PFNA与PFN内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效评价

目的探讨PFNA与PFN内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2013年2月~2014年6月本院就诊的治老年股骨粗隆间骨折患者75例,所有患者随机分为PFN组37例和PFNA组38例。对两组患者的临床疗效,治疗前后的髋关节功能采用Harris评分,两组的手术时间、出血量、骨折愈合时间、住院时间的情况以及并发症发生率进行比较。结果 PFNA组的总优良率为92.11%,明显高于PFN组的81.08%,两组比较差异具体统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后Harris髋关节功能评分皆高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);但治疗后两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。PFNA组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间皆明显低于PFN组,差异有统计学意义(均P0.05)。PFNA组的并发症发生率为5.26%,明显低于PFN组的13.51%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论对老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折PFN和PFNA治疗均具有固定牢靠、创伤小、并发症少等优点,但PFNA在缩短手术时间、减少术后并发症方面优于PFN。     

INTERTAN与PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较INTERTAN与PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法选择2014年1月~2017年1月收治的64例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为两组,其中34例应用INTERTAN内固定手术治疗,设立为观察组,其余30例应用PFNA内固定治疗,设立为对照组,对比分析两组患者的手术时间、出血量、术后并发症情况及骨折愈合时间、髋关节功能Harris评分。结果观察组的平均手术时间长于对照组,术中出血量多余对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后住院时间与对照组比较,差异不显著;观察组的术后并发症发生率17.65%,明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组应用INTERTAN治疗的骨折愈合时间明显快于对照组,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的Harris评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 INTERTAN与PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折均取得了较好的临床治疗效果,但INTERTAN内固定与PFNA内固定比较,更具有骨折愈合快、术后并发症少等优势,值得广泛推广和应用。     

防旋股骨近端髓内钉和动力髋螺钉治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效比较

目的比较防旋股骨近端髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2002年3月至2008年9月采用PFNA和DHS治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折64例,其中PFNA组33例,DHS组31例,比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及髋关节Harris评分。结果 PFNA组患者手术时间、术中出血量及Harris评分(优良率)均优于DHS组,差异有统计学意义(t=13.48、t=25.83、χ2=3.94,P<0.05);两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(t=2.70,P>0.05)。结论对于骨质疏松性股骨粗隆间骨折,PFNA较DHS固定更为牢靠,操作简捷,可明显缩短手术时间,减少术中出血量,并能有效地改善髋关节功能。     

微创股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折效果观察

目的观察微创股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取2017年9月-2018年9月佛山市南海区第六人民医院收治的老年股骨粗隆间骨折患者70例,根据治疗方法不同分为观察组36例与对照组34例,观察组患者行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术治疗,对照组患者行动力髋螺钉固定(DHS)手术治疗,对比2组患者手术时间、出血量、引流量、骨折愈合时间、住院时间及Harris髋关节评分。结果观察组患者手术时间、出血量、引流量、骨折愈合时间及住院时间均优于对照组,各项Harris髋关节评分均高于对照组(P<0.05)。结论PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折效果较好,可有效缩短患者住院时间和骨折愈合时间,有利于改善患者受损的髋关节功能,对患者康复具有积极影响,可临床推广。     

应用DHS与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效分析

目的探讨应用动力髋螺钉(DHS)和防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选择2010年1月至2015年8月该院收治的老年股骨粗隆间骨折患者48例,将其分为对照组和观察组,各24例。对照组采用DHS内固定治疗,观察组采用PFNA内固定治疗,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、髋关节功能评分(Harris评分)、骨折愈合时间、术后并发症发生率等情况。结果观察组平均手术时间、术中出血量、术后引流量均较对照组减少,Harris评分优良率明显高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组平均骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折比传统DHS具有手术创伤小、术后康复快、并发症少、术后髋关节功能恢复好等优点,值得临床推广应用。     

