滋阴理气散结法结合耳穴敷贴治疗单发性甲状腺结节190例

目的:探讨滋阴理气散结法联合耳穴敷贴治疗单发性甲状腺结节的临床疗效。方法:将入选的380例单发性甲状腺结节患者随机分为两组,治疗组190例采用滋阴理气散结法联合穴位贴敷治疗,对照组190例采用口服西药左旋甲状腺素片治疗,追踪两组的治疗效果。结果:治疗组治愈率为25%,有效率为98.9%;对照组治愈率为9%,有效率为92.6%,差异显著。结论:滋阴理气散结法联合耳穴敷贴,较单纯使用甲状腺素片治疗单发性甲状腺结节疗效明显。     

小金胶囊辅助治疗甲状腺功能正常的不可触及结节性甲状腺肿的临床疗效观察

目的探讨小金胶囊联合左旋甲状腺素片治疗不可触及的甲状腺功能正常的结节性甲状腺肿的临床疗效及药物安全性。方法观察2015年1月-2017年1月在我科治疗的患者83例,随机分为对照组41例和治疗组42例,对照组给予左旋甲状腺素钠片口服,治疗组给予小剂量左旋甲状腺素钠片口服,辅以小金胶囊治疗。观察比较两组临床疗效及不良反应。结果治疗3个月后两组总有效率差异无统计学意义(p0.05)。不良反应发生率与对照组比较明显降低,具有统计学意义(P0.05)结论应用小金胶囊辅助治疗不可触及的甲状腺功能正常的结节性甲状腺肿,在减低左旋甲状腺素钠剂量的同时,可减少治疗副作用,值得临床应用。     

中西医结合治疗结节性甲状腺肿68例

目的观察中西医结合治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。方法将68例结节性甲状腺肿患者随机分为2组,对照组34例予左甲状腺素钠片治疗,治疗组34例在对照组基础上加瘿瘤消散汤。2组均3个月为1个疗程,6个月后统计临床疗效及疗效指数;检测2组治疗前后游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）及促甲状腺激素（TSH）水平变化;B超测量治疗前后甲状腺结节大小变化。结果治疗组总有效率（67．75％）优于对照组（44．12％,P〈0．05）。2组治疗后n与本组治疗前比较明显升高（P〈0．05）,TSH降低（P〈0．05）,且2组组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后甲状腺结节明显缩小,症状评分降低（P〈0．05）,且与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗结节性甲状腺肿,既减少了TSH对甲状腺的刺激,也达到了疏肝健脾、化痰散结缩小或控制甲状腺结节大小的作用。     

左旋甲状腺素钠片联合中医疏肝软坚散结法治疗甲状腺腺瘤疗效观察

目的观察左旋甲状腺素钠片联合中医疏肝软坚散结法治疗甲状腺腺瘤的临床疗效。方法将80例甲状腺腺瘤患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予左旋甲状腺素钠片口服,治疗组联用自拟中药散结消瘤汤治疗,疗程均为8周,观察2组临床疗效及治疗前后中医症状积分、甲状腺激素等指标变化情况。结果治疗组愈显率明显高于对照组(P=0.024)。2组治疗后中医症状积分及血清TT3、TT4及促甲状腺素水平均较治疗前明显改善(P均0.05),但治疗组较同期对照组改善更加明显(P均0.05)。结论左旋甲状腺素钠片联合中医疏肝软坚散结法治疗甲状腺腺瘤可显著改善患者临床症状及甲状腺激素水平,值得推广应用。     

柴香散结颗粒治疗结节性甲状腺肿临床研究

目的观察柴香散结颗粒治疗结节性甲状腺肿临床疗效。方法将60例结节性甲状腺肿患者随机分为两组,对照组30例口服夏枯草口服液,观察组30例口服中药柴香散结颗粒,疗程均为4个月,观察两组干预前后甲状腺功能、甲状腺结节最大横截面直径及面积和中医证候积分变化情况。结果治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P0.05);在甲状腺功能方面,两组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平比较差异不显著(P0.05);观察组在改善中医证候(颈前肿大、颈部发胀、压迫感、乏力、胸闷不舒、乳房发胀症状、总积分)积分方面明显优于对照组(P0.01);观察组在改善甲状腺结节最大横截面直径及面积方面优于对照组(P0.01)。结论柴香散结颗粒治疗结节性甲状腺肿临床疗效可靠,该方法值得推广应用。     

疏肝散结方治疗甲状腺结节作用机制探讨

目的:研究疏肝散结方通过改善胰岛素抵抗(IR)治疗良性甲状腺结节的作用机制.方法:将68例良性甲状腺结节患者随机等分为观察组34例,对照组34例.观察组给予疏肝散结方治疗,而对照组口服左甲状腺素钠片干预,共治疗16周.比较2组甲状腺结节缩小的疗效,甲状腺功能,空腹血糖(FPG)、胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)...     

