体外受精与胚胎移植的护理

目的：了解不孕患施行体外受精－胚胎移植（IVF－ET）的手术步骤、方法及护理。方法：根据患不孕的原因、年龄、卵巢的储备功能，选择合适的超排卵方案，定时复查卵泡大小的发育情况，严格掌握毛膜促性腺激（HCG）的注射时间以及取卵、受精和胚胎培养过程。结果：102例中生化妊娠38例，临床妊娠33例，流产3例，输卵管妊娠2例，双胎2例，多胎2例。结论：在整个IVF－ET治疗过程中，用药的注意事项、术前准备、术后护理及并发症的观察与护理是IVF－ET不可缺少的重要环节。     

开展体外受精-胚胎移植技术的体会

目的：了解体外受精－胚胎移植技术（IVF－ET）治疗不孕症的效果，方法：选择7例患者，对夫妻双方进行了必要的各项检查后，用GnRHa-FSH促排，取爱人精液，受精，培养，将受精后的胚细胞移植到宫腔，并用黄体酮进行了孕激素支持治疗，结果：胚移植第14天时查尿HCG，有2例患得出现（＋），其中有1例患者因停止了孕激素支持治疗，发生阴道流血导致流产。另1例患者胚移植20天时，在B超下观察到了孕囊及胎心。结论：IVF－ET技术具有先进性和科学性，是治疗难治性不孕症的可行的方法。     

体外受精-胚胎移植治疗不孕症142个周期临床分析

体外受精与胚胎移植(IVF-ET)使得许多因输卵管阻塞及其他原因用传统方法治疗无法受孕的妇女获得了妊娠机会.自1992年Palermo等[1]用胞浆内单精子注射(ICSI)获妊娠并成功分娩健康婴儿后,男性不育(严重少精、弱精)的治疗有了突破性进展.我中心于2001年1月～2003年11月对106对不孕症夫妇,实施常规IVF、ICSI或冻融胚胎移植,共142个周期,现将结果报道如下.     

体外受精-胚胎移植失败的影响因素分析

目的:分析体外受精-胚胎移植失败的影响因素.方法:收集4 886例病人的病史资料,将1次助孕成功的1 420例作为A组,2次及以上助孕成功病人的324个成功周期作为B组,与之对应的365个失败周期作为C组,对可能引起体外受精-胚胎移植失败的相关因素进行分析.结果:A组年龄明显小于B组且不孕年限较B组短(P<0.01).辅助生殖技术治疗相关因素分析显示:A组较B组促排卵时更多采用长方案,B组较C组更多采用微刺激或者拮抗剂等方案,且B组采用卵母细胞单精子注射的比例也高于A组和C组(P<0.01).体外受精结果分析显示:相较于A组,B组移植胚胎数要更多,但取卵总数、受精率、优胚率、可用胚胎数、冷冻胚胎数、种植率均较低(P<0.01);而相较于C组,B组取卵总数、受精率、卵裂率、优胚率、移植胚胎数、可用胚胎数、冷冻胚胎数均较高(P<0.05~P<0.01).结论:年龄大、不孕时间长、获卵数少、可用胚胎数少、胚胎质量差的病人易发生体外受精-胚胎移植治疗失败,对于前一周期治疗失败的病人采用个性化治疗,改变促排方案或者受精方式等可能有助于提高其成功率.     

应用体外受精-胚胎移植治疗不孕症351周期临床分析

我院开展体外受精．胚胎移植（YVF-ET）治疗多种不孕症已有2年,目前已进杆351个周期的治疗,现将其做一临床分株1临床资料1．l病例选择1997年8月至1999年7月,我院生殖医学中心不孕症患者进行了351个周期的［VP．ET治疗,患者年龄（刀Zt入7）岁,不孕期（】st工】）年,不争原因包括输卵管盆腔因素、子宫内征异位症、男性不育、不明原因不孕、卵巢性（无排卵）、男性因素合并输卵管因素和男性因素合并内异症。1．2体外受治．胚胎移植的操作起促排印方案、监测排卵、取卵、体外受精培养、胚胎移植见文献【l］．l。3fVFET操作过难的改…     

体外受精-胚胎移植49例临床分析

目的 探讨应用控制性超促排卵，体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术治疗不孕症的效果。方法 49例受术妇女采用达必佳/FSH/HCG、达必佳/FSH/HMG/HCG长方案及短方案作为常规超促排卵方案。比较周期取卵率、卵裂率、移植日子宫内膜厚度及临床妊娠率。结果 不孕症IVF-ET的常见病因以输卵管因素为主占77.6％。49个周期取卵622个，平均每周期取卵12.5个，受精率78.78％，卵裂率81.22％；15例临床妊娠，3例生化妊娠，妊娠率30.61％。结论 IVF-ET技术是治疗不育症，尤其是输卵管因素造成的不育症的有效手段。     

