手法复位联合弹性髓内钉固定在小儿肱骨干骨折患者中的应用

目的 观察手法复位联合弹性髓内钉固定治疗小儿肱骨干骨折的疗效.方法 采用随机对照法将2014年4月至2015年1月因肱骨干骨折来我院住院治疗的3~12岁患儿50例随机分为弹性髓内钉组和石膏固定组,每组25例,弹性髓内钉组行手法复位联合弹性髓内钉内固定,石膏固定组行手法复位石膏外固定.比较两组患儿的术中指标,术后24h、术后7d、石膏拆除48h以及石膏拆除7d上肢肿胀情况,以及术后6个月的肩肘关节活动度、功能评分和并发症发生情况.结果 弹性髓内钉组和石膏固定组患者的术中出血量[(95.14±31.52)mL vs(191.12±45.41)mL]、手术时间[(57.31±15.64)min vs(72.36±12.86)min]和骨折愈合时间[(9.32±3.09)周vs(12.78±4.49)周]比较,弹性髓内钉组均低(短)于石膏固定组,差异均有统计学意义(P<0.05),而住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后24 h和石膏拆除48 h上肢肿胀测量周径比较差异均无统计学意义(P>0.05);而在术后7 d[(21.22±0.39)cm vs(24.61±0.79)cm]及石膏拆除7 d[(20.11±0.79)cm vs(23.48±0.27)cm]肿胀测量周径比较,弹性髓内钉组明显小于石膏固定组,差异均有统计学意义(P<0.05);弹性髓内钉组和石膏固定组患者的肩、肘关节活动度[(154.12±15.97)°vs(112.43±19.31)°;(134.11±6.71)°vs(112.99±6.91)°]比较,弹性髓内钉组均大于石膏固定组,差异均有统计学意义(P<0.05);弹性髓内钉组和石膏固定组患者的UCLA肩关节功能评分[(31.99±2.39)分vs(26.48±3.11)分]和Mayo肘关节功能评分[96.47±2.96)分vs(87.31±3.91)分]比较,弹性髓内钉组均高于石膏固定组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 手法复位联合弹性髓内钉固定治疗小儿肱骨干骨折手术时间短,操作简单,创伤小,骨折愈合快,肩、肘关节活动度及功能恢复好,而且术后并发症少,是治疗小儿单纯性肱骨干骨折安全、可行的手术方式,值得临床推广应用.     

手法复位联合弹性髓内钉固定治疗小儿肱骨干骨折效果分析

目的:分析对小儿肱骨千骨折进行治疗时,应用联合手法复位与弹性髓内钉固定的治疗效果。方法:选取80例小儿肱骨千骨折患者作为本次研究对象,按照不同的治疗方法,将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组骨折患者应用手法复位联合石青外固定进行治疗,观察组骨折患者应用手法复位联合弹性髄内钉固定进行治疗,比较-组骨折患者治疗效果以及各项指标。结果:观察组骨折患者住院时间,骨骼愈合时间、手术时间、术中出血量等指标,明显比对照组更优,观察组骨折患者总优良率为97.5%,明显高于对照组77.5%,P<0.05,2组數据组间差异明显,具有统计学意义。结论:在治疗小儿肱骨干骨折患者时,采用手法复位联合弹性髓内钉固定方法,不仅具有手术时间较短、伤口创伤较小、愈合速度较快、操作简单等特点,而且采用该种治疗方法在术后并发症发生率较低,有明显的治疗效果,值得广泛应用。     

肱骨干骨折闭合复位自锁髓内钉固定临床观察

目的：探讨闭合复位,自锁髓内钉固定术对肱骨干骨折的治疗效果。方法：采用闭合复位髓内分叉自锁钉固定治疗肱骨干骨折13例,其中男8例,女5例,年龄18—63岁,平均39．2岁,受伤时间至手术时间为2—7d。结果：13例均获6—24个月随访,均骨性愈合,无神经损伤及内固定断裂等并发症,术后肩、肘关节活动正常。结论：娴熟掌握手法复位技术,通过闭合复位,局部皮肤未切开,血循环未破坏,增加骨折愈合减少感染几率,自锁钉尾钉分叉,起到防旋、防缩短、防分离等功能,增加内固定稳定性。     

