脑卒中患者急性期血浆t—PA和PAI活性的研究

脑卒中患者急性期血浆ｔ－ＰＡ和ＰＡＩ活性的研究张波张秋滨何宏刘滨唐强组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ），其抑制物（ＰＡＩ）是纤溶系统的关键酶，两者的相互作用调节纤溶系统的功能，我们对急性脑梗塞、急性脑出血的ｔ－ＰＡ和ＰＡＩ的活性进行了研究，现报道如下。...     

老年脑血栓患者血浆中t－PA、PAI的变化

本文采用发色底物显色法对３９例脑血栓患者血浆中组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）和纤溶酶原激活物抑制物（ＰＡＩ）进行检测。结果ｔ－ＰＡ活性下降，ＰＡＩ活性升高，与健康对照组相比有显著差异性（Ｐ＜０．０１），表明脑血栓患者纤溶活性降低，是产生血栓的因素之一。本栓测结果提示，测定ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ有助于脑血栓的诊断。     

脑血栓形成急性期后患者血浆t—PA,PAI活性动态变化

动态观察了２０例脑血栓形成患者急性期后及随后３周的血浆ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ活性水平，并与正常老年人对照，以了解脑血栓形成后患者纤溶活性的变化规律，并探讨其临床意义。结果发现脑血栓形成患者血浆ｔ－ＰＡ的活性低于正常人，随后３周，ＰＡＩ活性升高ＰＡＩ／ｔ－ＰＡ值升高，纤溶功能低下半呈降低趋势。     

急性脑卒中患者血浆t—PA,PAI—1活性变化及意义

采用发色底物显色法检测了３６例多发性脑梗塞患者、１６例脑出血患者以及２９例同期住院的非脑血管病患者血浆组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）、纤溶酶原激活物抑制物（ＰＡＩ－１）活性。结果：脑梗塞组ｔ－ＰＡ活性减低，ＰＡＩ－１活性增高（均Ｐ＜０．０５）。表明脑梗塞患者有血浆纤溶功能损害。提示血浆ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ活性变化以及两者之间的平衡失调在脑梗塞的发生、发展中起一定作用     

脑血栓形成急性期后患者血浆t－PA、PAI活性动态变化

动态观察２０例脑血栓形成患者急性期后及随后３周的血浆ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ活性水平，并与正常老年人对照，以了解脑血栓形成后患者纤溶活性的变化规律，并探讨其临床意义。结果发现脑血栓形成患者血浆ｔ－ＰＡ活性低于正常老年人（Ｐ＜０．００１），随后３周，ＰＡＩ活性升高（Ｐ＝０．０５９），ＰＡＩ／ｔ－ＰＡ值升高（Ｐ＜０．０５），纤溶功能低下并呈降低趋势     

脑血栓形成患者血浆组织型纤溶酶原激活物及其快速抑制物的变化 …

目的 观察急性动脉硬化性脑血栓形成患者血浆组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＡＰ）及其快速抑制物（ＰＡＩ－１）的变化规律，探讨血浆纤溶活性在脑血栓发生，发展及转归中的作用；同时测查恢复期或后遗期脑血栓形成患者血浆ｔ－ＰＡ及ＰＡＩ－１的变化规律，了解此类患者再发生血栓的危险性。方法 采用美国Σ９６０酶标读数仪，用发色底物法对２５例急性脑血栓形成患者血浆ｔ－ＰＡ及ＰＡＩ－１活性进行动态测查（发病后１、３、７、     