股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗老年患者股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗老年患者股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选择2010年10月～2012年10月我院就诊的股骨粗隆间骨折70例老年患者临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,每组各35例,观察组采用PFNA治疗,对照组采用DHS治疗。观察比较两组患者手术时间、术中出血量,住院时间及并发症情况,并进行术后髋关节功能评分比较。结果两组患者平均手术时间、出血量、住院时间及并发症发病情况比较,观察组患者均明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的Harris评分优良率为97.1%明显高于对照组的88.4%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折相比DHS固定手术具有术中出血量少、手术时间短、恢复快、治疗效果显著的优点,值得临床广泛应用     

采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨应用PFNA在老年股骨粗隆间骨折治疗中的效果。方法回顾分析56例60～91岁股骨粗隆间骨折手术治疗患者,分成PFNA内固定组和对照组,PFNA组24例采用闭合复位PFNA内固定术,对照组32例采用传统开放复位钉板内固定术。统计两组患者的手术时间、出血量、术后并发症、骨折愈合时间,髋关节功能情况并进行统计学处理。结果PFNA内固定组的手术时间、出血量、术后并发症、住院时间及骨折愈合时间均明显少于对照组（P〈0．01）,髋关节功能Hams评分则明显优于对照组（P〈0．01）。结论应用PFNA治疗高龄患者股骨粗隆间骨折优于传统手术。     

微创股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的有效性

目的探讨微创股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法择取2017年1月～2018年6月在我院接受治疗的70例老年股骨粗隆间骨折患者参与研究,通过抽签法进行随机分组,包括对照组35例和观察组35例。对照组患者开展动力髋螺钉治疗,观察组患者开展微创PFNA治疗,比较两组患者围术期指标、Harris髋关节功能评分、SF-36生活质量评分、骨折愈合效果及术后并发症情况。结果观察组患者手术时间、出血量、引流量、骨折愈合与住院时间相较于对照组更少,Harris评分及生活质量评分相较于对照组更高,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者骨折愈合优良率(94.29%)相较于对照组(74.29%)更高,术后并发症发生率(8.57%)相较于对照组(28.57%)更低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论微创PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折效果确切,且具有较高的安全性,能够促进患者髋关节功能尽快恢复,因此值得在临床中大力推广。     

PFNA术与人工股骨头置换术治疗股骨粗隆间骨折的效果对比分析

目的对比分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与人工股骨头置换术(FHR)治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法选取我院2017年1月～2018年4月收治的80例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,以随机数字表法分为PFNA组和FHR组,每组各40例,比较两组患者关节恢复优良率,手术时间、术中出血量、骨折愈合时间等临床指标以及并发症的发生情况,采用髋关节功能Harris评分评价两组患者手术前后关节功能情况。结果 PFNA组术后恢复优良率为85.00%,FHR组术后恢复优良率为62.50%,差异有统计学意义(P <0.05);PFNA组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均短于FHR组,差异有统计学意义(P <0.05);手术后PFNA组的Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论较人工股骨头置换术而言,PFNA治疗股骨粗隆间骨折能够显著改善术后关节功能的恢复情况,缩短手术时间与骨折愈合时间、减少术中出血量,利于患者康复,且对并发症未有显著影响。     

DHS和PFNA固定在老年股骨粗隆间骨折中应用对术后恢复影响的效果分析

目的 对比分析动力髋螺钉(DHS)和防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)两种固定方式在老年股骨粗隆间骨折患者中应用对术后恢复的影响.方法 选取因股骨粗隆间骨折需手术治疗的老年患者88例,按入院顺序分为观察组和对照组各44例,观察组予以PFNA内固定,对照组予以DHS内固定,比较两组治疗后临床效果、术中和术后指标以及并发症情况.结果 观察组按Harris评分标准,优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术中手术时间、切口长度和出血量少于对照组,术后引流量、骨折愈合时间、下地开始负重时间少于对照组,Harris髋关节评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但住院天数与对照组无明显差异,无统计学意义(P>0.05);观察组总并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PFNA固定在股骨粗隆间骨折老年患者中应用疗效更明显、伤口小、更符合人体生物力学原理,且术后固定更牢固、恢复快、并发症少.     

