六味地黄丸合鲑鱼降钙素治疗原发性骨质疏松症30例总结

目的:观察六味地黄丸合鲑鱼降钙素治疗原发性骨质疏松症肾阴虚型的临床疗效。方法:将60例骨质疏松症肾阴虚型患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用口服六味地黄丸结合鲑鱼降钙素针剂治疗,对照组单用鲑鱼降钙素针剂治疗,两组均以6个月为1个疗程,连续治疗1个疗程后统计疗效。结果:总有效率治疗组为93.33%,对照组为76.66%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组骨密度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:六味地黄丸合鲑鱼降钙素治疗肾阴虚型骨质疏松症有良好疗效。     

当归芍药散合六味地黄丸治疗肝肾阴虚型骨质疏松腰背疼痛临床观察

目的 探讨当归芍药散合六味地黄丸治疗肝肾阴虚型骨质疏松(Osteoprusis, OP)腰背疼痛的临床疗效。方法 选取2021年1月—2021年10月收治的130例肝肾阴虚型OP腰背疼痛患者作为研究对象，以随机数字表法分为观察组和对照组各65例。比较2组患者中医证候积分、腰背部VAS评分、骨密度值、骨代谢指标及不良反应发生率。结果 治疗3个月后，观察组中医证候评分和腰背部VAS评分较对照组明显降低(P<0.05),股骨颈、腰椎L_2～4和Ward’s三角骨密度值增加(P<0.05)。观察组患者血骨钙素和骨碱性磷酸酶水平较对照组降低，而雌二醇水平增高(P<0.05)。2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.635)。结论 当归芍药散合六味地黄丸对OP患者腰背疼痛效果显著，安全可靠。     

六味地黄丸联合西格列汀治疗糖尿病性骨质疏松疗效及对患者糖脂代谢、骨钙素的影响

目的:探讨西格列汀联合六味地黄丸治疗糖尿病性骨质疏松及其对患者糖脂代谢、骨钙素的影响。方法:将2016年1月～2018年1月于我院就诊的80例糖尿病性骨质疏松患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,均给予其常规治疗,对照组在常规治疗的基础上加用西格列汀,观察组则在常规治疗基础上加用西格列汀联合六味地黄丸,观察两组的机体糖脂代谢、骨钙素情况,并实施组间对比。结果:两组治疗前的机体糖脂代谢指标、骨钙素指标均相近,治疗后观察组改善更加显著,其中观察组治疗后的骨钙素水平为(10.31±1.32)ng/mL,优于对照组的(9.15±1.51)ng/mL,且和对照组比较差异显著(P0.05)。结论:西格列汀联合六味地黄丸应用于糖尿病性骨质疏松的治疗中,可使患者机体糖脂代谢、骨钙素水平得到良好改善,值得临床应用。     

六味地黄丸联合二甲双胍治疗肾阴虚型2型糖尿病的临床观察

目的探讨六味地黄丸联合二甲双胍治疗肾阴虚型2型糖尿病的疗效。方法选取2016年6月—2017年6月在辽宁中医药大学附属医院康复中心内分泌康复科就诊的50例肾阴虚型2型糖尿病患者,随机分组,试验组25例,使用六味地黄丸联合二甲双胍治疗。对照组25例,使用二甲双胍治疗,比较2组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)。结果试验组与对照组治疗前观察指标没有差异(P0.05),治疗后,试验组各项观察指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论使用六味地黄丸联合二甲双胍治疗肾阴虚型2型糖尿病疗效显著,值得在临床推广。     

芪精丹兰汤加减联合六味地黄丸对2型糖尿病患者FPG、2hPG水平变化及生活质量的影响

目的:探讨芪精丹兰汤加减联合六味地黄丸对2型糖尿病患者FPG、2h PG水平变化及生活质量的影响。方法:选取两院2型糖尿病患者97例,按照随机数字表法分为观察组(49例)和对照组(48例)。对照组采用格列喹酮治疗,观察组在对照组治疗基础上采用芪精丹兰汤加减联合六味地黄丸治疗。观察对比两组临床效果、治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)水平及生活质量(SF-36)评分。结果:治疗后,观察组总有效率(91.84%)高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组FPG、2h PG水平低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:芪精丹兰汤加减联合六味地黄丸治疗2型糖尿病效果显著,可降低患者血糖,改善患者生活质量。     