组织型纤溶酶原激活物及其抑制物与脑血管疾病

组织型纤溶酶原激活物 (ｔｉｓｓｕｅｐｌａｓ ｍｉｎｏｇｅｎａｃｔｉｖａｔｏｒ ,ｔ -ＰＡ)及其抑制物(ｔｉｓｓｕｅｐｌａｓｍｉｎｏｇｅｎａｃｔｉｖａｔｏｒｉｎｈｉｂｉｔｏｒ -1,ＰＡＩ - 1)是纤溶系统的二个重要组成部分。目前对二者的结构、特性以及与脑血管疾病的关系尚未完全阐明。缺血性脑血管病患者血浆中二者的活性、抗原含量测定甚至出现了矛盾的结果。1　ｔ -ＰＡ、ＰＡＩ- 1在纤溶系统中的作用　　纤溶酶原激活物 (ＰＡ)即组织型纤溶酶原激活物 (ｔ -ＰＡ)和尿激酶型纤溶酶原激活物 (ｕ -ＰＡ)以及它们的抑制物在纤维蛋白…     

急性脑梗塞患者静脉溶栓治疗期间血浆纤溶活性和GMP-140变化的研究

本文动态观察了１３例急性脑梗塞患者早期大剂量尿激酶静脉溶栓期间血浆纤溶活性及ＧＭＰ－１４０的变化。结果显示溶栓完毕后即刻血浆纤溶酶原活性（ｔ－ＰＡ）和Ｄ－二聚体明显升高（Ｐ＜０．０５），纤溶酶原激活物抑制物（ＰＡＩ）明显下降（Ｐ＜０．０５），但这些变化持续时间较短，血浆ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ活性分别于２４小时、４８小时后又恢复到溶栓前水平，血浆ＧＭＰ－１４０于溶栓完毕后即刻上升，２４小时达高峰，４８小时后下降。认为急性脑梗塞早期静脉溶栓期间继发性纤溶增加同时伴有血小板激活，凝血活性增高     

脑梗死患者血纤溶系统活性指标的改变和预后的关系

目的 研究脑梗死患者血浆组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）及其抑制物（ＰＡＩ－１）水平的改变和预后的关系。方法 对１１２例脑梗死患者进行了血浆ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ－１、血糖、血脂的检测及神经功能缺损程度的评分。分为脑梗死组,再梗死组和正常对照组进行比较;并根据神经功能缺损程度的评分分型、重型３组比较各组间的血浆ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ－１水平差异及其和预后的关系。结果 脑梗死组、再梗死组的血浆ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ－     

急性脑梗塞患者静脉溶栓治疗期间血浆纤溶活性和GMP—140？…

本文动态观察了１３例急性脑梗塞患者早期大剂量尿激酶静脉溶栓期间血浆纤溶活性及ＧＭＰ－１４０的变化。结果显示溶栓完毕后即刻血浆溶酶原活性和Ｄ－二聚体明显升高，纤溶酶原激活物抑制物（ＰＡＩ）明显下降，但这些变化持时间较短，血浆ｔ－ＰＡ，ＰＡＩ活性分别于２４小时，４８小时后又恢复到溶橙有水平，血浆ＧＭＰ－１４０于溶栓完毕后即刻上升，２４小时达高峰，４８小时后下降，认为急性脑梗塞早期静脉溶栓间继发性纤溶增     

急性脑梗塞超早期溶栓治疗tPA、PAI、PLG、D-D监测

目的　探讨溶栓治疗对纤维系统的影响以及各指标与临床疗效的关系。方法　对 ６９ 例病后 ２４ｈ 内就治的急性脑梗塞病人随机分 ４ 组,在治疗前及治疗后 ２ｈ、２４ｈ、７～１０ｄ 进行组织型纤溶酶原激活物（ｔ Ｐ Ａ）、纤溶酶原激活物抑制物（ Ｐ Ａ Ｉ）、纤溶酶原（ Ｐ Ｌ Ｇ）、 Ｄ二聚体（ Ｄ Ｄ）检测。结果　对照组ｔ Ｐ Ａ、 Ｐ Ａ Ｉ、 Ｐ Ｌ Ｇ、 Ｄ Ｄ 在治疗前及治疗后各时期无变化,溶栓治疗组于治疗后 ２ｈ ｔ Ｐ Ａ 及 Ｄ Ｄ 明显升高, Ｐ Ａ Ｉ、 Ｐ Ｌ Ｇ 下降。溶栓治疗并发出血的病例,于治疗后 ２４ｈ Ｐ Ａ Ｉ仍明显降低。结论　溶栓治疗病例存在超早期纤溶激活,凝血障碍是溶栓治疗并发出血的重要机制。     