股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定的临床疗效分析

目的:探讨股骨粗隆建骨折闭合复位PFNA内固定的临床疗效。方法:收集并选取某院近年来收治的80例股骨粗隆间骨折患者根据其手术方法分为观察组(PFNA内固定)与参考组(钢板固定)各为40例,比较两组患者手术时间、术中出血量、平均愈合时间及术后并发症发生情况,观察两组患者Harris评分。结果:两组患者手术时间比较无统计学意义(P0.05),观察组患者术中出血量、平均愈合时间均与参考组有显著差异(P0.05);观察组并发症发生率明显低于参考组(P0.05);观察组患者Harris评分明显优于参考组(P0.05)。结论:闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折出血量少,术后并发症发生率低,患者术后康复快且效果良好,具有显著的使用价值。     

股骨近端抗旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的效果分析

目的 探讨股骨粗隆间骨折患者经股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral rotation intramedullary nail,PFNA)治疗的临床效果.方法 将84例股骨粗隆间骨折患者随机分为对照组和和观察组,对照组采用股骨近端锁定钢板(proximal femoral locking plate,PFLP)治疗,观察组采用PFNA治疗,比较两组患者的手术指标、术后康复指标、Harris评分以及并发症的发生情况.结果 与对照组比较,观察组的手术时间较短,术中出血量和平均输血量较多,开始下床活动时间和住院时间缩短,Harris评分优良率较高,组间比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).两组的骨折愈合时间和并发 症发生率比较,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 股骨粗隆间骨折患者经PFNA治疗有显著的效果,可以明显缩短手术时间,减少出血量,而且能快速进行康复训练,缩短住院时间,预后良好,安全有效,具有良好的临床应用价值.     

动力髋螺钉与改良股骨近端带锁髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的:比较动力髋螺钉(dynamic hepatic scinitigraphy,DHS)和改良股骨近端带锁髓内钉(PFNA)两种方法在治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法:对本院2006～2010年79例股骨粗隆间]骨折住院患者行手术治疗,其中DHS固定37例,PFNA固定42例,观察两组平均手术时间,术中平均出血量,术后平均引流量,平均愈合时间,Harris评分等相关指标并行统计学分析.结果:两组患者在手术内固定的过程中均无并发症发生,术后随访12～24个月,两组术中平均出血量,术后平均引流量差异有统计学意义(P＜0.05),PFNA优于DHS.术后3～5个月骨折均愈合,髋关节无疼痛,功能恢复良好.结论:两种治疗方法疗效无明显差异,但PFNA术中平均出血量,术后平均引流量小于DHS,创伤较小,是治疗股骨粗隆间骨折优先考虑的内固定方法.     

髓内钉—螺旋刀片与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折疗效对比观察

目的观察髓内钉—螺旋刀片(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)在股骨粗隆间骨折治疗中的疗效。方法将股骨粗隆间骨折患者45例分为PFNA组22例和DHS组23例。治疗后比较2组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、愈合时间、Parker髋关节功能评分。结果 PFNA组手术时间、住院时间均短于DHS组,术中出血量、术后引流量均少于DHS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA治疗股骨粗隆间骨折内固定可靠、创伤小,能提高疗效,减少手术并发症,允许早期功能锻炼,是治疗股骨粗隆间骨折较理想的内固定物。     

髓内固定系统治疗股骨粗隆间骨折的临床效果

目的：评价髓内固定系统治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取2011年3月-2013年2月我院收治的90例股骨粗隆间骨折的患者,随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组采用防旋型股骨近端髓内钉（PFNA）即髓内固定系统治疗,对照组采用动力髋螺钉（DHS）即钉板固定系统治疗,观察并比较两组患者手术时间、术中出血量、愈合时间、术后下床活动时间及髋关节功能恢复情况。结果观察组在手术时间上与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）,术中出血量及术后下床活动时间上,观察组相比于对照组差异显著（P＜0.01）,但术后愈合时间相比较无统计学意义（P＞0.05）;观察组优良率为91.11%,对照组的优良率为82.22%,两组患者髋关节功能恢复情况比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用髓内固定系统治疗股骨粗隆间骨折临床疗效好,手术时间短,患者恢复快,值得在临床上予以推广。     