体外受精-胚胎移植治疗不孕症的临床研究

目的 :应用体外受精 -胚胎移植 (IVF ET)技术治疗不孕症 ,探讨胚胎培养系统和不孕妇女年龄对治疗效果的影响。方法 :2 0 8对不育夫妇 ,女方采用控制性超排卵 ,阴道B超引导穿刺取卵 ,丈夫精液采用梯度离心法分离精子 ,体外受精 ,胚胎移植 ;比较不同培养系统和年龄对治疗效果的影响。结果 :2 2 0个治疗周期共获卵 2 0 97个 ,周期获卵数为 9.5 3± 5 .61个 ,受精率 72 .2 1% ,卵裂率 94.40 % ,优良胚胎率为 67.43 % ,96周期临床妊娠 ,临床妊娠率为 43 .64 % ,双胎率为 3 6.46% ,流产率为 13 .5 4%。结论 :IVF -ET技术是治疗不孕症的有效方法。通过改进培养系统 ,能够改善胚胎质量 ,提高IVF治疗的成功率 ;妇女年龄超过 3 5岁IVF治疗的成功率明显降低。     

体外受精-胚胎移植患者的心理护理

目的通过对体外受精一胚胎移植患者进行心理护理，减轻患者的心理负担，从而提高体外受精与胚胎移植治疗的成功率。方法在体外受精与胚胎移植患者治疗前、治疗期间及治疗后，予以相应的心理护理。结果通过适当的心理护理，能有效地消除患者的紧张情绪和思想压力，使患者积极配合治疗，并且提高体外受精-胚胎移植的成功率。结论适当的心理护理对提高IVF—ET的成功率有重要意义。     

体外受精-胚胎移植后单胎妊娠自然流产相关因素分析

目的 探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中与自然流产发生相关的因素.方法 回顾了分析了IVF-ET治疗获得临床妊娠并有最终妊娠结局的195例患者的临床资料.结果 总流产率为21.0%.单胎妊娠和双胎妊娠的流产率差异具有显著性(P＜0.05);流产率随女方年龄的增高有增高的趋势,但无统计学意义(P＞0.05);不孕原因、促排方案、流产次数、黄体支持方案、授精方式、HCG日与取卵日内膜厚度、类型与流产率高低无明显相关性;流产组的Gn用量显著高于未流产组(P＜0.05);单胎妊娠组纯FSH和HMG组间流产率差异具有显著性(P＜0.05).结论 减少不必要的官腔操作、减少Gn用量、黄体酮联合补佳乐黄体支持治疗可能是降低ⅣF-ET流产率的有效手段,单囊胚移植可以有效降低流产率.     

不孕症患者体外受精-胚胎移植术的护理

目的：探讨实施体外受精-胚胎移植(IVF)过程中护理尤其是心理护理的影响。方法：选择2002年5月～10月期间在我中心接受IVF-ET治疗的12例不孕症患者进行了针对性的综合护理和贯穿全部过程的心理护理等各项护理措施。结果：通过综合护理12例患者中,临床妊娠4例,大大提高了IVF-ET的治疗效果。结论：IVF-ET是治疗不孕症的有效手段,从护理的角度对IVF-ET患者进行良性干预,将会对整个治疗周期产生良好的促进作用。     

体外受精-胚胎移植后异位妊娠发生因素的分析

目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后异位妊娠发生的危险因素。方法:回顾性分析7年间施行IVF-ET(包括卵胞浆内单精子显微注射)1134个周期及冻融移植317个周期的资料,分析不孕原因及胚胎移植距宫底的深度与异位妊娠的关系。结果:输卵管因素所致不孕IVF-ET后的异位妊娠的发生率显著高于非输卵管因素不孕,移植胚胎的深度距宫底小于1.0cm组异位妊娠率显著高于1.1~2.0cm组。结论:输卵管因素是IVF-ET中发生异位妊娠的高危因素,移植胚胎距离宫底1.1~2.0cm可有效减少异位妊娠的发生。     

联合应用经阴道行配子输卵管移植和体外受精—胚胎移植的临床报道

目的 联合应用经阴道配子移植的体外受精-胚胎移植治疗至少一侧输卵管正常的不孕症。方法 29例均用超促排卵方法。经阴道向输卵管内插管注入卵母细胞和精子，其余卵母细胞行体外受精培养，于取卵后48h将胚胎移入宫腔内。结果 29例患共32个治疗周期。每周期平均植入卵子数（3.4±0.9)个，植入胚胎数（3.3±1.1)个，32个周期中12次妊娠（37.5%），其中宫内孕8次、输卵管妊娠4次；2次胚胎停止发育，6例已足月分娩。结论 联合应用经阴道配子移植和体外受精-胚胎移植治疗至少一侧输卵管正常的不孕症获得了良好的临床妊娠。     