散结消瘿方治疗甲状腺结节疗效观察

目的:观察散结消瘿方治疗甲状腺结节的临床疗效。方法:86例随机分为对照组与观察组各43例。对照组用左甲状腺素钠片,观察组用散结消瘿方。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),治疗后两组结节直径、中医症候积分改善观察组优于对照组(P0.05)。结论:散结消瘿方治疗甲状腺结节疗效较好。     

“养阴散结汤”联合左甲状腺素钠治疗甲状腺癌术后32例临床研究

目的:观察养阴散结汤对甲状腺癌术后的临床疗效。方法:54例甲状腺癌术后患者随机分为治疗组与对照组。治疗组32例,予养阴散结汤联合左甲状腺素钠片治疗;对照组22例,单纯服用左甲状腺素钠片。观察2组患者临床症状疗效和症状改善起效时间,观察治疗前后2组患者血清促甲状腺激素(TSH)值、血清甲状腺球蛋白(TG)值、最大甲状腺结节直径改善情况。结果:与对照组比较,治疗组临床症状改善率明显提高(P0.05),临床症状改善起效时间明显缩短(P0.05,P0.01)。与本组治疗前比较,治疗组患者血清TSH和TG值下降显著(P0.05),最大甲状腺结节直径明显缩小(P0.05)。结论:养阴散结汤可改善甲状腺癌术后临床症状,提高患者生存质量。     

加味散结方治疗甲状腺结节的疗效观察

目的:观察加味散结方治疗甲状腺结节的临床疗效。方法:采用随机对照法,选取44例甲状腺结节患者并分为两组,治疗组22例予加味散结方治疗,对照组22例予左甲状腺素钠片治疗,各治疗6个月,观察治疗前后甲状腺最大结节的最大直径,中医证候积分、TSH、FT_3、FT_4、血清总维生素D的变化,并分析甲状腺结节大小与中医证候积分、TSH、FT_3、FT_4、血清总维生素D的相关性。结果:治疗6个月后,两组甲状腺结节均缩小,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组血清总维生素D水平及中医证候疗效高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。两组治疗前后FSH、FT_3、FT_4变化无统计学意义(P0.05)。甲状腺结节大小与中医证候积分、血清总维生素D有相关性,但相关性较弱。结论:加味散结方治疗甲状腺结节具有良好的治疗效果,能明显改善结节大小、中医证候及血清总维生素D水平。     

益气散结汤联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺良性结节临床观察

目的:观察益气散结汤联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺良性结节的临床疗效。方法:将120例甲状腺结节患者随机分为空白组、西药组、中药组、联合组,每组各30例。空白组不予任何干预;西药组予左甲状腺素钠片治疗,早餐前半小时口服,12.5～50μg/次;中药组予自拟益气散结汤治疗;联合组予左甲状腺素钠片联合益气散结汤治疗;疗程均为12周。观察治疗结束后各组中医证候积分、甲状腺结节面积改善情况。结果:治疗6周,与空白组比较,联合组甲状腺结节面积缩小(P﹤0.05);治疗12周,与空白组比较,中药组、联合组甲状腺结节面积缩小(P﹤0.05),与西药组比较,联合组甲状腺结节面积缩小(P﹤0.05);西药组、中药组、联合组治疗前后中医证候积分均有下降(P﹤0.05),但联合组治疗前后的差值最显著。结论:益气散结汤或联用左甲状腺素纳对甲状腺良性结节均有较好的治疗效果,但二者联用治疗效果更显著。     

