适形调强放疗治疗非小细胞肺癌临床疗效观察

目的：研究三维适形调强放疗联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将48例中、晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组两组进行治疗。两组患者都采用铂类联合诺维本化疗1个周期后进行放疗,放疗结束后再进行化疗3～5个周期。观察组采用三维适形调强放疗和化疗,放疗量为70～76Gy;对照组采用常规放疗和化疗,放疗量为60～66Gy。结果：观察组的有效率高于对照组;观察组患者的1年存活率和3年存活率均高于对照组;观察组的放射性食管炎和放射性肺炎的发生率小于对照组。结论：三维适形调强放疗治疗组的有效率明显高于常规放疗组患者,适形调强放疗组的1年和3年生存率也比常规放疗组高,三维适形调强组的放射性食管炎和急性放射性肺炎发生率也有所下降,适形调强放疗治疗非小细胞肺癌效果较好,值得推广。     

中医药联合适形调强放疗治疗非小细胞肺癌28例疗效观察

目的:观察中医药联合适形调强放疗(CIMRT)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和不良反应。方法:将56例NSCLC患者随机分为治疗组和对照组各28例,两组均采用CIMRT放疗,放疗总量64-70 GY/32-35 F(6-7周),但治疗组在放疗期间给予自拟中药处方口服,连服3个月。结果:近期疗效总有效率治疗组为78.6%,对照组为53.6%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组骨髓抑制、消化道不适发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组放射性食管炎、肺损伤发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:中医药联合适形强调放疗治疗非小细胞肺癌,能提高临床治疗的近期疗效,缓解骨髓抑制、消化道不适等不良反应。     

三维适形放疗联合化疗治疗非小细胞肺癌的护理

目的分析三维适形放疗联合化疗治疗非小细胞肺癌的护理要点。方法回顾性分析我院从2010年6月至2011年4月期收治的24例非小细胞肺癌患者,本组患者均进行三维适形放疗联合化疗进行治疗。结果本组24例非小细胞肺癌患者均完成了放疗治疗计划。有1例患者出现了食管炎,有8例患者出现骨髓抑制,对症处理后均好转。近期疗效总有效率达到65％,远期疗效在观察之中。结论加强魂适形放疗同步化疗的护理对提高患者的生存质量有着积极意义。     

泽菲联合放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌近期疗效临床观察

目的：评价泽菲联合放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌近期疗效。方法：64例老年晚期非小细胞肺癌患者完全随机分为治疗组（32例）和对照组（32例）。对照组单纯采用GP方案化疗,治疗组在GP方案化疗基础上,同时进行常规放疗。结果：治疗组的总有效率明显好于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组生活质量提高率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：泽菲联合放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌近期疗效好,可提高生存率,值得临床推广。     

艾迪注射液联合放疗治疗非小细胞肺癌的Meta分析

目的:系统评价艾迪注射液联合放疗治疗非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法:计算机检索Cochrane Library,美国国立医学图书馆(Pub Med),中国生物医学文献数据库(CBM),中国期刊全文数据库(CNKI),维普中文科技期刊数据库(VIP),万方数据库等数据库,检索时间为各库建库时间至2014年5月。搜索艾迪注射液联合放疗对比单纯放疗治疗非小细胞肺癌的临床随机对照试验,文种不限。由两名评价员独立评价并交叉核对纳入研究质量后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入10个随机对照试验(RCTs),合计共有678例患者,Meta分析结果显示:与单纯放疗相比,艾迪注射液联合放疗治疗非小细胞肺癌能显著提高近期疗效[OR=4.00,95%CI(2.86,5.60),P<0.000 01],并能改善患者的生活质量[OR=4.99,95%CI(3.02,8.26),P<0.000 01],减少放射性肺炎的发生率[RR=0.46,95%CI(0.34,0.63),P<0.000 01],降低放射性食管炎的发生率[RR=0.49,95%CI(0.37,0.66),P<0.000 01],减少骨髓抑制的发生率[RR=0.51,95%CI(0.38,0.69),P<0.000 01]。结论:艾迪注射液联合放疗治疗非小细胞肺癌不但可以增加放疗的近期疗效,而且可以改善患者的生活质量,并能减少放射性肺炎、放射性食管炎和骨髓抑制的发生。然而由于纳入的RCT质量较低,需更多设计合理的高质量临床试验加以验证。     

