针刺加隔附子灸穴位治疗老年女性尿失禁的临床研究

目的:探讨针刺加隔附子灸穴位治疗老年女性尿失禁的临床疗效。方法:选择江门市第三人民医院2013年9月至2015年9月收治的女性尿失禁患者80例,按照随机数字表法分为两组,每组40例,对照组采用肾俞、膀胱俞、关元、中极、三阴交针刺治疗,治疗组采用针刺加神阙穴隔附子灸治疗。比较两组治疗前后72 h尿失禁次数、1 h漏尿量、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)评分和临床症状评分,并比较两组治疗的总有效率。结果:治疗后两组72 h尿失禁次数、1 h漏尿量、ICIQSF评分和临床症状评分均较治疗前显著改善(P0.01),治疗组改善情况均优于对照组(P0.01),治疗组总有效率高于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结论:针刺加隔附子灸穴位治疗老年女性尿失禁有利于改善患者的临床症状,提高疗效,有临床推广应用价值。     

募俞配穴思路的电子隔药灸联合腹针揿针法治疗产后压力性尿失禁疗效观察

目的观察募俞配穴思路的电子隔药灸联合腹针揿针法治疗产后压力性尿失禁的疗效。方法选取眉山市人民医院2017年12月—2019年2月收治的产后压力性尿失禁患者82例,随机分为观察组、对照组各41例,对照组单纯采取盆底生物反馈疗法治疗,观察组在对照组的基础上采取电子隔药灸联合腹针揿针法治疗,灸法采用自制的产后1号药饼对肾俞、脾俞、膀胱俞进行电子隔药灸,刺法采用腹针理念指导揿针埋针于中脘、下脘、中极、气海、关元穴位进行治疗。连续治疗8周后观察2组患者的1 h尿垫试验结果、ICIQ-SF量表评分、盆底肌肌力改善情况,评估2组临床疗效以及电话随访产后3个月和6个月的尿失禁情况。结果治疗后2组1 h尿垫试验漏尿量、ICIQ-SF评分均明显降低(P均<0.05),盆底肌肌力评分均明显增高(P均<0.05),且治疗后观察组1 h尿垫试验漏尿量和ICIQ-SF评分均明显低于对照组(P均<0.05),2组盆底肌肌力评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组总有效率为90.2%(37/41),对照组为68.3%(28/41),观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组电话随访产后3个月和6个月的尿失禁发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论以生物反馈疗法为基础,采取募俞配穴思路的电子隔药灸联合腹针揿针法治疗产后压力性尿失禁疗效确切,方便高效。     

深刺八髎穴结合隔附子饼灸治疗中风后肾阳虚型尿失禁临床研究

目的:观察深刺八髎穴结合隔附子饼灸治疗中风后肾阳虚型尿失禁的临床疗效.方法:将60例中风后肾阳虚型尿失禁患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例.对照组给予一般针刺治疗,观察组给予深刺八髎穴结合隔附子饼灸治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后膀胱残余尿量、排尿次数及尿失禁评分情况.结果:两组患者治疗后膀胱残...     

隔附子饼灸治疗肾虚髓亏型膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察隔附子饼灸、艾灸以及针刺治疗肾虚髓亏型膝关节骨性关节炎(KOA)患者的临床疗效差异,探索隔附子饼灸自行居家治疗的可行性。方法:将90例患者随机分为隔附子饼灸组、艾灸组和针刺组,每组30例。各组均穴取患侧内膝眼、犊鼻,双侧血海、梁丘、鹤顶、肾俞、足三里,每天治疗1次,10次为一疗程,疗程间休息2~3 d,共观察3个疗程。隔附子饼灸组前2个疗程在医院完成,后续则在主管医师的指导下居家治疗。观察3组患者治疗前后及治疗结束后6个月随访时症状、体征分级量化评分和生存质量(行走时疼痛、下蹲弯腰膝疼痛、上下楼梯膝部不适、日常生活不适)评分,并评价临床疗效。结果:各组患者治疗后及随访时症状、体征分级量化评分均低于治疗前(P0.01,P0.05),且隔附子饼灸组评分低于艾灸组和针刺组(均P0.01)。各组患者治疗后及随访时行走时疼痛、下蹲弯腰膝疼痛、上下楼梯膝部不适、日常生活不适评分均低于治疗前(P0.01,P0.05),且隔附子饼灸组行走时疼痛和日常生活不适评分均低于艾灸组和针刺组(P0.01,P0.05)。治疗后,隔附子饼灸组愈显率为63.3%(19/30),艾灸组为50.0%(15/30),针刺组为43.3%(13/30),隔附子饼灸组愈显率均优于艾灸组和针刺组(均P0.05)。随访时,隔附子饼灸组愈显率为56.7%(17/30),艾灸组为36.7%(11/30),针刺组为40.0%(12/30),隔附子饼灸组愈显率均优于其他两组(均P0.05)。结论:隔附子饼可以治疗肾虚髓亏型膝关节骨性关节炎,提高患者生活质量,疗效优于艾灸和针刺,可考虑居家治疗。     

