肌骨超声引导下小针刀治疗肩峰下滑囊炎

目的:观察肌骨超声引导下小针刀治疗肩峰下滑囊炎的临床疗效。方法:将60例肩峰下滑囊炎患者随机分成两组各30例,治疗组治疗2次后采用肌骨超声引导下小针刀治疗,对照组采用常规小针刀治疗,两组患者均在小针刀治疗后行痛点封闭注射,治疗2次后进行疗效评价。结果:治疗后,两组患者治疗前后白介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、肩关节外展活动度与疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异均有统计学意义(P0.01);且治疗组疗效优于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:肌骨超声引导下小针刀治疗肩峰下滑囊炎临床疗效确切。     

综合康复治疗对篮球运动员髌腱末端病18例的临床疗效观察

目的:研究综合康复疗法治疗蓝球运动员髌腱末端病的临床疗效,探讨其应用价值。方法:回顾2015年12月~2017年12月髌腱末端病蓝球运动员32例,随机分为对照组14例和治疗组18例,对照组给予支持带固定、冰敷、按摩、非甾体类抗炎药治疗,治疗组在支持带固定、冰敷、按摩基础上,联合运动治疗处方及体外冲击波疗法。治疗2月后,观察32例篮球运动员的治疗效果。结果:治疗后,两组患者的VAS评分均较治疗前显著降低(P0.01),且治疗组治疗后的VAS评分显著低于对照组(P0.01);治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:综合康复疗法治疗蓝球运动员髌腱末端病,疗效显著,可恢复其运动能力及运动量,值得推广。     

穴位埋线治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

摘要：目的:探讨小针刀疗法联合平衡针治疗寒湿型颈椎病的疗效。方法:选取我院收治的颈椎病患者120例,采用随机对照原则分为两组,各60例。对照组给予平衡针疗法,治疗组在对照组基础上给予小针刀疗法,对比治疗后的临床疗效、生活质量评分、vas评分和barthel指数评分及血清mda、sod和gsh-px水平。结果:经过治疗后,治疗组临床疗效较好（p <0.05）;两组患者生理功能、社会功能和情感功能评分均显著升高（p <0.05）,且治疗组sf-36量表评分显著高于对照组（p <0.05）;两组患者治疗后barthel指数评分显著升高,vas评分降低（p <0.05）,且治疗组改善程度较大（p <0.05）;两组mda水平降低,sod和gsh-px水平升高（p <0.05）,且治疗组改善程度较大（p <0.05）。结论:寒湿型颈椎病患者采用小针刀疗法联合平衡针进行治疗具有较好的治疗效果,能够改善患者疼痛度,值得在临床上目的: 比较穴位埋线与电针治疗腰椎间盘突出症（LDH）的镇痛疗效。方法：将60例LDH患者随机分为对照组(电针治疗)和治疗组（穴位埋线）,每组各30例,观察并比较两组患者治疗前后视觉模拟评分（VAS）、日本骨科学会（JOA）评分以及炎性因子IL-1β、IL-6和 TNF-α水平。结果：治疗后,两组患者VAS评分、JOA评分以及炎性因子IL-1β、IL-6和 TNF-α水平均较治疗前降低（均P＜0.01）,治疗组VAS评分、JOA评分以及炎性因子IL-1β、IL-6和 TNF-α水平均低于对照组（均P＜0.01）。治疗组总有效率93.3%（28/30）,高于对照组总有效率86.7％（26/30）,差异比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：穴位埋线和电针都可以缓解腰椎间盘突出症疼痛,穴位埋线疗效优于电针。     

体外冲击波联合内热针治疗腰背肌筋膜炎临床研究

目的：观察体外冲击波联合内热针治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法：选取腰背肌筋膜炎患者106例，采用随机数字表法分为对照组和联合组各53例。对照组给予内热针治疗，联合组在对照组基础上联合体外冲击波治疗，连续治疗4周。评价2组临床疗效，比较2组治疗前后Oswestry功能障碍指数（ODI）、血清P物质、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)及视觉模拟评分法（VAS）评分。结果：联合组总有效率为98.11%，高于对照组86.79%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组ODI评分及VAS评分较治疗前降低（P<0.05），且联合组ODI评分及VAS评分低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组血清P物质及TNF-α水平较治疗前降低（P<0.05），且联合组血清P物质及TNF-α水平低于对照组（P<0.05）。结论：体外冲击波联合内热针治疗腰背肌筋膜炎的疗效显著，能有效减轻患者的炎症，缓解疼痛症状，提高腰背肌功能。     

