刘氏小儿推拿疗法对维生素D缺乏症患儿血清25-羟维生素D水平的影响

目的:观察刘氏小儿推拿疗法对维生素D缺乏症患儿血清25-羟维生素D水平的影响。方法:将500例维生素D缺乏症患儿随机分为治疗组和对照组各250例,治疗组采用刘氏小儿推拿疗法,对照组采用口服维生素D滴剂,连续治疗15 d。观察两组患儿治疗前后血清25-羟维生素D水平。结果:与治疗前比较,两组患儿治疗后血清25-羟维生素D水平均升高,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后两组比较,治疗组治疗前后血清25-羟维生素D差值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:刘氏小儿推拿疗法可提高维生素D缺乏症患儿血清25-羟维生素D水平。     

附子理中汤加味方对结肠炎患者外周血MMP-2、MMP-9的调控作用

目的:探讨附子理中汤加味方对结肠炎患者外周血MMP-2、MMP-9的调控作用。方法:将结肠炎患者120例随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予柳氮磺吡啶片口服治疗,观察组在其基础上给予附子理中汤加味方治疗;评估2组患者临床疗效及治疗前后中医证候积分、结肠镜积分;检测治疗前后血浆基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和乳果糖/甘露醇(L/M)浓度。结果:总有效率观察组为93.33%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者MMP-2、MMP-9及L/M值均较治疗前降低(P0.05),且观察组3项指标均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组患者各中医证候积分及结肠镜评分均较治疗前下降(P0.05),且观察组上述指标评分均低于对照组(P0.05)。结论:附子理中汤加味方通过降低结肠炎患者外周血MMP-2、MMP-9水平及L/M值,改善其肠黏膜通透性,达到治疗效果,并能显著改善临床症状,提高临床疗效。     

利肺片治疗稳定期支气管哮喘的临床疗效及对血清基质金属蛋白酶-9表达的影响

目的:观察利肺片治疗稳定期支气管哮喘的效果,并研究其对基质金属蛋白酶-9(Matrix Metalloprotein-9,MMP-9)的干预效应。方法:选取2015年1月至2016年12月支气管稳定期患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。2组患者均接受口服氨茶碱片,0.1 g/次,3次/d。观察组在此治疗基础上加用利肺片,2片/次,3次/d,2组均以20 d为1个疗程,疗程结束后比较2组患者中医证候积分、肺功能、哮喘指标复常时间以及血清MMP-9。结果:2组单项及总的中医证候积分均较治疗前下降(P0.05),观察组改善更明显(P0.05);观察组临床总有效率90.00%,对照组临床总有效率76.66%,差异有统计学意义(P0.05);3观察组患者哮喘指标的复常时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后第1秒用力呼气肺容积(FEV1)、呼气峰流量(PEF)及第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)均较治疗前改善(P0.05),其中观察组改善得趋势更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后MMP-9水平有所下降,与对照组比较,观察组治疗后MMP-9水平更低(P0.05)。结论:常规治疗基础上,利肺片可进一步缓解支气管哮喘病情,安全性高。     

川芎嗪联合低分子肝素钠对早发型重度子痫患者妊娠结局与相关指标的影响

目的:探讨川芎嗪注射液联合低分子肝素钠对早发型重度子痫患者血清MMP-2、脂联素及25-羟维生素D水平的影响。方法:选取我院治疗并符合纳入标准的早发型重度子痫孕妇48例,按随机、对照临床研究原则分对照组24例和治疗组24例,对照组采用硫酸镁常规治疗;治疗组在硫酸镁上采用川芎嗪注射液联合低分子肝素钠治疗,两组共持续治疗7 d,治疗前后抽取肘部静脉血5 m L,采用ELISA法测定血清PIGF、脂联素、瘦素、MMP-2、TIMP-2表达水平,采用放射免疫法测定血清25-OH-VD表达水平,观察并记录所有孕妇妊娠结局和并发症状况。结果:与治疗前比较,两组治疗后血清PIGF、25-OH-VD、脂联素表达水平升高,血清瘦素、MMP-2、TIMP-2表达水平降低(P0.05);与对照组比较,治疗组治疗后血清PIGF、25-OH-VD、脂联素表达水平较高,血清瘦素、MMP-2、TIMP-2表达水平较低(P0.05);对照组在收缩压、舒张压上高于治疗组,在终止妊娠孕周、新生儿出生体重上低于治疗组(P0.05);两组间并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:川芎嗪注射液联合低分子肝素钠有助于改善早发型重度子痫患者的妊娠结局,这与降低MMP-2和提高脂联素、25-羟维生素D水平关系密切。     