改良隔附子饼灸法治疗中风后尿失禁临床研究

目的:观察改良隔附子饼灸法治疗中风后尿失禁的临床疗效。方法:将90例患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组给予改良隔附子饼灸法、基础针刺治疗,对照组给予基础针刺治疗,2组均治疗3周。结果:治疗后总有效率治疗组为84.44%,对照组为64.44%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后2组患者Barthel指数评分较治疗前有所上升(P>0.05);尿失禁程度评分较治疗前有所降低(P<0.05),其中尿失禁程度评分较对照组降低更为显著(P<0.05)。结论:改良隔附子饼灸法治疗中风后尿失禁疗效确切,操作简单易行,值得临床推广应用。     

热敏灸联合盆底肌训练治疗前列腺癌根治术后肾气不固型尿失禁30例临床研究

目的:观察热敏灸联合盆底肌训练治疗前列腺癌根治术后肾气不固型尿失禁的临床疗效。方法:将60例前列腺癌根治术后肾气不固型尿失禁患者采用区组随机法分为治疗组和对照组,每组30例。对照组指导患者进行盆底肌训练,治疗组在对照组治疗的基础上加用热敏灸治疗,2组疗程均为12周。观察并比较2组患者治疗前后尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分、国际尿失禁咨询委员会问卷量表(ICIQ-SF)评分、中医证候评分及最大尿流率变化,评估临床疗效。结果:治疗组总有效率为73.3%,对照组总有效率为60.0%,差异无统计学意义(P0.05)。2组患者治疗后ICIQ-SF评分、漏尿次数评分、漏尿量评分和中医证候评分均较治疗前明显降低(P0.05,P0.01,P0.001)、I-QOL评分较治疗前明显升高(P0.01,P0.001),最大尿流率较治疗前明显升高(P0.001);治疗组治疗后ICIQ-SF评分、I-QOL评分、漏尿次数评分、漏尿量评分和最大尿流率以及舌质舌苔评分、中医证候总分的改善均明显优于对照组治疗后(P0.05,P0.01)。结论:在盆底肌训练基础上加用热敏灸,可明显改善患者尿失禁症状、中医证候,提高生活质量。     

“八髎穴”配合Kegel运动治疗女性压力性尿失禁的临床研究

目的:探讨温电针"八髎穴"配合Kegel运动治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效,为温电针"八髎穴"治疗女性SUI提供循证医学证据。方法:将60例女性SUI患者随机分为治疗组30例、对照组30例,对照组接受常规Kegel运动康复训练,治疗组在Kegel运动的基础上,加用温电针刺激"八髎穴"治疗,每2 d治疗1次,连续治疗20次。观察两组患者治疗前后1 h尿垫试验漏尿量、排尿后膀胱残余尿量、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)评分,并比较两组临床疗效。结果:两组有效率比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组ICIQ-SF量表评分、1 h尿垫试验漏尿量均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);随访时,治疗组ICIQ-SF量表评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温电针"八髎穴"配合Kegel运动治疗女性SUI具有较好疗效。     