胰岛素抵抗与脑梗死危险因素关系的研究

目的：研究胰岛素抵抗与动脉硬化性脑梗死危险因素的关系。方法：用常规方法测定９１例脑梗死患者和８０例健康人群的空腹血糖、胰岛素、血脂、组织行溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）、组织型纤溶酶原激活物抑制剂（ＰＡＩ－１）的血压水平。结果：脑梗死组的胰岛素敏感性指数（ＩＳＩ）显著低于正常对照组，ＩＳＩ与收缩压、舒张压、ＴＧ、ＡＰＯＢ、ＰＡＩ－１水平负相关，与ＨＤＬ正相关。结论：胰岛素抵抗与高血压、高ＴＧ、低ＨＤＬ血     

溶栓治疗急性脑梗死对纤溶系统的影响

目的　探讨溶栓治疗对纤维系统的影响以及各指标与临床疗效的关系。方法　本研究对９１ 例病后２４ ｈ 内就治的急性脑梗死随机分为４ 组,其中进行血样检测者对照组１４ 例,应用尿激酶（ＵＫ）６×１０５ Ｕ 组２２ 例,１６×１０５ Ｕ 组２２ 例,２６×１０５ Ｕ组１１ 例。在治疗前及治疗后２ ｈ、２４ ｈ、７～１０ 天（ｄ）进行组织型纤溶酶原激活物（ｔＰＡ）、纤溶酶原激活物抑制物（ＰＡＩ）、纤溶酶原（ＰＬＧ）、Ｄ－二聚体（Ｄ－Ｄ）检测。结果　对照组ｔＰＡ、ＰＡＩ、ＰＬＧ、Ｄ－Ｄ在治疗前及治疗后各时期无变化,溶栓治疗组于治疗后２ ｈ ｔＰＡ 及Ｄ－Ｄ明显升高,ＰＡＩ、ＰＬＧ下降。溶栓治疗并发出血的病例,于治疗后２４ ｈＰＡＩ仍明显降低。结论　溶栓治疗病例存在超早期纤维激活,凝血障碍是溶栓治疗并发出血的重要机制     

脑再梗塞的危险因素分析

目的了解脑梗塞再发的原因、危险因素。方法对４５例脑再梗塞者及１１４例初次脑梗塞者的伴发疾病及血脂类、凝血、纤溶系统和抗心磷脂抗体指标综合分析。结果脑再梗塞者伴高血压者明显多于初次脑梗塞者，且其血ＰＡＩ－１活性和纤维蛋白水平显著高于初次脑梗塞者。结论高血压、血浆ＰＡＩ－１活性升高及高水平纤维蛋白原是脑梗塞再发的危险因素，缺血性中风的二级预防应以降血压、降血纤维蛋白原及改善血纤溶系统活性为主     

急性脑梗死患者血浆纤溶酶原激活剂抑制物活性及其启动子区 …

目的 探讨纤溶酶原激活剂抑制物（ＰＡＩ－１）活性和启动子基因多态性在急性脑梗死发病过程中的作用。方法 通过等位基因特异性寡核苷酸斑点要交技术，测定１０７例急性脑梗死患者和９５名健康人的白细胞ＰＡＩ－１启动子区４Ｇ／５Ｇ多态性位点的基因型，用发色底物法测定血浆ＰＡＩ－１活性。结果 脑梗死组血浆ＰＡＩ－１活性明显高于对照组，病例组和组织中４Ｇ／４Ｇ基因型患者的ＰＡＩ－１活性水平最高，４Ｇ／５Ｇ基因型次     

