腹腔镜辅助阴式子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术治疗早期子宫内膜癌的效果观察

目的:观察腹腔镜辅助阴式子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术治疗早期子宫内膜癌(EC)的临床效果。方法:选取2016年2月—2018年2月我院收治的早期EC患者90例,按随机数字表法分为研究组(n=45)和对照组(n=45)。对照组采用腹腔镜子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术治疗,研究组采用腹腔镜辅助阴式子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术治疗,对比两组临床效果。结果:研究组淋巴结清除数目多于对照组,术中出血量少于对照组,且手术时间及肛门排气、导管留置、住院等时间均短于对照组(P <0. 05);研究组术后并发症发生率为4. 44%,低于对照组的17. 78%(P <0. 05)。结论:采用腹腔镜辅助阴式子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术治疗早期EC患者,能有效降低术中损伤,提高淋巴结清除率,缩短手术时间,减少术后并发症发生,促进患者术后康复。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术治疗早期子宫内膜癌的临床疗效分析

目的 分析早期子宫内膜癌应用腹腔镜辅助盆腔淋巴结清扫术与阴式子宫切除术的临床疗效。方法 选取2018年1月至2021年3月本院收治的80例早期子宫内膜癌患者作为研究对象,依据不同手术方法分为对照组与观察组,各40例。对照组应用腹腔镜辅助盆腔淋巴结清扫术与子宫切除术治疗,观察组应用腹腔镜辅助盆腔淋巴结清扫术与阴式子宫切除术治疗。比较两组手术指标（手术时间、出血总量、淋巴结清扫个数）、术后恢复状况（引流管留置时间、住院时间）及术后并发症（淋巴囊肿、肠梗阻、尿潴留）发生情况。结果 观察组手术时间、住院时间、引流管留置时间均明显短于对照组（P<0.05）,观察组出血总量明显少于对照组（P<0.05）;观察组淋巴结清扫个数明显多于对照组（P<0.05）;观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用腹腔镜辅助盆腔淋巴结清扫术与阴式子宫切除术治疗早期子宫内膜癌的手术时间较短,出血量较少,淋巴结清扫数量较多,可缩短引流管留置的拔除时间及住院时间,减少并发症发生。     

腹腔镜下使用盆腔淋巴结清扫术治疗早期子宫内膜癌的临床疗效及安全性评价

目的 探讨腹腔镜下使用盆腔淋巴结清扫术治疗早期子宫内膜癌的临床疗效及安全性评价。方法 简单随机选取2018年1月—2021年12月在福建省立医院妇科治疗的70例早期子宫内膜癌患者随机分为两组,各35例。对照组使用传统开腹手术,观察组给予腹腔镜下使用盆腔淋巴结清扫术盆腔淋巴结清扫术。对比两组的各项手术指标、并发症发生率、术后疼痛情况、生活质量改善率。结果 观察组手术时间长于对照组,但术中出血量、术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间、盆腔引流量、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、3、5 d的VAS疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月的生活质量改善有效率为88.57%,明显高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(χ²=9.714,P<0.05)。结论 腹腔镜下使用盆腔淋巴结清扫术治疗早期子宫内膜癌的临床疗效显著,安全性高,明显缩短了术后恢复时间,降低并发症发生率,提高生活质量的改善率,具有积极的临床意义。     

腹腔镜下广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术的配合

目的：通过对腹腔镜下广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫手术护理配合探讨护理体会,以对今后护理工作提供更多经验。方法：对35例腹腔镜下广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫手术的患者的护理配合进行巡回护理工作及器械护理工作总结。结果：35例腹腔镜下广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫手术在护理配合下,均顺利进行,得到圆满结束。结论;做好围手术期手术护理对手术顺利进行及圆满结束非常重要。     

盆腔淋巴结清扫术在子宫内膜癌手术治疗中价值的探讨

为探讨盆腔淋巴结清扫术在子宫内膜癌手术治疗中的价值，对７８例经诊断性刮宫确诊的子宫内膜癌患者进行手术治疗，３４例行次广泛子宫切除术，广泛子宫切除术加淋巴结清扫术，发现盆腔淋巴结转移９例，转移率２６．５％。随着肌层浸润加深、癌细胞分化程度降低、盆腔淋巴结转移率增加，腺鳞癌、乳头状腺癌的淋巴结转移率高于其他组织学类型（Ｐ＜０．０５）。为子宫内膜癌的准确分期及治疗提供有利依据。     

盆腔淋巴结清扫术用于子宫内膜癌治疗的意义

目的:回顾性分析1991年～1996年我院手术治疗的70例子宫内膜癌,根据手术方式分为清扫淋巴结组(32例),未清扫淋巴结组(38例),分析两组的生存情况。结果:行淋巴结清扫术与未行淋巴结清扫术5年生存率分别为69％及79％,差异无显著性(P>0.1)。淋巴结转移组与非淋巴结转移组,5年生存率分别为44％及77％,差异有显著性(P<0.005)。结论:淋巴结清扫术并不一定提高生存率,但对术后病理分期及术后辅助治疗有重要的指导意义。淋巴结转移是影响子宫内膜癌预后的重要因素。     

