黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的效果及机制探讨

目的 探讨黄葵胶囊治疗糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)的疗效,分析其延缓肾功能衰竭的作用机制。方法选择2016年3月—2021年3月来就诊的Ⅲ～Ⅳ期的DN患者为研究对象,共114例,根据随机数字表法将患者分为对照组57例和观察组57例。对照组患者进行西医常规治疗,患者实施糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)饮食管理,同时根据不同临床症状给予降糖、降压和降脂治疗。观察组患者在对照组的基础上给予黄葵胶囊治疗。所有患者均治疗8周,记录患者治疗前后的血糖、糖化血红蛋白、24 h尿蛋白、尿免疫球蛋白IgG、血β2微球蛋白、尿素氮、肌酐及肾功能的改善情况。结果 治疗后,2组患者的血糖、糖化血红蛋白水平和肾功能相关指标均有所改善,差异有统计学意义(P <0.05);与对照组相比,观察组的血糖、糖化血红蛋白、肾功能相关指标均明显改善,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 使用黄葵胶囊治疗DN具有良好的疗效,可以减少尿蛋白,有保护肾功能的作用,能够有效抑制DN的发展,值得在临床...     

黄葵胶囊治疗糖尿病肾病机制探讨

糖尿病肾病的病机特点为水液运化失常、湿热蕴结于体内,湿热之邪可耗伤人体气血、损伤脉络、阻塞水道,故采用清热利湿法治疗糖尿病肾病十分重要.黄葵胶囊具有改善微循环、抑制血小板凝聚、扩张血管、抗氧化、清除自由基、减少钠重吸收、利水消肿、抗肾纤维化、降血脂、减少蛋白尿、抗炎等作用,对糖尿病肾病有明显疗效,值得深入研究.     

黄葵胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察黄葵胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法患者90例随机分为治疗组与对照组,均予饮食、运动疗法及西医常规疗法,治疗组加服黄葵胶囊。结果治疗组总有效率高于对照组,其血脂、肾功能指标改善亦优于对照组。结论在西医常规基础上加服黄葵胶囊治疗早期糖尿病肾病有较好疗效。     

黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的研究概况

黄葵胶囊(huangkui capsule,HKC)作为黄蜀葵花的提取物制剂,具有清热除湿、消肿解毒等功效,其主要活性成分包括黄酮类、多糖类、鞣酸类以及长链烃类等。在临床上,HKC可以降低糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者尿蛋白水平,保护肾功能,延缓肾脏进展至终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)的时间;其药理机制包括减轻炎症反应、下调致纤维化细胞因子的表达、抑制氧化应激、抑制晚期糖基化终末产物的形成、保护肾小管上皮细胞以及改善血液流变学障碍等。近年来,HKC已被广泛地应用于DN的防治,然而,囿于中药制剂传统工艺特殊性,一般都缺乏现代制药技术支撑,且临床适应症过于宽泛,多数研究主要观察的是HKC对DN的疗效,并未进行中医辨证论治,其也是制约HKC临床疗效判定的重要因素,故而对于HKC规范化的中药上市后临床再评价势在必行。     

黄葵胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察黄葵胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:80例随机分为A组和B组各40例,两组均给予控制血糖、血压及调节血脂等治疗,并给予缬沙坦口服,B组加用黄葵胶囊口服。结果:治疗后两组Scr、BUN、UAER均较治疗前下降,B组降幅大于A组(P<0.05)。两组ALB较治疗前升高,B组升高幅度大于A组(P<0.05)。总有效率B组高于A组(P<0.05)。结论:黄葵胶囊联合缬沙坦治疗DN效果较好。     

黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病效果观察

目的:观察黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的效果。方法:96例随机分为观察组和对照组各48例,两组均用厄贝沙坦治疗,观察组加用黄葵胶囊治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组24h尿蛋白定量低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后BUN、TG、TC与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效较好,不良反应少。     

黄葵胶囊结合常规疗法治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将90例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组(各45例),均给予控制饮食、血糖、血压等基础治疗;对照组给予盐酸贝那普利片口服,治疗组在对照组基础上加用黄葵胶囊口服;疗程3个月。观察两组临床疗效及治疗前后尿微量白蛋白(mAlb)、24h尿蛋白定量(Upro)、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)等指标的变化。结果治疗3个月后,治疗组总有效率为86.7%,对照组为66.7%(P<0.05);两组mAlb、Upro、Scr、BUN、FBG均明显下降(P<0.05),且治疗组肾功能改善优于对照组(P<0.05)。结论黄葵胶囊可提高糖尿病肾病患者临床疗效、改善肾功能。     