组织型纤溶酶原激活物及其快速抑制物早晚节律性变化与脑…

本文对１５例脑梗塞和１５例健康男性进行了ｔ－ＰＡ，ＰＡＩ－１动态观察。结果发现在两组中ｔ－ＰＡ活性早与晚相比有意义地低，ＰＡＩ－１活性有意义地高，并且病人组的ｔ－ＰＡ活性低于对照组，ＰＡＩ－１活性高于对照组。联系脑梗塞发病清晨为多发时间段的临床现象，分析此高发时间段与这种异常时间上的同步关系，提出这种异常与脑梗塞该时间段发病多可能存在因果关系，即前者可能是导致后者的原因。     

组织型纤溶酶原激活物及其快速抑制物早晚节律性变化与脑梗塞发病关系

本文对１５例脑梗塞和１５例健康男性进行了ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ－１动态观察。结果发现在两组中ｔ－ＰＡ活性早与晚相比有意义地低，ＰＡＩ－１活性有意义地高，并且病人组的ｔ－ＰＡ活性低于对照组，ＰＡＩ－１活性高于对照组。联系脑梗塞发病清晨为多发时间段的临床现象，分析此高发时间段与这种异常时间上的同步关系，提出这种异常与脑梗塞该时间段发病多可能存在因果关系，即前者可能是导致后者的原因。     

脑血栓形成者血清胰岛素及与PAI-1关系的探讨

目的探讨脑血栓形成者是否存在胰岛素抵抗（ＩＲ）,并进一步探讨其与血浆纤溶酶原激活物-１（ＰＡＩ－１）活性的关系。方法选择６７例无糖尿病病史的ＣＴＢ患者,根据梗死面积分为大中病灶组（４３例）和小灶组（２４例）、另取２８例健康成人作对照组。分别用发色底物法和放免法测定血浆ＰＡＩ－１活性、ＩＳ、Ｃ肽水平。结果（１）ＣＴＢ组ＰＡＩ－１活性、ＩＳ、Ｃ肽水平明显高于对照组（Ｐ均＜０．０１）;但两不同梗死面积组间无显著差别：（２）ＣＴＢ组ＰＡＩ－１与ＩＳ、Ｃ肽及ＩＳ与Ｃ肽间呈显著正相关（Ｐ均＜０．００１）,有极显著性差异。结论（１）ＩＲ和／或ＨＩ可能参与了ＣＴＢ的发生;（２）血浆ＰＡＩ－１活性增高与ＩＳ及Ｃ肽有关．ＰＡＩ－１活性增高致血浆纤溶活性降低．可能是ＩＲ与ＣＴＢ的中间环节。     

脑梗塞急性期血浆t—PA,PAI—1,VWF活性及早晚动态变化研究

用发色底物法及酶联免疫法测定脑梗塞急性期患者和健康人血浆中ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ－１和ＶＷＦ三者活性，目的为研究这３种物质的活性水平及早晚变化规律在两组间的差异，并探讨其与脑梗塞发病间的关系。结果显示两组中ｔ－ＰＡ活性早晨低，下午高；ＰＡＩ－１活性早晨高，下午低，两者活性呈负相关。观察组早晨ｔ－ＰＡ活性明显低于对照组；ＰＡＩ－１和ＶＷＦ活性则明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。上述变化与脑梗塞清晨发病率高同步。     

东菱精纯克栓酶(DF-521)在脑梗塞溶栓时用法的探讨

东菱精纯克栓酶（ＤＦ－５２１）在脑梗塞溶栓时用法的探讨袁恩庆田时雨吴宣富ＤＦ－５２１是一种强力溶栓和改善循环的新药。国内外已大量应用于临床，效果肯定、可靠、副作用小，安全度大，它可直接刺激内皮细胞释放组织型纤溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ），增加其活性，启动...