宫颈癌前病变及宫颈癌与高危型HPV16,18 DNA关系的探讨

目的:通过检测宫颈癌前病变及宫颈癌患者宫颈分泌物HPV16,18的感染情况,探讨其与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性。方法:应用荧光定量PCR(FQ-PCR)技术对宫颈分泌物进行HPV16,18DNA定性检测。以光镜下病理学诊断作为CIN分级标准。CINⅡ及Ⅲ级是宫颈癌的癌前病变。结果:CINⅡ-Ⅲ级患者宫颈分泌物HPV16,18的检出率为67.7%。宫颈癌患者HPV16,18的检出率为91.8%。慢性宫颈炎患者的HPV16,18的检出率为28.6%。结论:HPV16,18感染与宫颈癌及宫颈癌前病变的发生发展密切相关。高危型HPV16,18DNA的检测对预防宫颈癌及宫颈癌的治疗有重要的指导作用。     

宫颈中人乳头瘤病毒检测的研究进展

人乳头瘤病毒与宫颈癌及其癌前病变密切相关，高危型HPV的感染是导致宫颈癌的必要条件，宫颈HPV的检测对于宫颈癌前病变、宫颈癌的筛查及判断预后极其重要，现就国外对宫颈HPV的检测方法及临床应用的研究现况作以综述。     

人乳头状瘤病毒分型及肿瘤标志物联合检测在宫颈癌前病变及宫颈癌中的诊断应用分析

目的探讨HPV分型及肿瘤标志物联合检测在宫颈癌前病变及宫颈癌中的诊断应用分析。方法选取2015年6月-2017年8月本院40例宫颈癌患者纳入宫颈癌组,40例宫颈癌前病变患者纳入宫颈癌前病变组,40例体检健康女性纳入健康对照组。比较3组对象HPV亚型阳性结果以及肿瘤标志物Scc、CA125水平、Ki67阳性表达率。结果宫颈癌前病变组及宫颈癌组HPV16、HPV18阳性例数显著高于健康对照组,宫颈癌组HPV16、HPV18阳性例数显著高于宫颈癌前病变组,上述差异均有统计学意义(P0.05),而3组受试者HPV31、HPV58阳性例数差异无统计学意义(P0.05)。宫颈癌前病变组及宫颈癌组Scc、CA125、Ki67水平显著高于健康对照组,宫颈癌组Scc、CA125、Ki67水平显著高于宫颈癌前病变组;3组受试者Scc、CA125、Ki67联合检测阳性率较各单项检测阳性率显著提高,上述差异均有统计学意义(P0.05)。结论 HPV分型、Scc、CA125、Ki67联合检测有助于宫颈癌的早期诊断,更明确的检测结果有待于进一步研究。     

人乳头瘤病毒分型与血清糖类抗原125、癌胚抗原、鳞状细胞相关抗原在不同程度宫颈病变及宫颈癌诊断中的价值

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)分型与血清肿瘤标志物糖类抗原125 (CA125)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞相关抗原(SCC-Ag)在宫颈病变不同程度检测及宫颈癌诊断中的价值,为宫颈癌诊断及癌前病变的早期诊断提供参考。方法选择2016年在建德市中西医结合医院治疗的450例宫颈病变患者为研究对象,其中宫颈癌患者42例为宫颈癌组,其他宫颈病变患者408例(宫颈熬赘生物16例、宫颈良性肿瘤19例、宫颈炎373例)为宫颈癌前病变组,以同期健康检查者100例作为对照为健康组。比较3组患者HPV分型检测及CA125、CEA和SCC-Ag指标阳性检出率,并比较不同程度癌前病变HPV亚型及CA125、CEA和SCC-Ag指标阳性检出率。结果 23种HPV分型中HPV16、HPV18、HPV31、HPV58为阳性,其中HPV16、HPV18阳性率宫颈癌组显著高于宫颈癌前病变组,宫颈癌前病变组显著高于健康组,差异有统计学意义(P 0. 05); HPV31、HPV58阳性率3组差异无统计学意义(P0. 05); HPV16、HPV18检出率较高的亚型随着癌前病变程度加深其阳性检出率显著增高(P0. 05)。宫颈癌组SCC-Ag、CA125和CEA含量显著高于宫颈癌前病变组及健康组,宫颈癌前病变组显著高于健康组,差异有统计学意义(P0. 05);宫颈癌组患者CA125、CEA和SCC-Ag阳性率均显著高于宫颈癌前病变组及健康组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论 HPV感染亚型检测及CA125、CEA和SCC-Ag血清指标检测宫颈癌及癌前病变程度具有显著的相关性,不仅有助于宫颈癌诊断,还有助于癌前病变早期诊断。     

