杜冷丁在内窥镜下鼻窦手术的应用价值

目的：探讨杜冷丁在内窥镜下鼻窦手术的应用价值.方法：采用前瞻性研究,按照贯序法对我科60例双侧鼻窦炎、鼻息肉患者随机分成实验组（杜冷丁组）和对照组（非杜冷丁组）,每组30例,观察并比较两组患者术前15 min的焦虑情况、术中镇痛、出血量、手术时间、住院时间.结果：实验组在焦虑、镇痛、出血量、手术时间、住院时间与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,治疗效果两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：内窥镜下鼻窦手术术前肌注杜冷丁能减轻患者术前焦虑,减少术中疼痛、出血,缩短手术时间、住院时间.     

经阴道穿刺取卵术中不同镇痛方法的应用效果比较

目的探讨双氯芬酸钠栓与丙泊酚复合地佐辛在经阴道穿刺取卵术中的镇痛效果。方法 2013年2-4月行取卵术的387例患者根据用药情况分为双氯芬酸钠栓组226例（A组）和丙泊酚复合地佐辛组161例（B组）。观察并记录两组在取卵术中的镇痛效果及术后头晕、恶心、呕吐等不良反应情况。结果 B组和A组患者取卵术中镇痛有效率分别为100.00%、99.14%,两者比较差异无统计学意义（χ^2=0.228,P=0.633）。B组患者的头晕发生率、恶心发生率、呕吐发生率、注射部位疼痛发生率和呼吸抑制发生率均较高,与A组比较差异均有显著统计学意义（P〈0.01）。结论经阴道取卵术中使用双氯芬酸钠栓镇痛效果好,不良反应发生率低,对妊娠无影响,使用方便、安全,值得临床推广使用。     

腹腔镜下子宫中心体切除术联合促性腺激素释放激素激动剂在子宫腺肌病治疗中的应用

目的：探讨腹腔镜下子宫中心体切除术联合促性腺激素释放激素激动剂（gonadotrophin-releasing hormone agonist,GnRH-a）治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法：选取2015年1月至2017年12月在成都大学附属医院因子宫腺肌病选择腹腔镜下子宫中心体切除术的35例患者作为研究组,随机选取同期行腹腔镜下全子宫切除术的子宫腺肌病患者35例作为对照组,其中行腹腔镜下子宫中心体切除术患者,术后给予促性腺激素释放激素激动剂（gonadotrophin-releasing hormone agonist,GnRH-a）即诺雷得治疗6个月。2组患者术后均随访6～12个月,比较手术时间、术中出血、术后胃肠功能恢复时间、痛经改善情况、术后性生活质量、围绝经期症状及性激素水平及患者满意度。结果：研究组手术时间比对照组长,术中出血量比对照组多,差异有统计学意义（P=0.000）,2组术后胃肠道功能恢复时间比较,差异无统计学意义（P=0.874）;2组术后痛经较术前均明显减轻,差异有统计学意义（P=0.000）;研究组术后月经量较术前明显减少（P=0.000）,术后子宫大小较术前缩小,差异有统计学意义（P=0.035）;研究组术后性生活质量高于对照组,差异有统计学意义（P=0.000）;研究组术前和术后1年的雌激素（estradiol,E2）、卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone,FSH）比较,差异无统计学意义（P=0.076,P=0.253）;而对照组术后E2水平低于术前,术后FSH水平高于术前,差异有统计学意义（P=0.000）,术后满意度调查,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义（P=0.002）。结论：腹腔镜下子宫中心体切除术联合诺雷得治疗子宫腺肌病,改善了临床症状,满足了患者保留子宫的意愿,避免了子宫全切术造成的不良影响,术后患者恢复好及满意度较高,是要求保留子宫的子宫腺疾病患者值得选择的方法。     

全程心理护理对剖宫产初产妇焦虑及疼痛的影响

目的：探讨全程心理护理对剖宫产初产妇焦虑及疼痛的影响。方法120例剖宫产初产妇随机分为常规组（60例）和心理护理组（60例）,常规组行常规护理,心理护理组除行常规护理外进行心理护理。分别于术前心理护理前、后及术后12 h利用焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale,SAS）对焦虑水平进行测定,利用状态-特质问卷（State-Trait Anxiety Inventory,STAI）对产妇术中焦虑程度进行测定。在入室时、切皮时、胎儿取出时及术后12 h,利用视觉模拟量表（Visual Analogue Scale,VAS）对疼痛程度进行测量。结果术前心理护理前两组患者焦虑评分差异无统计学意义（P〉0.05）。经全程心理护理后,与对照组的术前、术中、术后焦虑程度比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。入室时,两组患者VAS评分比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。切皮时、胎儿取出时及术后12 h,心理护理组产妇VAS评分明显低于常规组,其差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论全程心理护理能够减轻剖宫产初产妇的焦虑及疼痛。     

中医护理对体外受精-胚胎移植患者心理状况和临床结局的影响

目的:观察中医护理对体外受精-胚胎移植患者心理状况和临床结局的影响。方法:选取接受体外受精-胚胎移植手术治疗的50例患者,分为观察组和对照组,每组各25例。对照组患者采用常规护理措施;观察组患者给予中医护理干预措施。对比分析两组患者的心理状态及临床结局。结果:观察组患者的心理状态评分(131.89±23.74),低于对照组的(157.37±22.19),差异有统计学意义(t=3.9204,P=0.00014);观察组患者的胚胎种植成功率(64.00%)及临床妊娠成功率(56.00%),高于对照组的(32.00%)及(24.00%),差异有统计意义(P<0.05)。结论:对接受体外受精-胚胎移植术患者采用中医护理效果优于常规护理。     

