益气化瘀通腑法治疗早中期慢性肾脏病的临床研究

目的观察益气化瘀通腑法治疗早中期慢性肾脏病的临床效果。方法将2018年7月—2019年12月秦皇岛市中医医院诊治的60例早中期慢性肾脏病患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组患者给予肾衰宁治疗,观察组患者给予益气化瘀通腑方治疗,2组均连续治疗12周。观察2组患者治疗后肾功能指标[β_2微球蛋白(β_2-MG)、胱抑素C(Cys C)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)]、中医症状(倦怠乏力、气短懒言、腰膝酸软、食少纳呆)积分变化及治疗效果。结果治疗后2组BUN、SCr、β_2-MG、Cys C水平均明显降低(P均0.05),eGFR明显升高(P均0.05),观察组治疗后各指标变化幅度均明显高于对照组(P均0.05);治疗后2组倦怠乏力、气短懒言、腰膝酸软、食少纳呆积分均较治疗前明显下降(P均0.05),且观察组各项中医症状积分均明显低于对照组(P均0.05)。观察组治疗总有效率为93.3%(28/30),明显高于对照组的73.4%(22/30),差异有统计学意义(P0.05)。结论益气化瘀通腑法治疗早中期慢性肾脏病可明显改善患者肾功能,缓解临床症状,疗效优于肾衰宁。     

补肾祛毒汤治疗早中期慢性肾衰竭的临床研究

目的观察补肾祛毒汤治疗早中期慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法 64例患者随机分为治疗组(补肾祛毒汤)和对照组(尿毒清颗粒),观察两组患者治疗前后及治疗后两组间的临床症候积分、血清肌酐(SCR)、血清尿素氮(BUN)、血红蛋白(HGB)、血清白蛋白(ALB)、尿蛋白定量的差异。结果治疗后两组倦怠乏力、气短懒言、食少纳呆、腰膝酸软、恶心呕吐、口干口苦、脘腹胀满、腰痛、大便不实、口淡不渴、口中黏腻、肢体麻木等症状均较治疗前有所改善(P0.05);其中倦怠乏力、气短懒言、食少纳呆、腰膝酸软、腰痛、肌肤甲错、肢体麻木等症状,治疗组改善程度优于对照组(P0.05),而恶心呕吐、口干口苦、面色晦暗两组无显著差异(P0.05)。治疗后两组的SCR、BUN、尿蛋白定量均较治疗前降低(P0.05),治疗后治疗组SCR、BUN较对照组更低(P0.05),而尿蛋白定量两组无显著差异(P0.05)。治疗组治疗后的HGB较前升高(P0.05),而对照组治疗前后无明显差异(P0.05);两组治疗后的ALB均高于治疗前;治疗组治疗后的HGB、ALB均高于对照组(P0.05)。结论补肾祛毒汤能够改善CRF期患者的多种临床症状及多项临床实验指标,且作用优于尿毒清颗粒,是治疗早中期慢性肾衰竭有效可靠的方剂。     

黄芪固本泄浊方联合血液净化治疗慢性肾功能衰竭患者40例

目的 探讨黄芪固本泄浊方联合连续性血液净化对慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法 将我院肾内科收治的80例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用连续性血液净化治疗。治疗组在对照组基础上联合黄芪固本泄浊方治疗。比较两组患者的总有效率、主要症状(倦怠乏力、气短、腰膝酸软、夜尿清长、纳呆腹胀、肢体浮肿)的评分。检测患者治疗前后血清超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、晚期氧化蛋白产物(Advanced oxidation protein products,AOPP)、谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GSH-Px)的水平,检测患者治疗前后胱抑素C (Cystatin C,Cys-c)、肾小球滤过率(Glomerular filtration rate,GFR)、血肌酐(Serum creatinine,Scr)的水平。结果 治疗组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的倦怠乏力、气短、腰膝酸软、夜尿清长、纳呆腹胀、肢体浮肿的评分均显著降低(P0.05);且治疗组治疗后的倦怠乏力、气短、腰膝酸软、夜尿清长、纳呆腹胀、肢体浮肿的评分比对照低,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后的SOD、GSH-Px的含量显著高于治疗前,AOPP显著低于治疗前(P0.05);治疗组治疗后的AOPP低于对照组,SOD、GSH-Px高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的Cys-c、Scr明显降低,GFR明显升高(P0.05);治疗组的Cys-c、Scr低于对照组,GFR高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论黄芪固本泄浊方可提高慢性肾功能衰竭的疗效,减轻氧化应激反应,改善患者的肾功能,具有一定的临床研究价值。     

