桡骨远端骨折手术治疗效果观察

目的:探讨桡骨远端骨折患者手术切开复位"T"型钢板内固定的治疗效果.方法:采用"T"型钢板内固定治疗桡骨远端骨折40例(观察组),并随机选择同期采用闭合复位夹板外固定治疗的患者40例,比较两组术前和治疗后3个月掌倾角、尺偏角及桡骨轴向缩短移位等指标,治疗后1年的临床疗效.结果:两组治疗后掌倾角、尺偏角及桡骨轴向缩短移位等指标均明显好转,但是观察组恢复更好(P＜0.05);治疗1年后,观察组治疗优良率为85.00%,明显高于对照组的50.00%(P＜0.01).结论:手术切开"T"形钢板内固定治疗桡骨远端骨折,更有利于患者腕关节结构和功能的恢复,临床效果好,值得临床推广应用.     

T型钢板内固定治疗Barton骨折的临床研究

目的探讨早期切开复位"T"型钢板内固定治疗Barton骨折的临床效果.方法对22例Barton骨折(其中掌侧型20例,背侧型2例),均采用切开复位"T"型钢板内固定.术后早期功能锻炼治疗.结果平均住院14天,术后随访6～24个月,骨折全部愈合,腕关节功能按Kienst功能评分标准[1].评分:优:17例;良:4例;可:1例.优良率95.4%,无一例并发症.结论早期切开复位"T"型钢板内固定治疗Barton骨折,功能恢复良好,减少并发症,临床值得推广.     

外固定支架结合有限内固定治疗老年桡骨远端骨折疗效观察

目的分析外固定支架+有限内固定对老年桡骨远端骨折的治疗效果。方法随机双盲法将100例老年桡骨远端骨折患者分为两组,各50例。对照组采取切开复位内固定治疗,观察组则行外固定支架结合有限内固定治疗,术后平均随访6个月,比较两组疗效。结果观察组平均手术时间及住院时间明显短于对照组(P<0.001)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后6个月桡骨远端掌倾角、尺偏角分别为(8.7±2.6)°、(16.2±6.7)°,优于对照组的(6.5±2.8)°、(12.7±4.4)°(P<0.05)。观察组术后6个月腕关节功能恢复优良率90.0%,显著高于对照组的68.0%(P<0.05)。结论外固定支架+有限内固定治疗老年桡骨远端骨折近期疗效明显,能促进腕关节功能恢复,并发症少,值得临床推广应用。     

切开复位内固定在桡骨远端骨折患者中的应用效果观察

目的探讨切开复位内固定在桡骨远端骨折患者中的应用效果。方法选择2015年6月至2016年6月在上蔡县人民医院治疗的104例桡骨远端骨折患者作为研究对象,根据随机数法将其分为观察组与对照组,各52例。予以对照组外固定治疗,观察组接受切开复位内固定治疗。比较两组腕关节功能恢复情况、桡骨远端骨折复位效果。结果与对照组相比,观察组桡骨骨折愈合情况、腕关节功能恢复情况较好,骨折愈合时间较短,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论切开复位内固定治疗桡骨远端骨折能够促进患者腕关节功能恢复,缩短其骨折愈合时间,是一种较为理想的复位方式。     

经肱桡肌腱入路桡骨远端骨折内固定手术疗效分析

目的:分析经肱桡肌腱入路桡骨远端骨折内固定手术疗效。方法:将60例桡骨远端不稳定骨折患者随机分为观察组及对照组各30例;对照组采用掌侧入路显露挠骨远端骨折后完成接骨板的内固定,观察组采用经肱桡肌腱入路桡骨远端骨折内固定手术治疗;比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症、桡骨掌倾角、尺偏角、掌倾角和整体临床治疗效果。结果:两组患者手术时间比较无统计学差异(P>0.05),且观察组术中出血量及骨折愈合时间均显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者治疗临床疗效比较无统计学差异(P>0.05);治疗后两组患者桡骨掌倾角、尺偏角、掌倾角均显著改善(P<0.05),但两组桡骨掌倾角、尺偏角、掌倾角指标比较无统计学差异(P>0.05);治疗后观察组并发症发生率明显低于对照组,且差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:采用经肱桡肌腱入路桡骨远端骨折内固定术治疗后,可显著提高临床疗效,并降低并发症发生率。     