热敏灸联合盆底肌锻炼治疗女性压力性尿失禁

目的:观察热敏灸联合盆底肌锻炼治疗女性压力性尿失禁疗效及对患者生存质量的影响。方法:选取2017年3月至2018年6月在本院就诊的女性压力性尿失禁患者46例为研究对象,以双盲法随机分为观察组和对照组,每组23例。对照组给予盆底肌锻炼,观察组在对照组基础上给予热敏灸治疗。观察两组患者治疗前后平均24 h尿失禁次数、1 h尿垫试验、ICIQ-SF及I-QOL量表评分变化。结果:观察组有效率为86.96%,对照组有效率为65.22%,观察组有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后平均24 h尿失禁次数、1 h尿垫试验漏尿量均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后ICIQ-SF量表评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组治疗后I-QOL量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:热敏灸联合盆底肌锻炼治疗女性压力性尿失禁疗效确切,能显著减少尿失禁患者漏尿次数及漏尿量,并提高其生存质量。     

热敏灸联合补中益气颗粒治疗围绝经期压力性尿失禁临床观察

目的 评价热敏灸联合补中益气颗粒治疗围绝经期压力性尿失禁的临床疗效。方法 将2019年9月—2021年6月河北省中医院收治的52例围绝经期压力性尿失禁患者采用随机数字表法分为对照组和热敏灸组各26例。对照组口服补中益气颗粒并进行盆底功能锻炼,热敏灸组在对照组治疗基础上联合腰腹部热敏灸治疗(隔日1次),2组疗程均为2个月。观察2组患者治疗前后1 h尿垫试验漏尿量、24 h漏尿次数、尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)评分、中医症状积分及盆底三维彩超指标(肛提肌裂孔面积、膀胱颈移动度、尿道旋转角度),比较2组临床总有效率。结果 2组治疗后1 h尿垫试验漏尿量、24 h漏尿次数、ICIQ-SF评分、中医症状积分均明显低于治疗前(P均<0.05),且热敏灸组均明显低于对照组(P均<0.05)。2组患者治疗后肛提肌裂孔面积、膀胱颈移动度、尿道旋转角度均较治疗前明显减小(P均<0.05),且热敏灸组均明显小于对照组(P均<0.05)。热敏灸组临床疗效总有效率为95.83%(23/24),对照组为80.00%(20/25),热敏灸组明显高于对照组(P<0.05)。结论 热敏...     

隔药饼灸配合针刺治疗中风后尿失禁的临床研究

目的观察隔药饼灸配合针刺治疗中风后尿失禁的临床疗效。方法将50例中风后尿失禁患者随机分为治疗组26例和对照组24例。治疗组采用隔药饼灸配合针刺治疗,对照组采用单纯针刺治疗。观察两组治疗前后24 h排尿次数、尿失禁程度及临床症状评分的变化情况。结果两组治疗后24 h排尿次数及临床症状评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗前后24 h排尿次数差值及临床症状评分差值与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后尿失禁程度与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后尿失禁程度与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论隔药饼灸配合针刺是一种治疗中风后尿失禁的有效方法。     

针灸治疗老年性尿失禁的临床研究

目的观察针刺八髎穴联合任脉与督脉交替施灸治疗老年性尿失禁的临床疗效。方法将纳入的72例老年性尿失禁患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组采用针刺八髎穴联合任脉与督脉交替施灸,对照组仅采用普通针刺治疗。观察两组治疗前后尿失禁问卷简表中文版(ICIQ-SF-Chinese)评分、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分和漏尿量的变化,比较两组治疗后及随访时的临床疗效。结果两组治疗前ICIQ-SF-Chinese评分、I-QOL评分和漏尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后ICIQ-SF-Chinese评分、I-QOL评分和漏尿量均优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后ICIQ-SF-Chinese评分、I-QOL评分和漏尿量均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后和随访时的临床总有效率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针刺八髎穴联合任脉与督脉交替施灸治疗老年性尿失禁的临床疗效优于普通针刺治疗,可减少漏尿量,提高患者生活质量。     

电针深刺八髎穴治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的:评价电针深刺八髎穴治疗压力性尿失禁的疗效.方法:将60例压力性尿失禁的女性患者按就诊先后顺序分为两组,每组30例.对照组给予盆底肌训练,治疗组给予电针深刺八髎穴(上髎、次髎、中髎和下髎).结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组为33.3%,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后,两组国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICIQ-SF)评分及漏尿量均低于治疗前(均P<0.05),治疗组ICIQ-SF评分及漏尿量均低于对照组(均P<0.05).结论:长针深刺八髎穴能改善压力性尿失禁女性临床症状,疗效优于盆底肌训练.     