健脾补肾活血方治疗慢性肾脏病临床观察

目的 探究健脾补肾活血方治疗慢性肾脏病的临床疗效。方法 选取宜春市中西医结合医院收治的70例慢性肾脏病患者,时间段为2018年10月—2020年6月,参照科学合理的分配方法分为观察组和对照组各35例。对照组给予尿毒清颗粒治疗,观察组则服用健脾补肾活血方加减。定期进行肾功能、尿分析等指标检查,观察患者治疗结束后的症状,并评价治疗效果,血脂的变化、生活质量等情况。结果 观察组的临床治疗总有效率(94. 29%)高于对照组(74. 29%),差异有统计学意义(P 0. 05);治疗前2组的中医证候积分差异无统计学意义(P 0. 05),但是治疗后,观察组的中医证候积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组的各项生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组的LDL-C、TC、TG血脂指标显著低于对照组,但是HDL-C较高,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 针对慢性肾脏病患者,采用健脾补肾活血方治疗措施,可改善肾功能,取得极佳的治疗效果,改善中医证候,安全有效,提升临床上患者的生活质量,改善血脂代谢,在临床观察中组方暂未见其他不良作用,延缓终末肾脏病进展,具有临床应用价值。     

补脾益肾活血泻浊法治疗慢性肾脏病临床观察

目的探究补脾益肾活血泻浊法治疗慢性肾脏病的疗效。方法选取收治的慢性肾脏病患者70例,按随机数字表法将其分为对照组(35例)及治疗组(35例),对照组进行常规对症治疗,治疗组在对照组的基础上联合补脾益肾活血泻浊法进行治疗,2组均连续治疗4周。统计2组临床疗效;比较治疗前后2组主要中医证候积分,检测并比较2组治疗前后血清微炎症指标及氧化应激指标水平。结果与治疗前比较,治疗后2组倦怠乏力、食少纳呆、脘腹胀满积分及治疗组面色晦暗、腰膝酸软积分均显著降低(P 0. 05或P 0. 01),且治疗组显著低于对照组(P 0. 01);治疗后治疗组临床总有效率高于对照组(P 0. 05);与治疗前比较,治疗后2组血清hs-CRP、AOPP、AGE水平及治疗组IL-6水平均显著降低(P 0. 01),且治疗组显著低于对照组(P 0. 01); 2组血清SOD水平显著升高,且治疗组显著高于对照组(P 0. 01)。结论补脾益肾活血泻浊法可有效改善慢性肾脏病患者临床症状,提高其临床疗效,其作用机制可能与增强机体抗氧化应激能力与抑制炎性反应有关。     