六味地黄丸对骨质疏松骨代谢及生活质量影响

目的观察六味地黄丸对于骨质疏松的更年期女性骨质代谢和生活质量的临床疗效。方法将100例更年期骨质疏松的女性患者随机分成治疗组和对照组进行治疗,对照组连续口服碳酸钙片1月,治疗组在对照组的基础上同时口服六味地黄丸1月,然后观察两组对老年骨质疏松患者的骨代谢及生活质量的影响。结果经治疗后,两组患者的骨密度(BMD)、血钙(血Ca)、血磷(血P)水平均有改善,而治疗组改善程度较大,维持时间较长,两组相比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗组的显效率及有效率均高于对照组,两组相比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后3月两组患者生活质量评分均提高,治疗组患者生活质量提高较明显,与对照组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论六味地黄丸能有效改善老年性骨质疏松女性患者临床症状和骨质疏松程度,提高患者生活质量,且维持时间较长,具有较好的远期疗效,值得在临床推广。     

六味地黄丸治疗运动员失眠36例疗效观察

目的观察六味地黄丸治疗运动员失眠的临床疗效。方法将72例失眠的运动员随机分为2组。治疗组36例予六味地黄丸口服治疗;对照组36例予地西泮片口服治疗。2组均以20d为1个疗程。观察2组临床疗效及治疗前后症状积分变化。结果治疗组总有效率97.3%,对照组总有效率78.8%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗后2组症状积分与本组治疗前比较均减少(P0.05),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论六味地黄丸治疗运动员失眠疗效确切。     

金天格胶囊联合唑来膦酸治疗骨质疏松性压缩骨折的效果及对骨密度的影响

目的观察金天格胶囊联合唑来膦酸治疗骨质疏松性压缩骨折患者的效果及对骨密度的影响,探讨中西医结合治疗骨质疏松性压缩骨折的优势。方法将82例骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为2组,对照组41例给予维生素D_2片口服和唑来膦酸注射液静脉滴注(每4周1次),研究组41例在对照组治疗基础上给予金天格胶囊口服(1.2 g/次,3次/d),2组均持续治疗6个月。观察2组入院时和治疗6个月后疼痛视觉模拟评分(VAS)、 Oswestry功能障碍指数(ODI)、日常生活能力评分(ADL)及血钙、血磷、骨钙素、骨特异性碱性磷酸酶水平变化情况,检测入院时和治疗1年后腰椎L_(1—4)以及股骨颈的骨密度。结果 2组治疗6个月后的疼痛VAS评分、ODI及血清骨特异性碱性磷酸酶水平均明显低于治疗前(P均0.05),ADL评分及血清骨钙素水平明显高于治疗前(P均0.05),治疗1年后的腰椎L_(1—4)与股骨颈骨密度明显高于治疗前(P均0.05),且研究组以上指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论金天格胶囊联合唑来膦酸治疗骨质疏松性压缩骨折能更有效缓解疼痛,可促进康复,有效改善骨密度,且安全。     

补肾壮骨汤辅助治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果及对患者血清Leptin水平、生活质量的影响

目的:研究补肾壮骨汤辅助治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果及对患者血清Leptin水平、生活质量的影响。方法:研究对象选取我院2016年9月-2018年9月收治的68例老年OVCF患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各34例。两组患者均行经皮椎体后凸成形术治疗,对照组常规口服骨化醇、碳酸钙,观察组加服补肾壮骨汤。比较两组患者的疗效、骨密度值、血清Leptin水平及SF-36评分。结果:观察组总有效率为91.17%,显著高于对照组79.41%(P 0.05)。治疗前,两组T12～L1部位骨密度值、血清Leptin水平、SF-36评分差异均无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组骨密度值、SF-36评分明显高于对照组(P 0.05),血清Leptin水平明显低于对照组(P 0.05)。结论:补肾壮骨汤辅助治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折能够明显降低血清Leptin水平,改善骨质疏松,提高生活质量,治疗效果更好,值得临床推广。     

六味地黄丸对更年期综合征患者神经内分泌免疫网络的影响

目的:观察六味地黄丸对更年期综合征患者生命质量的影响,并探讨其对机体神经内分泌免疫网络的干预效应。方法:选取2011年1月至2016年1月南京医科大学附属明基医院国际医疗部收治的更年期综合征患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。2组患者均予雌二醇/醋酸炔诺酮片口服,观察组在上述药物治疗基础上加用六味地黄丸,2组均以3个月为1个疗程,疗程结束后比较2组临床疗效、生命质量评分、NE(去甲肾上腺素)、DA(多巴胺)、5-HT(五羟色胺),5-HIAA(5-羟吲哚乙酸)浓度的变化。结果:1)2组患者的中医证候积分均较治疗前有所下降(P0.05),其中观察组下降的趋势更明显,与对照组比较(P0.05)。2)2组治疗后SF-36维度均较治疗前上升(P0.05),其中观察组增加的评分较对照组明显增多(P0.05);3)2组治疗后DA、5-HT、5-HIAA浓度较治疗前明显下降(P0.05),NE含量明显回升(P0.05),观察组在上述各指标的改善程度较对照组明显(P0.05)。结论:六味地黄丸可明显改善更年期综合征患者的生命质量,其作用机制可能通过调节患者神经内分泌免疫实现。     

