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相似文献
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1.
尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的效果   总被引:1,自引:0,他引:1  
沈冬  茅卫东  刘少平  林峰  于波  舒忠琴  钱文军  吕叶 《广东医学》2012,33(24):3809-3811
目的观察尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效及不良反应。方法选取26例初治病理确诊局部晚期鼻咽癌患者,均采用调强适形放射治疗,同时给予尼妥珠单抗联合顺铂同步化疗。放疗之日起给予尼妥珠单抗200 mg,静脉滴注,每周1次,共6次;同时给予顺铂40 mg/m2,静脉滴注,每周1次,共6次。参照实体瘤疗效评价标准(RECIST)评价近期疗效,参照CTC 3.0标准评价不良反应。结果 26例患者均可评价疗效,治疗后完全缓解(CR)23例(88.5%),部分缓解(PR)2例(7.7%),肿瘤稳定1例(3.8%),总有效率(CR+PR)96.2%。急性不良反应主要为白细胞减低,其次为皮肤、黏膜反应及消化道反应,患者均可耐受,未影响后继治疗。结论尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌患者,近期疗效确切,不良反应轻微,患者可耐受。  相似文献   

2.
目的探讨紫杉醇脂质体联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的临床效果。方法选取普宁华侨医院2013年1月至2015年1月收治的90例晚期食管癌患者,将其随机分为同步放化疗组和单纯放疗组,各45例。单纯放疗组给予全程单纯放射治疗,同步放化疗组给予紫杉醇脂质体联合顺铂同步放化疗治疗,对两组患者的治疗效果、不良反应进行对比分析。结果同步放化疗组总缓解率为95.6%,单纯放疗组总缓解率为86.7%;同步放化疗组患者总缓解率明显高于单纯放疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。同步放化疗组不良反应发生率为31.1%,单纯放疗组不良反应发生率为28.9%,两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇脂质体联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌效果明显,安全性高,值得临床推广应用。  相似文献   

3.
目的 探讨尼妥珠单抗注射液联合放化疗治疗晚期鼻咽癌的护理方法.方法 对12例接受尼妥珠单抗注射液治疗的患者,在使用该药前针对不同病人的心理特点给予相应的心理护理和健康教育,使用时严格按照尼妥珠单抗注射液的应用程序和方法做好药物的保管、配制、输注的护理,在用药过程中严格按要求调整输液速度,严密观察不良反应的发生,及时作出处理和相应的护理措施.结果 12例接受治疗的患者均未出现严重的毒副反应.结论 使用尼妥珠单抗注射液联合放化疗,只要护理得当可以保证治疗的顺利进行.  相似文献   

4.
目的:探讨尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效与安全性。方法:选取2015年1月至2018年11月天津医科大学肿瘤医院经尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗的局部晚期宫颈癌患者65例(年龄18~75岁),放疗采用调强放疗和腔内后装放射治疗,化疗采用铂类(奈达铂40 mg/m 2或顺铂30 mg/m ...  相似文献   

5.
程俊  覃霞  李国晖 《河北医学》2016,(2):213-215
目的:探讨尼妥珠单抗联合顺铂结合放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效. 方法:将2012年2月至2014年2月于我院收治的80例局部中晚期鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组,每组40例. 两组患者均给予三维适形放射治疗技术(3D-CRT)联合TP 治疗方案(紫杉醇+顺铂),观察者在上述基础上加用尼妥珠单抗. 治疗3个月后对两组患者的疗效、毒副作用和生存质量进行比较.结果:观察组的总体有效率为95%,显著高于对照组(82.5%),差异具有统计学意义(χ2=7.825,P<0. 05);观察组的总体不良反应率为32.5%,显著低于对照组(47.5%),差异具有统计学意义(χ2=4.688, P<0.05);治疗后观察组的FACT-H&N量表评分为(110.3±17.1),显著高于对照组(105.9±16.2),差异具有统计学意义(t=2.202,P<0.05). 结论:尼妥珠单抗联合顺铂结合放化疗治疗中晚期鼻咽癌疗效显著,毒副作用小,患者生存质量高,值得临床推广.  相似文献   