超微针刀疗法联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎55例

目的:观察超微针刀疗法联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:选择110例肱骨外上髁炎患者,按1∶1的比例随机分为两组。对照组给予体外冲击波治疗,治疗组在对照组的治疗基础上给予超微针刀疗法。两组均治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗组治愈31例,好转23例,未愈1例,有效率为98.18%;对照组治愈23例,好转23例,未愈9例,有效率为83.64%。在VAS评分方面,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:超微针刀疗法联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎疗效确切。     

小针刀联合中药薰洗治疗腰椎间盘突出症38例临床观察

目的:观察小针刀联合中药治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果。方法:选取腰椎间盘突出症患者76名作为研究对象,随机分成对照组和观察组各38例。对照组给予单纯中药薰洗,观察组在薰洗基础上联合小针刀治疗,观察两组患者临床有效率、治疗前后日本骨科协会评估治疗分数(JOA)以及视觉模拟(VAS)评分。结果:两组患者治疗后的JOA评分均较治疗前提高,VAS评分均较治疗前明显降低,且治疗后观察组的JOA评分明显高于对照组,VAS评分明显低于对照组,观察组临床有效率为97.36%,高于对照组的78.94%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用小针刀联合中药薰洗治疗腰椎间盘突出症的疗效较好。     

体外冲击波联合无痛手法治疗髌腱炎临床研究

目的:观察体外冲击波(ESW)联合无痛手法治疗髌腱炎(PT)的临床疗效。方法:选取80例PT患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予无痛手法治疗,观察组给予ESW联合无痛手法治疗。比较2组临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、改良Lysholm膝关节评分。结果:治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);2组改良Lysholm膝关节评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组改良Lysholm膝关节评分高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为92.50%,高于对照组的55.00%(P<0.05)。结论:ESW联合无痛手法治疗PT,可减轻患者疼痛,改善其膝关节功能,疗效优于单独使用无痛手法治疗。     

弹道式冲击波治疗专业运动员常见肌腱末端病损伤的疗效观察

目的:观察弹道式冲击波对专业运动员肌腱末端病治疗后的临床疗效。方法:选取海南省体校患有常见肌腱末端病损伤运动员66例,将运动员随机分为治疗组和对照组各3 3例。对照组采用常规治疗,治疗组根据不同损伤部位,以不同的治疗参数采用弹道式冲击波治疗仪进行治疗,观察两组治疗前后疼痛程度评分。结果:治疗组治疗后的VAS评分显著低于对照组(P0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗组中肩峰下撞击综合征总有效率76.9%、髌腱腱围炎总有效率88.9%、网球肘总有效率91.7%、跟腱腱围炎总有效率90.9%。结论:弹道式冲击波治疗对运动员几种常见肌腱末端病有明显效果,其中以网球肘疗效最好。     

刃针闭合松解联合静力训练法治疗髌腱末端病的疗效观察

目的观察刃针闭合松解联合静力训练法治疗髌腱末端病的临床疗效。方法将70例髌腱末端病患者随机分为2组。刃针静力训练组(即治疗组)34例,予患膝髌骨下端部刃针闭合松解联合静力训练法治疗;按摩微波治疗组(即对照组)予按摩联合微波治疗。2组均治疗4周后观察比较临床疗效及膝关节疼痛变化情况,膝关节疼痛采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分进行评价。结果治疗组愈显率73.5%,总有效率94.1%,对照组愈显率36.1%,总有效率74.5%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);2组治疗后膝关节疼痛VAS评分较本组治疗均有明显降低(P0.05),且治疗组治疗后VAS评分较对照组降低更明显(P0.05)。结论刃针闭合松解联合静力训练法治疗髌腱末端病可以明显提高临床疗效,更好地改善患者膝关节疼痛症状,具有定位准确,疗法实用,简单安全的特点。     

中药熏蒸配合体外冲击波疗法治疗肱骨外上髁炎的临床疗效分析

目的:分析中药熏蒸配合体外冲击波疗法(ESWT)治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:选取河北省中医院骨科门诊治疗的40例肱骨外上髁炎患者作为研究对象,将他们分为治疗组(中药熏蒸联合体外冲击波治疗组)和对照组(局部封闭治疗组),每组20例。采用视觉模拟评分法(VAS)评价2组患者治疗前和治疗后1个月的肘部疼痛情况,观察分析临床疗效。结果:治疗1个月后治疗组和对照组的VAS评分均明显下降,且治疗组下降较对照组更为明显,治疗组的临床有效率95%高于对照组的80%,差异均有显著性(P 0. 05)。结论:中药熏洗联合ESWT可有效减轻肱骨外上髁炎患者的疼痛及恢复肘关节的活动。     

