丁苯酞注射液联合rt-PA静脉溶栓对急性脑梗死患者NIHSS评分及生命质量的影响

目的:观察丁苯酞注射液联合rt-PA静脉溶栓对急性脑梗死患者NIHSS评分、生命质量及不良反应发生率的影响。方法:选取135例急性脑梗死患者为研究对象,使用随机数字表法分为对照组67例和研究组68例。对照组使用rt-PA治疗,研究组在对照组基础上给予丁苯酞辅助治疗。使用NIHSS量表评价患者治疗前后神经功能;比较两组患者治疗总有效率;使用SF-36量表评价患者治疗后的生命质量;统计两组患者不良反应发生率。结果:治疗后7、14、30 d,研究组NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为98.33%(67/68),明显高于对照组的89.55%(60/67),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为1.47%(1/68),低于对照组的7.46%(95/67),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对急性脑梗死患者施以丁苯酞注射液联合rt-PA静脉溶栓治疗,临床效果确切,能有效提升患者生命质量,改善患者神经功能,且无明显不良反应。     

超窗轻型卒中患者rt-PA溶栓的疗效评价

目的评价使用阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓后的急性超溶栓时间窗(超窗)的轻型卒中患者的疗效及安全性。方法收集2018年1月至2019年4月郑州市第一人民医院收治的124例起病4.5～6 h、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分≤4分的脑梗死患者的临床资料,按照治疗方法分为研究组和对照组,其中研究组61例接受rt-PA静脉溶栓治疗,对照组63例接受常规治疗。通过分析患者基线资料及溶栓后24 h及7 d的NIHSS评分、改良Rankin量表(mRS)评分评估rt-PA静脉溶栓治疗方案的有效性,随访1 a,统计不良事件发生率。结果 24 h及7 d后研究组NIHSS、mRS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者在治疗24 h后NIHSS及mRS评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗7 d后,NIHSS及mRS评分均较24 h时及治疗前明显下降,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论急性超溶栓时间窗患者接受rt-PA静脉溶栓安全有效。     

重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗老年急性脑梗死临床研究

目的:探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗老年急性脑梗死临床疗效。方法:选取40例高龄急性脑梗死患者,按治疗方法不同分为观察组20例,对照组20例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上给予rt-PA静脉溶栓治疗,比较两组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力(ADL)评分。结果:治疗后观察组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.01);治疗后观察组ADL评分明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01);观察组颅内出血发生率、病死率与对照组比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:rt-PA静脉溶栓治疗老年急性脑梗死可有效改善患者神经功能及日常生活能力,且颅内出血概率并无明显增加。     

银杏内酯注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的临床研究

目的研究急性缺血性脑卒中(AIS)患者以银杏内酯注射液、阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓联合治疗的临床效果。方法选取2015年11月～2018年1月收治的AIS患者87例,按随机数字表分为两组,对照组43例,以rt-PA静脉溶栓治疗,观察组44例,以银杏内酯注射液联合rt-PA静脉溶栓治疗。比较两组疗效、治疗前及治疗14 d后神经功能(NIHSS评分)、运动功能(MAS评分)、安全性。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组NIHSS、MAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后两组神经及运动功能均不同程度改善(P<0.05或0.01),且观察组NIHSS评分低于对照组,MAS评分高于对照组(P<0.01)。两组均未出现颅内出血等并发症。结论以银杏内酯注射液、rt-PA静脉溶栓联合治疗AIS效果显著,能有效改善神经及运动功能,且不增加出血事件发生风险。     

阿替普酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的:观察阿替普酶对急性脑梗死的临床疗效及其安全性。方法:选择72例急性脑梗死患者(治疗组)使用阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗,以同期发病条件基本相同的患者64例作为对照组。两组患者治疗前及治疗后6 h、24 h、7 d、14 d进行神经功能缺损评分(NIHSS评分)。结果:治疗组与对照组的疗效比较差异有统计学意义,治疗组治疗后6 h、24 h、7 d、14 d的NIHSS评分减少程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:只要严格掌握溶栓治疗时间窗、适应证、禁忌证,阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死是有效、安全的,并能显著改善患者神经功能缺损症状。     

重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效及安全性研究

目的:观察重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗超早期脑梗死(<4.5h)的疗效及安全性。方法:将64例符合入选标准的超早期脑梗死患者随机分为溶栓组和对照组,各32例。溶栓组给予rt-PA静脉滴注,对照组采用常规的活血化瘀药物治疗。对2组治疗前及治疗后24h、7d、14d、28d采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)神经功能评分及不良反应进行比较。结果:两组治疗前NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2 4h、7d、14d、28d后两组N1HSS分值与治疗前比较明显下降(P<0.01),不同时间溶栓组NIHSS分值低于对照组,两组相比NIHSS分值差异具有高度显著统计学意义(P<0.01)。两组均无致死性的颅内血肿出现,溶栓组发生颅内出血率高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:rt-PA静脉溶栓治疗可使急性脑梗死患者神经功能缺损早期恢复,但有增加颅内出血的风险。     