百令胶囊对肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病患者BODE指数、生活质量及对外周血TGF-β、MMP-9/TIMP-1表达的影响

目的观察百令胶囊对肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者BODE指数、生活质量及外周血转化生长因子-β(TGF-β)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)/金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)表达的影响。方法将120例肺肾两虚型COPD患者随机分为观察组60例和对照组60例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予百令胶囊治疗(4粒/次,3次/d),疗程8周。观察2组治疗前后中医证候积分、BODE指数评分、生活质量及血清TGF-β、MMP-9/TIMP-1水平变化情况。结果 2组治疗后中医证候积分均显著降低(P均0.05),观察组咳嗽、咳痰、气喘、腰膝酸软、舌苔评分均显著低于对照组(P均0.05);观察组治疗后BODE指数分级情况及平均分均优于对照组(P均0.05);2组治疗后圣乔治呼吸问卷(SGRQ)中症状部分、活动部分、疾病影响部分及总分均显著降低(P均0.05),且观察组上述评分均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后血清TGF-β、MMP-9、MMP-9/TIMP-1比值均明显降低而血清TIMP-1水平明显升高(P均0.05),且观察组上述指标改善情况均优于对照组(P均0.05)。结论在西医治疗基础上联合应用百令胶囊能够显著改善肺肾两虚型COPD患者临床症状,降低BODE指数,提高生活质量,可能与下调外周血TGF-β表达及调节MMP-9/TIMP-1平衡有关。     

子宫内膜异位症血清维生素D水平分析

目的:分析子宫内膜异位症患者的血清维生素D水平。方法:选取2018年2月至2019年1月在惠州市第三人民医院实施妇科腹腔镜手术治疗的患者76例,术后病理证实为子宫内膜异位症患者36例,为观察组,其他卵巢良性肿瘤的患者40例为对照组。检测并比较两组的血清维生素D水平,另外比较不同分期子宫内膜异位症患者的血清维生素D水平,分析血清维生素D与子宫内膜异位症的关系。结果:观察组的血清25–羟维生素D2〔25–(OH)D2〕、25–羟维生素D3〔25–(OH)D3〕水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);不同美国生殖医学协会子宫内膜异位症分期(r–AFS)分期患者的血清25–(OH)D2、25–(OH)D3水平比较,差异具有统计学意义(P 0.05),Ⅳ期患者的25–(OH)D2、25–(OH)D3水平均低于Ⅱ、Ⅲ期,Ⅲ期低于Ⅱ期,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:血清维生素D水平参与子宫内膜异位症的发生发展,可将其作为评估子宫内膜异位症病情的辅助指标。     

加味二仙汤结合运动对绝经后骨质疏松症疗效观察

目的:探讨加味二仙汤结合运动对绝经后骨质疏松患者骨密度、骨代谢标志物及视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)的影响。方法:将绝经后骨质疏松肾虚血瘀型患者60例随机分为治疗组、对照组各30例,2组患者均以钙尔奇D(600 mg/d)作为基础药联合运动指导干预,治疗组在此基础上应用加味二仙汤治疗。治疗3个月后应用超声X线骨密度仪检测桡骨远端骨密度(BMD)、25羟基维生素D[25(OH)D]、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)的浓度并观察VAS评分。结果:1)与治疗前相比,治疗组VAS评分下降(P0.05);对照组VAS评分有一定程度降低,但差异无统计学意义(P0.05)。2)2组BMD浓度治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05)。3)2组β-CTX治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05),2组25(OH)D治疗后升高(P0.05),治疗后2组VAS评分、25(OH)D比较差异有统计学意义(P0.05),BMD、β-CTX比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:加味二仙汤结合钙尔奇D及运动能够改善绝经后骨质疏松症肾虚血瘀血型患者临床症状,机制可能与降低β-CTX浓度,提高25(OH)D水平有关。     

