中西医结合治疗脾虚肝郁型肠易激综合征患者的疗效观察

目的观察马来酸曲美布汀联合疏肝解郁汤治疗脾虚肝郁型肠易激综合征(IBS)患者的临床疗效。方法选取脾虚肝郁型IBS患者130例,随机分为观察组和对照组,每组各65例。对照组患者给予马来酸曲美布汀片口服;观察组在对照组治疗基础上,联合口服疏肝解郁汤治疗。2组患者均治疗4周后评价疗效。比较2组患者的临床症状积分、临床总有效率、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及不良反应发生率。结果观察组治疗后患者的各项症状积分显著低于对照组治疗后(P0.05)。观察组的临床总有效率为100%,显著高于对照组的86.2%(P0.01)。观察组治疗后患者的SAS评分和SDS评分显著低于对照组治疗后(P0.05)。2组患者均未见严重不良反应发生。结论马来酸曲美布汀联合疏肝解郁汤可有效缓解脾虚肝郁型IBS患者胃肠道症状,改善患者焦虑抑郁状态,临床安全有效。     

自拟消渴汤治疗肝郁脾虚型2型糖尿病临床观察

目的：观察采用自拟消渴汤治疗肝郁脾虚型2型糖尿病患者的临床效果,并为糖尿病的临床治疗提供参考。方法：选取80例肝郁脾虚型2型糖尿病患者作为研究对象,按数字表法随机分为试验组和对照组各40例,对照组给予胰岛素注射常规治疗,试验组在对照组基础上给予自拟消渴汤治疗。观察两组患者治疗前后多个时间点血糖含量及血糖达标时间,同时观察达标所需胰岛素总剂量和低血糖发生情况。结果：试验组治疗前后各项检测指标、临床症状及患者体征均得到显著改善,且没有出现较大副作用.结论：采用自拟消渴汤治疗肝郁脾虚型2型糖尿病患者效果显著,可有效控制血糖浓度,降低胰岛素用量,减少低血糖发生次数,可促进血糖达标,值得临床推广应用。     

健脾益气生津汤治疗气阴两虚型老年糖尿病疗效观察

目的:研究健脾益气生津汤治疗气阴两虚型老年糖尿病的临床疗效。方法:将62例老年糖尿病患者采用随机数字表法分为对照组与观察组各31例,对照组予以服用降糖药格列齐特片等治疗,观察组在对照组基础上加用健脾益气生津汤治疗。比较治疗前后两组患者临床疗效、中医症状积分、糖化血红蛋白水平(GHb)、血糖、胰岛素水平变化情况及治疗后两组的不良发应发生率。结果:观察组总有效率为98.37%,对照组总有效率为81.49%,观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、GHb、胰岛素抵抗指数水平(HOMA-IR)及中医症状积分较本组治疗前明显降低,空腹胰岛素水平(FIns)、餐后2 h胰岛素水平(2 h FIns)、胰高血糖素样肽-1水平(GLP-1)较治疗前明显升高(P0.05);且治疗后观察组FBG、2 h PBG、GHb、HOMA-IR及中医症状积分较对照组明显降低;FIns、2 h FIns、GLP-1较对照组明显升高(P0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较无显著差异(P0.05)。结论:健脾益气生津汤联合格列齐特片治疗气阴两虚型老年糖尿病的临床疗效较好,能够改善患者胰岛素抵抗,降低体内血糖含量,改善病情,且无严重不良反应发生。     

二半汤对老年2型糖尿病患者血糖控制的研究

目的:观察二半汤临床控制老年2型糖尿病患者血糖的效果。方法:选取2013年1~12月本院新诊248例老年2型糖尿病患者病例,随机分为2组,各124例。对照组以二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上联用二半汤治疗。比较2组患者临床疗效、血糖指标、胰岛功能指标。结果:经3月治疗,观察组治疗总有效率为94.4%,高于对照组的79.8%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后2组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)显著改善(P0.05),观察组各指标水平明显优于对照组(P0.05)。治疗后2组患者空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)、胰岛素抵抗水平指标(HOMA-IR)、胰岛β细胞分泌功能指标(HOMA-β)明显改善(P0.05);观察组胰岛功能显著优于对照组(P0.05)。结论:二半汤联合二甲双胍能有效控制老年2型糖尿病患者的血糖,疗效显著,值得推广。     