腹腔镜下广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌疗效分析

目的 探讨腹腔镜下广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌疗效.方法 将2007年9月-2012年9月入住该院的100例早期宫颈癌患者按照抽签法随机地均分为对照组与观察组,对照组给予开腹广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术,观察组给予腹腔镜下广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术治疗.比较两组术中及术后情况、五年生存率、术后生存质量.结果 对照组术中出血量、手术时间、手术引流量、并发症发生率、切缘残留以及住院时间等均明显大于观察组,两组上述指标相比,差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）;观察组5年生存率均显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;根据患者生存质量评价标准,对照组生存质量得分明显低于观察组（P＜0.01）.结论 腹腔镜下广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌疗效显著,患者生存质量明显提高,值得在临床上加以推广并应用.     

腹腔镜全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤疗效分析

目的分析研究腹腔镜全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤的临床效果。方法抽取2 0 1 2年2月至2 0 1 6年2月周口市中医院收治的8 8例子宫恶性肿瘤患者,根据手术方式分为观察组与对照组,各4 4例。对照组行开腹全子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术,观察组行腹腔镜全子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术。统计分析两组并发症发生情况及手术情况。结果两组淋巴结清扫数目差异无统计学意义(P>0.05),但观察组各项手术指标情况均明显优于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率(2.3%)明显低于对照组(18.2%)(P<0.05)。结论腹腔镜全子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤,可有效降低术后并发症发生率,利于患者恢复,值得推广运用。     

腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌近期疗效观察

目的：探讨腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的近期临床疗效及安全性。方法：选取符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组应用开腹广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术,观察组应用腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术,比较二者临床治疗效果。结果：观察组患者手术时间长于对照组,但术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、拔除引流管时间、术后镇痛药使用率及术后住院时间等方面,均优于对照组,差异存在显著性（ P＜0．05）。两组患者淋巴结清扫数目及并发症发生率相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）。术前两组患者FACT-G评分相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）;术后3个月及6个月,两组患者FACT-G评分较术前均提高,差异存在显著性（ P＜0．05）,但是观察组患者改善更显著（ P＜0．05）。结论：腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌近期临床疗效确切,手术创伤小、术后恢复快、安全可靠、有利于患者术后康复及提高生存质量。     

子宫恶性肿瘤腹腔镜下广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术的效果观察

目的 探讨腹腔镜下广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术的临床价值.方法 宫颈癌及子宫内膜癌患者100例,其中62例行腹腔镜下广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术(腹腔镜组),38例行开腹手术(开腹组).对两组手术时间、术中出血量、术后情况及并发症等进行比较.结果 腹腔镜组均顺利完成手术,无中转开腹病例;腹腔镜组切除淋巴结数量与开腹组相当(P＞0.05);腹腔镜组术中出血量(228.4±39.1)ml、术后肛门排气时间(11.5±2.8)h、术后住院时间(11.5±2.8)d,均分别优于开腹组的(296.2±41.7)ml、(72.2±6.7)h、(13.7±3.6)d(P均＜0.05);腹腔镜组术后尿潴留发生率明显低于开腹组(P＜0.05).结论 腹腔镜下广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术创伤小、术后恢复快、并发症少,疗效确切,是治疗子宫恶性肿瘤的有效方法.     

腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术护理风险分析与对策

目的：探讨腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术护理风险与对策。方法选取2012年10月—2015年12月阜新市第二人民医院（妇产医院）收治的80例进行腹腔镜下广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术的子宫颈癌患者,分为2组,分别为对照组和观察组,每组40例。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施综合护理,观察2组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗优良率为95.0%,明显优于对照组的77.5%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察患者治疗过程中,主要风险因素为术中的低体温风险、高 CO2血症、皮下气肿、腓总神经损伤、皮肤压疮等。观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗安全可靠,而综合护理可以有效配合手术治疗,值得临床推广和使用。     

子宫内膜癌腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗的临床效果

目的探讨腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌的临床效果。方法 2015年1月至2017年6月期间我院收治的50例子宫内膜癌患者,随机分为两组,每组各25例,对照组施行开腹手术,观察组施行腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫情况、术后恢复时间、并发症发生率、免疫功能指标、术后疼痛评分。结果两组患者的手术时间、淋巴结清扫数量比较无统计学意义(P>0. 05),但观察组的术中出血量明显少于对照组(P<0. 05)。相比于对照组,观察组的术后排气时间、盆腔引流时间、住院时间均显著缩短(P<0. 05)。观察组的并发症总发生率为4%,对照组为18%,组间比较有统计学意义(P<0. 05)。对照组治疗后的各项免疫功能指标均较治疗前显著降低(P<0. 05),而观察组治疗前后各项免疫功能指标比较均无统计学意义(P>0. 05)。术后8h、12h、24h、48h,观察组的疼痛评分均低于对照组(P<0. 05)。结论在子宫内膜癌患者中,采取腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗,可有效清扫淋巴结,还可减轻手术创伤。     

