行截趾、跖骨离断术及外用中药治疗IV级糖尿病足足趾混合性坏疽76例临床观察

目的探讨对Wagner`s IV级糖尿病足患者足趾混合性坏疽行截趾、跖骨离断术,同时配合外用中药的临床疗效。方法对76例Wagner`s IV级糖尿病足患者足趾混合性坏疽行截趾、跖骨离断术,同时外用中药治疗,进行临床观察。结果一次清疮后疮面愈合59例;二次清疮16例,疮面最终愈合。1例术后1周因急性心肌梗死死亡。下肢缺血严重及一般状况差的患者愈合时间明显增加。治疗周期为1～6个月不等,平均(3.4±1.1)个月。结论截趾、跖骨离断术是治疗Wagner`s IV级糖尿病足患者足趾混合性坏疽的一种有效方法。     

行截趾、跖骨离断术及外用中药治疗Ⅳ级糖尿病足足趾混合性坏疽76例临床观察

目的 探讨对Wagner's Ⅳ级糖尿病足患者足趾混合性坏疽行截趾、跖骨离断术,同时配合外用中药的临床疗效.方法 对76例Wagner's Ⅳ级糖尿病足患者足趾混合性坏疽行截趾、跖骨离断术,同时外用中药治疗,进行临床观察.结果 一次清疮后疮面愈合59例;二次清疮16例,疮面最终愈合.1例术后1周因急性心肌梗死死亡.下肢缺血严重及一般状况差的患者愈合时间明显增加.治疗周期为1～6个月不等,平均(3.4±1.1)个月.结论 截趾、跖骨离断术是治疗Wagner's Ⅳ级糖尿病足患者足趾混合性坏疽的一种有效方法.     

行截趾、跖骨离断术及外用中药治疗IV级糖尿病足足趾混合性坏疽76例临床观察

目的探讨对Wagner＇s Ⅳ级糖尿病足患者足趾混合性坏疽行截趾、跖骨离断术，同时配合外用中药的临床疗效。方法对76例Wagner＇s Ⅳ级糖尿病足患者足趾混合性坏疽行截趾、跖骨离断术，同时外用中药治疗，进行临床观察。结果一次清疮后疮面愈合59例；二次清疮16例，疮面最终愈合。1例术后1周因急性心肌梗死死亡。下肢缺血严重及一般状况差的患者愈合时间明显增加。治疗周期为1～6个月不等，平均（3．4±1．1）个月。结论截趾、跖骨离断才足治疗Wagner＇s Ⅳ级糖尿病足患者足趾混合性坏疽的一种有效方法。     

从中医整体观念出发探讨合并缺血的糖尿病足趾坏疽手术方式

笔者通过回顾性分析合并缺血的糖尿病足趾坏疽68例患者手术后不同时间点的疮面愈合率、疮面不良进展、重复清疮、重要脏器并发症发生率情况，比较两种具有代表性的常用手术方式（一期缝合创面的踱趾关节离断术与开放创面的经趾骨截趾术），探讨合并缺血的糖尿病足趾坏疽的合理手术方式。     

早期离断在糖尿病下肢血管病变肢端坏疽中的应用

糖尿病血管病变引起的肢端坏疽往往需要截肢,甚至高位截肢。为更好地保存肢体,采用早期离断,离断平面沿正常与炎症皮肤交界处确定,按正常截肢术操作,残端开放或简单缝合。采用早期离断的方法,尽可能多地保留了残肢,减低了截肢平面,提高了患者生活质量。中药外用药的应用对创面的愈合提供了有力保障。     

清热解毒活血通络法治疗糖尿病足的临床研究

正糖尿病足是糖尿病患者因周围神经、血管病变而出现的下肢异常疾病,常因感染产生坏疽。临床治疗时,通常给予控制血糖、改善微循环、抗感染治疗,但难以快速改善坏疽疮面,因此患者截肢率高~([1])。用中医治疗坏疽具有一定的优势,本文探讨清热解毒活血通络法治疗糖尿病足的效果,现报道如下。一般资料选取濮阳市中医医院2015年3月—2016年3月收治的116例糖尿病足患者,采用随机数字数法分为观察组与对照组,每组58例。观察组男40例,女18     