微创钢板接骨术治疗胫骨远端骨折患者的效果观察

目的:观察微创钢板接骨术(MIPO)治疗胫骨远端骨折的效果。方法:选取62例胫骨远端骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组32例、对照组30例。观察组实施MIPO治疗,对照组实施传统切开复位钢板内固定治疗,比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间、术后并发症和膝踝关节功能Johner-Wruhs评分。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效优良率为96.88%,明显高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率为6.25%,明显低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MIPO治疗胫骨远端骨折患者的效果优于传统切开复位钢板内固定。     

保守与手术治疗对桡骨远端骨折患者疼痛及腕关节功能的比较

目的:比较保守与手术治疗对桡骨远端骨折患者疼痛及腕关节功能的影响。方法:将64例桡骨远端骨折患者,根据治疗方式不同分为研究组和对照组,每组各32例。对照组患者用闭合手法复位塑性小夹板外固定;研究组患者经切开复位"T"型锁定钢板内固定。比较两组患者的腕关节功能评分优良率和并发症发生率及治疗前后疼痛评分变化。结果:研究组患者的腕关节功能评分优良率高于对照组(P<0.05),而并发症发生率低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的疼痛评分对比差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,研究组患者明显优于对照组(P<0.05)。结论:手术治疗桡骨远端骨折患者对降低其疼痛及腕关节功能的恢复效果优于保守治疗。     

闭合复位与切开复位内固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效对比

目的探讨老年桡骨远端骨折患者采用闭合复位与切开复位内固定治疗的疗效差异。方法选取2011年2月‐2015年2月该院86例老年桡骨远端骨折患者,随机分为研究组和对照组,每组43例。对照组患者实施闭合复位内固定治疗,研究组患者接受切开复位内固定治疗。随访1年,比较两组骨折愈合时间、掌倾角及尺偏角恢复程度及治疗优良率的差异。结果研究组的骨折愈合时间为(11.20±1.33)周,与对照组的(10.96±1.04)周比较差异无统计学意义(P0.05);术后3个月,两组的桡骨远端掌倾角及尺偏角比较差异无统计学意义(P0.05);术后6个月、12个月,研究组的桡骨远端掌倾角及尺偏角均较对照组优(P0.05);研究组患者治疗优良率为95.3%,较对照组的79.1%高(P0.05)。结论切开复位内固定治疗老年桡骨远端骨折效果突出,能有效促进桡骨远端掌倾角、尺偏角恢复,获得理想的复位质量和疗效,值得临床推广。     

桡骨远端T型锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床效果

目的探讨桡骨远端T型锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床效果。方法 60例桡骨远端不稳定性骨折患者分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者给予桡骨远端T型锁定接骨板治疗,对照组患者给予外固定支架治疗,术后随访3个月,对患者行X线片检查,测量并记录2组患者的骨性愈合时间、掌倾角、尺偏角及腕关节活动度。结果 2组患者骨性愈合时间、掌倾角及尺偏角比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者背伸、掌屈活动显著优于对照组,桡偏显著轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者尺偏、旋前、旋后情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组患者治疗效果优良率分别为90.0%和70.0%,观察组患者优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组患者并发症发生率分别为6.7%和10.0%,2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用桡骨远端T型锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折对桡骨远端的骨性及腱鞘结构的影响较小,手术操作较为方便,可保持背侧软组织的完整性,复位效果好,固定可靠,疗效满意,且并发症少。     

闭合复位外固定支架固定治疗桡骨远端骨折的临床效果观察

目的:观察闭合复位外固定支架固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法:选取2013年1月—2018年1月本院收治的65例桡骨远端骨折患者,将其中行闭合复位外固定支架固定治疗的33例患者设为观察组,行切开复位内固定术治疗的32例患者设为对照组。对比两组手术指标、腕关节活动度及并发症。结果:观察组手术时间、骨折愈合时间较对照组短,术中失血量较对照组少,差异具有统计学意义(P<0.05);术后,观察组Gartland-Werley评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率(3.03%)略低于对照组(15.63%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:闭合复位外固定支架固定治疗桡骨远端骨折较切开复位内固定术具有创伤小、操作简便、术后易恢复等优势,且具有较佳的治疗安全性。     