体外受精与胚胎移植研究进展

作者综述我院自１９９０年建立体外受精与胚胎移植技术应用于治疗不育的研究，目前本技术已处盂内领先地位，技术的改进着重如下几方面（１）改进治疗周期超排卵方案，提高卵子表率；（２）改良选择性减胎术，达到准确，简便，安全，减少多胎妊娠；（３）应用体外受精与胚胎移植（ＩＶＦ－ＥＴ）技术为卵巢早衰患者及遗传病夫妇提供嶂卵，赠胚胎的治疗的方法；（４）建立第２代ＩＶＦ－ＥＴ技术，应用卵母细胞单精显微注射技术（ＩＣ     

体外受精-胚胎转移成功8例报告

体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术目前已成为治疗不孕症的重要手段。我院生殖中心从2002年11月-2004年8月共使8例患者获临床妊娠，现将8例患者的诊断和治疗过程介绍如下。     

基础卵泡刺激素水平对体外受精-胚胎移植的影响

目的探讨基础卵泡刺激素（bFSH）对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）助孕效果的影响。方法110个接受IVF-ET周期前1-2个周期,于月经第3天抽血测定bFSH水平,分析bFSH水平对进入IVF-ET周期使用促性腺激素（Ca）量、Gn使用天数、获卵数、受精率、卵裂率、胚胎植入率、临床妊娠率和流产率的影响。结果bFSH〈10IU／L组年龄（32．19±3．96）岁,Gn用量（26．94±10．20）支,胚胎植入率为21．29％,临床妊娠率为36．36％;bFSH≥10IU／L组年龄为（35．32±3．01）岁,Gn用量（38．46±25．02）支。胚胎植入率为5．77％,临床妊娠率为13．64％,两组数据比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,Gn使用天数、获卵率、受精率、卵裂率、流产率两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论bFSH水平可预测卵巢的反应性,bFSH≥10IU／L时胚胎植入率和临床妊娠率降低。     

609个周期体外受精-胚胎移植的并发症与结局

目的总结了体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗周期的主要并发症及其发生率。方法统计分析了609个IVF-ET治疗周期导致的卵巢过度刺激综合征(OHSS)、异位妊娠、流产、新生儿出生缺陷率、单胎与双胎的分娩结局以及IVF术后患者月经恢复情况。结果OHSS发生率为3.45%;妊娠219例,其中异位妊娠12例,流产38例,引产2例,活产111例,死胎3例,53例仍在继续妊娠之中;新生儿出生缺陷率为1.99%;单胎儿平均出生体重比双胎儿重,早产发生率和低体重儿发生率为双胎儿组高(P=0.000);月经的恢复受药物降调节影响,而与年龄、治疗方案无关。结论我院建立的IVF-ET体系是安全、有效的。     

体外受精-胚胎移植成熟卵的影响因素分析

目的探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）/卵泡浆内单精子显微注射（ICSI）周期中成熟卵的影响因素及与妊娠结局的关系。方法对IVF/ICSI的112个周期进行回顾性分析,按照获成熟卵的数量分为3组,A组：1-4个,B组：5-10个,C组：≥11个,分析其与妊娠结局的关系。结果 IVF/ICSI周期中所获MII卵数量变异的65.4%是由年龄、BMI、不孕年限、HCG日和采卵日的E2、P的水平起主要决定作用。BMI、HCG日E2及采卵日P水平越高的患者获得的MII卵数量越多且差异有统计学意义（P〈0.05）。尽管MII卵在A组的年龄显著高于C组,C组的妊娠率最高,A组最低,但三组间的妊娠率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 IVF/ICSI周期所获成熟卵数量与BMI、HCG日E2及采卵日P水平密切相关,但其不影响新鲜周期的妊娠结局。     

体外受精--胚胎移植治疗不孕症71例临床分析

体外受精——胚胎移植 (In vitro ferilization and emhrlotransfer,IVF- ET)是治疗不孕症的有效方法 ,我院于 2 0 0 0年3月开始进行 IVF— ET的临床研究 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　研究对象 :2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 3月 ,从我院助孕中心就诊的病人中 ,筛选出 71对不孕夫妇进行 71个周期的 IVF- ET,年龄 2 6～ 40岁 ,平均 31.8岁 ,不孕年限 :1～ 11年 ,平均 5 .38年 ,原发不孕 2 9例 ,继发不孕 42例 ,输卵管阻塞 31例 ,输卵管积水 18例 ,输卵管切除 2例 ,输卵管积脓 1例 ,排卵障碍 5例 ,盆腔粘连 9例 ,子宫…