6.
目的观察尼妥珠单抗联合i维适形同步放化疗对鼻咽癌的疗效和不良反应。方法2008年12月~2011年12月共收集鼻咽癌患者15例,患者在接受三维适形放疗的同时给予尼妥珠单抗联合顺铂方案同步化疗,放疗根治剂量为60~70Gy/6~7周,2Gy/次,5次/周;放疗期间给予DDP方案(顺铂20mg/m^2,d1-4)同期全身化疗2个疗程,每3周为1个疗程。放疗第1天开始用尼妥珠单抗100mg.每周1次,共6~7次。结果15例患者共接受92次的尼妥珠单抗治疗,平均6.1次。完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)1例,稳定(SD)13例,控制率DCR(CR+PR+SD)为100%。平均随访13.5个月,中位无疾病进展时间7.3个月,中位生存时间13.8个月。治疗过程中不良反应主要为同期放化疗过程中产生的骨髓抑制、口腔黏膜炎、消化道反应、皮肤反应等。与尼妥珠单抗治疗相关的不良反应主要为发热。以上不良反应均未影响治疗进程。结论尼妥珠单抗联合i维适形同步放化疗治疗鼻咽癌患者疗效尚可,药物不良反应少,是鼻咽癌良好的治疗方法。  相似文献   

7.
目的:探讨给予鼻咽癌患者尼妥珠单抗联合同步放化疗的效果及对血清肿瘤标志物的影响。方法:选取2021年1月—2022年1月赣州市人民医院收治的鼻咽癌患者共计92例,以随机数字表法分成研究组(46例)与对照组(46例),对照组给予同步放化疗治疗,研究组给予尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗,比较两组近期疗效、血清肿瘤标志物、氧化应激指标及不良反应。结果:研究组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)水平均降低,研究组均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)水平均升高,超氧化物歧化酶(SOD)水平均降低,但研究组MDA、NO水平均较对照组低,SOD水平较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:给予鼻咽癌患者尼妥珠单抗联合同步放化疗,能够提高近期疗效,调节血清肿瘤标志物、氧化应激指标水平,不良反应较小。  相似文献   

8.
目的 探讨靶向药物尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效.方法 2008年6月至2010年6月在该科接受治疗的中晚期宫颈癌患者共62例,分为观察组30例,对照组32例.观察组采用尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗,对照组行单纯顺铂同步放化疗.比较两组的近期、远期疗效和不良反应.结果 观察组及对照组的近期有效率分别为93.3%和90.6%,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的3年生存率83.3%、局部复发率7.1%与对照组的59.3%、31.3%相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组的远处转移率分别为13.3%和18.8%,差异无统计学意义(P>0.05).两组的近期及远期不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 尼妥珠单抗联合同步放化疗可明显提高中晚期宫颈癌患者的3年生存率及局部控制率,且不良反应可以耐受.  相似文献   

9.
孔月  谷庆  方敏  杜向慧  郑晓  赖霄晶 《浙江医学》2021,43(12):1307-1310
目的 探索同步加量放化疗联合尼妥珠单抗治疗不可手术的局部晚期食管鳞癌的疗效及安全性.方法 对2013年5月至2018年12月就诊于中国科学院大学附属肿瘤医院的52例不可手术的局部晚期食管鳞癌患者采取同步加量放化疗联合尼妥珠单抗治疗,评估治疗结束后1个月疗效,分析末次随访时生存情况、肿瘤复发转移情况,以及治疗期间急性毒性...  相似文献   