腔内手术联合温阳化瘀法治疗主髂动脉硬化闭塞症疗效观察

目的探讨腔内手术联合中医温阳化瘀法治疗主髂动脉硬化闭塞症的疗效。方法回顾性分析采用腔内手术联合温阳化瘀法治疗的64例主髂动脉硬化闭塞症患者的临床疗效以及术后6、12个月随访的血管通畅率。结果所有患者全部穿刺成功,无穿刺并发症发生,下肢缺血症状缓解,伤面全部愈合,无截肢发生,术后疼痛症状、步行距离、ABI指数同术前相比差异有统计学意义(P0.01)。术后6、12个月随访,一期通畅率分别为96.5%、90.2%。结论腔内手术联合温阳化瘀法能有效改善主髂动脉硬化闭塞症患者发凉、疼痛症状,促进溃疡愈合,降低致残率,提高患者生活质量。     

论分期使用负压闭式引流联合生肌纱条促进糖尿病足感染疮面愈合

糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死的重要原因.临床上,湿性坏疽往往造成糖尿病患者截肢甚至危及生命,所谓"引得一分流,保得一分足",强调了引流对糖尿病足湿性坏疽控制感染的重要性.负压闭式引流术是(vacuum sealing drainage,VSD)外科常用的引流技术,将疮面分泌的液体物质持续吸引出来,变被动引流为主动引流,减少分泌物对疮面的腐蚀或感染灶沿着坏死的肌腱向疮周蔓延的机会.在糖尿病足脓疡初期采用VSD能较快地控制感染,在脓疡后期及收口期联合象皮生肌纱条"煨脓长肉",促进护场形成、肉芽生长,使疮面愈合的周期缩短.笔者现就相关理论作一探讨.     

清热利湿法治疗糖尿病足20例

目的：观察清热利湿法治疗糖尿病足的临床疗效及其在缩短糖尿病足疮面愈合时间和控制疮面感染方面的作用。方法：40例患者分为治疗组和对照组各20例，以10d为1个疗程，观察两组患足溃疡愈合时间和疮面分泌物细菌培养结果阴性病例。对12个疗程后两组病例进行疗效评估，将所得数据进行统计学分析。结果：①治疗组对Ⅱ级、Ⅲ级糖尿病足平均疮面愈合时间明显短于对照组（P〈0．01和P〈0．05），有显著差异。②对两组在第一疗程中，进行疮面分泌物培养结果阴性病例比率差异的区间估计，P〈0．05，治疗组比对照组阴性例数比率大。③治疗组在治愈好转率和总有效率方面，高于对照组。结论：运用清热利湿法治疗糖尿病足，疗效满意，并在缩短糖尿病足疮面愈合时间和控制疮面感染方面，有较好作用。     

牡蛎粉吹药法配合多爱肤敷料对压疮的护理观察

目的:探讨牡蛎粉吹药法配合多爱肤对压疮的护理效果。方法:采用随机数字法将60例压疮患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用常规护理法。治疗组在对照组的基础上,采用自制牡蛎粉对疮面进行吹药法,再配合多爱肤贴敷。1周后观察疗效。结果:两组患者压疮的部位、溃疡面积、愈合情况比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:牡蛎粉吹药法配合多爱肤贴敷,促进压疮Ⅲ期创面缩小,加快压疮Ⅱ期创面的愈合。     

基于ICP-MS法的麝香保心丸中26种无机元素分析

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立麝香保心丸中26种无机元素(Li、Na、Mg、Al、Ca、Ti、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、Ga、As、Se、Sr、Mo、Cd、Sb、Ba、Hg、Tl、Pb、Bi)的测定方法。方法麝香保心丸样品以浓硝酸为消解试剂经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法测定其中26种无机元素的量。结果待检测的26种元素线性关系良好,相关系数r≥0.999 4,各元素的检出限在0.010~2.987μg/L,定量限在0.035~10.000μg/L,回收率在79.88%~105.76%,RSD≤4.55%。测定的12批样品中Ca、Mg、Na、Fe量较高,均超过1.000 mg/g;Mn、Cu、Zn、Al、Ga量也相对较高,而Sb、Hg、Tl、Bi量相对较低,均在0.050μg/g以下。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于麝香保心丸中无机元素的测定。     

基于ICP-MS法分析九味熄风颗粒中25种重金属及微量元素

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立九味熄风颗粒中25种重金属及微量元素(Li、Mg、Cd、Sn、Al、Mn、Fe、Ti、V、Co、Zn、Ga、Cr、Ni、Tl、Pb、Cu、As、Be、B、Sb、Ba、Sr、Hg、Bi)的测定方法。方法九味熄风颗粒样品经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法进行测定。结果检测的25种元素线性关系良好,相关系数R2≥0.999 2,各元素的检出限在0.009~16.051μg/L,回收率在70.75%~107.66%,RSD≤6.44%。测定的6批样品中Cr、Sn、Hg、Pb均未检出,Tl、Cd、As、Cu的量均较低或未检出,Cd≤0.011μg/g,Cu≤0.373μg/g,Tl≤0.021μg/g,As≤0.571μg/g。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于九味熄风颗粒中重金属及微量元素的测定。     