加味小柴胡汤配合西医治疗气郁痰阻型亚急性甲状腺炎疗效及对患者焦虑抑郁评分的影响

目的探讨加味小柴胡汤配合西医治疗气郁痰阻型亚急性甲状腺炎疗效及对患者焦虑抑郁评分的影响。方法将江苏省苏北人民医院2015年5月—2018年1月收治的80例气郁痰阻型亚急性甲状腺炎患者随机分为2组,对照组40例给予泼尼松治疗,观察组40例于对照组基础上联合加味小柴胡汤治疗,均连续治疗2周。观察2组治疗前后甲状腺激素TSH、FT3、FT4水平及焦虑抑郁评分变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果2组治疗后血清FT3、FT4水平及SDS、SAS评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后TSH水平均明显升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味小柴胡汤配合西医治疗气郁痰阻型亚急性甲状腺炎疗效较佳,且可改善患者焦虑抑郁情况。     

舒郁清消汤治疗2型糖尿病合并抑郁症临床研究

目的:观察舒郁清消汤治疗2型糖尿病合并抑郁症的临床疗效。方法:将80例2型糖尿病合并抑郁症患者随机分为对照组、氟西汀组、中药组及综合组,每组各20例。对照组给予糖尿病的基础治疗,氟西汀组服用氟西汀胶囊,中药组口服舒郁清消汤,综合组同时服用氟西汀胶囊及舒郁清消汤。观察各组患者治疗前后HAMD抑郁量表积分及生化指标变化情况。结果:氟西汀组、中药组、综合组治疗后HAMD积分较治疗前均有显著下降,与对照组治疗后比较,差异具有统计学意义(P0.01)。氟西汀组、中药组、综合组治疗后空腹血糖(Fasting blood glucose,FPG),餐后血糖(Postprandial blood glucose,PPG),糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb AIC)、空腹C肽水平较治疗前均有下降,与对照组治疗后比较,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:舒郁清消汤治疗2型糖尿病合并抑郁症临床疗效确切,不良反应较少。     

黄芪乌梅汤治疗气阴两虚型2型糖尿病60例

目的:观察黄芪乌梅汤治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效。方法:将120例患者随机分为对照组和治疗组各60例。对照组采用常规西医治疗,治疗组在此基础上加服黄芪乌梅汤,1剂/d,水煎分服。2组均于连续治疗12周后评价临床疗效,并观察血糖及抑郁量表评分、焦虑量表评分、阿森斯失眠量表评分的变化情况。结果:总有效率治疗组为95.00%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。空腹血糖、餐后2小时血糖水平2组治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),2组治疗后比较,差异也有统计学意义(P0.05)。抑郁量表、焦虑量表和阿森斯失眠量表评分治疗后观察组均低于对照组(P0.05)。2组均未见明显不良反应。结论:在常规西医治疗的基础上采用黄芪乌梅汤治疗2型糖尿病,临床疗效显著,可较好地控制血糖,改善患者抑郁、焦虑等心理状态,此外还可提高患者睡眠质量。     

中西医结合治疗脾虚胃热型消化性溃疡临床观察

目的 :观察中西医结合治疗脾虚胃热型消化性溃疡的临床效果。方法 :选取120例脾虚胃热型消化性溃疡患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予苓术健脾清胃汤治疗。对比两组的治疗效果。结果:观察组治疗后的中医证候积分为(7.18±3.21)分,与对照组的(11.43±4.31)分相比,差异具有统计学意义(P0.05);观察组胃镜检查治疗效果优于对照组(P0.05)。结论:苓术健脾清胃汤联合泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗脾虚胃热型消化性溃疡,临床疗效显著,能够有效改善患者中医症候积分,促进溃疡面愈合,值得推广应用。     

自拟消渴汤治疗肝郁脾虚型2型糖尿病68例临床分析

目的:观察自拟消渴汤治疗肝郁脾虚型2型糖尿病的临床效果。方法:68例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,对照组采用盐酸二甲双胍肠溶片+阿卡波糖片治疗,观察组采用自拟消渴汤治疗。比较两组血糖控制效果、中医证候疗效及治疗前后血糖指标改善情况。结果:观察组血糖控制有效率高于对照组,观察组中医证候有效率高于对照组,观察组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均显著优于对照组。结论:采用自拟消渴汤治疗肝郁脾虚型2型糖尿病,可显著改善糖尿病临床症状,血糖控制效果优于常规降糖治疗,血糖控制效果也显著优于常规治疗。     

循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者护理效果的比较

目的对比分析循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者护理效果,探索适合老年2型糖尿病患者的护理模式。方法根据护理模式不同将172例老年2型糖尿病患者分为对照组(77例)与观察组(95例),对照组患者治疗过程中应用常规护理,观察组患者治疗过程中应用循证护理。结果护理干预后,2组患者SAS评分、SDS评分均显著下降(P均<0.05),但是观察组患者SAS评分、SDS评分显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗过程中低血糖、高渗性非酮症糖尿病昏迷、糖尿病酮症酸中毒等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗效果、护理服务满意度显著优于对照组(P均<0.05)。结论老年2型糖尿病患者治疗过程中应用循证护理可以改善患者的焦虑、抑郁症状,降低糖尿病急性并发症发生率,以及获得良好的治疗效果与护理服务满意度,值得临床推广应用。     