体外冲击波联合电针治疗冈上肌肌腱炎的临床研究

目的观察体外冲击波联合电针对冈上肌肌腱炎的临床疗效,探索其治疗机制。方法将60例冈上肌肌腱炎患者随机均分为电针组、冲击波组及联合治疗组。各组患者在治疗前、治疗1疗程结束后2周、4周、3月行VAS评定(休息、活动时)及Constant-Murley评定。结果各组患者治疗后各期VAS评分及C-M评分均较治疗前有改善,联合治疗组优于其他两组;冲击波组在治疗结束后2周VAS(休息)改善与电针组相近,但治疗结束后4周和3月优于电针组;冲击波组在治疗后VAS(活动)各期均优于电针组;冲击波组及联合治疗组随着时间延长VAS评分及C-M评分逐渐改善,但电针组治疗结束后3月却较2周及4周后VAS评分增高,C-M评分降低,提示病情可能反复。结论体外冲击波和电针对冈上肌肌腱炎都具有临床疗效,但联合治疗明显优于单一治疗,具有近期及远期疗效方面的共同优势,其既可弥补针灸治疗远期疗效差方面的不足,又能增强体外冲击波即时镇痛效应。     

穴位埋线联合小针刀治疗腰间盘突出症随机平行对照研究

[目的]观察穴位埋线联合小针刀治疗腰间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将112例住院患者按就诊顺序编号单双数分为两组。对照组56例小针刀治疗。治疗组56例穴位埋线,于小针刀治疗后5min,在皮下注射0.5%利多卡因行局部浸润麻醉,无菌2号羊肠线以专用埋线针,从标记处以45°刺入皮下组织,深度为3.5~5cm,然后缓慢退针,使羊肠线留在皮下,酒精棉球压迫30s,止血后创可贴固定创口;小针刀治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、VAS评分、不良反应。治疗1疗程,随访1年,判定疗效。[结果]治疗组痊愈29例,显效17例,有效7例,无效3例,总有效率94.64%。对照组痊愈22例,显效15例,有效10例,无效9例,总有效率83.93%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。VAS评分两组均有改善,治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]穴位埋线联合小针刀治疗腰间盘突出症效果显著,值得推广。     

小针刀筋膜松解结合拔罐放血治疗第三腰椎横突综合征30例疗效观察

目的:观察小针刀筋膜松解结合拔罐放血治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:将60例第三腰椎横突综合征的患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用针刺结合拔罐放血治疗,观察组采用小针刀筋膜松解结合拔罐放血治疗,每7天治疗1次,共治疗3次。观察两组治疗前后视觉模拟评分量表、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分变化,评价临床疗效。结果:两组治疗前VAS、ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后VAS、ODI均明显降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率为73.33%,观察组为93.33%。结论:小针刀筋膜松解结合拔罐放血治疗第三腰椎横突综合征疗效显著,值得临床推广应用。     

超声引导下腔内注射联合蒙医针刺疗法治疗肩周炎的疗效分析

目的:探索安全有效的肩周炎治疗方法,为临床提高肩关节治疗的有效率及安全性提供依据.方法:随机分为试验组60例和对照组54例.对照组采用超声引导下腔内药物注射结合康复锻炼治疗,试验组在超声引导下腔内药物注射联合一针疗法治疗.结果:评估治疗前及治疗后1周、1个月、3个月患侧肩部疼痛(VAS)和肩关节活动度(AROM)评分....     

微型针刀松解疗法治疗颈源性头痛的临床研究

目的:观察微型针刀松解疗法及针灸治疗颈源性头痛的疗效差异。方法:选取2015年7月~2018年6月在我院门诊确诊为颈源性头痛的71例患者,并随机分为针刀组(34例)和针灸组(37例),针刀组采用微型针刀松解治疗,针灸组给予单纯针灸治疗,分别于治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)进行疗效评定。结果:针刀组总有效率为97.05%,显著高于针灸组的81.08%(P<0.05);针刀组静息、活动VAS评分改善程度均显著优于针灸组(P<0.05)。结论:微型针刀松解疗法治疗颈源性头痛疗效显著,值得临床推广应用。     