HPV在宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌中的检测及临床意义

目的 分析人乳头瘤病毒(HPV)在宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌中的检测及临床意义.方法 选取2015年9月-2016年9月收治的宫颈炎患者、宫颈癌前病变患者和宫颈癌患者各62例,将这些患者设置为宫颈炎组、癌前病变组以及宫颈癌组.对以上患者实施严格操作取样后检测HPV.结果 对宫颈炎患者采取HPV检测,得出阳性为6例,检测阳性率为9.67%;宫颈癌前病变患者当中,HPV检测结果显示阳性患者为29例,HPV检测阳性率为46.77%;宫颈癌患者通过HPV检测所得结果中,阳性36例,阳性率为58.06%.宫颈癌组HPV检测结果中,阳性率远高于宫颈癌前病变组和宫颈炎组(p<0.05),具有统计学意义.结论 HPV感染是导致患者宫颈癌变的重要因素之一,对患者实施HPV检测,能够有效帮助患者防治癌变,对患者具有重要意义.     

HPV在宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌中的检测及意义分析

目的:探讨HPV在宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌中的分布情况及其临床意义。方法:2009年2月～2010年9月由迪安检验中心对天台县妇幼保健所提供的218例宫颈脱落细胞标本进行HPV分型检测,分析HPV在宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌中的分布情况,利于指导临床工作。结果:218例宫颈脱落细胞标本经HPV基因型分型检测发现HPV阳性82例,占37.61%,HPV阴性136例,占62.39%,差异具有统计学意义(P<0.05);82例HPV阳性中慢性宫颈炎9例,宫颈癌前病变42例(其中CINⅠ10例、CINⅡ7例、CINⅢ25例),宫颈癌31例。在82例HPV阳性检测标本中发生HPV16亚型感染所占比例最高,其次是HPV31和HPV52。在82例HVP检测阳性患者中发生单一感染72例,占87.80%,多重感染10例,占12.20%。结论:高危型HPV持续感染是宫颈癌及癌前病变发生发展的必要条件,分析HPV在宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌中的分布情况对于预防和治疗HPV感染的人群,以及对宫颈病变患者治疗中的随访及预后进行评价等具有重要意义。     

宫颈物理治疗对宫颈感染HPV负荷的影响

对宫颈癌前病变—宫颈上皮内瘤变（CIN）的干预,已成为防治宫颈癌的主要环节。高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染与宫颈癌前病变及子宫颈癌密切相关,其阳性率随宫颈病变的程度增加呈上升趋势。宫颈细胞学检查联合HPV检测是目前公认的宫颈癌及宫颈癌前病变筛查最有效的手段,     

宫颈癌前病变及宫颈癌与人乳头状瘤病毒感染

目的 检测分析宫颈癌前病变及宫颈癌人乳头状瘤病毒(HPV)感染类型。方法 回顾性选取2020年2月—2022年6月本院HPV感染检测患者2 042例，依据检测结果分为宫颈癌组(1 164例)、宫颈癌前病变组(444例)、宫颈细胞学正常组(434例)3组。统计分析3组一般资料、HPV感染类型，并统计分析3组不同年龄、民族患者的HPV感染情况，分析3组主要感染类型分布情况，统计分析宫颈癌组不同病理特征患者的HPV感染类型。结果 宫颈癌组患者年龄≤35岁比率低于宫颈癌前病变组、宫颈细胞学正常组，>35岁比率高于宫颈癌前病变组、宫颈细胞学正常组(P<0.05)。宫颈癌组、宫颈癌前病变组患者的HPV感染率均高于宫颈细胞学正常组(P<0.05),其中宫颈癌组患者的HPV多重感染率低于宫颈癌前病变组(P<0.05),高于宫颈细胞学正常组(P<0.05)。宫颈癌组年龄>35岁患者的HPV感染率高于≤35岁患者(P<0.05),宫颈细胞学正常组年龄>35岁患者的HPV感染率低于≤35岁患者(P<0.05)。宫颈癌组患者的主要感染类型为HPV16、HP...     