生脉饮配合放疗治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨生脉饮配合放疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法选取2017年12月—2019年12月于本院进行就诊的NSCLC患者100例,根据随机数字表法将其分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组患者采用放疗治疗,观察组在其基础上采用生脉饮进行治疗,治疗时间为3个月。采用流式细胞仪对治疗前后两组患者外周血CD_3~+、CD_3~+CD_4~+、CD_3~+CD8+、自然杀伤细胞(NK)、NKT和调节性T细胞(Treg)等T细胞亚群的水平进行检测;采用酶联免疫吸附法(ELISA)对外周血γ-干扰素(IFN-γ)、α-肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)水平进行检测;参考实体瘤疗效评价标准(RECIST)对两组患者临床疗效进行评价;观察两组患者治疗期间不良反应的发生情况,并比较。结果治疗3个月后,观察组患者外周血CD_3~+、CD_3~+CD_4~+、CD_3~+CD_8~+、NK、NKT、Treg水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗3个月后,观察组患者的外周血IFN-γ、TNF-α、IL-2水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者的临床总有效率(48.00%)显著高于对照组(38.00%),差异有统计学意义(P0.05);治疗期间,观察组患者不良反应的发生率(48.00%)显著低于对照组(74.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论生脉饮配合放疗治疗NSCLC能够显著提高其临床疗效和患者免疫水平,降低不良反应的发生率,有一定的临床参考价值。     

参麦注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌30例临床疗效观察

目的：研究中药治疗联合化疗较单用化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和总体生存期,初步评价参麦注射液联合化疗的临床疗效、毒副反应和对生存质量的影响。方法：将60例老年晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均给予化疗,腺癌和腺鳞癌采用多西他赛＋顺铂（TP方案）：多西他赛80mg／m2,第1天,顺铂30mg／m2,第1～3天;鳞癌采用吉西他滨＋顺铂（GP方案）：吉西他滨1．2／m2第1、8天,顺铂30mg／m2第1～3天。治疗组在治疗前加用参麦注射液合生理盐水静滴,3周为1个周期。记录两组中医证候评分、生活质量积分、卡氏评分和毒副反应,全组患者两个周期后行胸腹部增强CT、骨扫描、脑MRI等检查以评价近期疗效。结果：治疗组治疗后中医证候较本组治疗前、对照组治疗后明显改善（P〈0．01）,生存质量、卡氏评分均较本组治疗前、对照组治疗后明显改善（P〈0．05）;对照组治疗后中医证候积分改善不明显,生存质量、卡氏评分较本组治疗前明显改善（P〈0．05）,两组毒副反应比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组毒副反应低于对照组。结论：参麦注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌具有提高化疗耐受力、改善临床症状、降低毒副反应、提高生存质量的作用,值得临床推广应用。     

参芎葡萄糖联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌50例临床观察

目的:观察参芎葡萄糖联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将92例患者随机分为治疗组50例、对照组42例。2组均给予放疗治疗,治疗组同时给予参芎葡萄糖静脉滴注。观察2组患者治疗前后近期疗效、生存率及毒副反应。结果:治疗组近期疗效优于对照组(P<0.05),毒副反应小于对照组(P<0.05)。患者生存率2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参芎葡萄糖联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌可提高疗效,减轻毒副反应。     

中药联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:观察复方苦参注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的不良反应、近期疗效。方法:对经病理学或细胞学确诊为晚期NSCLC患者136例,随机分为复方苦参注射液联合化疗组68例,单纯化疗组68例,进行化疗,21 d为1个周期,至少化疗2个周期评价疗效.结果:联合化疗组白细胞下降(44.1%vs 61.8%)、血小板下降(27.9%vs 42.6%)及胃肠道反应(30.9%vs 54.4%)发生率均低于化疗组,差异有统计学意义(P0.05)。近期疗效联合组CR2例,PR29例,RR为45.6%(31/68)。化疗组CR1例,PR27例,RR为41.1%(28/68)。两组比较差异无统计学意义。联合组的中位疾病无进展时间(PFS)为10个月,化疗组中位疾病无进展时间为8.2个月,联合组较化疗组长(10个月vs 8.2个月),差异有统计学意义(P0.05)。结论:复方苦参注射液能减轻化疗毒副反应,延长PFS,值得在临床中推广应用。     