综合护理干预对 88 例异位妊娠致失血性休克患者的效果观察简

目的 探讨综合护理干预措施对异位妊娠失血性休克患者的临床效果.方法 88例患者随机分为两组,分别行一般常规护理和综合护理,比较两组焦虑、疼痛、止痛剂用量、护理满意度和并发症发生率等情况.结果 观察组焦虑得分（28.23±12.43）分、疼痛得分（4.99±1.95）分、止痛剂用量得分（123.17±5.58）分,与对照组相比（39.21±15.24）分、（6.75±1.38）分、（145.68±15.43）分差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组满意率95.45%,对照组88.09%,两组满意率差异有统计学意义（χ2=16.512,P=0.000）;对照组并发症发生率4.55%,观察组无并发症出现,两组并发症比较差异有统计学意义（Fisher P=0.003）.结论综合护理干预可以减少患者的心理焦虑,降低疼痛感,减少止痛剂用量,提高护理满意度和护理效果.     

围术期心理干预对中年冠状动脉搭桥术患者焦虑抑郁的影响

目的探讨围术期心理干预对中年冠状动脉搭桥术（CABG）患者焦虑抑郁的影响。方法将32例中年CABG患者随机分为对照组（n=16）和观察组（n=16）,两组均采用常规护理方法,观察组在此基础上给予围术期心理干预。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）于术前第3天及术后第5天分别对患者进行调查及评分。结果观察组术后SAS、SDS阳性率及评分明显低于术前,差异有统计学意义（P〈0.05）;且低于对照组术后SAS、SDS阳性率及评分,差异亦具有统计学意义（P〈0.05）。结论中年CABG患者存在明显的焦虑、抑郁心理,围术期心理干预能明显减轻中年CABG患者术后焦虑、抑郁情绪,对提高CABG患者生存质量有着积极的作用。     

术前访视单应用对经皮冠状动脉介入术患者围手术期心理和生理的影响

目的：探讨术前访视单应用对经皮冠状动脉介入术患者围手术期生理和心理的影响。方法：经皮冠状动脉介入术治疗的136例患者,随机分为观察组和对照组各68例。对照组采用常规围手术期护理方案,观察组在此基础上采用术前访视单,比较两组患者访视前后的焦虑状况、心率及平均动脉压。结果：术前访视后观察组状态焦虑量表（SAI）评分低于访视前,差异有统计学意义（P＜0.05）,对照组术前术后的差异无统计学意义（P＞0.05）;术后观察组SAI评分低于术前访视后,也低于对照组术后,差异均有统计学意义（P＜0.05）。术前访视后观察组心率和平均动脉压低于访视前,差异均有统计学意义（P＜0.05）,对照组访视前后的差异均无统计学意义（P＞0.05）;术中两组心率和平均动脉压与术前访视后比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;术后两组心率和平均动脉压均低于术前访视后,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组术前访视后、术中以及术后心率和平均动脉压均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：术前访视单的应用可有效缓解经皮冠状动脉介入术患者术前焦虑状态,并对稳定患者术前、术中以及术后心率及平均动脉压有积极作用。     

针对性护理在重症监护病房气管插管患者中的应用效果观察

目的：探讨针对性护理在重症监护病房气管插管患者中的应用效果。方法：选取2020年1月—2021年12月郑州市第七人民医院收治的80例重症监护病房气管插管患者作为研究对象，根据随机数字表法分为研究组与对照组，各40例。对照组实施常规护理，研究组实施针对性护理。比较两组护理满意度、心理状况、不良反应发生情况。结果：研究组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P=0.000)。干预前，两组焦虑、抑郁评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，两组焦虑、抑郁评分均低于干预前，且研究组低于对照组，差异有统计学意义(P=0.000)。研究组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P=0.000)。结论：针对性护理在重症监护病房气管插管患者中的应用效果显著，可明显改善患者的心理状况，提高患者的护理满意度，减少不良反应。     

超前镇痛对阻生齿拔除患者心理影响研究

目的：探讨采用超前镇痛对阻生齿拔出患者心理的影响。方法：120名阻生齿患者随机分为研究组及对照组,每组各60例。研究组给予超前镇痛,采用VAS疼痛评分量表、HAMA焦虑量及HRDS抑郁量表,观察两组患者就诊时、术前及术后第1天、第7天的疼痛及心理变化。结果：就诊时两组患者VAS、HAMA、HRDS评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,对照组术前VAS、HAMA评分[（3．40±0．85）分、（11．20±2．57）分]高于研究组[（0．50±0．04）分、（9．40±2．19）分],差异有统计学意义（t=5．74,P=0．009;t=3．97,P=0．017）;对照组术后第1天VAS、HAMA评分[（2．90±0．47）分、（8．20±2．24）分]高于研究组[（0．30±0．05）分、（5．30±1．36）分],差异有统计学意义（t=4．28,P=0．010;t=4．06,P=0．012）;术前和术后第1天两组HRDS评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,术后第7天两组患者VAS、HAMA及HRDS评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：阻生齿拔除患者超前镇痛能够减轻患者的焦虑心理,有利于维护阻生齿患者围术期身心健康。