高危型HPV感染与宫颈癌前病变与宫颈癌的相关性研究

目的探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性,为临床治疗宫颈癌前病变和宫颈癌提供依据。方法选择2014年6月-2015年12月于医院进行治疗的244例患者,将其按宫颈细胞等改变分为癌前病变组189例及宫颈癌组55例,另选取同期健康体检者97名为对照组,对所有受试者采用宫颈刮片和宫颈液基细胞学检查法进行遴选筛查,采用达安PCR-反向点杂交法检测16种高危型HPV及3种低危型HPV,对各组受试者的检测结果进行对比并分析。结果 HPV阳性率癌前病变组为60.32%、宫颈癌组为85.45%、对照组为15.46%,3组受试者的HPV阳性率比较,差异有统计学意义(P0.05);176例HPV感染患者中,检测为高危型HPV16型的患者有82例,占46.59%。结论高危型HPV感染在宫颈癌、宫颈癌前病变中占比较大,与两者之间存在着紧密的关系,并以HPV16型为主。     

人乳头瘤病毒基因型在宫颈癌及癌前病变中的分布

目的:了解丽水地区人乳头瘤病毒(HPV)基因型在宫颈癌及癌前病变中的分布。方法:采用HPV分型基因芯片检测系统对68例宫颈癌、62例宫颈上皮内瘤变患者进行HPV基因分型检测,以100例子宫颈炎患者的HPV基因型别作为参照。结果:子宫颈炎、宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中HPV检出率分别为75.0%、84.0%和95.5%,其间差异比有显著性。在宫颈癌及癌前病变中,主要基因型分别为HPV16,58,53,52,68和18。结论:丽水市及周边地区宫颈癌及宫颈上皮内瘤变中HPV感染率很高,以16、58、53、52和68型最为常见。     

人乳头状瘤病毒感染与新疆地区宫颈病变的关系

目的:分析HPVDNA分型与负荷量,探讨新疆地区HPV感染与宫颈病变的关系。方法:选取2008年9月～2009年8月于新疆肿瘤医院因宫颈病变就诊的144例患者临床资料进行统计分析,每一病例同时采用导流杂交基因芯片技术(HybriMax)和第二代杂交捕获(HC-Ⅱ)方法检测HPVDNA,观察HPV分型和负荷量与宫颈癌及其前期病变的关系。结果:144例患者最终组织病理学诊断为慢性宫颈炎21例、CINⅠ21例、CINⅡ～Ⅲ50例、宫颈癌52例。4组宫颈病变的HPV分型和负荷量分别与宫颈病变程度呈正相关;HPV多重感染与其负荷量值无关。结论:①HPV感染与宫颈癌及其前期病变存在明显相关性;②HPV检测阴性者仍有致病可能;③检测HPV对宫颈病变有良好的预见作用。     

人乳头瘤病毒感染与宫颈癌的研究进展

宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤,仅次于乳腺癌,人乳头瘤病毒感染是其形成过程中的重要条件,但大多数感染人乳头瘤病毒的妇女可自行缓解,仅少数妇女持续感染并发展为宫颈上皮内瘤变、宫颈癌,说明宫颈癌的发生过程中还存在其他的协同因素.宫颈癌的治疗方法近年来无重大突破,因此,重点在于癌前病变的筛查及预防.目前人乳头瘤病毒疫苗的问世为宫颈癌的防治带来了希望,已经成为一个研究热点.该文就人乳头瘤病毒感染与宫颈癌的发生关系及人乳头瘤病毒疫苗的研究进展作了系统的回顾.     

临沂地区女性宫颈鳞癌和癌前病变组织中高危型HPV感染状况分析

目的 分析临沂地区宫颈鳞癌和癌前病变组织中高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)的感染状况和分布特点,以期为临沂地区宫颈癌防治和疫苗接种提供一定的理论依据.方法 选取2017年2月—2018年9月临沂市人民医院病理科诊断的宫颈鳞癌和癌前病变活检或手术切除标本191例,应用聚合酶链式反应(PCR)结合Taqman技术对其进行...     

hTERC基因异常与HPV感染在宫颈疾病中的关系

目的:应用荧光原位杂交技术(FISH)分析宫颈病变中宫颈脱落细胞的3号染色体hTERC基因异常情况,及其与HPV感染在宫颈癌中的关系。方法:对120例宫颈疾病患者,采用宫颈疾病三阶梯诊断方法,对正常宫颈(20例)、CIN、宫颈鳞癌、腺癌进行诊断,全面了解宫颈细胞形态学、组织病理学及HPV感染情况,并进行分型、分期,以病理检查为金标准;第2部分采用荧光原位杂交技术对其宫颈脱落细胞进行同步分析,了解3号染色体上hTERC基因扩增情况。第2部分采用反向杂交法检测HPV感染情况,对100例宫颈癌及癌前病变患者的宫颈脱落细胞进行HPVDNA的检测。结果:①100例中宫颈鳞癌30例、腺癌6例、CIN64例,FISH检测宫颈癌及癌前病变的hTERC基因在3号染色体长臂26.3区域高频扩增,发生率分别为100.0%、100.0%、76.1%。②100例宫颈疾病患者的HPV总阳性率71.0%。在75例hTERC基因扩增阳性的患者中,HPV阳性所占的比例为89.3%(67/75),而HPV阴性所占比例仅为10.6%(8/75)。结论:3号染色体上hTERC基因在宫颈癌和癌前病变患者的宫颈脱落细胞中有不同程度的扩增。     