中药联合化疗治疗非小细胞肺癌28例疗效观察

目的:观察复方苦参注射液及参芪扶正注射液在减轻中晚期非小细胞肺癌化疗副作用中的临床疗效。方法:治疗组28例在化疗的同时加用复方苦参注射液和参芪扶正注射液,对照组28例单用化疗。结果:治疗组在主要症状改善、近期总有效率和减轻毒性反应等方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论:复方苦参注射液和参芪扶正注射液确能明显减轻化疗的毒副作用。     

多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

为了观察多西他赛（泰索帝）治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）每3周方案与每周方案疗效与不良反应的关系,对38例老年晚期非小细胞肺癌患者,随机分为治疗组（多西他赛每周组）20例和对照组（多西他赛3周组）18例。治疗组：30～35mg／m^2,持续静脉滴入3小时,d1,d8,d15,休2周为一个周期;对照组：多西他赛70mg／m^2,静脉滴入3小时,每3周1次,为1个周期。至少完成2个周期。结果：治疗组有8例患者部分缓解,占全部入组病例的40．0％（8／20）,高于对照组3周方案有效率33-3％（6／18）,Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少为10．0％（2／20）,较对照组27．7％（5／18）明显减少,治疗组体液潴留及胃肠道反应高于对照组,分别为25．0％（5／20）,和16．7％（3／18）,P〈0．05。其他如口腔粘膜炎等不良反应与对照组比较差异无统计学意义。上述初步研究结果显示,多西他赛单药每周方案治疗老年晚期非小细胞肺癌较3周方案疗效好,而且骨髓毒性较轻。     

参麦注射液配合化疗对晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响

目的：观察参麦注射液配合化疗对晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响。方法：将60例患者随机分成治疗组与对照纽各30例,两组均采用NP方案化疗,28天为1周期,2个周期评价疗效。治疗纽加用参麦注射液治疗,14天为1疗程,2个疗程评价疗效。观察两组生活质量（卡氏评分）症状评分及不良反应等。结果：卡氏评分：治疗组治疗后升高,对照组则降低（P〈0．05）;症状评分：治疗组治疗后均比治疗前下降,对照组有所升高（P〈0．05）;不良反应：治疗组治疗后的血白细胞、血红蛋白、血小板减少程度较对照组轻,其中白细胞减少两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。而血红蛋白、血小板减少两组间差异无显著性（P〉0．05）。结论：参麦注射液能调节和改善患者的免疫功能及临床症状,减轻不良反应,提高生活质量,进一步提高治疗效果。     

复方苦参注射液联合GP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察复方苦参注射液联合GP（吉西他滨＋顺铂）方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效、生活质量变化、毒副反应及疼痛缓解情况。方法：将60例晚期NSCLC患者随机分为治疗组（复方苦参注射液＋GP方案化疗）和对照组（GP方案化疗）。对照组应用吉西他滨1000mg/m2分别于第1d、8d静滴,顺铂25mg/m2,第1d、2d、3d静滴;治疗组在化疗同时加用复方苦参注射液20m L,静脉滴注,1次/d,连用2周,3周为一个周期,连续治疗两个周期。结果：治疗组临床获益率（CR＋PR＋SD）86.7%,对照组临床获益率63.3%,差异有显著性（P〈0.05）;两组治疗后Karonfsky评分提高率分别为73.3%和43.3%,差异有显著性（P〈0.05）;两组在白细胞下降、恶心、呕吐、肝功能损害方面比较有显著统计学差异性（P〈0.05）,在血小板下降、血红蛋白下降、肾功能损害方面比较无显著统计学差异性（P〉0.05）;治疗组止痛缓解率90.0%高于对照组63.3%,两组差异有显著性（P〈0.05）。结论：复方苦参注射液联合GP方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌可明显改善患者生活质量、减轻化疗毒副作用、缓解轻中度疼痛。     

消积汤与铂类化疗联合治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：消积汤与含铂类化疗联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床治疗效果观察。方法：晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予消积汤联合铂类化疗方案;对照组仅给予铂类化疗方案。结果：治疗组在瘤体大小变化、症状改善、毒副反应及生存质量方面较对照组改善明显。结论：消积汤与铂类化疗联合治疗晚期非小细胞肺癌时可有效稳定瘤体,改善患者临床症状,提高化疗药物疗效的作用。     

