师法自然涵养天机——吴师机《理瀹骈文》散论

吴师机倾尽毕生心血著《理瀹骈文》,内容宏富,文采斐然,建构了较为完备的外治理论体系,承前启后,别开生面,思维活泼,影响深远,是一部医学之真、医道之善、医艺之美交相辉映的奇书,闪耀着智慧之光,无愧为外治之宗。试从6个方面论述吴师机的外治人生以及《理瀹骈文》的思想菁华:勤求博采探渊源,读书临证研外治;外内一贯归于气,神奇变幻不离宗;疏瀹气血调三焦,不废外治为良工;如履如临悯贫病,惟正惟直济世心;一句一字皆苦心,独探幽奥二十年;合药施送救贫厄,刊书传播利苍生。     

《理瀹骈文》外治思想在胃肠恶性肿瘤综合治疗中的应用

《理瀹骈文》是中国历史上第一部论述中医外治法的专著,该书以理、法、方、药俱全,治法简、便、效、廉等特点被人们称作"外治之宗".书中提出的"外治亦本于辨证""三焦分治""拔截相得""膏统百病""针药并用"等思想对胃肠恶性肿瘤的综合治疗亦有重要的指导意义,文章就以上外治思想在胃肠恶性肿瘤术后胃瘫、肠梗阻,化疗相关恶心呕吐、...     

《理瀹骈文》中内服方的外用法

1 外治之药亦即内治之药吴师机提出:“外治之理即内治之理,外治之药亦即内治之药,所异者法耳。医理药性无二,而法则神奇变幻”。又说“外治必如内治者,先求其本,本者何,明阴阳识脏腑也”。强调辨证也是外治疗法的前提和依据,只有明确病变的阴阳、表里、虚实、寒热等属性,抓住疾病的本质,把握病证的标本、轻重、缓急,才能正确施治,达到预期效果。如桂枝汤用于治疗伤寒中风;柴胡     

《理瀹骈文》中的鼻药疗法

《理瀹骈文》中的鼻药疗法山西医科大学（０３０００１）秦雪梅漆小梅杨春荣谢茵主题词：＠《理瀹骈文》鼻药疗法综述《理瀹骈文》［１］，原名《外治医说》，是我国第一部外治法的专著。作者吴师机，生于清·嘉庆十一年，他毕生致力于以膏药为主的外治法研究，除膏药外，...     

《理瀹骈文》中月经病穴位贴敷学术思想探析

《理瀹骈文》，是中国历史上首部论述中医外治法的专著，在中医外治法史上有划时代意义。书中提出的“外治亦本于辨证”“膏统百病”等重要思想对月经病的中医治疗具有重要指导意义。本文通过整理分析《理瀹骈文》中涉及月经病中医外治相关的条文，总结书中月经病的病因病机、中医外治方法的治则治法、贴敷应用等，并归纳其中医外治的学术思想，分析其学术特色，以期为现代月经病的临床治疗提供借鉴。     

基于数据挖掘探讨中药外用治疗带状疱疹用药规律

目的:基于数据挖掘分析探讨中药外用治疗带状疱疹的用药规律。方法:以中国知网数据库为检索库,以“SU=‘带状疱疹’and FT=‘中药’*‘外用’”为主题进行高级检索,锁定搜索年限2010年1月1日至2019年12月1日的期刊文献,建立中药外用治疗带状疱疹数据库,并采用Excel、Clementine12.0统计软件对检索结果进行筛选分析,进而分析探讨中药外用治疗带状疱疹的用药规律及其可能机制。结果:近10年中国知网共有中药外用治疗带状疱疹涉及复方116首,共涉及中药184种,高频中药52味,冰片、大黄、雄黄、黄柏等应用较多;四气以寒、温,五味以辛、苦,归经以肝、心、脾为主;清热药与活血化瘀药在中药外用治疗带状疱疹中应用较多;关联分析共得出药对16条,其中以黄柏→大黄、冰片→雄黄等为常用。结论:中药外用治疗带状疱疹应多应用寒、温、辛、苦类中药,以清热与活血化瘀为治疗原则选取相应的中药进行治疗。     

