血液灌流伍用长托宁治疗重度有机磷农药中毒39例的临床分析

目的观察血液灌流伍用长托宁治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效。方法将39例急性重度有机磷农药中毒患者分为两组:实验组(血液灌流伍用长托宁)19例和对照组(单用长托宁)20例,对比观察两组器官损伤发生率、重症监护室停留时间、治愈时间、死亡率、住院费用。结果治疗组的器官损伤发生率低于对照组,重症监护室停留时间、治愈时间短于对照组(P<00.5),病死率两组无明显差异,住院费用治疗组高于长托宁组(P<00.1)。结论血液灌流伍用长托宁在治疗急性重度有机磷中毒中优于单用长托宁组。     

急性重度有机磷农药中毒长托宁联合血液灌流疗法的应用分析

目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)重度者采用长托宁联合血液灌流方法治疗的临床效果。方法:选取60例急性重度有机磷农药中毒患者,随机分为治疗组、对照组各30例,对照组选用阿托品联合血液灌流方法,治疗组选用长托宁联合血液灌流,比较两组的住院时间、临床治愈率及不良反应情况。结果:治疗组的住院平均时间及治愈率均明显优于对照组,P均<0.05;治疗组的不良反应发生情况明显低于对照组,P<0.05。结论:对于急性重度有机磷农药中毒患者,长托宁联合血液灌流疗法安全、有效,值得临床推广应用。     

血必净联合血液灌流对急性重度有机磷中毒患者预后的影响研究

目的探讨血必净联合血液灌流对急性重度有机磷中毒(ASOPP)患者预后的影响。方法选取2016年6月至2018年6月我院收治的急性重度有机磷中毒患者82例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各41例,对照组给予常规血液灌流治疗,观察组在此基础上联合血必净进行治疗,比较两组治疗效果。结果观察组胆碱酯酶恢复正常时间、住院时间、阿托品总用量均显著短、少与对照组(P<0.05);治疗后两组IL-6、TNF-α、CRP水平均较治疗前降低,且观察组以上指标显著低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率4.88%略低于对照组9.76%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论血必净注射液联合血液灌流治疗ASOPP患者疗效显著,可缩短住院时间及胆碱酯酶恢复时间,减少阿托品用量,降低炎性反应发生率,值得在临床上推广。     

联合应用血液灌流、血液透析和长托宁治疗重症有机磷中毒疗效观察

目的观察联合应用血液灌流、血液透析和长托宁治疗重症有机磷中毒疗效。方法将40例重度有机磷农药中毒患者分为治疗组(联合应用血液灌流、血液透析和长托宁治疗)和对照组(常规治疗组)。对照组按常规予积极洗胃、导泻催吐,并予阿托品及氯磷定治疗。治疗组在常规治疗基础上联合应用血液灌流、血液透析和长托宁治疗。观察ChE恢复时间、长托宁和阿托品用量和给药次数、机械通气时间、昏迷时间、死亡率等指标。结果治疗组ChE恢复时间、长托宁用量和给药次数、机械通气时间、昏迷时间、死亡率均显著低于对照组(P<0.05)。结论联合应用血液灌流、血液透析和长托宁治疗重症有机磷中毒疗效显著。     

长托宁联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的临床分析

目的观察长托宁联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒（AOPP）的疗效。方法43例经口服重度AOPP患者随机分为2组,阿托品联合血液灌流组（A组,21例）和长托宁联合血液灌流组（B组,22例）,通过观察患者的给药次数、总药量、血液灌流次数、治愈率、平均住院天数及不良反应发生率比较两种方法的临床疗效。结果B组给药次数、总药量、血液灌流次数、不良反应、平均住院天数均明显少于A组（P〈0．05）。结论长托宁联合血液灌流在抢救治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效优于阿托品联合血液灌流,且副作用更少。     