黄葵胶囊对糖尿病肾病血脂成分的影响

目的:观察黄葵胶囊治疗伴随高脂血症糖尿病肾病中各项血脂水平的临床观察。方法:筛选106例我科住院糖尿病肾病患者,按入院先后随机分为治疗组和对照组,治疗组56例,对照组50例,治疗组在对照组治疗基础上同时服用黄葵胶囊,观察治疗前、后24周后甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇变化。结果:治疗组56例病人,服药后有效45例,有效率80.36%。治疗后甘油三酯(1.82±1.12)mmol·L-1,总胆固醇(5.14±1.48)mmol·L-1,低密度脂蛋白胆固醇(4.32±1.56)mmol·L-1均有不同程度的下降。治疗组治疗前、后比较P<0.05,治疗后治疗组与对照组比较P<0.05。结论:黄葵胶囊对糖尿病肾病高脂血症具有确切的疗效。     

黄葵胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效及机制分析

目的 分析黄葵胶囊治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效及机制。方法 将2016年1月—2020年5月医院收治的100例早期DN患者随机分为对照组和观察组。两组均进行常规治疗,在此基础上对照组采用马来酸依那普利片进行治疗,观察组在对照组的基础上采用黄葵胶囊进行治疗,两组均治疗8周。统计两组治疗8周后的疗效,比较两组治疗前和治疗8周后血清炎性因子水平、肾功能及胰岛素抵抗。结果 治疗8周后,观察组总有效率为94.00%,显著高于对照组80.00%(P<0.05)。治疗8周后,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(Cys-C)、胰岛素(FIN)水平及尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)、稳态模型评估IR指数(HOMA-IR)低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05)。结论 黄葵胶囊联合马来酸依那普利片治疗早期DN患者,可有效改善患者肾功能,具有较好的治疗效果,其治疗机制可能与降低机体炎症反应和胰岛素抵抗有关。     

黄葵胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及安全性观察

[目的]观察早期糖尿病肾病患者口服黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊治疗的临床疗效及药物安全性。[方法]选取早期糖尿病肾病患者80例,并随机分为观察组与对照组,每组40例。两组患者均给与常规基础治疗,观察组患者给与口服黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊进行治疗,对照组患者给与缬沙坦胶囊进行治疗,连续用药疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血清尿素氮(BUN)及肌酐(Scr)的变化等,进行对比分析。[结果]观察组治疗前后UAER、Scr、BUN比较,差异有统计学意义;对照组治疗前后UAER、BUN、Scr比较,差异有统计学意义。观察组治疗后UAER较对照组降低更为明显(P0.05),两组治疗后BUN和Scr下降程度差异不明显(P0.05)。[结论]使用黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊治疗早期糖尿病肾病,两者具有较好的协同作用。     

黄葵胶囊联合替米沙坦治疗早中期糖尿病肾病临床研究

目的：观察黄葵胶囊联合替米沙坦治疗早中期糖尿病肾病的疗效。方法：采用黄葵胶囊联合替米沙坦治疗本病,并设对照组观察24 h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、三酰甘油、总胆固醇等变化,并进行组间比较。结果：治疗后,24 h尿蛋白定量两组均有显著下降（P〈0.05）,以治疗组下降更为显著,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。治疗组40例,其中显效16例,有效18例,无效6例,有效率80.5%,治疗后尿蛋白定量、血尿酸、血尿素氮、血肌酐、三酰甘油、总胆固醇均有明显下降（P〈0.05）,且与对照组比较各指标下降显著（P〈0.05）。结论：黄葵胶囊联合替米沙坦治疗早中期糖尿病肾病有较好协同作用,且能有效减轻蛋白尿,从而保护肾脏,且无明显不良反应。     

糖微康胶囊治疗糖尿病肾病的临床观察

目的：观察糖微康胶囊治疗糖尿病肾病的疗效。方法：对确诊为糖尿病肾病的患者，采用随机方法分为两组，治疗组（７８例）予糖微康胶囊，对照组（４１例），予以阳性对照药开博通，观察治疗前后两组症状积分、尿系列微量蛋白（ＵＡＥＲ、ＴＨＰ、β２－ＭＧ）、血糖、肾功能、血脂、血管紧张素Ｉ（ＡＩ）、血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）、心钠素（ＡＮＰ）；血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６－酮－前列环素（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）、内皮素１     