10.
目的探讨尼妥珠单抗与同步放化疗联合治疗局部晚期头颈部恶性肿瘤的近期疗效和不良反应。方法以根治性同步放化疗同时给予尼妥珠单抗治疗作为试验组(32例),以根治性同步放化疗作为对照组(30例)。两组基线情况,性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤分期、生化指标、血常规指标等具有可比性。根治性放射治疗总剂量66~72Gy,尼妥珠单抗治疗,剂量为100~200mg/次,静脉滴注,每周给药1次,连用6周。结果试验组原发灶、淋巴结的完全缓解率(CR)分别为65.62%,68.75%,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组不良反应发生率之间无明显差异(P>0.05)。结论尼妥珠单抗联合放疗可能提高局部晚期头颈部恶性肿瘤的近期疗效,药物不良反应轻微,对治疗局部晚期头颈部恶性肿瘤可能有临床应用价值。  相似文献   

11.
目的 观察尼妥珠单抗联合放化疗治疗进展期鼻咽癌的近期疗效和不良反应.方法 对初治进展期鼻咽癌患者40例(治疗组)进行同步放化疗+尼妥珠单抗同步增敏治疗.所有鼻咽癌患者均接受调强放疗(IMRT),鼻咽部GTVnx处方剂量7 200cGy/30F;同步化疗采用DDP或NDP,80mg/m2,与放疗同时开始,每3周重复1次;28例每次采用尼妥珠单抗100mg,12例每次200mg,于放疗前静脉滴注,放疗期间1次/周,共6~8次.观察患者的治疗效果及急性皮肤、黏膜反应、皮疹反应、骨髓功能抑制、疼痛和体重变化.并与同期行同步放化疗的患者(对照组)对比.结果 所有患者均完成治疗计划.局部控制情况治疗组完全缓解38例(95.0%),部分缓解1例(2.5%),疾病稳定1例(2.5%).对照组完全缓解36例(90.0%),部分缓解4例(10.0%).治疗组和对照组3级以上的皮肤反应、黏膜反应、骨髓功能抑制发生率分别为20.0%、30.0%、37.5%和5.0%、7.5%、7.5%,两组皮肤反应和体重减轻差异无统计学意义(P >0.05),黏膜炎、骨髓功能抑制和疼痛治疗组较对照组明显,皮疹反应治疗组(15.0%)较对照组(0)增加.结论 尼妥珠单抗联合放化疗治疗晚期鼻咽癌安全有效,黏膜反应和骨髓功能抑制加重但未影响治疗,未增加严重毒副反应,部分患者出现皮疹反应但不影响放化疗进行.  相似文献   

12.
目的观察特瑞普利单抗联合同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效。 方法将48例中晚期鼻咽癌患者随机均分为对照组和联合组。对照组给予同步放化疗治疗,联合组在对照组基础上加用特瑞普利单抗。比较两组患者临床疗效、免疫指标和不良反应。 结果治疗后,对照组的治疗总有效率低于联合组(P<0.05);联合组患者外周血CD4+和CD4+/CD8+水平高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论特瑞普利单抗联合同步放化疗能改善鼻咽癌患者免疫功能,提高疗效,有较高临床应用价值。  相似文献   

13.
曾守群  陈远航  何平  杨雪梅  黎斌  曾贵林 《重庆医学》2012,41(30):3175-3176
目的观察热疗联合同步放化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效、不良反应。方法 66例不能手术或不同意手术的中晚期食管癌患者,随机分成两组,治疗组应用深部热疗联合同步放化疗,对照组应用同步放化疗,比较两组近期疗效和不良反应。结果治疗组近期疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在骨髓抑制、胃肠道反应及放射性食管炎发生率方面均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论热疗联合同步放化疗治疗中晚期食管癌疗效优于同步放化疗,并且降低了放化疗的不良反应,值得进一步探讨。  相似文献   