丁苯酞注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效及对其神经功能恢复的影响

目的:观察急性脑梗死患者采用阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞注射液治疗的疗效对其神经功能恢复的影响。方法:选取86例急性脑梗死患者,依照治疗方案不同分为对照组和观察组,各43例,对照组给予阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上加用丁苯酞注射液治疗,两组均持续用药2周。比较两组治疗总有效率、神经功能恢复情况、脑梗死体积、日常生活能力及治疗前后生活质量评分。结果:观察组治疗总有效率95.35%(41/43)高于对照组76.74%(33/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组NIHSS评分对比,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组BI指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组脑梗死体积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丁苯酞注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的疗效及对其神经功能恢复的效果优于单纯阿替普酶静脉溶栓治疗效果。     

基层医院采用静脉溶栓技术治疗急性缺血性脑卒中的疗效分析

目的探讨基层医院采用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓技术在治疗急性缺血性脑卒中的疗效和安全性。方法选择468例在本市5家医院接受治疗的急性缺血性脑卒中患者,将其中242例采用rt-PA静脉溶栓治疗的患者设为观察组,226例采用常规治疗的患者设为对照组。对比两组患者的临床疗效、两组患者溶栓前、溶栓后12h、7d、14d美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、两组不良反应发生情况。结果与对照组比较,观察组总有效率明显较高,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者溶栓前的NIHSS评分差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者溶栓后12h、7d、14d的NIHSS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组非症状性颅内出血和症状性颅内出血比较差异无统计学意义（P＞0.05）,两组对出现非症状性颅内出血和症状性颅内出血的病例并未作特殊处理,14d后予CT检查发现出血均被吸收。观察组泌尿道出血和牙龈出血比例与对照组比较明显较高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性缺血性脑卒中患者采用rt-PA静脉溶栓治疗,可明显改善临床症状和体征,改善神经功能缺损程度,不良反应较低。有条件的基层医院应积极推广rt-PA静脉溶栓技术,改善临床疗效和预后,提高患者生存质量。     

胞二磷胆碱注射液辅助rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果

目的观察胞二磷胆碱注射液辅助重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)的临床效果。方法选取2018年3月至2019年2月开封市祥符区第一人民医院收治的96例ACI患者,按照治疗方法分为rt-PA组和联合组,各48例。rt-PA组患者接受rt-PA静脉溶栓治疗,联合组患者在rt-PA组基础上接受胞二磷胆碱注射液治疗。比较两组临床疗效和溶栓后1、7、14 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果联合组治疗总有效率[89.58%(43/48)]高于rt-PA组[72.92%(34/48)],差异有统计学意义(P<0.05)。溶栓后7、14 d,联合组NIHSS评分低于rt-PA组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用胞二磷胆碱注射液辅助rt-PA静脉溶栓治疗ACI患者可提高治疗效果,改善神经功能。     

丁苯酞氯化钠注射液联合低分子肝素钙治疗急性进展型脑梗死的临床研究

目的观察急性进展型脑梗死患者联合应用丁苯酞氯化钠注射液、低分子肝素钙治疗的临床效果。方法选取2013年6月至2014年6月鄢陵县中医院神经内科收治的急性进展型脑梗死患者70例为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各35例。两组均进行基础治疗,对照组应用低分子肝素钙,观察组则联合应用丁苯酞氯化钠注射液、低分子肝素钙治疗,对比两组在治疗前及治疗后7 d的NIHSS、ADL评分。结果两组患者在入院时NIHSS及ADL评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗7 d后,两组NIHSS及ADL评分均有所好转,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性进展型脑梗死患者联合应用丁苯酞氯化钠、低分子肝素钙进行治疗可明显改善神经系统功能缺损症状,提高日常生活能力,临床效果优秀,值得推广应用。     

超早期脑梗死静脉溶栓联合丁苯肽氯化钠注射液的疗效分析

目的:探讨分析超早期静脉溶栓联合丁苯肽氯化钠注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法:选择30例早期急性脑梗死患者,按治疗方法均分为观察组(超早期静脉溶栓联合丁苯肽治疗)与对照组(超早期静脉溶栓治疗);对比两组治疗前后NIHSS、ADL评分与治疗有效率。结果:观察组NHISS评分、ADL评分相比治疗前显著改善,且治疗后评分显著优于对照组,总有效率(93.33%)显著高于对照组(60%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超早期静脉溶栓联合丁苯肽氯化钠注射液治疗脑梗死是一种安全可靠的理想溶栓方法。     