克氏针联合外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折疗效分析

目的探讨克氏针联合外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效.方法选取桡骨远端不稳定骨折患者120例,其中采用经皮克氏针联合外固定支架治疗60例(观察组),采用切开复位锁定接骨板系统内固定治疗60例(对照组).比较两组患者术中出血量及手术时间,术后切口愈合时间、骨折愈合时间以及并发症发生情况.结果观察组患者手术时间、切口愈合时间、骨折愈合时间均明显短于对照组、术中出血量显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01).两组患者术后腕关节功能及复位质量均无明显差异(均P>0.05).观察组患者术后仅创伤性关节炎发生率明显低于对照组(P<0.05),两组患者其他并发症发生率的差异均无统计学意义(均P>0.05).结论克氏针联合外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折,具有创伤小、岀血量少,缩短手术时间、伤口愈合时间及骨折愈合时间,恢复快、功能良好、术后并发症发生率低等优点,值得临床推广.     

外固定支架与钢板内固定治疗不稳定型桡骨远端骨折的疗效对比

目的：：观察并对比不稳定型桡骨远端骨折治疗过程中外固定支架与钢板内固定2种方案的治疗效果。方法：取我院收治的80例桡骨远端不稳定骨折患者为本次研究对象,根据治疗方案不同将其均分为A组与B组各40例,其中A组接受闭合复位外固定支架治疗,B组则实施切开复位锁定钢板内固定治疗,观察2组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间、并发症发生率、腕关节功能。结果：与A组相比,B组手术时间、骨折愈合时间以及住院总时长更长,术中出血量更多,组间差异具有统计学意义(P<0.05);2组治疗优良率以及并发症发生率并无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论：在不稳定型桡骨远端骨折的治疗方案中,外固定支架以及切开内固定均可获得满意的治疗效果。其中外固定支架不会造成过于严重的术创,可促进患者康复;而切开内固定处理对于关节功能恢复有较好的促进效果。     

桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折的内固定治疗

目的探讨桡骨远端骨折及关节内骨折的内固定治疗效果。方法回顾分析86例桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者进行"T"型锁定加压接骨板(LCP)手术方法治疗的临床资料,并与上年同期采用支架外固定相同病例资料对比分析。结果两组患者均随访6个月,骨折愈合平均为8周。观察组有3例,对照组有5例骨缺损大而行自体髂骨植骨或植入人工骨治疗。观察组总优良率82.56%,与对照组总优良率(81.40%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者患侧腕关节活动度掌屈、背伸、旋前、旋后、桡偏、尺偏度差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者并发症中,观察组无并发症,对照组骨折愈合延迟、钉道浅表感染各3例,拆除支架、口服抗生素后感染得到控制。对照组并发症发生率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术切开复位加LCP内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折不需额外塑形,操作简单,保护了骨折块血运,利于骨折愈合。临床上应根据不同骨折类型选择相应的手术方法,以获得较好的疗效。     

桡骨远端自锁钢板治疗桡骨远端骨折

目的探讨AO分类B、C型桡骨远端骨折的治疗方法及桡骨远端的自锁钢板应用于桡骨远端骨折治疗的疗效.方法对77例B、C型桡骨远端骨折采用手法复位石膏固定、切开复位T型钢板螺钉固定及切开复位自锁钢板内固定.结果全部病例均随访1年以上.优良率:手法复位石膏固定组为75.6%,切开复位"T"型钢板螺钉固定组为69.6%,切开复位自锁钢板内固定组为76.9%.结论手法复位能达到解剖或近似解剖复位并经石膏固定可达到良好固定者应采用非手术治疗;自锁钢板设计上优于传统T型钢板,用于B、C型桡骨远端骨折取得了较好疗效.     