中西医结合治疗非小细胞肺癌的临床研究

目前国内医学界对非小细胞肺癌的治疗有几点共识：早期非小细胞肺癌（IA、IB、IIA、IIB）的治疗首选外科手术完全切除;可以完全切除的早期非小细胞肺癌术后不必做辅助性放疗;ⅢA期（N2）非小细胞肺癌的术前诱导化疗（新辅助化疗）对提高手术切除率及改善生存期有一定得好处;可以完全切除的IA、ⅡB、ⅡA、ⅡB或ⅢA期非小细胞肺癌的术后辅助化疗。从患者可能存在微小病灶转移的角度上看是合理的;局部晚期非小细胞肺癌应用化疗与放疗结合疗法;转移性晚期非小细胞肺癌应用化疗优于最佳支持疗法,主张用以铂为基础的良药联合,化疗期限以四个周期为宜;晚期衰弱病人合理的支持疗法是需要的,伴有贫血的患者可以应用促红细胞生成素（EPO）,可减少输血和改善生活质量。在非小细胞肺癌的治疗方面存在共识的基础上也产生了治疗的亮点,在此基础上研究中医药治疗非小细胞肺癌的特色。     

康莱特胶囊联合化疗治疗非小细胞肺癌70例临床观察

目的：观察康莱特胶囊与化疗联用对非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗效果。方法：将70例中晚期NSCLC患者随机分为康莱特联合紫杉醇＋卡铂（PTX＋CBP）（PC方案）组和单纯PC方案化疗组。结果：两个周期后观察,两组有效率分别为71.43%和60.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）,联合组治疗前后KPS评分改善及稳定者明显高于单纯化疗组（P〈0.05）,并可减轻化疗毒副反应。结论：康莱特胶囊联合化疗治疗NSCLC,可起到增效减毒的作用,进而改善患者的生活质量。     

扶正固本Ⅰ号方结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察扶正固本Ⅰ号方结合化疗治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法将107例NSCLC患者随机分为对照组（53例,单纯化疗治疗）和治疗组（54例,化疗结合扶正固本Ⅰ号方治疗）。4个周期后,观察两组临床疗效、血液学毒性反应发生情况和远期疗效。结果治疗组的近期有效率为16.7%、稳定率为88.9%,均高于对照组的7.5%和54.7%（P〈0.05）;治疗组的血液学毒性发生率为63.0%,对照组为81.1%（P〈0.05）;治疗组的无进展时间和中位生存期均长于对照组（P〈0.05）。结论扶正固本Ⅰ号方治疗NSCLC疗效确切,能明显减轻毒副反应,延长生存期。     

非小细胞肺癌发病机制及中西医结合治疗路径再探析

非小细胞肺癌(NSCLC)的形成与进展是受损局部细胞应激性适应和超越局部恶劣微环境获的恶性增殖结果,既具有与生俱来的生理性、同质性,又具有病理性、异质性。因此NSCLC合理的治疗思路是纠正微环境与抑制肿瘤细胞相结合思路,可行的中西医结合治疗路径有:中医药逆转NSCLC-宿主界面微环境+免疫治疗杀灭癌细胞;中医药逆转NSCLC-宿主界面微环境+生物分子制剂靶向抑制NSCLC细胞生长;中医药逆转NSCLC-宿主界面微环境+诱导NSCLC细胞向正常细胞分化治疗。     

非小细胞肺癌的中医药治疗概况

本文主要从四个方面简要综述了非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)的中医药治疗概况。中医药治疗非小细胞肺癌主要有四大方面的功效:在放化疗的基础上配合中医中药可以明显减轻放化疗的毒副反应,提高患者的耐受性,使患者更加顺利地完成治疗;在放化疗的同时配合中医中药可以进一步增强患者免疫力,提高疗效;中医中药的应用还可以改善患者的生活质量,延长生存期;利用中医中药的方法还能够直接抑制肿瘤细胞的生长,从而减小病灶,降低肿瘤的转移风险。中医中药有着悠久的历史,经过几千年的实践,中医药在防治非小细胞肺癌方面积累了大量宝贵经验。文献显示中医药在非小细胞肺癌的治疗中效果明显,前景广泛。     

补肾散结方联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的:观察补肾散结方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:48例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,治疗组(25例)给予补肾散结方联合GP方案化疗,对照组(23例)给予GP方案化疗。治疗2个周期进行疗效评价。结果:治疗组与对照组的有效率分别为16%、13%,两组差异无统计学意义。治疗后,治疗组在KPS评分、体质量、细胞免疫功能及化疗毒副作用方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾散结方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌,可以改善患者的生活质量,提高患者的细胞免疫功能,减轻化疗的毒副作用。