强骨胶囊联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎并发骨质疏松的临床效果

目的:探讨强骨胶囊联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎并发骨质疏松对患者骨代谢的影响。方法:选取2015年1月至2018年1月郑州大学第五附属医院收治的类风湿性关节炎并发骨质疏松患者96例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组48例。所有患者均采用常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用柳氮磺吡治疗,观察组在对照组基础上应用强骨胶囊进行治疗,3个月为1个疗程,2组均连续治疗2个疗程。比较2组临床疗效;评估2组临床症状改善情况;检测并比较2组患者骨代谢水平。结果:治疗后,观察组与对照组的总有效率分别为62. 50%、52. 08%,差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗后2组关节压痛指数、关节功能指数、关节肿胀指数均较治疗前下降,2组晨僵时间均较治疗前显著缩短,且2组差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后2组患者血钙离子水平、骨钙素(BGP)及甲状旁腺素(PTH)水平较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P 0. 05),2组红细胞沉降率(ESR)、血清骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTX-Ⅰ)水平显著下降(P 0. 05),且2组差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后2组患者腰椎及Ward's三角区骨密度(BMD)显著升高,差异有统计学意义(P 0. 05),且2组差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:强骨胶囊联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎并发骨质疏松可有效缓解患者临床症状,改善其骨代谢,增加BMD,有利于患者康复。     

补中益气汤联合舒利迭治疗支气管哮喘

目的:观察补中益气汤联合舒利迭(丙酸氟替卡松/沙美特罗)对缓解期支气管哮喘患者的临床疗效.方法:将60例缓解期支气管哮喘患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例,对照组进行抗炎、吸氧、化痰、止咳、平喘等常规治疗,并加用舒利迭(丙酸氟替卡松50μg/沙美特罗250 μg),1吸/次,2次/d,疗程为12周;观察组在对照组治疗基础上加用中药复方补中益气汤,1剂/d,2周为1个疗程,共治疗3个疗程,疗程间隔1周,并于治疗前后检测两组患者用力肺活量(FVC) (forced vital capacity),第1秒用力呼气容积(FEV1) (forced expiratory volume in the first second),FEVJFVC等肺功能指标水平,并进行疗效评定.结果:治疗结束后,观察组临床总有效率为86.67％,显著高于对照组的66.67％ (P ＜0.05);观察组FVC,FEV1,FEV1/FVC等肺功能指标水平与治疗前及治疗后同期对照组比较,差异均显著(P＜0.05).结论:补中益气汤联合舒利迭对缓解期支气管哮喘具有较好的疗效,可有效改善患者肺功能.     

针刺百会穴治疗不寐证78例

不寐,即失眠,是指经常不能获得正常睡眠.证情不一,轻则入睡困难,时寐时醒,醒则难寐,重则整夜不能入睡.常伴有头晕、头痛、心悸、健忘、心神不安等.     

针刺下合穴治疗肠麻痹46例

肠麻痹是由于肠壁肌肉因神经反射障碍而失去蠕动能力 ,以致肠管无力 ,肠腔内容物通过障碍的疾病。此病常发生于腹部大手术后 ,笔者在近年治疗此病 46例中 ,均采用针刺下合穴足三里、上巨虚 ,疗效显著 ,介绍如下。1　临床资料46例患者均为住院病例。年龄 6～ 67岁 ,其中 ,男性 30例 ;女性 1 6例 ,46例患者中 ,胃切除术后 7例 ,胆囊摘除术后 9例 ,直肠癌术后 1 1例 ,结肠癌术后 8例 ,子宫肌瘤剥离术后 3例 ,脑瘫 5例 ,截瘫 3例。2　治疗方法2 .1　取穴　取双侧足三里、上巨虚。2 .2　方法　患者取仰卧位 ,所选取的穴位处用75 %的酒精常规消毒 …     

耳穴贴压治疗遗尿症100例疗效观察

遗尿症为临床常见病 ,多发病 ,多见于儿童。近年来 ,笔者采用耳穴贴压治疗遗尿症 1 0 0例 ,疗效满意 ,现报道如下 :1　一般资料　　　本组 1 0 0例中 ,男性 6 0例 ,女性 40例 ;年龄最小者 3岁 ,最大者 1 5岁 ;病程最短 1年 ,最长1 0年 ,其中无间断遗尿者 6 2例 ,时好时发者 3 8例 ,全部病例均排除器质性病变。2　治疗方法2 .1　取穴　主穴为肾、膀胱、尿道、耳中、兴奋点。　　配穴为额、枕、肝。2 .2　操作方法　耳部常规消毒 ,用王不留籽贴压 ,每次选贴 5～ 6穴 ,2～ 3天换 1次 ,双耳交替贴压。嘱患者每日自行按压耳穴 3～ 5次 ,每穴按压 …     