掌侧入路锁定“T”型钛板内固定治疗桡骨远端骨折

目的总结掌侧入路锁定"T"型钛板治疗桡骨远端骨折的治疗效果。方法对45例桡骨远端不稳定骨折病人采用掌侧入路切开复位"T"型钛板固定术进行治疗,并对其术后关节功能进行评价。结果本组45例,完成随访18个月者39例,骨折完全愈合,腕关节功能按D ienst标准评价治疗效果,优24例,良12例,差3例,优良率为92.3%(36/39)。结论桡骨远端骨折采用掌侧入路锁定"T"型钛板内固定,具有手术损伤小、并发症少、功能恢复快等优点,是治疗不稳定桡骨远端骨折较理想的方法。     

经掌侧入路斜T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折患者的疗效

目的:探讨经掌侧入路斜T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折患者的临床疗效。方法:选择80例桡骨远端不稳定骨折患者作为观察对象,根据住院号随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者采用经掌侧入路解剖钢板内固定治疗,观察组患者采用经掌侧入路斜T型钢板内固定治疗。观察两组患者围手术期骨折愈合情况、手术前后尺偏角、掌倾角、桡骨高度等。结果:与对照组相比,观察组患者在手术时间、术中出血量、住院时间方面差异无统计学意义(P>0.05),骨折愈合时间较对照组短,P<0.05;两组患者术前掌倾角、尺偏角及桡骨高度差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均显著改善,且观察组患者的改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:经掌侧入路斜T形钢板内固定治疗饶骨远端不稳定性骨折患者的疗效较好,可促进患者腕关节功能恢复,值得借鉴。     

锁定钢板固定治疗青少年胫骨远端三平面骨折的疗效观察

目的探讨锁定钢板固定治疗青少年胫骨远端三平面骨折的疗效。方法抽选2015年2月至2016年3月遂平县第二人民医院收治的98例青少年胫骨远端三平面骨折患者,随机分为两组。对照组采用切开复位内固定方式治疗;观察组给予锁定钢板固定治疗。比较两组治疗效果以及手术、住院及骨折愈合时间,并统计并发症发生情况。结果观察组手术、住院以及骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论锁定加压钢板固定治疗青少年胫骨远端三平面骨折效果显著,具有创伤小、并发症少等优点,值得推广。     

切开复位锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者的临床效果观察

目的:观察切开复位锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者的临床效果。方法:选取48例桡骨远端骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各24例。观察组患者采用切开复位锁定钢板内固定术治疗,对照组患者采用手法复位石膏固定术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的疗效优良率为91.7%(22/24),对照组患者的疗效优良率为75.0%(18/24),观察组患者的疗效优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:切开复位锁定钢板内固定术治疗桡骨远端骨折患者的效果优于手法复位石膏固定术治疗效果。     

手术与保守方法治疗桡骨远端骨折的随机对照研究

目的:对比手术与保守方法治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法:选取80例桡骨远端骨折患者为研究对象,按照随机数字表法进行分组,对照组40例,采用手法复位结合外固定治疗,观察组40例,采用切开复位内固定治疗,对比两组的临床疗效。结果:观察组患者的治疗优良率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1周、治疗后3个月,观察组患者骨折部位及腕关节疼痛评分(VAS)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,两组患者腕关节活动度比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的骨折愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于桡骨远端骨折患者行手术治疗及保守治疗均可取得较为理想的效果,但相对而言手术治疗可更好的缓解患者疼痛感,并有利于缩短愈合时间,临床上需根据患者具体情况合理选择治疗方式。     

锁定加压钢板内固定对比普通钢板内固定治疗桡骨远端陈旧性骨折的疗效分析

目的:分析采用锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端陈旧性骨折的疗效.方法:收集我院收治的61例桡骨远端陈旧性骨折病患,随机分为28例普通钢板内固定组(对照组)和33例锁定加压钢板内固定组(观察组).结果:对照组的骨折愈合时间为12～20 w,观察组的骨折愈合时间为12～16 w,观察组的愈合时间短,差异具有统计学意义(P＜0.05).放射学评价和功能性评价,观察组的优良率分别为84.8％和78.8％,面对照组优良率分别为78.6％和71.4％.对照组的不良反应发生明显高于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对桡骨远端陈旧性骨折患者行切开复位锁定加压钢板内固定,效果良好.