针灸配合盆底肌功能训练治疗良性前列腺增生术后压力性尿失禁疗效观察

目的观察针灸配合盆底肌功能训练治疗经尿道前列腺钬激光剜除术(holmium laser enucleation of the prostate,HoLEP)后压力性尿失禁的临床疗效。方法将60例在HoLEP术后出现压力性尿失禁的良性前列腺增生患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组行盆底肌功能训练,治疗组采用电针及自制隔药饼灸的针灸方法,联合盆底肌功能训练。于治疗前后观察两组的国际尿失禁咨询委员会问卷量表(ICIQ-SF)、漏尿次数及1 h尿垫试验结果,评价临床疗效,比较两组尿失禁的改善情况。结果治疗组治愈率和总有效率分别为60.0%和93.3%,明显高于对照组的33.3%和73.3%(P<0.05)。治疗组治疗后ICIQ-SF评分、漏尿次数及1 h尿垫试验漏尿量与治疗前和同期对照组相比均显著降低(P<0.01)。治疗期间,所有患者均未发现明显的不良反应及不良事件。结论针灸配合盆底肌功能训练治疗良性前列腺增生术后压力性尿失禁疗效确切且安全性好,可以提高治愈率,缩短尿失禁的时间,减少尿失禁的漏尿量,从而明显改善患者生活质量。     

头针结合骶四针治疗女性压力性尿失禁临床研究

目的:通过盆底肌电生理检查测定头针结合"骶四针"疗法治疗后盆底表面肌电值,为针刺治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效提供客观依据。方法:选取女性SUI患者62例,按随机数字表法分为研究组32例和对照组30例。对照组采用盆底生物反馈电刺激疗法结合凯格尔训练,研究组在对照组基础上加用头针结合骶四针疗法。治疗4周后比较2组患者的盆底表面肌电值、1h尿垫试验尿失禁量和ICI-Q-SF量表评分。结果:治疗前,2组盆底表面肌电值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组盆底表面肌电值较治疗前升高,且研究组盆底表面肌电值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组1 h尿垫试验尿失禁量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组1 h尿垫试验尿失禁量较治疗前降低,且研究组1 h尿垫试验尿失禁量小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组ICI-Q-SF量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组ICI-Q-SF量表评分较治疗前降低,研究组ICI-Q-SF量表评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在盆底生物反馈电刺激疗法结合凯格尔训练基础上加用头针结合"骶四针"疗法治疗女性SUI,其临床疗效显著优于单纯使用盆底生物反馈电刺激疗法结合凯格尔训练,表明头针结合骶四针疗法治疗SUI效果确切,值得临床推广及应用。     

不同操作者电针阴部神经刺激疗法治疗女性压力性尿失禁疗效比较研究

目的观察不同操作者电针阴部神经刺激疗法(EAPNS)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法将60例纳入诊断标准的女性SUI患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均采用EAPNS治疗,治疗组由2年以上EAPNS操作经验的针灸医师治疗,对照组由无EAPNS操作经验但掌握常规针刺技术的针灸医师治疗,比较两组患者治疗前后SUI症状严重程度和生活质量积分及治疗后的临床疗效。结果两组治疗后SUI症状和生活质量积分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后SUI症状和生活质量积分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗组总有效率为93.3%,对照组为53.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论临床医生需不断提高EAPNS的操作技术以达到治疗SUI的最佳效果。     

针灸治疗女性压力性尿失禁临床疗效的Meta分析

目的分析针灸治疗女性压力性尿失禁的临床疗效,为临床治疗工作提供相应参考。方法通过计算机检索2013—2018年中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、PubMe等数据库中发表的有关针灸治疗女性压力性尿失禁的临床随机对照试验,并参考RCT质量评价修改后的Jadad量表评价标准,对纳入的文献进行质量评价,并使用Revman 5.3进行分析,评价针灸治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。结果本次研究共纳入文献11篇,通过异质性分析,选择其中的7篇文献作Meta分析。分析结果显示,针灸治疗方法与康复训练等方法的临床疗效存在显著统计学差异。结论针灸治疗女性压力性尿失禁的临床疗效明显优于盆底肌锻炼等治疗方法,但鉴于纳入研究的文献的Jadad评分不高,仍然需要进一步的研究,纳入高质量文献作验证。     