中西医结合治疗骨质疏松症的研究进展

目前有关骨质疏松的研究已经深入到分子和基因水平[1],人类基因组研究的方法学内容与中医学的整体观、辨证观有许多相似之处,功能基因组学研究反映出基因组学与中医药两个学科在思维方法学上的趋近特征,显示出研究思路与方法相互渗透的可能性.中医药的调整作用有可能是在调控疾病的相关(易感)基因表达及表达产物上发挥着重要作用.功能基因组学的发展,对中医药既是良好的机遇,又是严峻的挑战,如何在生物分子的基因水平上阐明中医药的作用机制,不仅与中医理论的现代化密切相关,而且还直接关系到中医药治疗水平的进一步提高.因此,必须结合现代医学的最新成果,应用于骨质疏松的临床治疗中.     

羟苯磺酸钙联合头针治疗对糖尿病伴视网膜病变患者临床疗效观察

[目的]系统性评价羟苯磺酸钙联合头针治疗对糖尿病伴视网膜病变患者的临床疗效。[方法]60例糖尿病伴视网膜病患者,采用信封法随机分为对照组和试验组。对照组30例,应用羟苯磺酸钙口服,试验组30例,在对照组基础上联合头部针刺治疗,观察两组患者治疗前后中医证候积分、视网膜血流动力学水平变化情况。[结果]试验组组中医证候积分、视网膜血流动力学均优于对照组,有统计学意义(P <0. 05)。[结论]羟苯磺酸钙联合头针针刺治疗可有效改善糖尿病伴视网膜病变患者眼底血流动力学水平,提高临床疗效,值得临床推广。     

疏肝解瘀汤联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎临床研究

目的 :探究疏肝解瘀汤联合核苷类药物拉米夫定对慢性乙肝病毒性肝炎患者肝功能、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)及耐药变异株HBV-YMDD的影响。方法 :选取120例慢性乙型病毒性肝炎患者,随机分为观察组和对照组,每组60例,均给予基础支持治疗,对照组用拉米夫定治疗,观察组在此基础上加用疏肝解瘀汤治疗,观察比较两组治疗后6个月、12个月肝功能、HBV-DNA转阴率、HBV-YMDD变异率及其临床治疗效果。结果:观察组与对照组治疗6个月、12个月后相比肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)和HBV-YMDD变异率差异均有统计学意义(P0.05);HBV-DNA转阴率在治疗12月后差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率83.33%,明显高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝解瘀汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎能够有效地改善患者肝功能指标,提高HBV-DNA转阴率,降低HBV-YMDD耐药率。     

粗针治疗血管性痴呆ADL-R评价

目的:观察粗针治疗血管性痴呆的疗效。方法:运用粗针从身柱穴沿督脉向下平刺,治疗血管性痴呆并与口服吡拉西坦组对照,并运用日常生活能力量表(ADL-R)评分评价。结果:与治疗前评分组内比较,粗针组在治疗30天、60天及180天回访时,均有统计学意义:对照组在治疗30天时无统计学意义,治疗60天及180天回访时有统计学意义。组间比较,在治疗30天、60天及180天回访时组间评分比较均有统计学意义。说明粗针和吡拉西坦治疗均有效,粗针治疗优于吡拉西坦。结论:粗针可明显改善血管性痴呆的日常生活能力量表评分,具有积极的治疗血管性痴呆的作用。     

穴位注射结合胃镜治疗腹部术后麻痹性肠梗阻临床观察

[目的]观察穴位注射结合胃镜治疗腹部术后麻痹性肠梗阻的临床疗效。[方法]将56例患者分为治疗组30例,采用双侧足三里穴位注射新斯的明,结合胃镜下抽气、充氧气治疗;对照组26例,采用西医治疗,观察治疗3 d后的临床疗效,包括腹痛、呕吐、腹胀消失时间,肠鸣音出现时间及复常时间、肛门排气、排大便时间。[结果]两组疗效比较,治疗组在消除腹痛、呕吐、腹胀时间方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组在消除肠麻痹指征方面优于对照组(P<0.01)。[结论]穴位注射结合胃镜治疗腹部术后麻痹性肠梗阻疗效肯定、疗程短。