尤瑞克林联合丁苯酞氯化钠注射液治疗中重度急性脑分水岭梗死的临床效果

目的分析丁苯酞氯化钠注射液与尤瑞克林联合治疗中重度急性脑分水岭梗死患者的临床效果。方法选取南阳市卧龙区第一人民医院2017年2月至2018年2月收治的94例中重度急性脑分水岭梗死患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各47例。对所有患者进行常规抗动脉硬化、抗血小板聚集治疗,严密监测生命体征,必要时给予吸氧治疗。对照组患者在此基础上接受丁苯酞氯化钠注射液治疗,观察组于对照组基础上联用尤瑞克林,两组均持续用药14 d。比较两组临床疗效及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活活动能力量表(ADL)评分。结果观察组治疗总有效率为93.62%(44/47),对照组为72.34%(34/47),观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者ADL、NIHSS评分相比,差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组患者ADL评分均提高,NIHSS评分均降低,观察组ADL评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论丁苯酞氯化钠注射液与尤瑞克林联合治疗中重度急性脑分水岭梗死,可有效提高临床疗效,改善患者神经功能和生活能力。     

重组组织型纤溶酶原激活剂与尿激酶溶栓治疗心源性脑梗死患者的效果比较

目的:比较重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)与尿激酶溶栓治疗心源性脑梗死患者的效果。方法:选取60例心源性脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各30例。对照组给予尿激酶静脉溶栓治疗,观察组给予rt-PA静脉溶栓治疗,比较两组治疗7 d后的临床疗效,治疗1 h、1 d、7 d后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及不良反应发生率。结果:治疗7 d后,观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗1 h、1 d、7 d后的NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比尿激酶,采用rt-PA静脉溶栓治疗心源性脑梗死效果更好,可改善患者神经功能,安全性与尿激酶相当。     

丁苯酞注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死的效果

目的探讨丁苯酞注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死的效果。方法选取郑州市第一人民医院2014年11月至2017年5月收治的88例急性脑梗死患者,按摸球法分为对照组(40例)和观察组(44例)。对照组接受丁苯酞注射液治疗,给予观察组患者丁苯酞注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗,治疗2个月。比较两组治疗前后神经功能(NIHSS)评分和血液流变学指标水平。治疗3个月后,对比两组生活质量评分。结果治疗前,两组NIHSS评分、血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HBV)、纤维蛋白原(Fb)、全血低切黏度(LBV)以及生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组NIHSS评分、PV、HBV、Fb、LBV均低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死可改善患者神经功能和血液流变学,提高其生活质量。     

丁苯酞注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察丁苯酞注射液对急性脑梗死患者神经功能康复的影响。方法入选我院80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上加用丁苯酞注射液0.1g tid治疗,观察两组治疗前与治疗后第14、21天美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Barthel ADL量表评分变化。结果两组患者经治疗14d后NIHSS及ADL评分均优于治疗前,并且治疗21d后治疗组NIHSS及ADL评分明显优于对照组(P<0.05)。结论丁苯酞注射液有助于改善急性脑梗死患者远期神经功能及生活自理能力。     

丁苯酞注射液治疗急性脑梗死临床效果评价

目的 观察丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2014年4月-2015年10月我院住院治疗急性脑梗死120例,按照随机、自愿的原则分为对照组和治疗组,各60 例。两组在给予抗血小板聚集等常规治疗基础上,治疗组再给予0.9%氯化钠注射液100ml+丁苯酞注射液100mg2次/d,?连续应用14d。观察两组NIHSS评分、ADL评分,进行临床疗效。结果 治疗后各组NIHSS评分、ADL评分与同组治疗前进行比较都具有统计学意义(P ＜ 0.05);两组治疗前后NIHSS评分差值、ADL评分差值分别进行比较,具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 急性脑梗死患者早期应用丁苯酞注射液,有助于改善神经功能缺损及提高日常生活活动能力。     