小儿单纯性肥胖与25–羟基维生素D的相关性

目的:探讨小儿单纯性肥胖与25–羟维生素D的相关性。方法:选取2018年10月至2019年9月在江门市妇幼保健院儿童保健中心体检的婴幼儿301例,其中156例健康儿童设为对照组,145例小儿单纯性肥胖患儿设为观察组,检测两组儿童25–羟维生素D水平,并对结果进行统计学分析。结果:对照组儿童的25–羟基维生素D平均水平为(32.42±8.0)ng·mL~(-1),观察组为(29.51±6.29)ng·mL~(-1),观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组0 ～ 1岁、1 ～ 3岁年龄组的25–羟基维生素D水平均低于对照组,25–羟基维生素D充足率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:小儿单纯性肥胖与25–羟维生素D代谢异常存在联系,单纯性肥胖患儿体内的25–羟维生素D水平偏低于正常儿童水平,肥胖儿童应加强维生素D的补充。     

三伏贴联合西药治疗妊娠期支气管哮喘慢性持续期50例临床观察

目的观察三伏贴治疗妊娠期支气管哮喘(妊娠哮喘)慢性持续期患者的临床疗效及可能作用机制。方法将100例妊娠哮喘慢性持续期患者随机分为对照组和治疗组各50例。对照组给予布地奈德气雾剂吸入治疗,每次256μg,每天1次,共30天。治疗组在对照组的基础上给予三伏贴治疗,于头伏、二伏、三伏的第1天各治疗1次,末次贴敷10天后观察两组患者临床疗效、症状和体征缓解时间,检测两组患者治疗前后肺功能、血清降钙素(PCT)、25-羟维生素D3、血清C反应蛋白(CRP)水平及唾液中免疫球蛋白A(SIg A)、褪黑素和皮质醇水平。结果治疗后两组患者血清PCT、CRP水平较治疗前降低,25-羟维生素D3、SIg A、褪黑素和皮质醇水平提高,肺功能改善,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后血清PCT和CRP较对照组明显降低,25-羟维生素D3、SIg A、褪黑素和皮质醇水平、肺功能明显提高(P0.05)。治疗组喘息、咳嗽、肺部哮鸣音、胸膈满闷缓解时间明显短于对照组(P0.05)。治疗组临床疗效总有效率91.49%,对照组为75.00%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论三伏贴可能通过降低血清PCT、CRP水平,提高血清25-羟维生素D3和唾液中SIg A、褪黑素和皮质醇水平使妊娠哮喘慢性持续期患者临床症状得到有效控制。     

川芎嗪注射液对急性缺血性脑卒中患者血清MMP-9及神经功能缺损的影响

目的观察川芎嗪注射液对急性缺血性脑卒中患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及神经功能缺损的影响,探讨其治疗缺血性脑卒中的作用机理。方法将76例急性缺血性脑卒中患者随机分为观察组与对照组,每组38例。对照组予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用川芎嗪注射液治疗,连续治疗14 d。治疗前后分别测定2组患者血清MMP-9水平及神经功能缺损(NIHSS)评分,并比较2组临床疗效。结果治疗前,2组NIHSS评分及血清MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组总有效率为94.74%,对照组总有效率为78.95%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组患者NIHSS评分[(12.56±2.69)分比(15.48±3.15)分]、血清MMP-9水平[(165.36±42.74)ng/m L比(207.89±46.21)ng/m L]均显著降低,差异均有统计学意义(P0.01)。结论川芎嗪注射液治疗急性缺血性脑卒中疗效确切,其作用机制可能与降低患者血清MMP-9水平、改善神经功能缺损有关。     

黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病52例

目的观察黄芪桂枝五物汤加味治疗糖尿病周围神经病的临床疗效。方法我院2013年3月—2016年7月104例糖尿病周围神经病患者,随机分组,各52例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上加用黄芪桂枝五物汤加味治疗,均治疗2个月,对比两组临床疗效。结果经治疗,观察组总有效率(94.2%)高于对照组(76.9%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病周围神经病患者应用黄芪桂枝五物汤加味治疗,可显著提高治疗效果。     