人乳头瘤病毒感染检测及临床应用

目的探讨宫颈癌、癌前病变、尖锐湿疣与人乳头瘤病毒（HPV）感染的关系，为早期防治宫颈癌提供临床依据。方法标本来源于2006年3月—2008年2月期间江阴市人民医院妇产科、皮肤科就诊的381例患者，在未接受任何检查及治疗，无任何干预措施的情况下，采用荧光定量PCR技术对病变标本HPV—DNA进行检测；用上述方法无法明确HPV型别的标本，采用基因芯片技术检测。结果子宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ、CINⅡ和宫颈鳞癌的标本中，HPV的检测率均为100％，以HPV16型感染为主，但存在2种以上HPV型别感染，在子宫内膜癌中主要是HPV18，仍然存在HPV多种型别混合感染。196例女阴尖锐湿疣中，HPV阳性率96．4％，其中以HPV6（44．4％）和HPV11（28．6％）为主，少数患者是HPV16和（或）HPV18感染，也有少数为Z种以上甚至四重HPV感染。结论子宫及宫颈瘤变主要以高危型HPV16和HPV18为主，外阴生殖道的尖锐湿疣以低危型HPV6和HPV11为主，但2者都可合并有多种型别的HPV混合感染，给临床治疗和患者机体病理生理改变造成一定的复杂性。对HPV感染型别进行早期鉴定和监测，对提高受感染妇女的生活质量有重大意义。     

HR-HPV在农村宫颈癌前病变高危年龄妇女中的感染状况调查

目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(High risk-human papilloma virus,HR-HPV)在中国农村宫颈癌前病变高危年龄妇女中的感染状况,为宫颈癌前病变的防治及宫颈癌筛查方案的制定提供客观依据。方法:对宫颈癌高发区江西修水县人桥乡2499例年龄为30~49岁农村已婚妇女进行以人群为基础的宫颈癌及癌前病变筛查的横断面研究。采用了目前被普遍认可的多种筛查技术的联合筛查:包括宫颈薄层液基细胞学检查(TCT)、宫颈脱落细胞HPV DNA检查、醋酸染色肉眼观察(VIA)、碘染色肉眼观察(VILI)以及阴道镜检查等方法。不同方法间遵循独立、双盲原则。对其中任何一项检查异常的妇女进行宫颈活组织病理检查,以宫颈活组织病理检查作为诊断金标准。HPV DNA检测采用第二代杂交捕获实验(Hybrid capture-2,HC-Ⅱ)对受检妇女宫颈脱落细胞行HPV DNA半定量检测。观察农村宫颈癌前病变高危年龄妇女病变程度与HR-HPV感染的关系以及HR-HPV在宫颈癌前病变高危年龄妇女人群中的感染状况。结果:2499例受检妇女中,352例妇女因HPV DNA缺失被排除,其余2147例妇女纳入本研究,共检出无宫颈病变1966例、宫颈鳞状细胞化生81例、慢性宫颈炎271例、CINⅠ82例,CINⅡ37例、CINⅢ59例、宫颈癌3例。HR-HPV在不同程度宫颈病变的感染率分别为5.1%、54.9%、66.9%、80.5%、94.1%、98.1%、100.0%。HR-HPV检出妇女中总阳性率为20.63%,在30~34岁、35~39岁、40~44岁、45~49岁各年龄组的阳性率分别为21.07%、19.66%、21.29%及20.54%。宫颈癌前病变妇女HR-HPV感染率与慢性宫颈炎妇女比较,差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌前病变高危年龄妇女不同年龄组HPV感染率无统计学差异(P>0.05)。结论:HR-HPV感染与宫颈病变程度呈正相关,与年龄无明显相关性。     