中医正骨手法复位联合导向器在股骨粗隆间骨折PFNA术中的临床应用效果

目的 探讨中医正骨手法复位联合导向器在股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术中的临床应用效果。方法 选取2020年2月至2021年4月芜湖市中医医院收治的60例老年股骨粗隆间骨折住院患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。对照组患者采用常规的PFNA内固定术,观察组在常规PFNA内固定术的基础上采用中医正骨手法复位联合导向器,比较两组患者的骨折复位时间、手术时间、手术切口长度、术中出血量、骨折愈合时间、Harris评分、骨折愈合临床疗效。结果 观察组的骨折复位时间、手术时间、手术切口长度短于对照组,术中出血量少于对照组,骨折愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后1、3个月的Harris评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的髋关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中医正骨手法复位联合导向器在PFNA内固定术中应用能缩短手术时间,减少手术创伤,提升复位效率,可以使患者获得满意的疗效,值得在临床中应用和进一步推广。     

防旋型股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效对比观察

目的观察防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效差异。方法将200例老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组各100例。观察组采用PFNA手术治疗,对照组采用DHS手术治疗。术后跟踪随访并对比观察2组临床疗效、手术时间、创口长度、出血量、引流量、愈合时间及并发症发生情况。结果术后髋关节愈合时间平均为12周,通过Harris评分,观察组优良率为91%明显高于对照组的68%(P<0.05);观察组手术时间及愈合时间均短于对照组,创口长度短于对照组,出血量及引量均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 PFNA手术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折具有创口小、愈合快、易操作、预后效果好的优点,值得在临床中推广应用。     

DHS和PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效对比

目的 比较动力髋螺钉（DHS）和股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 选择2008年1月至2012年12月收治的老年股骨粗隆间骨折患者82例,按手术方式不同分为DHS组和PFNA组各41例,对两组患者的手术时间、术中出血量、骨折临床愈合时间、术后并发症和Harris髋关节功能评分进行分析比较。结果 PFNA组患者手术时间、骨折临床愈合时间短于DHS组,且术中出血量及术后并发症少于DHS组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;PFNA组患者术后半年Harris髋关节评分优良率[95.1%（39/41）]高于DHS组[80.5%（33/41）],差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术时间短、术中出血少、骨折愈合快、术后并发症少等优点,其临床疗效优于DHS,特别适用于合并骨质疏松的老年股骨粗隆间骨折,是其理想的治疗方法 。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效分析

目的探讨股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果及并发症。方法将我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者48例作为临床研究对象,随机分为治疗组和对照组,各24例,治疗组给予PFNA手术治疗,对照组给予DHS治疗,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症、骨折愈合时间等,统计关节功能评分情况。结果两组手术时间、术中出血量比较,差异具有统计学意义(P0.01);所有患者随访中均未出现下肢深静脉血栓、感染、断钉、螺旋刀片切割股骨头等,术后出现低血容量性休克1例,出现髋内翻短缩畸形2例,所有患者骨折均愈合,平均愈合时间14周。髋关节功能评分比较,治疗组优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折应用PFNA治疗,固定强度高、创伤小、生物力学特性好,但是临床应用中应注意围手术期隐性失血量。     

防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果

目的 探讨防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法 选取在我院接受治疗的老年股骨粗隆间骨折患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组行微创动力髋螺钉(DHS)内固定治疗,观察组行防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗。对比两组的手术与恢复相关指标、关节功能、行走能力、并发症发生情况。结果 观察组的手术时间、卧床时间、开始负重站立时间短于对照组,术中失血量、引流量少于对照组(P<0.05),两组骨折愈合时间对比差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月,观察组的Harris髋关节功能评分高于对照组(P<0.05),术后6个月,两组的Harris髋关节功能评分对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 行PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者所需的手术时间较短,术中失血量少,患者术后恢复较快,其在术后短期内的髋关节功能恢复与行走能力优于行DHS内固定治疗的患者。