葡萄糖胶囊联合蠲痹胶囊治疗膝骨性关节炎的疗效明显优于单纯应用盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗.     

补肾强膝汤内服外敷联合口服塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎临床研究

目的观察中药验方补肾强膝汤内服外敷联合口服塞来昔布胶囊治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法将膝关节骨性关节炎患者100例随机分为治疗组和对照组,每组50例,治疗组:内服中药补肾强膝汤,日1剂,水煎早晚2次分服。熏洗:将上方煮过,药渣用纱布包好,加水煮沸后熏洗及外敷患膝,日2次,每次30 min,疗程1个月。并口服塞来昔布胶囊治疗,每次100 mg,每天2次,疗程1个月。对照组:单纯口服塞来昔布胶囊治疗,用法用量同上。结果临床疗效评价治疗组总有效率94%,优于对照组78%,经分析,P 0. 05,有显著性差异;治疗后2组VAS比较,P 0. 05,有显著性差异,治疗组止痛作用更好;治疗后2组临床总积分比较,P 0. 05,有显著性差异,治疗组优于对照组。结论中药验方补肾强膝汤内服外敷联合口服塞来昔布胶囊治疗膝关节骨性关节炎,疗效明显,优于仅口服塞来昔布胶囊。     

回医烙灸对兔膝骨性关节炎基质金属蛋白酶及其抑制剂表达影响的研究

目的:探讨回医烙灸对兔膝骨性关节炎(KOA)软骨细胞外基质MMP2、MMP3、和TIMP-1表达的影响。方法:健康成年新西兰兔按随机数字表法分为空白对照组、模型对照组与烙灸干预组,每组各10只。采用Hulth法制备兔KOA模型,4周后烙灸干预组给予兔左后肢局部膝关节烙灸治疗,1次/天,20 min/次;空白对照组和模型对照组不予任何干预。4周后取兔膝关节软骨进行SP免疫组化检测,蛋白免疫印迹法、RT-PCR分别检测MMP2、MMP3和TIMP-1蛋白表达与mRNA表达。结果:烙灸干预组软骨组织的SP免疫组化、软骨外基质的MMP2、MMP3蛋白表达和mRNA均较模型对照组降低(P 0. 05),而TIMP-1的上述指标均较模型对照组增高(P 0. 05)。结论:烙灸疗法可以下调关节软骨细胞外基质的基质金属蛋白酶,上调其蛋白酶抑制剂,改善外基质环境,减少兔KOA关节软骨的破坏。     

补肾方治疗膝骨性关节炎50例临床研究

目的:观察从中医补肾方法入手缓解膝关节骨性关节炎疼痛的疗效。方法:选择膝关节骨性关节炎患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组服用补肾方3个月,对照组服用盐酸氨基葡萄糖(奥泰灵)3个月,比较膝关节骨性关节炎患者的膝骨关节炎严重程度指数。结果:补肾方较口服盐酸氨基葡萄糖疗效相当(P0.05)。结论:补肾方可以促进膝关节骨性关节炎患者的软骨修复及延缓软骨退变。且无明显毒副作用,适合长期服用。     

天灸罐联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎的疗效观察

目的:观察风寒湿痹型膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)经天灸罐联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗临床疗效.方法:选取膝骨性关节炎患者100例,按随机数字表法分组,对照组50例口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,治疗组50例经天灸罐联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,对比两组视觉模拟评分法(Visual Analog...     

揉膝推髌点穴法联合奥泰灵治疗瘀血阻滞型膝骨性关节炎79例临床研究

目的 观察揉膝推髌点穴法治疗瘀血阻滞型膝骨性关节炎的临床疗效.方法 将180例(248膝)患者随机分为治疗组90例(125膝)和对照组90例(123膝),两组患者均口服盐酸氨基葡萄糖胶囊每次750mg,每日2次,治疗组采用揉膝推髌点穴法,每次20min,隔日1次;对照组采用扶他林乳剂涂擦膝关节周围患处,每日3次,治疗2周.观察各期患者的临床疗效,并比较治疗前后各期患者膝关节运动功能评分、膝关节西安大略和麦克马斯特大学骨性关节炎(WOMAC)指数的变化.结果 治疗组完成治疗79例(111膝),脱落11例(14膝);对照组完成治疗76例(103膝),脱落14例(20膝),两组脱落率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组各期患者膝关节运动功能评分均明显高于治疗前、WOMAC指数均明显低于治疗前(P＜0.01);治疗组Ⅰ期、Ⅱ期膝关节运动功能评分增加程度、WOMAC指数降低程度明显高于同期对照组(P＜0.01或P＜0.05).治疗后两组患者优良率比较,Ⅰ期、Ⅱ期治疗组明显高于同期对照组(P＜0.05);有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 揉膝推髌点穴法能有效缓解膝骨性关节炎患者的临床症状、改善关节功能,其中Ⅰ期、Ⅱ期患者临床疗效更好.     