血必净联合血液灌流治疗重度有机磷中毒的临床效果探讨

目的:探讨血必净联合血液灌流治疗重度有机磷中毒的临床效果.方法:以我院2016年2月至2017年2月间接治的60例重度有机磷中毒患者作为本次研究案例,根据统计学抽签分组原理,将其随机分为观察组(共计30例患者)与对照组(共计30例患者),给予60例患者临床常规治疗,在常规治疗的基础上给予30例观察组患者血必净联合血液灌流治疗.对比分析60例患者临床治疗效果、治疗时间、炎性因子水平变化等各项指标.结果:经治疗后统计发现,在昏迷时间、胆碱酶恢复时间、ICU治疗时间、住院时间以及阿托品用量各指标对比,观察组患者明显低于对照组(P<0.05),且两组间差异存在统计学意义.治疗前观察组与对照组患者在白细胞介素和肿瘤坏死因子α等炎性因子水平方面并无显著性差异(P>0.05),不具有统计学意义,但治疗后,观察组明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上给予重度有机磷中毒患者血必净联合血液灌流治疗,能够显著缓解患者中毒症状,控制炎症反应,缩短患者临床治疗时间,从而取得理想的临床治疗效果,因此在临床实践中值得推广应用.     

长托宁替代阿托品治疗急性有机磷农药中毒的临床体会

目的 比较长托宁替代阿托品治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)临床疗效.方法 AOPP患者随机分为长托宁治疗组及阿托品对照组,采用推荐剂量分组治疗.结果 治疗组采用长托宁治疗31例重度急性有机磷农药中毒患者,并与对照组传统方法治疗的31例患者进行比较,观察长托宁用量、昏迷时间、病死率、住院时间及并发症发生率.结果 与对照组比较,治疗组神志恢复时间、昏迷时间、机械通气时间、并发症发生率和病死率明显降低(P<0.05),治愈率明显升高(p<0.05).结论 长托宁疗效确实、可靠、是替代阿托品救治有机磷农药中毒的理想药物.     

血必净联合血液灌流治疗重度有机磷中毒的临床研究

目的:探讨在治疗重度有机磷中毒患者时常规治疗基础上加用血液灌流及中药血必净注射液的作用。方法:将55例受试对象按照随机数字表,分为常规治疗组(A组)18例;常规治疗+血液灌流组(B组)19例;常规治疗+血液灌流+血必净组(C组)18例。按照研究设计方案统一对患者进行临床救治和临床观察。结果:血液灌流后患者的心肌酶、转氨酶、淀粉酶、肌酐等均显著下降(P<0.05),C组明显低于B组(P<0.05);各组别血气分析及胆碱酯酶活力恢复情况:C组明显高于B组(P<0.05);在总住院费用上无明显差异(P>0.05)。结论:在常规治疗基础上联合应用血必净、血液灌流治疗急性重度有机磷中毒疗效显著。     

长托宁冲击疗法治疗重度急性有机磷中毒的临床观察

目的:观察长托宁冲击疗法对急性重症有机磷中毒的疗效。方法:收治的重度急性有机磷中毒58例,随机分为长托宁冲击疗法组(治疗组)和长托宁常规治疗组(对照组)。观察达到长托宁化时间、昏迷至清醒时间、长托宁用量、死亡率。结果:治疗组在用药后4 h达到长托宁华时间,昏迷至清醒时间、长托宁用量及死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:长托宁冲击疗法治疗重度有机磷中毒疗效优于常规治疗组。     

早期乌司他丁联合血液灌流序贯连续性血液滤过治疗急性重度有机磷中毒临床效果观察

目的观察早期乌司他丁联合血液灌流序贯连续性血液滤过治疗急性重度有机磷中毒的效果。方法选择2012年1月-2015年10月河北省邯郸市第一医院重症医学科诊治有机磷中毒患者42例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各21例,观察组患者接受早期乌司他丁联合血液灌流序贯连续性血液滤过治疗,对照组接受血液灌流序贯连续性血液滤过治疗。比较2组临床指标、炎性因子及肝肾功能指标变化情况。结果观察组患者胆碱酯酶恢复时间、住ICU总时间均明显短于对照组(t=2.623、2.021,P<0.01、P<0.05);治疗后1 d、2d时,观察组血清白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)含量均明显低于对照组(t=2.332、7.332、3.019、6.737,P<0.01或P<0.05),血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血肌酐(SCr)含量亦均明显低于对照组(t=2.484、2.822、6.797、5.816、4.095、5.282,P<0.01或P<0.05)。结论早期乌司他丁联合血液灌流序贯连续性血液滤过治疗急性重度有机磷中毒,有助于缓解炎性反应,保护肝肾功能,提高治疗效果。     