温经散寒洗剂浴足联合心理疗法治疗脑卒中后睡眠障碍临床观察

目的评价中药浴足与心理治疗手段相结合对脑卒中后睡眠障碍的疗效。方法选择200例脑卒中合并匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评定总分7分的患者,采用简单随机分组法,分为化学药物组50例、温经散寒洗剂浴足组50例,心理疗法组50例,温经散寒洗剂浴足联合心理疗法组(联合治疗组)50例。各组均根据病情给予基础治疗,同时化学药物组患者每晚口服舒乐安定片2 mg,连续4周;温经散寒洗剂浴足组每晚睡前采用中药浴足,每次20~30 min,每日1次,连续4周;心理疗法组采用心理认知行为治疗,隔日1次,连续4周;联合治疗组采用中药浴足与心理疗法相结合的方法,连续4周。评价各组患者治疗前后PSQI量表、肢体运动功能(FMA量表)、日常生活能力(MBI量表)评分,并对各组患者的依从性和安全性进行评价。结果经统计学分析,各组患者治疗前后组内比较PQSI评分、FMA评分、MBI评分有统计学差异(P0.05),治疗4周后联合治疗组与其余3组PSQI评分相比较有统计学差异(P0.05),治疗4周后各组患者FMA评分、MBI评分组间比较无统计学差异(P0.05)。结论温经散寒洗剂浴足联合心理疗法具有改善脑卒中后失眠症患者的睡眠障碍,疗效较佳。     

中药配合甲状腺素片预防结节性甲状腺肿术后复发40例

[目的]观察中西医结合预防结节性甲状腺肿术后复发疗效。[方法]将80例结节性甲状腺肿术后病例,随机分为2组,治疗组40例采用自拟中药汤剂和甲状腺素片口服,对照组40例单纯采用甲状腺素片口服。[结果]中药干预的治疗组预防结甲效果明显优于单纯甲状腺素片对照组。[结论]中药干预结合常规甲状腺素片在预防结甲复发上效果显著,有效率93%。     

小金胶囊治疗甲状腺结节临床研究

目的:观察小金胶囊治疗甲状腺结节的临床疗效及作用机制。方法:将80例符合甲状腺结节诊断标准的患者随机分为2组。对照组40例,给予优甲乐口服治疗。治疗组40例,给予小金胶囊口服。2组连续治疗3个月后观察治疗前后有效率及甲状腺功能的变化。结果:治疗组临床总有效率明显高于对照组(P0.05)。2组治疗后FT3、FT4无明显变化(P0.05)。治疗组治疗后s TSH无明显变化(P0.05),对照组治疗后s TSH明显降低(P0.05)。结论:小金胶囊治疗甲状腺结节疗效显著,值得临床推广应用。     

养心氏片联合左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退性心脏病疗效分析

目的:观察养心氏片联合左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退性心脏病疗效分析。方法:治疗组150例养心氏片联合左甲状腺素钠治疗;对照组100例单纯左甲状腺素钠治疗。结果:治疗组总有效率97.37%,明显优于对照组75.76%(P0.05)。2组治疗后T3、T4、FT3、FT4、TSH、LVEF、ATIII、FIB、TM较本组治疗前均有改善(P0.05);且治疗组治疗后T3、T4、FT3、FT4、TSH、LVEF、ATIII、FIB、TM均优于对照组治疗后(P0.05)。结论:养心氏片联合优甲乐治疗甲状腺功能减退性心脏病疗效显著、改善症状快速,且无明显不良反应。     

通络饮治疗椎动脉型颈椎病临床研究

目的:观察通络饮治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:治疗组20例用通络饮治疗,对照组20例用颈复康治疗,疗程4周。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率85%,两组比较有显著性差异(P0.05),两组椎动脉血流速度及血流内径均较治疗前明显改善,但治疗组较对照组改善更明显(P0.05,P0.01)。结论:通络饮可改善椎-基底动脉的血供,治疗椎动脉型颈椎病有明显效果。     

桑生除痹合剂治疗增生性脊柱炎临床研究

目的：观察桑生除痹合剂治疗增生性脊柱炎的临床疗效。方法：将228例患者按随机数字表法随机分为治疗组120例和对照组108例,治疗组采用桑生除痹合剂治疗,对照组采用抗骨增生片治疗,1个月为1个疗程,治疗1个疗程后判定临床疗效。结果：治疗组有效率为91.7%,对照组有效率为71.3%,两组比较有极显著性差异（P〈0.01）。结论：桑生除痹合剂治疗增生性脊柱炎有较好的临床疗效。     

鼻炎片防治变应性鼻炎疗效观察

目的观察鼻炎片治疗变应性鼻炎的临床疗效及复发情况。方法将280例随机分为两组,治疗组200例用鼻炎片、对照组80例用酮替芬及强的松治疗,分别于治疗结束后1个月、半年、1年观察疗效。结果治疗结束后1个月两组疗效比较无显著性差异(P>0.05),治疗结束后半年、1年两组比较显效率、总有效率均有显著性差异(P<0.05)。结论鼻炎片治疗变应性鼻炎有较好疗效,能显著降低复发率。     