弹性髓内钉治疗儿童肱骨干骨折20例临床分析

目的：探讨弹性髓内钉治疗儿童肱骨干骨折的效果和优势。方法：全身麻醉下对20例儿童肱骨干骨折行闭合复位、小切口弹性髓内钉内固定术。结果：术后平均随访9个月,骨折愈合良好,无骨折延迟愈合和再骨折。结论：弹性髓内钉治疗儿童肱骨干骨折是一种微创方法,固定骨折稳定,术后愈合快,并发症少,是治疗大龄儿童肱骨干骨折的较好方法。     

自锁髓内钉治疗肱骨干骨折

目的 探讨肱骨干骨折自锁钉治疗效果.方法 2004-06～2006-06对12例肱骨干骨折患者采用自锁髓内钉固定治疗,其中男9例,女3例,平均年龄38岁.结果 12例患者骨折愈合,骨折愈合平均时间为3个月,无不良并发症.结论 自锁髓内钉是治疗肱骨干骨折微创而有效的方法.     

闭合复位逆行交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效分析

肱骨骨折治疗方法很多，我们从2005年10月至2007年12月，采用闭合复位逆行交锁髓内钉治疗闭合性肱骨干骨折40例，效果良好。     

闭合复位、自锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折的疗效

目的探讨采用闭合复位、自锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法应用闭合复位、自锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折41例。结果术后随访5～18个月,骨折均愈合,平均愈合时间4．2个月。肩关节功能按Neer评分：优秀13例,满意27例,不满意1例;肘关节功能按HSS评价标准：优24例,良17例。结论闭合复位、自锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折具有创伤小、出血少、同定可靠、可早期进行肩肘关节功能锻炼、取钉快捷安全等优点,疗效满意。     

闭合复位交锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折15例临床分析

目的:探讨闭合复位交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效。方法:自2004年1月~2008年12月用交锁髓内钉闭合复位内固定肱骨干15例。结果:15例随访8~15个月,愈合率100%,骨折愈合时间12~48周,平均24.5周,肩关节活动按Neer法评定,优10例,良2例,可1例,差1例,肘关节活动正常。结论:闭合复位交锁髓内钉固定是治疗肱骨干A、B型骨折较好的方法,创伤小,符合微创生物固定理念。     

旋入式髓内钉治疗肱骨干骨折

目的介绍和总结旋入式髓内钉治疗肱骨干骨折的方法及疗效.方法自2001年8月～2003年11月采用旋入式髓内钉顺行或逆引植入治疗肱骨干骨折12例,术后不用外固定,一周后进行适当功能锻炼;粉碎性骨折石膏固定6周后,开始功能锻炼.结果本组12例,均经3个月～2年随访,获得愈合,无并发症出现.按Neer功能评分标准,优良率100%.结论旋入式髓内钉治疗肱骨干骨折,固定牢靠,并发症少,愈合率高,功能恢复良好,是一种有效的治疗方法.     

自锁髓内钉在肱骨干骨折中的应用

目的：探讨自锁髓内钉在肱骨干骨折中的应用情况。方法：对30例肱骨干骨折患者采用肩入路顺行自锁髓内钉内固定术。结果：均获得骨性愈合，平均愈合时间268个月。结论：自锁髓内钉具有创伤小、并发症少等优点，对桡神经干扰轻，适合临床应用。     

分叉式交锁髓内钉在肱骨干骨折中的临床应用

目的探讨分叉式交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床应用价值.方法对31例肱骨干骨折患者使用分叉式交锁髓内钉固定.结果分叉式交锁髓内钉治疗肱骨干骨折疗效满意,具有切口小、创伤小、桡神经损伤、感染的概率小、术后肩肘关节功能不受限制等优点.     