安徽5县农村女性HPV感染及宫颈病变分析

目的 了解5个县农村女性人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈病变分布特征,探讨宫颈癌防治对策。方法 2014年在安徽省5个县抽取21078名35~64岁农村妇女,进行高危亚型/高危分型HPV初筛,并根据HPV初筛结果进行宫颈细胞学、阴道镜、病理等进一步检查,分析HPV感染状况和型别以及病理检查结果。结果 21078名妇女HPV初筛阳性检出率为8.01%,其中检出率最高的16型占18.41%;5个县中HPV初筛阳性检出率为6.06%~9.43%,且各县6种常见型别HPV检出率排序不同,差异均有统计学意义;35~39岁HPV初筛阳性检出率最低,为6.90%,55~65岁最高,为8.94%,随着年龄增加检出率呈现上升趋势(P<0.05);HPV检测对于识别宫颈病变具有较高的灵敏度和阳性预测值,分别为98.44%和89.74%;HPV检测对于识别宫颈癌及癌前病变灵敏度和阴性预测值均为100.00%;宫颈癌和癌前病变检出率为488.66/10万,HPV初筛结果阳性者中宫颈癌和癌前病变检出率为9.18%。结论 安徽省5县HPV检出率存在地区差异,HPV检出率随年龄增长而增加,HPV初筛有助于宫颈早期病变的早发现和早干预。     

宫颈薄层液基细胞学检查结合高危型人乳头瘤病毒检查筛查宫颈上皮内瘤变及宫颈癌效果分析

目的 探讨薄层液基细胞学检查(TCT)结合高危型人乳头瘤病毒(HPV)检查在宫颈上皮内瘤变( CIN)及宫颈癌防治过程中的作用。方法 763例接受宫颈癌筛查患者分别进行高危型HPV检查、TCT及多点活组织病理学检查。比较三种检查方法阳性病例与病理检查结果符合率。结果 高危型HPV阳性287例,占37.61％（287/763）,病理学检查阳性82例,阳性符合率为28.57％(82/287);TCT阳性78例,占10.22％(78/763),病理学检查阳性50例,阳性符合率为64.10％（50/78）;TCT和高危型HPV均阳性59例,病理学检查阳性47例,阳性符合率为79.66％( 47/59)。三种方法阳性符合率比较差异有统计学意义(P＜0.05)。高危型HPV在不同宫颈病变中的阳性率分别为CIN Ⅰ 32.26％(10/31)、CIN Ⅱ41.38％(12/29)、CIN Ⅲ 93.55％(29/31)、宫颈癌96.88％(31/32)。结论 随着宫颈病变级别的升高,高危型HPV阳性率显著上升;高危型HPV联合TCT可提高CIN 及宫颈癌的检出率,为宫颈癌的早期诊断提供参考。     

我国女性人乳头瘤病毒(HPV)感染的流行病学现状

宫颈癌给我国乃至全世界都造成了沉重的社会经济负担，人乳头瘤病毒（human papilloma virus，HPV）尤其是高危型HPV与宫颈癌前病变和宫颈癌密切相关，HPV疫苗的出现无疑给广大女性带来了福音。目前多个国家已经开展了HPV的疫苗免疫计划，我国大陆虽然刚刚批准了二价的HPV疫苗在国内使用，但仍缺乏系统的HPV感染的流行数据，因而本文就我国女性HPV感染的流行病学状况作一综述，旨在为HPV疫苗的研发和应用及宫颈癌防治工作提供指导。     

HPV多重感染与宫颈癌及癌前病变发生、发展的关系研究

目的:探讨HPV多重感染与宫颈癌及癌前病变发生、发展的关系。方法:收集2006~2008年在广东省妇幼保健院行HPV分型检测及宫颈组织病理检查的病例1 451例,以宫颈组织病理检查结果为依据,将宫颈病变分为慢性宫颈炎(炎症)229例、鳞状上皮轻度上皮内瘤变(CINⅠ及湿疣)644例、鳞状上皮中度上皮内瘤变(CINⅡ)200例、鳞状上皮重度上皮内瘤变(CINⅢ)102例、鳞状细胞癌(SCC)68例等5个级别,另设正常对照组208例。运用卡方趋势检验比较HPV在不同病变中的总感染率、单一感染及多重感染的分布及变化。HPV检测用HPV-DNA核酸分子快速杂交基因分型方法。结果:正常对照组、慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、SCC组的HPV总感染率分别为20.7%、72.0%、67.4%、84.0%、87.3%、98.5%,呈上升趋势(P<0.01);单一型感染率分别为13.5%、48.5%、44.9%、57.0%、66.7%、83.8%,亦呈上升趋势(P<0.01);多重感染比例分别为34.9%、32.7%、33.4%、32.1%、23.6%、15.0%,呈下降趋势(P>0.05)。结论:随着HPV总的感染率上升,宫颈病变程度加重。宫颈病变的严重程度不依赖于感染HPV亚型的多少,而更取决于HPV亚型的致病力。多重感染不增加宫颈癌机率,宫颈癌更趋于单一高危型所致。