子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗效果观察

目的观察子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗的临床疗效。方法选择2009年6月至2011年6月厦门长庚医院收治的Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗ⅢⅣ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症能够有效提高妊娠率,降低CA125水平,是治疗子宫内膜异位症伴不孕的有效方法,水平得临床广泛推广。     

推拿配合膏摩治疗小儿原发性遗尿症

用推拿配合膏摩，辨症加减治疗小儿原发症遗尿症52例，其治愈率为81％，有效率为19％，总有效率为100％．     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床体会

目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值. 方法 2000年～2007年我院对110例在术前通过B超或内镜超声确诊的胆总管结石患者行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术,并与同期100例开腹手术者比较. 结果 2组手术均获成功,腹腔镜组胆总管Ⅰ期缝合46例,置T管引流64例.开腹组均置T管引流.2组比较, 手术时间、术中出血量、住院日差异有统计学意义;术后并发症发生率(胆瘘、出血),腹腔或切口感染率、残石率差异无统计学意义. 结论 腹腔镜联合纤维胆道镜是治疗胆总管结石安全、有效的方法 , 同样可起到创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间缩短等微创效果, 如能在取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合, 微创效果尤为明显.     

重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用

文章论述了医疗投诉的概念、形成原因和表现形式,分析了医疗投诉能发现医院工作中的问题和患者潜在的需求,是一项重要资源.医院必须畅通投诉渠道,建立和完善投诉体系及机制,充分重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用.     

Phaeochromocytoma with myocarditis managed with alpha-methyl-p-tyrosine.

A case of bilateral phaeochromocytoma with catecholamine-induced myocarditis is described. The two operations needed allowed comparison of the use of alpha-methyl-p-tyrosine alone and in conjunction with adrenergic blocks in the management of the patient. The combination of both drugs was particularly successful in the relief of symptoms and reduction of catecholamine metabolism as monitored by 4-hydroxy-3-methoxymandelic acid (HMMA) excretion. As myocarditis is a potentially fatal complication, further investigation of the combined use of alpha-methyl-p-tyrosine and adrenergic blocking drugs is suggested in the pre-operative management of patients with phaeochromocytoma.     

丙硫咪唑治疗囊虫病82例疗效观察

１３年来我们用丙硫咪唑治疗囊虫病８２例，其中Ａ组（皮肌型）总有效率１００％，Ｂ组（脑囊虫病）总有效率９０％，ＡＢ两组治疗前后有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。采用小剂量，长疗程的服药方法，既能杀死虫体而反应轻，表明丙硫咪唑是治疗囊虫病疗效好毒性低口服方便的药物。     

用Excel轻松处理学生的学期考试成绩

长期以来，教务处汇总处理学生学期考试成绩的工作相当繁重。在没有计算机的年代，每学期末，各学科成绩上报到教务处后，所有成绩的处理都是手工操作。近年来，计算机也只是代替了很少部分的人力，成绩的录入、校对、计算、统计汇总，以及各班班主任对学生成绩进行评定等，基本上还是手工操作，花费了大量的时间和精力，出错的几率还非常高，工作效率很低，严重影响了此项工作的顺利完成。     

排石汤合双金散治疗胆结石并发胆囊炎190例

胆结石与胆囊炎互为因果，相互伴发，是常见多发病。我们近十年来采用排石汤合双金散治疗胆结石并发胆囊炎190例，排石率为94．74％。现报告如下。