A comparison on the metabolic profiling of the Mexican anxiolytic and sedative plant Galphimia glauca four years later

Ethnopharmacological relevance

Galphimia glauca has a long traditional use, and continues to be used in Mexico as a natural tranquilizer for the treatment of Central Nervous System disorders as well as for other illnesses.

Aim of the study

In 2005 the initial use of metabolic profiling to populations of Galphimia glauca resulted in two of the six collected populations being producers for galphimines, the markers for sedative and anxiolytic activities. The aim of this investigation was to confirm the previously established metabolic profile, as well as the previous in vivo results on mice. Additionally in this study we wanted to investigate potential anti-inflammatory properties.

Materials and methods

Four years later, we collected samples in the five localities designated for the first-stage investigation in 2005, and in two new locations. Metabolic profiling was carried out by means of ¹H NMR spectroscopy and multivariate data analysis applied to crude extracts from wild plant specimens. HPLC analysis was performed to confirm and quantify the presence of galphimines. Two neuropharmacological in vivo assays on mice were employed to study anxiolytic (elevated plus maze test) and sedative (sodium pentobarbital-induced hypnosis model) activities in the extracts. Anti-inflammatory activity was determined by using the tetradecanoylphorbol acetate-induced mouse ear inflammation model (TPA).

Results and conclusions

The results for the 2009 collected species were similar to the 2005 collection, confirming the metabolic profiles and that galphimines are consistent good markers for CNS activity. Galloylquinic acid levels varied between the years without, as of yet, known effects. In vivo anti-inflammatory activity was similar for all plants and thus not linked with galphimines, requiring further studies to identify the active compound(s). Areas of collection affect neuropharmacological activities but not anti-inflammatory action.     

中药骨康含药血清中类雌二醇样物质含量的测定

为探讨中药骨康含药血清中是否含有类雌二醇(E2)样物质并确定其理想采血时间，以及给药剂量与血药浓度之间的关系。采用放免法测定了不同采血时相及不同给药剂量的含药血清中类E2样物质的含量。结果显示各组大鼠在用药前和最后1次用药后的不同采血时相，其含药血清中均含有类E2样物质；最后1次用药后2小时采血的含药血清中类E2样物质含量最高，其中又以骨康中剂量组相对较高。说明中药骨康含药血清中含有类E2样物质，其理想采血时相可能是用骨康中剂量连续灌胃7天、最后1次用药后2小时时。     

脉·经脉·经络——细筋·系·神经 经络概念的内涵演化与神经的联系

经络学说起源于对“脉”的解剖生理学认识 ,以脉行的路径为经脉 ,以脉行的分支横出的径路为络脉 ,从而逐渐形成了经脉和络脉的概念。对经络学说提出挑战的是来自西方医学的传入 ,即人们在认识神经学说的结构与功能之后 ,来阐释经络沟通人体体表与体表上、下之间 ,体表与内脏内、外之间特异联络、调控和反应功能。在明末传入的西方解剖生理学 ,或是在晚清西方医学科学的东传过程中 ,与经络功能相关的中医词汇如“细筋”“系”等曾作为“nerve”的汉译名词 ,从而在中西医汇通的初创阶段 ,奠定了经络与神经功能活动相关的文字转换基础     

The Evolutional Development of Traditional Chinese Medicine (TCM) Outside China Mainland: Challenges,Training, Practice, Research, and Future Development

This overview has provided an account of evolutional changes of an experience-based traditional medical practice of traditional Chinese medicine (TCM) towards modernisation to keep up with recent advances in analytical and biomedical sciences, and information technology, which may help readers to understand why applying biomedical research methodology to TCM modernisation, while maintaining the experience-based concepts, principles and heritage of TCM’s personalised health and medical approaches in balancing body’s functions with physical and mental harmony when facing environmental changes, can contribute to gain global appreciation and acceptance of TCM in healthcare. It is envisaged that such future development and integration with biomedicine-based main-stream medicine (MSM) in practice will provide valuable medical care in the development of future personalised health and medicine as well as TCM product development.     