健脾清化汤干预脾虚湿热型慢性肾衰竭微炎症状态的临床随机对照研究

目的观察健脾清化汤联合西医常规疗法对脾虚湿热型慢性肾衰竭(CKD3期)微炎症状态的影响。方法将70例脾虚湿热型慢性肾衰竭CKD3期患者随机分为治疗组(36例)与对照组(34例),对照组予西医常规疗法,治疗组在对照组治疗措施基础上加用健脾清化汤。两组疗程均为12周,观察中医证候积分及血清C反应蛋白(CRP)、肌酐(Scr)、核因子kB(NF-kB)、肾小球滤过率(GFR)、血浆白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TF)的变化情况。结果 1治疗前后组内比较,治疗组倦怠乏力、气短懒言、食少纳呆、腰膝酸软、恶心呕吐、身重困倦、脘腹胀满、口干口苦积分及总积分差异均有统计学意义(P0.05),对照组除食少纳呆、口干口苦积分外,其余分项积分及总积分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,气短懒言、食少纳呆积分及总积分的差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。2治疗前后组内比较,治疗组Scr、CRP、NF-kB水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,Scr、CRP、NF-kB水平差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。3治疗前后组内比较,治疗组GFR、ALB、PAB、TF水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,GFR、ALB、PAB、TF水平差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。结论健脾清化汤联合西医常规疗法治疗脾虚湿热型慢性肾衰竭(CKD3期),可显著缓解临床症状,改善患者的微炎症及营养状态。     

中药保留灌肠治疗慢性肾衰50例临床观察

目的:观察中药保留灌肠治疗慢性肾衰的临床疗效,并探讨其机理。方法:选取100例慢性肾衰患者随机分为对照组50例,使用西医常规治疗;治疗组50例,使用西医常规治疗联合中药保留灌肠治疗。比较治疗前后两组患者的临床症状及临床指标变化。结果:临床疗效比较:治疗组总有效率88%,对照组总有效率68%,差异有统计学意义(P 0. 05)。临床症状比较:两组患者的症状评分(倦怠乏力、恶心呕吐、腰酸乏力、食少纳呆)治疗后较治疗前均有所改善,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后治疗组"恶心呕吐"和"食少纳呆"的症状较对照组降低,有统计学意义(P 0. 05);治疗组"倦怠乏力"和"腰膝酸软"的症状较对照组降低,无统计学意义(P 0. 05)。临床指标比较:治疗前,两组临床指标(BUN、UA、Scr)比较,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,两组各项指标与治疗前比较差异均有统计学意义(P 0. 05),治疗组BUN和Scr水平较对照组低,差异有统计学意义(P 0. 05),UA比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:中药保留灌肠可有效减轻慢性肾衰患者恶心呕吐及食少纳呆的症状,降低BUN及Scr的水平,提高临床疗效。     

补肾生血汤联合西药治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床观察

目的：探讨补肾生血汤联合西药治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床效果。方法：选择行规律维持性血液透析的伴有肾性贫血的慢性肾脏病（CKD）5期患者88例,按照不同治疗方法分为对照组和观察组,每组44例。两组患者均行维持性血液透析治疗,对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上联合补肾生血汤治疗。治疗3个月后,比较两组患者临床疗效、促红素使用量、促红素抵抗指数（ERI）及治疗前后中医症状积分（倦怠乏力、面色淡白、气短懒言、大便不实）、贫血相关指标[血红蛋白（Hb）、红细胞比容（HCT）、血清铁（Fe）、血清铁蛋白（SF）],并记录不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为95.45%(42/44),高于对照组的79.55%(35/44),差异有统计学意义（P<0.05）。治疗第2、3个月,观察组促红素使用量及ERI均低于治疗第1个月及同期对照组（P<0.05）,对照组促红素使用量及ERI与治疗第1个月比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组患者倦怠乏力、面色淡白、气短懒言、大便不实积分均低于治疗前（P<0.05）,且观察组均低于对照组（P<0.05）...     