14.
目的评价同时放化疗治疗晚期食管癌的疗效、毒性及可行性。方法采用同时放化疗治疗晚期食管癌患者75例,化疗第1~5天,替加氟800mg/d、顺铂20mg/d,21d为1周期;同时进行常规分割放疗60~70Gy。治疗后4周评价疗效,进行病灶治疗前后的自身对照t检验,随访并采用Kaplan-Meier法评估生存率。结果完全缓解14.7%,总有效率64%,治疗前后可测量双径的病灶分别为(10.53±2.87)cm2和(4.69±1.25)cm2(P=0.012),只能测量单径的病灶分别为(7.86±2.01)cm和(3.83±1.08)cm,(P=0.007),差异有统计学意义。3级治疗毒性主要为恶心、呕吐(21.3%)和放射性食管炎(8%),无4级及以上治疗毒性。1年生存率61.3%,2年生存率30.7%。结论同时放化疗治疗晚期食管癌疗效肯定,毒副反应患者能够耐受,值得进一步研究。  相似文献   

15.
目的 对比同期放化疗联合辅助化疗与单纯同期放化疗治疗非手术局部晚期食管鳞癌的疗效及安全性.方法 回顾性分析102例局部晚期食管鳞癌非手术患者的临床资料,其中采用同期放化疗联合辅助化疗(观察组)49例,同期放化疗(对照组)53例.放疗技术采用三维适形或调强放疗,同期化疗或辅助化疗方案采用顺铂及5-氟尿嘧啶方案或顺铂及紫杉醇方案.比较两组近期疗效、生存情况及急性毒副反应发生情况.结果 观察组、对照组总有效率分别为91.8%、88.7%,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的1、2、3年生存率分别为87.6%、64.9%、44.1%,对照组的1、2、3年生存率分别为76.8%、50.6%、30.6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组的1、2、3年无进展生存率分别为71.9%、50.8%、15.1%,中位无进展生存期分别为20个月,对照组的1、2、3年无进展生存率分别为60.1%、26.3%、7.8%,中位无进展生存期分别为13.5个月,观察组的无进展生存情况优于对照组(P<0.05).两组放疗期间3级以上急性毒副反应总发生率及各项毒副反应发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 同期放化疗联合辅助化疗可延长非手术局部晚期食管鳞癌患者的无进展生存期,且不增加急性毒副反应的发生率.  相似文献   

16.
目的:观察希罗达联合同步放化疗治疗晚期直肠癌的临床效果。方法选择2010年4月至2012年12月在我院肿瘤科接受治疗的晚期直肠癌患者116例,以随机数表法随机分为观察组和对照组各58例。对照组单用希罗达进行化疗,观察组采用希罗达联合放疗同步治疗。比较两组患者的治疗效果、治疗后不良反应、并发症,随访3年记录生存情况。结果观察组患者治疗后的CR比例及有效率分别为45.55%(27/58)、81.03%(47/58),均明显高于对照组的27.59%(16/58)、56.09%(33/58),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者出现血小板减少、血红蛋白降低以及淋巴细胞减少的比例分别为34.48%(20/58)、20.69%(12/58)、15.52%(9/58),均明显低于对照组的53.45%(31/58)、39.66%(23/58)、31.03%(18/58),但放射性直肠炎发生率为46.55%(27/58),明显高于对照组的20.69%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者3年总生存率为87.93%(51/58),明显高于对照组的70.69%(41/58),且观察组3年无转移生存率以及3年无复发生存率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论希罗达联合同步放化疗对晚期直肠癌患者具有很好的治疗效果,其不仅减少了治疗后血液学相关水平的波动频率,而且有效增加了治疗后生存率,在临床上具有较高的推广应用价值。  相似文献   

17.
目的:观察替吉奥联合洛铂同期放化疗治疗中晚期食管癌的疗效。方法:将75例中晚期食管癌患者随机分为观察组(n=37例)和对照组(n=38例)。观察组采用放疗联合替吉奥胶囊60 mg/m2口服化疗+洛铂25 mg/m2静脉化疗,对照组采用放疗联合5FU 750 mg/m2+顺铂40 mg/m2静脉化疗。放化疗结束后4周评价近期疗效和毒性反应,并随访患者1年,2年生存率。结果:所有患者均可评价疗效。观察组和对照组近期有效率分别为89.2%和48.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。1年生存率分别为86.4%和63.1%,差异有统计学意义(P<0.05),2年生存率分别为64.8%和31.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血小板下降率高于对照组,但恶心呕吐及白细胞下降率明显低于对照组,放射性食管炎发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替吉奥联合洛铂同步放化疗治疗中晚期食管癌疗效切确,不良反应更低。  相似文献   