软坚润肠颗粒治疗慢性功能性便秘临床观察

目的：观察自拟软坚润肠颗粒治疗慢性功能性便秘的疗效和安全性。方法：该实验采用随机、平行对照试验。180例功能性便秘患者随机分为两组各90例。治疗组和对照组分别接受软坚润肠颗粒（1袋,隔日冲服）和麻仁润肠丸（1丸,日2次）治疗,疗程。观察两组患者4周治疗前后排便次数、大便性状、排便困难、腹痛、腹胀症状评分以及复发率和不良反应。结果：治疗组痊愈49例,显效29例,有效8例,无效4例,总有效率为95．56％（95％CI=88．44％-98．69％）;对照组痊愈34例,显效29例,有效20例,无效7例,总有效率为92．22％（95％CI=86．69％～97．75％）;两组综合疗效比较（u=2．5260,P=0．0120）,差异有显著性意义;治疗结束后治疗组排便次数、大便性状、排便困难、腹痛、腹胀症状评分低于对照组（P〈0．01）;一月后随访治疗组复发率明显低于对照组（P〈0．05）;两组均无明显不良反应发生。结论：软坚润肠颗粒治疗功能性便秘疗效优于麻仁润肠丸,其收益为OR=0．55（95％CI=0．16～1．95）,NNT=30（95％CI=2．69—60．67）;治疗后30天复发率收益为0R=0．11（95％CI=0．05—0．26）,NNT=2（95％CI=1．68～3．59）。     

瘿瘤方治疗气滞痰凝型结节性甲状腺肿的临床随机对照研究

目的观察瘿瘤方治疗气滞痰凝型结节性甲状腺肿的临床疗效及其对甲状腺功能的影响。方法将60例气滞痰凝型结节性甲状腺肿患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组口服左甲状腺素,治疗组予瘿瘤方。两组疗程均为3个月,观察临床疗效,以及中医证候积分、血清甲状腺素水平、甲状腺结节大小的变化情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为83.3%、70.0%,组间临床疗效差异无统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,两组胸闷腹胀、身重不爽、腹部肥满、上眼睑肿、口腔黏腻、痰多积分均明显减少(P0.05),治疗组在减少口腔黏腻积分方面优于对照组(P0.05)。3治疗前后组内比较,两组TSH水平均明显下降(P0.05);组间治疗后比较,甲状腺激素水平差异无统计学意义(P0.05)。4治疗前后组内比较,治疗组甲状腺结节最大径明显缩小(P0.05),对照组无明显变化(P0.05);组间治疗后比较,治疗组甲状腺结节最大径小于对照组(P0.05)。结论瘿瘤方可显著降低结节性甲状腺肿患者血清TSH浓度,缩小结节,改善临床证候。     

从湿浊瘀阻论治慢性肾功能不全的临床研究

目的：探讨从湿浊瘀阻论治慢性肾功能不全早期评估中的价值。方法：选择早中期慢性肾功能不全患者80例,随机分为治疗组（42例）和对照组（38例）。两组患者在接受一般及对症治疗的同时,治疗组加用化湿降浊益肾方治疗,2个月为1个疗程,共观察3个疗程。观察两组治疗2个月、6个月的综合疗效、中医症状积分、肾功能（BUN、SCr）、肌酐清除率（CCr）、血脂（TG、TC、HCL、LCL—C）、血红蛋白（Hb）、白蛋白（ALB）、及其内皮素（ET）、一氧化氮（NO）和脂联素（ADPN）的变化。结果：①治疗2个月及6个月的总有效率分别为52．38％、76．19％,对照组分别为31．58％、39．47％,治疗6个月两组综合疗效比较差异有显著性（P〈0．05）。②临床症状的改善随着用药时间的增加其疗效更好,两组比较差异有显著性（P〈0．01）。⑧治疗组治疗2、6个月SCr、BUN有明显下降,与对照组同期比较,差异均有显著性（P〈0．05,P〈0．01）,ADPN、ALB、Hb水平亦明显升高,与治疗前或对照组同期比较,差异均有显著性（P〈0．05,P〈0．01）;多元回归分析表明,ADPN与BUN、SCr、TG、ALB、ET、Hb呈负相关（P〈0．05～0．01）,与HDL—C、CCr、NO呈正相关（P〈0．05～0．01）。结论：慢性肾功能不全早中期即存在营养不良-炎症-动脉粥样硬化综合征（MIA）,化湿降浊益肾方治对早中期慢性肾功能不全有较好的疗效,可能与该方对慢性肾功能不全的MIA有较好的拮抗作用有关。