复元活血汤抗炎镇痛作用的实验研究

为研究复元活血汤的抗炎、镇痛作用，进行了药效学研究。结果显示，复元活血汤对醋酸引起的小鼠腹腔毛细血管通透性增加、角叉菜胶所致的大鼠足跖肿胀、二甲苯所致的小鼠耳肿胀均有显著的抑制作用；能显著降低小鼠腹腔注射醋酸引起的扭体反应次数，明显提高小鼠热板法的痛阈值，说明该药有较强的抗炎、镇痛作用。     

模拟灸在艾灸临床试验中的应用现状与进展探析

近年来,随着艾灸的临床应用日趋广泛,针对艾灸研究的临床试验也日益增多,但是在随机对照临床试验（RCT）中,艾灸的阴性对照—模拟灸的设立成了临床试验的一大难题。本文通过梳理国内外艾灸RCT中模拟灸的设立方法,从艾灸产生的热效应、光辐射效应以及艾烟效应三方面来评价和阐述模拟灸模型的设计及应用方法,以期为今后艾灸RCT中建立一种理想可行的模拟灸模型提供思路     

DNA barcoding of the Mexican sedative and anxiolytic plant Galphimia glauca

Ethnopharmacology relevance

Galphimia glauca (Malpighiaceae) is a Mexican plant popularly used as a tranquilizer in the treatment of nervous system disorders, although it is also used to treat other common illnesses.

Aim of the study

The aim of this investigation is to find out if populations of Galphimia glauca collected in different regions and ecosystems in Mexico actually belong to the same species by using the contemporary technique of DNA barcodes. Our previous metabolic profiling study demonstrates that different collections of this plant obtained from various geographical areas exhibited diverse chemical profiles in terms of the active compounds named Galphimines. We expected the DNA barcodes apart from indicating the different species of Galphimia would indicate the active populations.

Materials and methods

We employed matK, rpoC1 and rbcL DNA barcodes to indicate the different species. Furthermore to investigate the possible impact of the several different ecosystems where the seven populations were collected, thin layer chromatography was employed to create a partial chemical profile, which was then compared with the metabolic profiles obtained by ¹H-NMR and multivariate data analysis.

Results and conclusions

This study showed that the seven populations here analyzed contain at least three different species of the genus Galphimia, although each individual population is homogeneous. Interestingly our TLC analysis clearly showed that the active populations displayed a distinctively unique chemical profile. This work also showed that the use of DNA barcodes combined with chemical profile analysis is an excellent approach to solve the problems of quality control in the development of Galphimia-based medicines as well as for any breeding programs for this species.     

电子瘫痪治疗仪配合通络液治疗急性脑梗死86例疗效观察

目的:观察电子瘫痪治疗仪配合通络液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将148例急性脑梗死患者随机分为2 组。对照组62例,采用常规西药治疗;治疗组86例,在对照组治疗基础上加用电子瘫痪治疗仪并配合应用通络液。主要观察临床疗效、神经功能缺损评分并检测治疗前后及血液流变学各项指标。结果:总有效率治疗组为91.86％,对照组为79.03％,2组比较,差异有显著性意叉(P<0.05)。而且治疗组治疗后血液流变学各项指标及神经功能缺损评分均有明显改善。结论:电子瘫痪治疗仪配合通络液对急性脑梗死患者的血液流变学各项指标有明显改善,与常规治疗合用临床疗效更显著。     

电针对APP/PS1双转基因老年性痴呆模型小鼠认知能力及海马NMDARs表达的影响＊

目的 研究电针是否通过调节老年性痴呆模型小鼠海马N-甲基-D-天冬氨酸型谷氨酸受体（NMDARs）的表达，保护认知能力，探讨电针防治老年性痴呆的作用机制。方法 16只6月龄雄性APPswe/PS1 dE9（APP/PS1）双转基因小鼠作为老年性痴呆动物模型，采用随机数字表法分为痴呆模型组及电针治疗组，每组8 只；以同月龄C57BL/6J 野生型小鼠8 只为对照组。选用百会穴、印堂穴及水沟穴，电针治疗 20 min/次，隔日干预1次。治疗4周后，运用Morris水迷宫测试观察电针治疗对实验小鼠认知能力的影响，以Western Blot法检测小鼠海马NMDARs表达水平。结果 痴呆模型组小鼠逃避潜伏期较对照组增加，第Ⅲ象限平台穿越次数及停留时间均减少；海马NMDAR1及NMDAR2B的蛋白表达水平下降。与痴呆模型组比较，电针治疗组逃避潜伏期明显减少；NMDAR1及NMDAR2B的表达增加。结论 电针可改善老年性痴呆模型小鼠学习记忆能力，其机制可能与增加海马NMDARs表达有关。