肩关节镜下单排缝合技术联合针刀治疗老年肩袖损伤的临床疗效分析

[目的]探讨肩关节镜下单排缝合技术联合针刀治疗肩袖损伤的临床效果。[方法]北京市隆福医院骨科2019年1月—2020年1月收治的60例老年肩袖损伤患者,应用随机数字表法随机纳入研究组（肩关节镜下单排缝合技术联合针刀）与对照组（肩关节镜下单排缝合技术）,每组各30例。观察两组患者经相应治疗后的洛杉矶加州大学关节功能评分（UCLA评分）、美国肩肘外科评分（ASES）评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、肩关节活动度包括、外展、内收、上举、后伸、前屈度、肩袖撕裂再发生率。[结果]研究组ASES评分、UCLA评分、Constant评分高于对照组VAS评分低于对照组（P<0.05）,肩关节活动度优于治疗前。[结论]肩关节镜下单排缝合术治疗肩袖损伤患者术后给予针刀治疗,可有有效缓解患者术后关节活动障碍及疼痛,效果显著。     

手法针刀治疗腰骶部慢性骨筋膜室综合征临床观察

目的比较手法针刀组与针刀组治疗腰骶部慢性骨筋膜室综合征的临床疗效差异,并对其发病机理进行探讨。方法随机选择腰骶部慢性骨筋膜室综合征患者80例,随机分为手法针刀组、针刀组,每组40例,在中药熏蒸的基础上,分别采用手法正脊加针刀松解治疗和单纯针刀松解治疗。观察治疗前后VAS、ODI评分变化,评定治疗前后临床疗效及1年后疗效。结果手法针刀组在治疗前后VAS、ODI评分变化方面明显优于针刀组(P0.01),在近、远期疗效方面明显优于针刀组(P0.05,P0.01)。结论手法针刀综合治疗慢性腰骶部骨筋膜室综合征疗效确切,愈后不易复发。     

推拿配合体外冲击波治疗肩周炎疗效观察

目的:观察推拿配合体外冲击波治疗肩周炎的临床疗效。方法:选择我院2015年1月~2018年11月门诊及住院肩周炎患者50例,随机分为对照组和治疗组各25例。对照组采用常规推拿手法治疗,治疗组在对照组基础上配合体外冲击波治疗,分别于治疗前及治疗后采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)、肩关节活动度评定进行疗效评价。结果:所有研究病例均未出现治疗后症状加重、皮肤瘀斑、血肿、骨折等并发症。治疗后,两组患者的VAS评分均较治疗前显著降低(P<0.01),肩关节各活动度均较治疗前显著增大(P<0.01),且治疗组治疗后的VAS评分显著低于对照组(P<0.01),肩关节各活动度显著大于对照组(P<0.01)。结论:应用推拿配合体外冲击波技术治疗肩周炎,具有协同效应,能显著减轻疼痛,改善关节功能,具有较高的临床推广价值。     

悬吊运动疗法联合冲击波治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期临床研究

目的:观察悬吊运动疗法联合冲击波对脑卒中后肩手综合征(SHS)Ⅰ期患者疼痛、肩关节功能和上肢运动功能的疗效。方法:将90例脑卒中后SHSⅠ期患者按照随机数字表法分为A、B、C三组。三组均采用一般康复疗法,A组加入悬吊运动疗法,B组加入冲击波治疗,C组加入悬吊运动疗法联合冲击波治疗,三组均以2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。治疗前后分别采用视觉模拟评分法(VAS)、Constant-Murley肩关节功能评定法和Fugl-Meyer评测法(FMA)对三组患者的疼痛、肩关节功能及上肢运动功能进行评定,比较各组疗效。结果:C组总有效率96.55%,高于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组患者的VAS评分、Constant-Murley肩关节功能评分和FMA上肢运动功能评分均优于治疗前,且C组各项评分均优于A、B两组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组VAS评分低于A组,上肢运动功能评分高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);A、B两组肩关节功能评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:悬吊运动疗法联合冲击波对脑卒中后SHS I期患者疗效显著。     

针刀松解法对膝骨性关节炎应力刺激及临床症状的影响

目的:从良性应力刺激角度并结合临床症状,探讨针刀松解法治疗膝骨性关节炎的机制及方法。方法:膝骨性关节炎患者41例,随机分为针刀组和电针组,其中针刀组24例,电针组17例。用步态分析仪观察治疗前后的应力刺激(时间积分),并同时记录相应的膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)膝关节评分的变化。结果:治疗后,针刀组改善患肢疼痛VAS评分也非常显著地低于电针组(P<0.01)。随着疼痛的减少,针刀组较电针组能非常显著的增加患肢的应力刺激,同时降低健侧过大的应力刺激(P<0.01);同时,针刀组JOA总分治疗后显著高于电针组,具有非常显著性意义(P<0.01)。结论:针刀松解法可以通过松解局部挛缩、粘连的病变软组织缓解疼痛,达到增加患肢良性应力刺激的作用,进而恢复膝关节内部的力平衡,促进关节软骨的自我修复,最终改善临床症状。