基于数据挖掘的中药外治腹泻特点分析

目的:探究以中药外治方法治疗腹泻的临床用药特点。方法:搜索中国知网中临床研究文献,归纳文献中的用药疗程、用药时间、用药频率、剂型、赋形剂、用药剂量、给药方式,总结中药临床外治腹泻的用药特点与规律、不良反应。将临床文献中含有腹泻外治的中药处方录入Excel表,建立数据库,并应用Clementine12.0、Excel统计软件进行数据分析。结果:腹泻临床外治中药一般为吴茱萸、丁香、肉桂、白术、黄连等;以温里药、补虚药、清热药为主;常用药对为肉桂-丁香、吴茱萸-丁香等。给药方式主要有外敷法、灌肠法;给药频率主要为1~3次/d;用药时间多为在0≤t≤1 h、6 h相似文献   

基于数据挖掘的马齿苋临床外用规律分析

目的:采用数据挖掘技术分析马齿苋临床外用规律。方法:检索2009年1月至2019年12月中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库中关于马齿苋外用的临床研究文献,提取组方信息,运用Excel 2013、Clementine12.0及IBM SPSS Statistics 23软件对筛选出的组方进行频数分析、关联规则分析和因子分析,总结马齿苋外用的治疗疾病,分析马齿苋外用的用药特点及配伍规律。结果:1)共纳入103篇文献,共计中药组方103首。2)马齿苋外用治疗的疾病主要为湿疹,尖锐湿疣,肛肠疾病,皮炎,扁平疣等。3)与马齿苋配伍应用的高频中药包括黄柏、苦参、蒲公英、蛇床子等,药味以苦和辛为主;药性多为寒性,温性;归经多集中于肝经、胃经。4)功效分类以清热药,活血化瘀药为主。5)关联规则分析共计得到马齿苋外用配伍的核心组合32个,并提取出8个公因子。结论:马齿苋外用以治疗湿疹,扁平疣、尖锐湿疣最为常见,且外用时多与蒲公英配伍。通过数据挖掘方法得到的马齿苋临床外用规律可为临床用药提供参考。     

基于数据挖掘的膝骨关节炎中药外治用药规律研究

目的:膝骨关节炎是临床常见病、多发病.通过收集临床外治法治疗膝骨关节炎的处方及其用药,运用数据挖掘的方法分析其用药规律,为临床中药外治治疗膝骨关节炎提供相关用药指导.方法:通过检索2011年1月至2020年3月于国家知识基础设施数据库(简称中国知网,China National Knowledge Infrastruc...     

基于文献数据挖掘中药外用治疗跟痛症用药规律研究

目的：基于30年文献数据挖掘中药外用治疗跟痛症的用药规律，为跟痛症的辨证论治和遣方用药提供理论指导和参考依据。方法：运用国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）、中文科技期刊数据库（CCD）、中国生物医学文献数据库（CBM）对中药外用治疗跟痛症的中文文献进行检索，构建跟痛症的外用中药数据库，通过对中药频次统计、相互关联规则分析、分层聚类分析等数据挖掘方法总结和分析高频次中药、核心药物及处方潜在规律。结果：中药外用治疗跟痛症排名前20位的主要是透骨草、红花、伸筋草、威灵仙、牛膝、川芎、川乌、桂枝、乳香、当归、草乌、没药、独活、海桐皮、苏木、木瓜、花椒、五加皮、防风、艾叶；在四气分布中使用频率最多的为温性中药，其次为平性和热性中药；在五味分布中使用最多的为辛味中药，其次为苦味和甘味中药；在归经分布中使用最多的前3位分别为肝、脾、肾经；在支持度设置为≥20%的基础上，将置信度设为≥80%，得到“白芍-当归”“没药-红花”等搭配规则的关联药物共27组；通过高频次中药的聚类分析得到核心药物组合共14组。结论：中药外用治疗跟痛症主要以补益肝肾、祛风除湿、活血化瘀为主。药性主要为温、平、热，药味主要为辛、苦、甘，归经主要为肝、脾、肾经。     