通淋健肾方加减联合激素治疗IgA肾病(下焦湿热证)的疗效及对蛋白尿症状的改善观察

目的:观察通淋健肾方加减联合激素治疗Ig A肾病(下焦湿热证)患者的疗效及对蛋白尿症状的影响。方法:采用计算器随机数字法将90例下焦湿热证Ig A肾病患者分为对照组和观察组,每组45例;对照组采取激素标准疗法,观察组在对照组基础上给予通淋健肾方加减治疗。治疗1个月后,比较两组临床疗效及中医证候积分、24小时尿蛋白定量、尿红细胞计数、血肌酐、血尿素氮等水平,并观察用药安全性。结果:观察组治疗总有效率为82. 22%,明显高于对照组的60. 00%,差异有统计学意义(P0. 05)。治疗1个月后,观察组小便黄赤、脘腹纳呆、口干不思饮、腰困重等证候积分均明显低于对照组(P0. 05);治疗1个月后,观察组24小时尿蛋白定量、尿红细胞计数水平水平低于对照组(P0. 05),而两组血肌酐、血尿素氮水平比较差异无统计学意义(P0. 05)。两组治疗过程中均未见明显不良反应,血常规、心电图等监测也未见异常。结论:通淋健肾方加减联合激素治疗Ig A肾病(下焦湿热证)疗效显著,能够有效改善患者中医证候积分,减少蛋白尿及血尿,且安全性较高。     

肺肾同治方治疗儿童过敏性紫癜性肾炎疗效观察

目的探讨肺肾同治方治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的疗效及对血清胱抑素C(Cys C)、血浆内皮素-1(ET-1)的影响。方法将90例过敏性紫癜性肾炎患儿随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加服肺肾同治方,2组疗程均为12周。观察2组治疗前后24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血清Cys C、血浆ET-1水平变化情况,统计2组临床疗效、不良反应及复发情况。结果治疗后2组24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血清Cys C、血浆ET-1水平均显著降低(P均0. 05),且治疗组各项指标改善情况均明显优于对照组(P均0. 05);治疗组总有效率显著高于对照组(P 0. 05),不良反应发生率及复发率均明显低于对照组(P均0. 05)。结论肺肾同治方治疗儿童过敏性紫癜性肾炎疗效显著,降低了血清Cys C和血浆ET-1水平,促进了肾损害的恢复,且不良反应少,复发率低。     

小儿紫癜中医辨证治疗

目的:为进一步做好小儿紫癜中医辨证治疗作用的研究工作提供科学依据。方法:通过对80例小儿紫癜患者随机分成实验组和对照组,其中实验组使用中药进行治疗,对照组采用常规西药保守治疗,观察两组的作用疗效。结果:中药组对小儿紫癜总有效率达到92.5%,而西药对照组总有效率只达到57.5%,两组治疗效果差异有明显统计学意义(P0.01),即中药组对小儿紫癜患者治疗后临床作用明显有效。结论:小儿紫癜采用中医辨证治疗效果好、副作用少,值得在临床中大力推广。     

人工骨异烟肼体外及家兔体内释放度研究

 目的：了解蜂蜡为阻滞剂包裹的异烟肼-人工骨(INH-PHA-wax)与未包裹蜂蜡的异烟肼-人工骨(INH-PHA)体外及家兔体内的释放度。方法：用RP-HPLC在不同时间分别测定体外及植入家兔体内的包裹或未包裹蜂蜡的异烟肼-人工骨中异烟肼的浓度。结果：包裹15%蜂蜡INH-PHA-wax,体外20 d释药66%;包裹25%蜂蜡INH-PHA-wax,20 d释药22%;未包裹蜂蜡INH-PHA,6 d释药97%。包裹25%蜂蜡INH-PHA-wax植入家兔体内，可持续释药达240 d,而未包裹蜂蜡INH-PHA持续释药仅60 d。结论：INH-PHA-wax可有效地控制药物的释放，对治疗骨结核可能是一有效植入式缓释剂。     

川芎挥发油中藁本内酯在大鼠体内的药动学研究

目的 测定川芎挥发油中藁本内酯在大鼠体内的药动学.方法 采用RP-HPLC法,以蛇床子素为内标物测定大鼠口服川芎挥发油的β-环糊精包合物后藁本内酯的血药浓度,使用3P97药动学软件计算其药动学参数.结果 藁本内酯在大鼠体内符合二室模型,主要的药动学参数:t_(1/2)(α)为(1.429±1.161)h,t_(1/2)(β)为(6.877±2.275)h,t(peak)为(3.401±1.951)h,AUC为(70.87±25.92)μg/mL·h.结论 以蛇床子素为内标,RP-HPLC法能够准确、灵敏地测定藁本内酯在大鼠体内的药动学.     

