针药结合治疗功能性腹泻

目的:比较针药并用与单纯针刺、单纯中药治疗脾虚湿盛型功能性腹泻的临床疗效。方法:90例脾虚湿盛型功能性腹泻患者随机分为针刺组、中药组和针药组,每组30例。针刺组选用双侧天枢、大肠俞,得气后辅以电针;中药组口服参苓白术散加减;针药组采用针刺加口服参苓白术散,疗程均为28 d,随访3个月。比较3组患者临床疗效、大便次数、大便性状及中医证候积分。结果:针药组有效率为96.7%,优于中药组的83.3%和针刺组的86.7%,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组患者大便次数均显著减少,且针药组显著低于针刺组、中药组(P0.05)。治疗后,3组患者粪便性状评分、中医证候积分均显著降低,且针药组显著低于针刺组、中药组(P0.05)。结论:针药并用治疗脾虚湿盛型功能性腹泻患者疗效显著,且可显著减少患者大便次数,降低患者粪便性状评分、中医证候积分。     

参苓白术散合四逆散加减治疗菌群失调性肠炎13例临床观察

目的：探讨参苓白术散合四逆散加减对菌群失调性肠炎患者的临床治疗效果。方法收集我院2013年4月—2015年4月收治的菌群失调性肠炎患者26例,随机分为2组各13例。对照组患者给予匹维溴铵片治疗,试验组患者给予参苓白术散合四逆散加减治疗,比较2组患者治疗前后腹泻主症积分与杆球菌比例变化,对整体治疗效果进行评价。结果2组患者治疗后大便次数与中医证候评分与治疗前比较存在显著性差异（P<0.01）;2组患者治疗后大便次数与中医证候评分组间比较存在显著性差异（P<0.01）;试验组患者整体治疗评价显著优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.01）。结论参苓白术散合四逆散加减对菌群失调性肠炎患者的临床治疗效果显著,值得推广。     

针刺调神方联合参苓白术散治疗脾虚湿盛腹泻型肠易激综合征的临床观察

【目的】观察针刺调神方联合参苓白术散治疗脾虚湿盛腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的临床疗效。【方法】将60例脾虚湿盛型IBS-D患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予参苓白术散治疗,治疗组在对照组基础上配合针刺调神方治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后中医证候评分、焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗4周后,治疗组的总有效率为93.3%(28/30),对照组为73.3%(22/30);组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后,2组患者的大便溏泄、腹部隐痛、神疲乏力、食少纳呆等各项中医证候评分及总分均较治疗前明显降低（P<0.05）,且治疗组的各项中医证候评分及总分均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后,2组患者的SAS、SDS评分均较治疗前明显降低（P<0.05）,且治疗组的SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。【结论】针刺调神方联合参苓白术散治疗脾虚湿盛IBS-...     

参苓白术散加减治疗脾虚型慢性腹泻疗效观察

目的 观察参苓白术散加减治疗脾虚型慢性腹泻的临床疗效。方法 将65例慢性腹泻患者随机分为观察组33例和对照组32例。对照组给予口服蒙脱石散治疗,观察组采用参苓白术散加减治疗。2周为1个疗程,2个疗程后观察两组患者的临床疗效、治疗前后症状积分变化以及不良反应情况。结果 两组治疗后各项症状积分与治疗前比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后各项症状积分差值比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组在大便次数、大便性状、腹痛、食欲不振、倦怠乏力、脘腹痞满方面改善明显,临床疗效优于对照组（P＜0.05）。结论 参苓白术散加减治疗脾虚型慢性腹泻有较好的疗效。     

中医药治疗抗生素相关性脾虚型腹泻53例疗效分析

目的:观察抗生素相关性腹泻(AAD)中脾虚证型所占比重及其治疗方案及疗效。方法:对88例抗生素相关性腹泻患者进行了临床资料分析。结果:AAD患者中脾虚湿盛、脾胃虚寒、湿热内蕴3种证型最为常见,其中脾虚型(脾虚湿盛、脾虚虚寒)在AAD中占有很大的比重。脾虚型AAD患者分别运用参苓白术散、理中汤等治疗具有明显的效果。结论:参苓白术散和理中汤可以对AAD脾虚证患者取得良好的干预效果。     

参苓白术散在脾虚湿盛证中的应用观察

目的:为了更深入的研究参苓白术散在脾虚湿盛证的临床应用与效果观察。方法:选取2011年6月到12月在我院进行治疗的脾虚湿盛证病患30例,对这些病患的临床资料以及参苓白术散的临床应用进行回顾分析。结果:经过参苓白术散一段时间的治疗,这30例患有脾虚湿盛证的病患均得到治愈。结论:为脾虚湿盛证的病患提供参苓白术散,具有很好的治疗效果,可以在临床医学中推广。     