18.
《中国现代医生》2019,57(20):89-93
目的探讨尼妥珠单抗联合放化疗治疗局部区域晚期鼻咽癌的近期疗效及不良反应。方法选择2017年1~12月收治的Ⅲ~Ⅳa期鼻咽癌患者共60例,分为观察组及对照组,每组30例。所有患者均接受调强适形放疗联合铂类为基础的同期或续贯化疗,观察组放疗过程中予以尼妥珠单抗治疗,每次200 mg,每周1次。对两组患者的近期疗效及不良反应进行比较分析。结果放疗结束时,观察组鼻咽原发灶及颈部淋巴结的完全缓解率均高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。放疗过程中患者出现的主要不良反应包括血液学毒性、口腔黏膜炎、放射性皮肤反应、食欲减退及恶心/呕吐,大多为1/2级,仅有30.0%患者出现3/4级不良反应。观察组2/3级口腔黏膜炎的发生率较对照组显著升高(P=0.046),而两组患者其他不良反应的差异均无统计学意义。结论尼妥珠单抗联合放化疗治疗局部区域晚期鼻咽癌有提高肿瘤缓解率的趋势,且未显著增加严重不良反应的发生。  相似文献   

19.
目的:探讨同步放化疗治疗局部晚期食管癌的疗效及不良反应。方法:根据入选标准随机将49例局部晚期食管癌患者分为单纯放疗组(单放组)24例和放疗+化疗组(放化组)25例。2组均采用60CO或6MV-X线放射治疗,食管癌原发灶剂量单放组为60~68 Gy,30~34分次,6.0~6.5周;放化组为54~60 Gy,27~30分次,5.5~6.0周,区域淋巴结剂量50~60Gy,25~30分次,5.0~6.0周。放化组从放疗第1天起给予氟尿嘧啶500 mg/m2静脉滴注5 d,顺铂20 mg/m2静脉滴注4 d。结果:放化组与单放组治疗有效率分别为92.00%和79.17%,差异无统计学意义(P0.05)。放化组和单放组的1、2年生存率分别为68.00%、32.00%和58.33%、20.80%,差异均无统计学意义(P0.05)。放化组和单放组的1、2年局控率分别为72.00%、36.00%和66.67%、25.00%,差异均无统计学意义(P0.05)。放化组不良反应较单放组略有增加,但多数患者均能耐受。结论:放疗联合顺铂、氟尿嘧啶治疗局部晚期食管癌的近期疗效和局控率相对较好,有提高生存率可能,虽不良反应增加但多数患者可以耐受。  相似文献   

20.
目的探讨局部晚期食管癌同步放化疗疗效观察。方法73例局部晚期食管癌分为对照组和治疗组。37例对照组行单纯放疗:照射野按病灶部位向上下各延长3-5cm,胸上段及颈段包括双锁骨上区。在模拟定位机下设野定位,常规分割,即200cGy/次,5次/周,先照射4000cCy/20次,然后避脊髓放疗,总量达6400-7000cGy。36例治疗组:放疗同对照组,同时采用PF化疗方案,即顺铂20mg/d,5-FU500mg/d,静脉滴注1-5d,同时支持对症止吐等处理,28d为1周期,共化疗2周期。结果对照组近期有效率为73%,治疗组为89%。骨髓抑制方面,两组I度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度发生率分别为13.5%、18.9%、16.2%、0%和36.1%、27.8%、16.7%、2.7%。1、2、3年生存率分别为59.5%、35.1%、16.2%和80.5%、55.5%、19.4%。结论同步放化疗可提高近期疗效和1、2年的生存率,但骨髓抑制有明显增加的趋势。  相似文献   

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