桂枝汤加减治疗营卫不和型慢性瘾疹的临床疗效

目的:观察桂枝汤加减治疗营卫不和型慢性瘾疹的临床疗效。方法:将我院门诊2017年10月-2019年10月收治的48例营卫不和型慢性瘾疹患者,按随机数表法分成对照组(24例)与实验组(24例)。对照组实施常规西药治疗,实验组实施桂枝汤合地骨皮、白鲜皮加减治疗。对照两组治疗前后症状积分、临床疗效及并发症发生率。结果:两组治疗前症状积分相比无显著差异(P>0.05)。治疗后,两组症状积分均有所下降,实验组低于对照组;实验组临床总有效率为91.67%(22/24)高于对照组的66.67%(16/24);实验组并发症发生率0(0/24)低于对照组的16.67%(4/24),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在营卫不和型慢性瘾疹治疗中,采取桂枝汤加减治疗,可明显降低症状积分,提高临床治疗效果,减少并发症,效果理想。     

黄芪桂枝汤联合玉屏风颗粒治疗小儿反复呼吸道感染临床观察

目的探讨小儿反复呼吸道感染应用黄芪桂枝汤联合玉屏风颗粒的疗效。方法选择2017年6月-2018年5月儿科收治的120例小儿反复呼吸道感染患儿,随机将其分为2组,每组各60例。对照组经常规治疗干预,观察组经黄芪桂枝汤联合玉屏风颗粒治疗干预,对比2组临床疗效、炎症反应及免疫功能。结果治疗后,观察组总有效率为91.67%,高于对照组71.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)指标低于对照组,白介素-2(IL-2)指标高于对照组,观察组免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(Ig A)及免疫球蛋白M(Ig M)指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿反复呼吸道感染应用黄芪桂枝汤联合玉屏风颗粒,可有效抑制炎症反应,提高免疫功能,且临床疗效显著。     

枳实薤白桂枝汤对不稳定型心绞痛患者MMP-9/TIMP-1的影响

目的:探讨枳实薤白桂枝汤对血瘀、痰浊、气滞、寒凝为主的不稳定型心绞痛(UA)患者基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)水平及其基因表达的影响及其作用机制.方法:UA患者60例,按随机原则,将患者划分为对照组和治疗组,每组各30例.酶联免疫标记(ELISA)测定血清MMP-9,TIMP-1水平,实时荧光定量PCR技术进行相对定量检测MMP-9,TIMP-1基因表达,比较两组MMP-9,TIMP-1水平及其基因表达的变化.结果:两组患者症候积分较治疗前均有改善(P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05).两组患者MMP-9,TIMP-1水平较治疗前均有改善(P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05).两组患者MMP-9,TIMP-1 mRAN较治疗前均有改善(P＜0.05),MMP-9/TIMP-1 mRAN比较,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:在规范化治疗的基础上加用枳实薤白桂枝汤可进一步改善UA患者MMP-9,TIMP-1水平及其基因表达,促进粥样斑块的稳定性.     

柴胡桂枝干姜汤在治疗消化系统疾病中的应用

目的:探讨对消化系统疾病患者选择柴胡桂枝干姜汤进行治疗后获得的临床效果。方法:选择我院2016年12月-2018年5月收治的124例功能性消化不良患者作为实验对象;抽签法分组后明确各组治疗药物;对照组(62例)选择保和丸展开疾病治疗;观察组(62例)选择柴胡桂枝干姜汤展开疾病治疗;对比治疗效果。结果:同对照组功能性消化不良患者用药效果比较,观察组愈显率、总有效率均获显著更高(P<0.05);治疗前,两组患者在纳少、胃腕胀痛不适、院腹胀痛、便溏、失眠多梦、烦躁易怒、神疲乏力、嗳气反酸、食后腹胀以及总分方面,无明显差异(P>0.05);治疗后,同对照组功能性消化不良患者纳少、胃腕胀痛不适、朊腹胀痛、便溏、失眠多梦、烦躁易怒、神疲乏力、嗳气反酸、食后腹胀以及总分对比,观察组获显著降低(P<0.05)。治疗前,两组功能性消化不良患者在心理状况表现方面无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组功能性消化不良患者汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评定以及汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评低于对照组明显(P<0.05)。结论:功能性消化不良患者在接受治疗期间,柴胡桂枝干姜汤的有效应用可提升药效、明显缓解系列症状,为功能性消化不良患者的早期康复奠定基础。     

黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变疗效初探

目的:观察并探讨黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床效果。方法:选取我院2008年1月～2010年10月收治糖尿病周围神经病变患者126例,随机分为两组,其中对照组65例,采用控制饮食,注射胰岛素及及维生素B1、B12口服等常规治疗;实验组61例,在对照组治疗基础上,加用黄芪桂枝五物汤治疗;疗程4周,治疗结束后评价临床效果。结果:对照组患者治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);对照组与实验组患者治疗后血浆粘度、血小板聚集度与治疗前比较均明显下降,组间比较差异有统计学意义(P0.05);同时实验组患者治疗后血浆粘度、血小板聚集度明显低于对照组,组间比较差异亦有统计学意义(P0.05);对照组与实验组患者治疗后胫神经、腓总神经及腓肠神经传导速度与治疗前比较均明显增加,组间比较差异有统计学意义(P0.05);同时实验组患者治疗后胫神经、腓总神经及腓肠神经传导速度明显高于对照组,组间比较差异亦有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床效果确切,能够有效缓解临床症状,降低血液粘稠度,改善神经功能,具有临床推广使用价值。     

桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减治疗围绝经失眠的临床分析

目的探讨围绝经失眠经桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减治疗的临床疗效。方法从我院2015年10月—2016年10月收治的围绝经失眠患者中选取94例进行研究,并根据其入院顺序随机分为两组,每组47例;对照组采用常规西药治疗,观察组则在此基础上给予桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减治疗,比较两组患者的临床治疗效果以及治疗前后的焦虑评分。结果观察组的总有效率为89.36%,高于对照组的61.70%,组间差异显著,存在统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的HAMA评分均明显下降,和治疗前比较,差异具有统计学意义,且观察组显著低于对照组,组间差异存在统计学意义(P0.05)。结论采用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减治疗围绝经失眠可以显著提高治疗效果,改善焦虑等心理状态,促进睡眠,疗效确切,适合进行临床推广。     

桂枝加葛根汤联合康复训练治疗颈型颈椎病临床观察

目的观察桂枝加葛根汤联合康复训练治疗颈型颈椎病的临床效果。方法选取福建中医药大学附属康复医院2020年1月—2021年5月收治的60例颈型颈椎病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组患者采用颈椎保健操治疗,观察组采用桂枝加葛根汤配合颈椎保健操治疗。比较2组患者治疗前后颈部VAS评分、NDI评分及临床症状。结果治疗后,2组患者VAS评分、NDI评分均有降低,但观察组降低更明显(P<0.05);观察组治疗总有效率为96.7%(29/30)高于对照组的80.0%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用桂枝加葛根汤联合颈椎保健操治疗颈型颈椎病,可明显减轻患者疼痛,改善颈部关节功能,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

小青龙汤联合糖皮质激素对支气管哮喘患儿气道重塑 及相关炎症因子的影响

摘 要 目的:探讨小青龙汤加糖皮质激素治疗支气管哮喘（BA）患儿的疗效及对气道重塑、相关炎症因子的影响。方法:选择BA患儿86例,随机分为对照组和观察组各43例。对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上给予自拟小青龙汤治疗。比较两组治疗前后气道重塑指标（MFB、TRBM）、TGF-β1、MMP-9变化及临床疗效。结果: 治疗后观察组中医症状积分比对照组更低（P＜0.05）;治疗后1、2、4周,两组C-ACT评分均提高,且观察组比对照组降更明显（P＜0.05）。治疗后,观察组的咳嗽、咳痰、喘息以及肺部啰音消失时间均明显低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组肺功能恢复比对照组快,肺功能指标明显优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组各指标水平均降低（P<0.05）,观察组MFB、TRBM、MMP-9及TGF-β1水平降低幅度均大于对照组（P<0.05）;观察组总有效率为97.67%（42/43）明显高于对照组86.05%（37/43）（P<0.05）。结论:自拟小青龙汤加糖皮质激素可抑制BA患儿气道重塑,降低血清MMP-9及TGF-β1水平,疗效显著,用药较安全。     

半夏泻心汤联合桂枝人参汤的临床效果探析

目的:分析半夏泻心汤联合桂枝人参汤治疗胃溃疡的临床效果.方法:将72例胃溃疡患者随机分组,每组36例.对照组予常规西医方法治疗,观察组予半夏泻心汤联合桂枝人参汤治疗,比较两组治疗效果、症状改善情况及复发情况.结果:对照组治疗总有效率低于观察组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组胃脘部不适、嗳气、泛酸、...