健脾化湿和肠汤治疗功能性腹泻脾虚湿盛证临床研究

目的观察健脾化湿和肠汤从脾论治治疗功能性腹泻脾虚湿盛证的临床有效性及安全性。方法将60例符合纳入标准的功能性腹泻脾虚湿盛患者,随机分为试验组和对照组,给予试验组口服中药健脾化湿和肠汤中药颗粒剂,给予对照组安慰剂治疗。治疗4周后,对符合随访标准的受试者进行4周的随访,并从两组治疗前后的西医临床疗效、中医证候、各主次症状积分改善情况、停药后复发情况进行对比,并通过对血、尿、粪常规,血沉,肝、肾功能,血糖、心电图等安全性指标进行观察,做出有效性及安全性的评价。结果 (1)试验组总有效率为83.33%,对照组为60.00%,两组对比具有统计学意义(P0.05);(2)在改善中医症状方面,试验组药物明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(3)治疗结束后4周内的随访结果显示试验组的复发率低于对照组。结论健脾化湿和肠汤治疗功能性腹泻脾虚湿盛证的疗效显著,不仅安全、有效,而且提升了功能性腹泻从脾论治对临床的指导意义,值得在临床中进一步推广。     

白头翁汤合四神丸加减治疗功能性腹泻60例临床观察

目的:观察白头翁汤合四神丸加减治疗功能性腹泻的临床疗效。方法:将120例辨证属于寒热错杂的功能性腹泻患者随机分为两组,治疗组60例口服中药,日1剂,早晚分服治疗;对照组予蒙脱石散剂口服治疗。两组疗程均为4 w。服药期间停用与该病相关的治疗药物,忌食辛辣生冷等刺激性食物,调畅情志,起居有节。结果:两组病例治疗后粪便性状、排便频次积分较本组治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后粪便性状、排便频次积分较对照组治疗后明显降低(P<0.05),治疗组治疗后中医证候疗效与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:白头翁汤合四神丸加减治疗功能性腹泻(寒热错杂型)疗效满意。     

基于“利小便以实大便”用五苓散治疗肝源性腹泻的临床研究

【目的】观察基于“利小便以实大便”用五苓散治疗肝源性腹泻的临床疗效。【方法】将67例肝源性腹泻脾虚湿盛证患者随机分为治疗组33例和对照组34例。入组患者在护肝、营养支持治疗的基础上,对照组患者给予口服双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗,治疗组患者给予服用五苓散治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前后中医证候积分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】（1）治疗2周后,治疗组的总有效率为93.94%(31/33),对照组为70.59%(24/34);组间比较,治疗组的总体疗效（Mann-Whitney U检验）和总有效率（Fisher精确检验）均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.01）。（2）治疗后,2组患者的大便性状、排便频率、脘腹痞满、肢体困倦、食欲不振、精神状况、水谷不化、肠鸣等各项中医证候积分及总积分均较治疗前明显改善（P<0.05）,且治疗组的改善作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗过程中,2组患者均未出现腹胀、腹泻加重等不良反应。【结论】对于肝源性腹泻脾虚湿盛证患者,在护肝、营养支持治疗的基础上,口服双歧杆菌三...     

参苓白术散联合美沙拉嗪肠溶片治疗脾虚湿盛证轻中度克罗恩病的临床研究

目的：观察参苓白术散联合美沙拉嗪肠溶片治疗脾虚湿盛证轻中度克罗恩病的临床疗效。方法：将60例符合纳入标准的克罗恩病患者随机分为对照组和观察,各30例。对照组予以美沙拉嗪肠溶片口服,观察组在对照组基础上加用参苓白术散口服。治疗疗程为12周。比较2组患者治疗前后CDAI评分、血清中炎症因子水平、免疫功能情况、中医证候评分的改变。结果：观察组和对照组治疗后的CDAI评分,中医证候评分,血清中IL-17A、TNF-α、CRP、ESR、CD4⁺T淋巴细胞水平均较治疗前降低,CD8⁺T淋巴细胞水平较前升高,但观察组的改变更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组的临床缓解率分别为83.33%和53.33%,随访6个月,复发率分别为10%和33.33%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：参苓白术散联合美沙拉嗪肠溶片治疗脾虚湿盛证轻中度克罗恩病症性肠病患者疗效显著,能减轻机体炎症反应,增强免疫功能,可有效减少复发率,延缓疾病的进展。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。