隔附子饼灸关元、命门为主对桥本甲状腺炎患者甲状腺功能的影响

目的:探讨隔附子饼艾灸对桥本甲状腺炎患者甲状腺功能的影响,为桥本病提供更优化的治疗方法。方法:85例患者随机分为灸药组(42例)和西药组(43例)。灸药组予隔附子饼灸,穴取①膻中、中脘、关元,②大椎、肾俞、命门,两组交替,轮流施灸,并口服优甲乐25μg,每天1次;西药组单纯口服优甲乐25μg,每天1次。观察两组患者治疗前后甲状腺功能指标变化并比较其临床疗效。结果:灸药组临床疗效和甲状腺功能改变总有效率分别为25.0%(10/40)、87.5%(35/40),优于西药组的7.5%(3/40)、57.5%(23/40),差异有统计学意义(均P<0.05)。灸药组治疗后血清游离甲状腺素(FT4)显著上升(P<0.01),血清超敏促甲状腺素(S-TSH)含量均值低于西药组,而FT4、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)含量均值均高于西药组,但差异没有统计学意义(均P>0.05)。结论:隔附子饼灸关元、命门为主结合口服优甲乐可有效改善桥本甲状腺炎患者临床症状和甲状腺功能,其疗效优于单纯口服优甲乐。     

针刺配合艾灸治疗中风后尿失禁的疗效观察

目的:观察针刺配合艾灸治疗中风后尿失禁的临床疗效。方法:将64例患者随机分为治疗组34例与对照组30例,治疗组给予常规针刺配合艾灸治疗;对照组给予常规针刺配合电针治疗。结果:治疗组总有效率94.12%,对照组为76.67%,两组差异有显著性。结论:针刺配合艾灸治疗中风后排尿障碍有良好的效果。     

针刺配合隔物灸治疗中风后尿失禁疗效观察

目的观察针刺配合隔物灸治疗中风后尿失禁的临床疗效。方法将61例中风后尿失禁患者随机分为治疗组31例和对照组30例。治疗组采用针刺加隔物灸治疗,对照组采用单纯针刺治疗。3个疗程后比较两组患者排尿频率及膀胱最大容量。结果两组患者经治疗后排尿频率具有明显改善（P〈0.01）;两组患者治疗后膀胱最大容量比较,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论针刺配合隔物灸可以提高中风后尿失禁患者的临床疗效,且优于单纯针刺。     

EFFICACY OF ELECTROACUPUNCTURE IN WOMEN WITH MILD TO MODERATE STRESS URINARY INCONTINENCE:A PHASE I CLINICAL TRIAL

Objective: To preliminarily evaluate the efficacy of electroacupuncture at Zhongliao(BL33) and Huiyang(BL35), and to exclude the placebo effect.Methods: Seventy women with mild to moderate stress urinary incontinence were randomly assigned to two groups: a treatment group and a control group, with 35 cases per group.The treatment group received electroacupuncture with deep needling at acupuncture points BL33 and BL35.The control group received sham electroacupuncture with non-penetrating needling at sham locations for the acupuncture points of BL33 and BL35.Participants were given three sessions a week for 6 weeks.The change in amount of urine leakage measured by a one-hour pad test, the 72-hour incontinence episode frequency, and the score of ICIQSF questionnaire from baseline to post-treatment were analyzed.Results: Compared with the baseline, the median amount of urine leakage measured by the one-hour pad test in the treatment group decreased from 6.00 to 3.10 g after treatment; while the control group decreased from 7.50 to 6.00 g; the median decrease of the treatment group(2.3 g) was larger than that of the control group(0.30 g, Z=-2.17, P=0.03).Compared with the baseline, the median decrease of the 72-hour incontinence episode frequency from baseline to post-treatment was 2.00 in the treatment group, significantly higher than 0.70 of the control group(Z=-2.45, P=0.014).The median decrease of ICIQ-SF score from the baseline to post-treatment was much higher in the treatment group(3.50) than the control group(0.50, Z=-4.173, P0.001).Both groups showed a good treatment compliance and no obvious adverse event happened.Conclusion: Electroacupuncture with deep needling at BL33 and BL35 is effective for women with mild to moderate stress urinary incontinence, which has a curative efficacy rather than a placebo effect.The study protocol, safe and feasible, shows a good treatment compliance, laying a good foundation for further phase II studies.