中医手法联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨关节炎的临床观察

目的:通过对膝关节骨关节炎(KOA)行中医手法联合硫酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗,观察其临床疗效。方法:选取2014年12月至2016年5月上海市光华中西医结合医院骨科门诊诊治的符合要求的早期KOA患者101例。根据治疗方法不同,将所有患者按就诊顺序随机分为观察组(n=51)和对照组(n=50),分别行中医手法联合硫酸氨基葡萄糖胶囊口服和单纯硫酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗。观察比较2组治疗前后Lysholm膝关节功能评分、HSS膝关节功能评分、WOMAC评分,并行组内与组间比较;根据中医病证诊断疗效标准进行疗效评估。结果:2组患者在治疗前的性别、年龄、病程、体重指数、Lysholm评分、HSS膝关节功能评分、WOMAC评分,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后各组内Lysholm评分、HSS膝关节功能评分、WOMAC评分均较治疗前差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后Lysholm评分、HSS膝关节功能评分、WOMAC评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);尤其是治疗后1周。疗效评估,观察组有效率(96.07%)优于对照组有效率(80.00%)。结论:中医手法联合硫酸氨基葡萄糖胶囊组治疗膝关节骨关节起效更早,且安全,疗效持久,能改善患者的生命质量。     

新伤丸治疗瘀血阻滞型膝骨性关节炎患者的临床疗效及对血液流变学指标、CRP和IL-1的影响研究

目的研究新伤丸治疗瘀血阻滞型膝骨性关节炎患者的临床疗效及对血液流变学指标、CRP和IL-1的影响。方法将120例瘀血阻滞型膝骨性关节炎患者随机分为对照组及治疗组,各60例,对照组患者接受口服塞来昔布胶囊+氨基葡萄糖胶囊治疗,治疗组患者接受口服新伤丸治疗,治疗周期均为2周,比较2组患者治疗前后膝关节运动功能评分、WOMAC指数、临床疗效、血液流变学指标(在血液粘度值、血浆粘度值及血沉)、CRP和IL-1等指标。结果治疗后,2组各期患者膝关节运动功能评分均明显高于治疗前,WOMAC指数均明显低于治疗前(P<0.01),且治疗组膝关节运动功能评分增加程度、WOMAC指数降低程度显著高于对照组(P<0.01或P<0.05);治疗后,治疗组的临床疗效优良率显著高于对照组(P<0.01);治疗后,2组患者血液粘度、血浆粘度、血沉、CRP和IL-1等指标均有显著下降(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.01)。结论采用新伤丸治疗瘀血阻滞型膝骨性关节炎,可有效改善患者的膝关节功能评分、WOMAC指数,提高临床疗效,还可有效降低血液粘度值、血浆粘度值、血沉、CRP和IL-1等指标。     

滋阴补肾对绝经后膝骨关节炎雌激素和C-反应蛋白表达的影响

目的：探讨滋阴补肾法对绝经后膝骨关节炎雌二醇（E2）和c-反应蛋白（CRP）表达的影响。方法：2012年2月-2013年3月在我院门诊就诊的86例绝经后膝骨关节炎患者随机分为滋阴补肾组（A组）、盐酸氨基葡萄糖组（B组）各43例。检测两组治疗前后雌二醇（E2）和c-反应蛋白（CRP）水平。结果：A组治疗后2、6周雌二醇（E2）和C-反应蛋白（CRP）表达改善明显优于B组（P〈0．05）;A组在治疗后2、6周其膝关节评分和视觉模拟评分明显优于B组（P〈0．05）。结论：滋阴补肾法能有效改善绝经后膝骨关节的症状,可能通过调节雌二醇（E2）和C-反应蛋白（CRP）水平,实现改善关节软骨功能和减轻滑膜炎症的目的。     

补肝荣筋汤治疗绝经后膝关节骨性关节炎的临床观察

目的 观察补肝荣筋汤治疗绝经后女性膝关节骨性关节炎的临床疗效及安全性.方法 将符合纳入标准的96例单侧绝经后膝关节骨性关节炎患者采用随机数表法分为对照组和治疗组各48例,对照组给予口服硫酸氨基葡萄糖钾胶囊,0.5g/次,3次/日;治疗组在此基础上给予内服补肝荣筋汤,200 mL/次,2次/日.2组疗程均为1月,并随访1...     