荧光原位杂交技术在宫颈癌中的应用进展

荧光原位杂交技术(FISH)技术是一门新兴的分子细胞学遗传技术,具有快速、安全、高灵敏度及探针可长期保存等优点,在分子细胞遗传学、肿瘤生物学、产前诊断等领域已得到广泛应用。从FISH与常规宫颈癌检测技术比较、荧光探针类型及标记方法和在宫颈癌中的应用做简要综述。     

中国八省市居民亚健康状态的职业特征分析比较

目的:了解不同职业人群的亚健康状态。方法:通过中国人亚健康状态调查问卷(CSHS-3),采用整群随机抽样的方法,对中国东西南北中8个省市20～60岁调查对象进行现场调查,运用卡方检验、协方差分析、秩和检验等统计方法,比较亚健康状态不同方面的职业特征及不同职业的亚健康状态的差异及特点。结果:亚健康状态不同方面的职业特征存在差异;不同职业的亚健康状态存在差异。其中亚健康状态总得分最高的是工人;躯体表现领域得分最高的是工人;心理领域学生得分最高;社会适应领域得分最高的是工人;性生活领域农民得分最高。结论:对不同职业的亚健康状态的差异及特点进行分析,可为职业相关的亚健康状态的干预提供流行病学依据。     

Transdermal Behavior of Geniposide in Shangyi Aerosol in vivo and in vitro

目的：观察伤益气雾剂中栀子苷透皮吸收的特点,探讨伤益气雾剂外用时栀子苷的透皮吸收的动力学。方法：利用体内外实验对栀子苷透皮量及其血药浓度进行测试观察。结果：无论体内体外试验均表明,给药后半小时栀子苷即可透过皮肤,在皮下组织中分布,同时血中也能明显测到栀子苷。其透出量具有累积增多的线性关系。结论：伤益气雾剂中栀子苷可明显透过皮肤,并在皮下组织及血液中分布。本实验为该药外用治疗相关病症的应用提供了实验依据。     

彝族药伤益气雾剂中栀子苷透皮吸收的动力学观察

目的：观察伤益气雾剂中栀子苷透皮吸收的特点,探讨伤益气雾剂外用时栀子苷的透皮吸收的动力学。方法：利用体内外实验对栀子苷透皮量及其血药浓度进行测试观察。结果：无论体内体外试验均表明,给药后半小时栀子苷即可透过皮肤,在皮下组织中分布,同时血中也能明显测到栀子苷。其透出量具有累积增多的线性关系。结论：伤益气雾剂中栀子苷可明显透过皮肤,并在皮下组织及血液中分布。本实验为该药外用治疗相关病症的应用提供了实验依据。     

中医药治疗原发性痛经治疗体会

痛经是由于情志所伤、六淫为害、精血不足、胞脉失于濡养,导致冲任受阻,出现以经期或经行前后周期性的小腹疼痛。痛经被分为原发性痛经和继发性痛经,本文主要探究原发性痛经的中医药辨证治疗,生殖器官无器质性病变的痛经为原发性痛经,中医学称为经行腹痛,多发生于月经初潮后几年内,占痛经的90%以上。     

黄芩及其制剂中黄芩苷定量方法研究进展

综述了近5年来黄芩苷定量分析方法研究状况，系统阐述了4种方法：紫外分光光度法、薄层扫描法、高效液相色谱法和高效毛细管电泳法测定黄芩苷的应用，为我们选择合适的方法提供了较全面的依据。     

骨质疏松症中医研究进展

探讨中医治疗骨质疏松症的临床效果,分析其病因,辨证论治。中医药治疗骨质疏松症有其独特优势,其辨证施治和综合治疗手段的运用,能迅速有效地改善患者的临床症状。