基于ICP-MS法分析银杏叶系列品种中25种无机元素

目的建立银杏叶制剂中25种无机元素的电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)分析方法,并对不同剂型银杏叶制剂中无机元素量进行比较分析。方法样品经微波消解后,采用ICP-MS法测定25种无机元素量,绘制无机元素指纹谱图,并进行方法学考察。结果 25种无机元素在各自的线性范围内线性关系良好,r≥0.950 0,精密度、稳定性和重复性试验的RSD值均符合定量分析要求;加样回收率为91.35%～108.86%,RSD在0.05%～4.45%。银杏叶制剂中检测了25种无机元素量,并绘制无机元素指纹图谱,发现其谱图具有一定的特征性;银杏叶片中元素Hg、Al、Cr的量较高,有害无机元素的量超标应引起关注。结论通过无机元素在银杏叶制剂中的组成分布及其量的变化规律研究,为银杏叶制剂的质量控制及安全性评价提供依据,同时为临床使用提供一定参考。     

Gibt es eine Beziehung zwischen Qigong und Moderner Physik?

Based on the principle of completeness, Qigong is described as a method uniting external and internal paths to insight, and this can be perceived while practicing it. The common principle which we approach in every Qigong exercise is named the Dao. In quantum physics, there are also phenomena showing an underlying unity: entanglement of atomic systems.     

Biopotency Assays, a Model with Integration Feature for Quality Control Research of CMM

正As known,the development of quality control(QC)and quality assessment(QA)in the products of Chinese materia medica(CMM)is difficult and challenging.Some of the well-known analysis methods,such as IR,UV,HPLC,NMR GC-MS,and LC-MS have been applied in chemical components of the QC of CMMs and have gained significantimpact and advancement in modern analytical fields.In fact,the variables of CMM quality are caused by intrinsic and     

HPLC测定不同来源大黄中蒽醌和二蒽酮类成分

目的建立同时测定大黄中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚和番泻苷A、番泻苷B的HPLC法,并对不同来源的大黄样品进行测定。方法采用HPLC梯度洗脱,色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C18(150 mm×4.6 mm,5μm);检测波长分别为254 nm、340 nm;体积流量为1 mL/min;柱温为30℃。结果在一定范围内,芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚和番泻苷A、番泻苷B峰面积积分值与进样量线性关系良好,加样回收率符合要求,方法具有较好的精密度、重现性和稳定性,可同时对多种来源大黄药材进行测定。结论不同来源大黄的化学成分差异较大,其中种植大黄样品中总蒽醌及总番泻苷的量均少于野生样品。     

Introduction of Cover Photos

正This issue(CHM 2014,6(3):198-210)published research paper on bioanalysis and pharmacokinetics of Huanglian Jiedu Decoction(HJD).HJD is an aqueous extract of four Chinese medicinal materials,Coptidis Rhizoma,Phellodendri Cortex,Scutellariae Radix,and Gardeniae Fructus,which are origined from four medicinal plants,(A)Coptis chinensis Franch,(B)     

Yamamoto Neue Schädel Akupunktur : 5 Jahre Erfahrung mit dem ZS-Punkt

I summarize five years of experience with the ZS point in YNSA. While in the beginning, dysbalances of the female endocrinal system were the only indication, during the period of five years it was possible to successfully treat a number of other conditions using this point.     

Akupunktur in Sucht und Psyche – ein Update

In recent years, acupuncture has come to play an integral role in the treatment provided by many inpatient- as well as outpatient facilities throught Germany. It has been widely acknowledged to offer a versatile and rewarding, yet at the same time simple approach in the treatment of dependency disorders. This article will focus on ear acupuncture according to the NADA protocol, a method combining high efficacy with conceptual simplicity. NADA is the abbreviation for “National Acupuncture Detoxification Association”, an organization founded in New York in 1985, originally aimed at the promotion of a standardized, out-patient ear acupuncture detoxification concept. The protocol combines many useful aspects in the treatment of five ear points named according to Chinese Medicine (Vegetative I/sympagthetic, Shen men, kidney, liver, lung), representing a non-confrontative mode of therapy.     

姜黄素对食饵性高脂血症小鼠血脂的影响及其抗氧化性作用

目的:观察姜黄素对高脂血症小鼠总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)含量的影响及其抗氧化性作用.方法:将60只清洁级雄性小鼠分为正常组10只、高脂血症模型组50只.饲养4周后,按每组10只分为:高脂血症模型组、阳性对照组,姜黄素低...