黄芩苷对糖尿病肾病大鼠肾功能及其抗氧化应激作用的研究

目的研究黄芩苷对糖尿病肾病(DN)大鼠肾功能的影响,并从抗氧化应激反应的角度探讨其作用机制。方法采用链尿佐菌素单次腹腔注射法造成DN大鼠模型,腹腔注射黄芩苷水溶液。6周后所有大鼠称体重、肾重,并计算肾指数;收集大鼠24h尿液,测尿微量蛋白值、尿肌酐值;一侧肾脏做电镜及病理形态学检查,另一侧肾脏匀浆后测超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性。结果黄芩苷组尿微量蛋白含量明显减少,尿肌酐排泄量增加,与模型组比较差异有显著性(P<0.05);肾脏组织学观察显示,黄芩苷组肾小球基底膜较模型组明显变薄,系膜区细胞外基质(ECM)沉积减少,硬化的肾小球数量减少,肾小管上皮细胞水肿现象明显减轻,足细胞密度增加,足突融合现象减轻;黄芩苷组SOD活性升高,与模型组比较差别有统计学意义(P<0.05);黄芩苷组GSH-PX活性较模型组升高,但两者差别无统计学意义(P>0.05)。结论黄芩苷可减轻DN大鼠蛋白尿、提高尿肌酐排泄功能、减少肾脏ECM沉积,延缓DN的发展进程,其作用机制可能与提高肾脏抗氧化系统功能,从而减轻DN时肾脏局部氧化应激反应有关。     

阿拓莫兰联合百令胶囊治疗糖尿病肾病合并高血压的临床研究

目的:观察阿拓莫兰联合百令胶囊对糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)合并高血压患者肾功能的保护作用。方法:将366例糖尿病肾病合并高血压患者随机分为阿拓莫兰、百令胶囊组、联合治疗组,在给予一般治疗的基础上分别给予阿拓莫兰、百令胶囊联合治疗,疗程2个月,于治疗前后测收缩压(Systolic Blood Pressure,SBP)、舒张压(Diastolic Blood Pressure,DBP)、尿素氮(Blood Urea Nitrogen,BUN)、肌酐(Creatinine,SCr)、尿微量白蛋白(Microal Buminuria,mALB)、β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)等。结果:与单用阿拓莫兰或百令胶囊比较,联合治疗BUN、SCr、mALB、β2-MG进一步下降(P0.05)。结论:阿拓莫兰联合百令胶囊对糖尿病肾病合并高血压的疗效可靠,且较单用其中一种药物具有更确切的肾脏保护作用。     

百令胶囊对糖尿病肾病胰岛素抵抗及VEGF的影响

目的:观察早期糖尿病肾病胰岛素抵抗情况、VEGF表达水平以及百令胶囊的干预治疗效应。方法:选取2014年12月至2016年12月内蒙古自治区人民医院收治的早期糖尿病肾病患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例,2组均接受控制血糖、调脂、控制血压、抗血小板聚集等综合治疗,观察组在上述基础治疗上加用百令胶囊,2组患者均以8周为疗程,治疗前后比较2组患者中医证候积分、血糖、血压、脂代谢、VEGF浓度变化情况。结果:1)治疗后2组患者中医证候积分均有所下降,其中观察组下降的趋势更为明显(P0.05);2)治疗前2组脂代谢水平相仿,差异无统计学意义(P0.05),经过治疗后2组患者TC、TG、LDL-C均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P0.05),HDL-C水平有明显提升,差异有统计学意义(P0.05),其中观察组改善的幅度较对照组明显,差异有统计学意义(P0.05);3)百令胶囊可明显改善早期糖尿病肾病患者肾功能指标及胰岛素抵抗情况,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);4)与对照组比较,百令胶囊更可明显下调早期糖尿病肾病机体VEGF的水平及足细胞数量,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:百令胶囊可明显纠正糖尿病肾病患者胰岛素抵抗现象,并进一步改善患者肾功能及脂代谢水平,其作用机制可能与下调VEGF有关。     

芪芍胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病

目的:探讨芪芍胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病(DKD)患者的疗效。方法:选取2014年1月至2015年4月期间河北省中医院收治的84例DKD患者为研究对象,并随机分为观察组和对照组,两组各42例。对照组给予厄贝沙坦治疗,150 mg qd,观察组在对照组治疗的基础上加用芪芍胶囊,5粒tid。比较两组治疗前后的糖代谢指标和肾功能指标,并比较两组患者的疗效。结果:治疗后观察组的空腹血糖(FPG),糖化血红蛋白(HbA1c)均显著低于对照组(P<0.05),治疗后观察组的血肌酐(SCr),尿蛋白排泄率(UAER),24 h尿蛋白(24 hUP),尿微量白蛋白(mALB),尿微量白蛋白与肌酐比(mALB/UCr),血尿素氮(BUN)分别为(135.7±18.9) μmol·L^-1,(155.3±28.1) mg·(24 h)^-1,(1.53±0.44) g,(39.7±12.9) μg·L^-1,(15.5±3.9) mg·g^-1,(6.59±0.87) mmol·L^-1,均显著低于对照组的(163.6±18.0) μmol·L^-1,(170.6±32.3) mg·(24 h)^-1,(1.79±0.52) g,(47.4±14.4) μg·L^-1,(17.7±3.8) mg·g^-1,(7.06±0.93) mmol·L^-1(P<0.05)。观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:与单用厄贝沙坦相比,芪芍胶囊联合厄贝沙坦治疗能更加显著地改善DKD患者的肾功能,延缓其进展,疗效显著,充分显示了中西医治疗的独特优势,值得临床推广应用。     