腹腔镜下广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术与传统开腹手术在早期子宫恶性肿瘤治疗中的比较

目的对比分析腹腔镜下广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术与传统开腹手术治疗子宫恶性肿瘤的近期效果及应用价值。方法对襄阳市中心医院2010年6月~2013年3月收治的43例早期子宫恶性肿瘤患者进行腹腔镜下广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术(腹腔镜组),并和同期43例经腹行广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术的早期子宫恶性肿瘤患者(开腹组)进行对照,比较两种术式的手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目、术中及术后并发症等。结果与开腹组相比,43例腹腔镜组的患者术中失血量少[(336.28±240.49)mL比(479.07±317.02)mL,P<0.05]、清除淋巴结数目多[(18.95±3.87)个比(17.02±3.89)个,P<0.05]、术后肛门排气时间短[(1.43±0.40)d比(2.29±0.44)d,P<0.05]、术后住院天数少[(9.63±1.93)d比(11.14±3.36)d,P<0.05]以及输血比例低[(16.28%)比(41.86%),P<0.05],差异有统计学意义;手术时间较开腹组长,但差异无统计学意义[(231.04±64.33)min比(209.30±45.07)min,P>0.05]。结论在早期子宫恶性肿瘤的手术方式中,与传统开腹手术相比,腹腔镜组具有同样的有效性和安全性,同时减少了术中出血量及术后并发症,减少了手术创伤,缩短了住院时间,术后患者恢复快,为妇科恶性肿瘤应用微创手术治疗提供了良好的应用前景。     

腹腔镜子宫全切及盆腔淋巴结清扫术手术配合

目的 探讨腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术的手术配合。方法 进行术前仪器设备、器械、用物的准备结果手术经过一切顺利。结论 充分术前准备工作是配合手术的关键,从而大大地缩短了手术时间。减少了病人的痛苦,提高了工作效率。     

腹腔镜下子宫全切除术联合盆腔淋巴结清扫术治疗高龄宫颈癌患者的效果观察

目的:探究腹腔镜下子宫全切除术(LTH)联合盆腔淋巴结清扫术(PLND)在高龄宫颈癌治疗中的效果.方法:选取高龄宫颈癌患者86例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组.开腹组(42例)接受传统开腹根治性子宫全切除术治疗,微创组(44例)接受LTH联合P LND治疗,观察并比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、住院...     

临床Ⅰ期子宫内膜癌盆腔淋巴结清扫术的探讨

目的探讨Ⅰ期子宫内膜癌合理的手术范围,盆腔淋巴清扫的必要性.方法对69例临床I期子宫内膜癌患者的手术治疗,病理检查及预后进行回顾性分析.结果无淋巴结转移的子宫内膜癌患者均无复发.结论对Ⅰa期G1的早期子宫内膜癌,可考虑不行盆腔淋巴结清扫术,对Ia期G2、G3和Ib以上分期,应常规行盆腔淋巴结清扫术.     

腹腔镜下广泛子宫切除盆腔淋巴结清扫术的护理

随着医学科学的发展,腹腔镜应用于妇科疾病的治疗越来越广泛。腹腔镜下广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫手术方式的开展,使小切口完成妇科恶性肿瘤的手术成为可能。我院自2007年6月-2008年6月共实施腹腔镜下广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫7例,这种手术只需在腹壁上切一个0．5cm-1cm的穿刺孔,可达到与开腹同样的治疗效果,且术中出血少,术后疼痛轻,恢复快,并发症少,但是对术者及护理配合均提出了更高的要求。现将手术护理介绍如下。‘     

腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴清扫术手术配合体会

随着光学与电子技术的进步及腹腔镜手术器械不断创新和发展 ,许多手术均可由微创手术来代替 ,特别是妇科手术90 %以上都是在腹腔镜下完成。因为它具有创伤小 ,愈合快 ,并发症少的特点。并且腹腔镜下广泛子宫切除及淋巴结清扫手术也逐渐增多 ,它不仅有良好的治疗效果 ,而且在手术创伤和术后恢复方面也明显优于开放手术。我院自 2 0 0 1～ 2 0 0 3年开展腹腔镜下广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术18例 ,积累了一定的手术配合经验 ,现报告如下。1　临床资料本组 18例 ,年龄 4 6～ 6 3岁 ,平均 5 4 5岁。其中早期子宫癌 10例 ,早期子宫颈癌 8例。…