骨痹方治疗肾虚血瘀型膝骨关节炎的疗效观察及对软骨高频超声的影响

目的:观察骨痹方治疗肾虚血瘀型膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效,探讨骨痹方的软骨保护作用。方法:将2015年6月—2016年2月来自广州中医药大学第一附属医院风湿病科门诊符合要求的86例KOA患者,按随机数字表法随机分配为2组,对照组(43例)给予盐酸氨基葡萄糖胶囊口服,治疗组(43例)在对照组的基础上口服骨痹方,疗程均为12周。于治疗前及治疗后第4,8,12周,通过观察国际骨关节炎常用的评分标准Lequesne指数、膝关节运动功能测试进行患者膝关节症状、功能及生活质量评定,采用高频超声进行关节软骨、滑膜、关节积液的评估,比较两组临床疗效,记录不良反应。结果:治疗组临床有效率为95.12%,对照组为77.5%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组能够较快改善患者Lequesne指数评分、膝关节功能及减轻关节滑膜厚度、积液量、血流信号强度,治疗后上述指标治疗组优于对照组(P0.05,P0.01);两组关节软骨厚度均无明显改善,治疗组股骨内髁负重面软骨厚度高于对照组,但差异无统计学意义。结论:骨痹方能有效改善膝骨关节炎患者的临床症状及膝关节活动功能,提高生活质量,减轻滑膜炎症,具有软骨保护作用。     

自拟补肾蠲痹汤治疗膝骨关节炎35例

[目的]观察补肾蠲痹汤对膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。[方法]采用分组对照试验,观察口服补肾蠲痹汤和盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗KOA后的临床改善指数及不良反应,并进行统计学比较。[结果]治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。[结论]补肾蠲痹汤对早中期KOA有明显疗效。     

腹针治疗肾虚血瘀型膝关节骨性关节炎的临床研究

目的：评价腹针治疗肾虚血瘀型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：选取150名膝关节骨性关节炎患者,随机分为治疗组及对照组。对照组基础治疗3个月,治疗组基础治疗＋腹针治疗3个月。分别在治疗前后及治疗后1月、2月进行评分,并分析其差异性。结果：（1）治疗后,2组VAS及HSS评分与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;（2）治疗后,治疗组VAS及HSS评分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;（3）治疗后1月后,治疗组VAS及HSS评分与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;（4）治疗后2月后,治疗组VAS及HSS评分与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;（5）治疗后,治疗组与对照组中医疾病疗效判定标准总有效率分别为91.18%（62/68）和75%（39/52）,二者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;（6）治疗后,治疗组与对照组中医证候疗效判定标准总有效率分别为86.76%（59/68）和63.46%（33/52）,二者比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：腹针治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,值得推广,但其作用具有一定的时效性。     

基于虚实辨证的补泻平衡手法治疗膝骨关节炎临床研究

目的观察补泻平衡手法治疗膝骨关节炎的疗效及对患者临床症状、体征的影响。方法采用随机数字表法将220例单膝骨关节炎患者分为治疗组和对照组各110例。治疗组予补泻平衡手法,对照组予常规推拿手法,均每次20 min,每日2次,1周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组治疗前后及治疗后3、6个月全身临床症状、体征及中医证候评分,比较2组临床疗效及不良反应。结果与本组治疗前比较,2组治疗后全身临床症状、体征评分明显降低(P<0.05),治疗组中医证候评分明显降低(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组全身临床症状、体征改善程度优于对照组(P<0.05);与本组治疗后比较,2组治疗后3、6个月全身临床症状、体征评分升高。治疗组治疗后3、6个月中医证候评分升高,仍低于治疗前(P<0.05)。治疗组总有效率为91.8%(101/110),对照组为78.2%(86/110),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未见不良反应。结论补泻平衡手法与常规推拿手法治疗膝骨关节炎均有效,前者疗效优于后者,且中远期疗效更佳。