济肾胶囊调节细胞因子治疗ADR肾病大鼠作用机制的研究

目的:观察济肾胶囊通过调节细胞因子对ADR肾病模型大鼠的治疗作用,并探讨其作用机制。方法:采用阿霉素2次尾静脉注射法建立ADR肾病大鼠模型并随机分为模型组,阳性药黄葵胶囊组(1.88 g·kg^-1),济肾胶囊高、中、低剂量组(2.25, 1.13,0.56 g·kg^-1),正常组,每组10大鼠。7 d后开始给药,并于7,14,28 d,检测各组大鼠24 h尿蛋白定量;检测血液生化指标总蛋白(TP),甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),白蛋白(Alb),尿素氮(BUN),血肌酐(SCr);采用ELISA法检测血清中细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α),白细胞介素-8(IL-8),核因子-κB(NF-κB),转化生长因子-β₁(TGF-β₁);测定血清超氧化物岐化酶(SOD),丙二醛(MDA)及HE染色观察肾组织病理变化。结果:与正常组比较,模型组24 h蛋白尿,血清中TG,TC,SCr,BUN的含量及细胞因子TNF-α,IL-8,NF-κB,TGF-β₁,MDA的水平明显升高(P<0.01),TP,Alb的含量及血清SOD活性明显降低(P<0.01);济肾胶囊高剂量组能显著降低模型大鼠24 h蛋白尿;可明显降低血清中TG,TC,SCr,BUN的含量(P<0.05,P<0.01),显著提高TP,Alb的含量(P<0.05,P<0.01);可明显的降低细胞因子TNF-α,IL-8,NF-κB,TGF-β₁的水平(P<0.05,P<0.01),能提高血清SOD活性,降低血清MDA含量(P<0.05),减轻肾脏组织的病变程度,改善肾功能。结论:济肾胶囊通过调节细胞因子TNF-α,IL-8,NF-κB,TGF-β₁治疗ADR肾病模型大鼠,并对肾组织具有的保护作用。     

复方健胰胶囊治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:探讨复方健胰胶囊对早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)及血管紧张素转化酶(angiotensin converting enzyme,ACE)的影响。方法:将60例早期DN且中医辨证属气阴两虚夹痰瘀型患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组嘱控制饮食,运动锻炼,并给予降血糖治疗,合并血脂异常、高血压者分别给予以调血脂降血压治疗;治疗组在对照组的基础上联合复方健胰胶囊治疗,两组疗程均为4周。观察两组患者治疗前后SOD、ACE变化情况。结果:两组患者治疗后SOD、ACE优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:复方健胰胶囊治疗早期糖尿病肾病,其机制可能与通过调节血糖,改善代谢紊乱;降低ACE水平,改善血流动力学,从而减少肾脏高灌注、高滤过和高压状态;提高机体抗氧化应激能力;减少尿蛋白排泄量并进一步减轻肾脏损伤等因素有关。     

金水宝胶囊对糖尿病肾病并发性功能障碍男性的治疗效果以及安全性初步分析

目的：探讨金水宝胶囊辅助治疗糖尿病肾病并发性功能障碍的效果。方法：选取2017年6月至2020年5月眉山市第二人民医院收治的糖尿病肾病并发性功能障碍的男性患者122例作为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组61例。对照组给予缬沙坦。观察组给予缬沙坦+金水宝胶囊。记录2组治疗前后的IIFE-5评分、性激素水平［睾酮（T）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）］、血管内皮素（ET-1）、血管紧张素（AngⅡ）、空腹血糖、收缩压、舒张压。记录2组治疗过程中的不良反应情况。结果：观察组的治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。2组治疗后的IIFE-5评分、T、LH均升高,2组治疗后的ET-1、AngⅡ、空腹血糖、收缩压、舒张压均降低,观察组的IIFE-5评分、T、LH高于对照组,观察组的ET-1、AngⅡ、空腹血糖、收缩压、舒张压低于对照组（P<0.05）。结论：在糖尿病肾病合并性功能障碍的男性患者中,采用金水宝胶囊联合缬沙坦的治疗策略,有助于提升阴茎勃起功能恢复,改善性激素水平以及血管功能,降低血糖以及血压水平。