基于数据挖掘的中药复方外治专利用药规律分析

目的:探讨中药复方外治专利用药规律,为临床外治用药提供指导。方法:以国家知识产权局专利检索及分析系统作为数据信息来源,以中药和外治为主题词,搜索2010年9月1日至2018年9月1号专利文献,收集专利记载的外用方剂,建立数据库。使用Excel 2013、SPSS Modeler14.1、SPSS 19.0统计软件对纳入的专利进行年申请趋势、疾病种类、中药剂型的分析,并对专利中涉及的中药进行用药规律分析。结果:纳入符合标准的专利180项,涉及疾病99种,前3种分别是痔疮、关节炎和白癜风;剂型23种,前3种分别是贴膏、洗剂和散剂;108项专利涉及的外治复方包含中药607味,607味中药的功效分类中,以活血化瘀药、清热药、补虚药最多;药性药味中,药味以辛、苦、甘最多,药性以温、寒、平最多;归经分类中,以肝、心、脾经最多。关联规则分析中发现关联强度最高的药对组合为5种,因子分析提取8个公因子。结论:中药复方外治申请的专利中,以活血化瘀药为主,该结果与关联规则和因子分析结果一致;频率≥8次的44味中药内,有11个收录于15版《中华人民共和国药典》中,具有一定的临床指导意义。     

基于数据挖掘的中药外用致过敏反应及防范

目的:研究中药外用易过敏的药物、反应、易过敏人群以及如何防范。方法:利用文献检索法归纳具体中药外用致过敏的医案,将病例所涉及的信息录入后应用EXECL软件,采用SPSS Clementine 12.0统计软件进行统计学处理分析。结果:以外用为第一关键词,过敏反应为第二关键词,查阅到文献有130篇,其中挑出关于具体中药外用过敏反应的医案有31篇。单味中药有巴豆、鸦胆子、冰片、补骨脂、乳香、石龙芮、蓖麻仁、何首乌、土鳖、延胡索、无花果叶、雄黄、白僵蚕、泽兰、白芷、威灵仙16种,外用复方中药有15种,使用频数最高中药有透骨草、伸筋草、肉桂(5次,8.4%)。结论:单味易引起过敏的是活血化瘀药,辛味中药对皮肤的刺激作用比其余四味更明显,速发型和迟发性皮肤过敏反应最易出现,其中包括过敏性休克和过敏性皮炎2个最常出现的中药外用具体过敏反应。女性,年龄在30～39岁之间,有既往过敏史是中药外用易过敏人群特征,应在今后临床外用时加以注意。     

近30年中药外用治疗痛风性关节炎用药规律研究

目的 通过搜集中药外用治疗痛风性关节炎文献中的选方用药,探索用药规律和组方原则,为临床提供参考依据.方法 收集、整理1990年至2019年中英文数据库内中药外用治疗痛风性关节炎的临床文献,将符合要求的文献建立数据库,应用SAS9.1统计分析软件对中药频数、功效分类的高频药物、敷溶介质等进行频次统计,运用关联规则算法得出...     

中医药治疗黄体功能不足用药规律分析

目的：探讨黄体功能不足中医治疗用药规律。方法：选用主题词“黄体功能不肜全”,副主题词“中医药治疗”、“中医治疗”、“中药治疗”检索“中国知网学术文献总库”（CNKI）1992～2012年的医学数据,经筛选实际分析文献94篇,对其用药规律进行归纳和一般统计学方法分析。结果：94篇中医药治疗的文献中,共用中药155味,使用频次前20位的药物分别为菟丝子、当归、熟地黄、淫羊藿、白芍、枸杞子、山药、山茱萸、柴胡、香附、女贞子、巴戟天、肉苁蓉、续断、鹿角霜、党参、旱莲草、杜仲、仙茅、白术。结论：黄体功能不足用药是以补虚、活血化瘀为主,兼及其他,在具体用药上又各具特点。     

基于中医传承系统探索丁治国治疗桥本氏病用药规律研究

目的:处方是中医临床诊疗过程的最终体现,该文借助中医传承辅助系统分析丁治国教授治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的组方用药规律。方法:通过整理近2017年至今中药治疗单纯性慢性淋巴细胞性甲状腺炎的处方为数据源,筛选出符合要求的109首初诊治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的新处方,并建立数据库,运用频数统计、关联规则等进行数据挖掘,对核心药物及其归经、性味、组方规律等进行分析研究。结果:处方中涉及中药84味,处方中药物出现频次≥75次的药物得到13个,演化得到核心组合6个,新处方3个;核心药物主要归经肺、脾二经,性味分别为苦、甘。结论:对丁治国教授治疗CLT的用药规律进行探索与总结,为中医药治疗CLT开拓了新思路,对桥本患者的治疗提供了新的方案。