小剂量rt-PA与尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效比较

目的:对比观察小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA 0.6mg/kg,最大剂量为60mg)与尿激酶(UK)溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法:回顾分析接受静脉溶栓治疗的脑梗死患者116例的临床资料,其中应用rt-PA(0.6mg/kg,最大剂量为60mg)溶栓的患者23例,应用UK溶栓的患者92例。通过对两组患者溶栓后24h、7d的NIHSS及溶栓后7d的mRS评分及症状性颅内出血(SICH)和病死率进行对比,比较两组的疗效及安全性。结果:①溶栓后24hrt-PA组NIHSS评分下降的分值为4.0±4.9,UK组NIHSS评分下降的分值为3.7±5.2,差异无统计学意义(P>0.05);溶栓后24hrt-PA组NIHSS评分下降≥4分的患者有9例,UK组NIHSS评分下降≥4分的患者有40例,差异无统计学意义(P>0.05);溶栓后7drt-PA组NIHSS评分下降的分值为3.9±7.7,UK组NIHSS评分下降的分值为5.2±7.8,差异无统计学意义(P>0.05);溶栓后7d rt-PA组NIHSS评分下降≥4分的患者14例,UK组NIHSS评分下降≥4分的患者58例,差异无统计学意义(P>0.05);溶栓后7drt-PA组mRS评分为2.4±1.6,UK组mRS评分为2.4±1.6,差异无统计学意义(P>0.05);溶栓后7天rt-PA组mRS≤2分的患者有13例,UK组mRS≤2分的患者有52例,差异无统计学意义(P>0.05)。②rt-PA组发生SICH的患者有2例,UK组有7例,差异无统计学意义(P>0.05);溶栓后1周内死亡的患者rt-PA组有4例,UK组有11例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用rt-PA(0.6mg/kg,最大剂量为60mg)静脉溶栓与UK溶栓治疗急性脑梗塞的疗效和安全性无差异。     

丁苯酞对急性缺血性大面积脑梗死患者近远期预后的影响

目的分析丁苯酞对急性缺血性大面积脑梗死患者近远期预后的影响。方法选取2013年8月至2015年7月收治的70例急性缺血性大面积脑卒中患者,随机分为对照组和治疗组。对照组予以常规冶疗,治疗组在常规治疗基础上加用丁苯酞胶囊,于治疗前、治疗14 d后和治疗后3个月分别利用NIHSS量表、mRS量表和Barthel指数评估患者神经功能和生活质量改善情况。结果治疗组治疗14 d后和治疗后3个月NIHSS评分均下降,改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前和治疗14 d后mRS评分差异无统计学意义(P>0.05),与对照组比较,两组治疗前和治疗14 d后Barthel评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后3个月Barthel评分改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞能有效促进急性缺血性大面积脑梗死患者神经功能恢复,改善近远期预后。     

扩大时间窗rt-PA静脉溶栓治疗椎-基底动脉系统脑梗死的疗效观察

目的观察扩大时间窗rt-PA静脉溶栓治疗椎-基底动脉系统脑梗死的临床疗效。方法对我院收治的85例经多模式MRI证实且行rt-PA静脉溶栓治疗的椎-基底动脉系统脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者溶栓治疗时间窗不同,将其分为4.5 h组(42例)和4.5~9.0 h组(43例),比较两组改良Rankin量表(modified Rankin scale,m RS)评分、Barthel指数(Barthel index,BI)评分及神经功能缺损量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分,记录两组脑出血发生率。结果两组溶栓后24 h、14 d、30 d及90 d的NIHSS量表评分明显低于溶栓前(P0.05),但两组治疗前后各时段NIHSS量表评分比较无明显差异(P0.05);两组溶栓后14 d、30 d及90 d的Barthel指数评分明显高于溶栓前(P0.05),但两组治疗前后各时段Barthel指数评分比较无明显差异(P0.05);两组溶栓后90 d的改良Rankin量表评分及预后良好率比较无明显差异(P0.05);4.5 h组和4.5~9.0 h组脑出血发生率分别为4.76%和6.78%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论扩大时间窗rt-PA静脉溶栓治疗椎-基底动脉系统脑梗死的疗效与常规时间窗疗效相当,临床较为安全。     

丁苯酞在急性脑梗死阿替普酶溶栓后认知障碍预后的应用

目的:探讨应用丁苯酞在治疗超早期脑梗死阿替普酶静脉溶栓治疗后认知障碍的临床疗效。方法:回顾性选取超早期脑梗死患者109例,均为符合条件的患者进行阿替普酶静脉溶栓治疗。随机将患者分为治疗组(54例)和对照组(55例)。治疗组在溶栓后给予静脉注射丁苯酞14 d,随后口服丁苯酞胶囊至90 d;对照组实施单纯静脉溶栓治疗,两组脑梗死患者均给予阿托伐他汀钙、阿司匹林肠溶片及氯吡格雷进行治疗,对比两组临床疗效。结果:对照组溶栓后24 h卒中量表评分为(8.87±6.86)分,72 h卒中量表评分为(6.87±2.33)分,14 d卒中量表评分为(5.87±3.30)分;治疗组溶栓后24 h卒中量表评分为(6.36±4.56)分,72 h卒中量表评分为(3.87±3.89)分,14 d卒中量表评分为(3.17±1.76)分;治疗后均有所改善,但治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时治疗后24 h、72 h、14 d、30 d,60 d,90 d进行简明精神量表(MMSE)和蒙特利尔认知量表(MoCA)评估。结论:丁苯酞在治疗超早期脑梗死阿替普酶静脉溶栓治疗后认知障碍方面安全、有效。