髓内钉逆行插钉法治疗肱骨干骨折

髓内钉固定已广泛应用于胫骨、股骨干骨折 ,而肱骨髓内钉的应用仍有争议 ,主要原因是顺行插钉可能引起肩袖损伤。我院自 1999年 1月～2 0 0 0年 9月 ,应用Ｍｏｎａｃｈｉａ肱骨髓内钉逆行插钉治疗肱骨干骨折 11例 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料11例中男 8例 ,女 3例 ;平均年龄37岁 (2 2～ 6 0岁 ) ;均为闭合性骨折。9例为急性骨折 ,其中 6例为单发性骨折 ,3例伴有其它部位骨折。 2例骨不连 ,均为再次手术。 1例有原发性桡神经麻痹。 11例肱骨干骨折的ＡＯ分类 :Ａ11例 ,Ａ2 3例 ,Ａ34例 ,Ｂ12例 ,Ｂ31例。1.2　手术方法1…     

有限切开复位自锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折

<正>肱骨干骨折占全身骨折的1%~3%,传统的钢板内固定治疗存在手术创伤大、二次取出困难等缺点。本科于2006年5月至2009年1月,采用有限切口复位自锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折23例,获得了满意疗效,现报道如下。     

闭合复位弹性髓内钉微创治疗成人肱骨干骨折16例

[目的]探讨采用闭合复位经皮弹性髓内钉内固定技术治疗肱骨干骨折的疗效.[方法]对16例成人肱骨干骨折患者,进行闭合复位经皮弹性髓内钉内固定,术后配合夹板外固定2～3周,4～6个月左右取出内固定.[结果]16例患者均得到随访,随访时间4～16个月,平均随访时间7.5个月,术后肩关节活动度优良率93.75％.[结论]闭合复位弹性髓内钉内固定治疗成人肱骨干骨折,创伤小,固定牢靠,可早期功能锻炼,只要严格把握适应症,其不失为一种值得推广的治疗方法.     

逆行髓内钉治疗肱骨干骨折的体会

目的探索利用逆行交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效。方法对38例肱骨干骨折患者均使用逆行肱骨交锁髓内钉内固定,其中,11例行闭合复位,有27例行切开复位。结果38例患者中有35例完全愈合,愈合时间为8周-13周,平均愈合时间为10周。在38例患者中无1例发生患肢的肩关节、肘关节的功能障碍。结论逆行交锁髓内钉在治疗肱骨干骨折中是一种较为理想的内固定方法。     

自锁髓内钉治疗肱骨干骨折

目的：探讨自锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的治疗效果。方法：选择2003年5月～2005年5月使用自锁髓内钉治疗30例新鲜肱骨干骨折患者。肩、肘关节功能按陈子华等标准进行评价。结果：随访所有患者手术后5～18个月，平均10个月，骨折均愈合，术后无并发症发生，肩、肘关节功能评价：优18例，良11例，差2例，优良率为93．3％。结论：自锁髓内钉治疗肱骨干骨折具有固定可靠、创伤小、并发症少、骨折愈合率高、功能恢复良好等优点，适合临床应用。     

弹性髓内钉在陈旧性胫骨干骨折中的应用

陈旧性胫骨干骨折,不愈合,畸型愈合,在陈旧性骨折中最常遇到而且是处理困难的部位之一。近年来胫骨干的功能性治疗越来越得到重视,我们在吸取国内外采取Ender＇s弹性髓内针治疗股骨粗隆间骨折、股骨干骨折取得良好效果的基础上,自1987年以来采取切开复位,Ender＇s弹性髓内针固定选     

带锁分叉式髓内钉固定肱骨干骨折

我院自 1998年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,采用肱骨带锁分叉式髓内钉内固定治疗肱骨干骨折 2 8例 ,现总结报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 18～ 73岁 ,平均 43岁。左侧 17例 ,右侧 11例 ;新鲜骨折 2 1例 ,陈旧性骨折 7例 ;中段 10例 ,下段 18例 ;闭合性骨折 2 0例 ,开放性骨折 8例 ;局部软组织损伤 7例 ,复合性损伤 10例 ,其中桡神经损伤 7例 ,肱动脉挫伤 2例 ,胸腹外伤 4例 ,四肢骨折 8例 ,迟发性桡神经损伤 2例。1.2　手术方法　首先准备好髓内钉 ,我们选用江苏省常州市康辉医疗器械公司生产ＫＨ -…     

分步手法复位治疗肱骨干骨折40例临床观察

采用分步手法复位治疗肱骨干骨折４０例，并与３２例手术整复作对照，结果治疗组疗效优于对照组（Ｐ＜０．０１），治疗时间亦明显缩短（Ｐ＜０．０１），认为该疗法能克服一次性手法复位及手术整复导致骨折延迟愈合或未愈合的缺点。