银杏叶提取物注射液联合脑苷肌肽治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨银杏叶提取物注射液联合脑苷肌肽注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2016年9月—2017年9月在濮阳市安阳地区医院进行治疗的急性脑梗死患者168例为研究对象,所有患者根据治疗方法的差别分为对照组和治疗组,每组各84例。对照组静脉滴注脑苷肌肽注射液,16 m L加入到5%葡萄糖注射液250 m L中,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注银杏叶提取物注射液,20 m L加入到5%葡萄糖注射液250 m L中,1次/d。两组均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组的血清学指标、血液流变学指标和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.52%、97.62%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清人神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、亲环素A(Cy PA)、血小板活化因子(PAF)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、同型半胱氨酸(Hcy)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组红细胞压积(HCT)、全血黏度(WBV)、纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度(PV)水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组NIHSS评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论银杏叶提取物注射液联合脑苷肌肽注射液治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,可改善机体细胞因子水平和血液流变学指标,有利于神经功能恢复,具有一定的临床推广应用价值。     

银杏叶提取物注射液联合奥拉西坦治疗急性脑梗死的临床研究

目的探究银杏叶提取物注射液联合注射用奥拉西坦治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2016年4月—2017年11月解放军陆军第946医院收治的108例急性脑梗死患者为研究对象,全部研究对象随机分为对照组和治疗组,每组各54例。对照组静脉滴注注射用奥拉西坦,5 g溶于5%葡萄糖溶液250 mL中,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注银杏叶提取物注射液,20 mL溶于5%葡萄糖溶液250 mL中,1次/d。两组均治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组的国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、血液流变学指标、血管内皮功能指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.93%、90.74%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NIHSS评分、mRS评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组NIHSS评分、mRS评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组全血黏度(WBV)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞沉降率(ESR)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组WBV、FIB、ESR水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组一氧化氮(NO)水平显著增加,内皮素-1(ET-1)水平显著降低(P0.05);且治疗组ET-1、NO水平明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论银杏叶提取物注射液联合注射用奥拉西坦治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,可改善血液流变学指标,增强血管内皮功能,保护神经功能,具有一定的临床推广应用价值。     

脑梗死患者颈动脉斑块的临床观察与治疗初探

目的探讨阿托伐他汀钙片对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的临床治疗效果。方法选择2017年1月～2018年1月来我院进行治疗的50例脑梗死患者作为此次研究对象,将其分为对照组与观察组,每组25例。对照组采用常规肠溶阿司匹林治疗,观察组给予阿托伐他汀钙片进行治疗,比较两组患者双侧颈动脉斑块积分。结果入院时以及治疗1月后,观察组患者颈动脉斑与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。对照组在治疗3、6月后颈动脉斑块增加,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组在治疗3、6月后颈动脉斑块减小,差异有统计学意义(P 0.05)。入院时,观察组患者血脂水平对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗1、3、6月后,两组患者TC、 TG、 HDL-C、 LDL-C水平均优于入院时,差异有统计学意义(P 0.05)。但观察组患者TC、 TG、 HDL-C、 LDL-C水平显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P 0.05)。结论使用阿托伐他汀钙片治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的临床治疗效果显著,不仅可以稳定甚至减轻动脉粥样硬化,还可以降低患者血脂,值得临床推广应用。     

匹伐他汀钙治疗老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的疗效及其对患者血脂水平的影响

目的探讨匹伐他汀钙治疗老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的疗效及其对患者血脂水平的影响。方法选取2015年1月~2016年1月我院收治的60例老年急性老梗死合并颈动脉粥样硬化斑块患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组30例,对照组患者均给予常规治疗,而观察组患者则在常规治疗的基础上给予匹伐他汀钙治疗。测量两组患者治疗前后的颈动脉内膜中层厚度(IMT)和颈动脉斑块总面积,采用神经功能缺损量表(NIHSS)和斑块积分法评价两组患者的神经功能和颈动脉粥样硬化程度。于治疗前后检测两组患者血脂水平,观察两组患者治疗过程中不良反应的发生情况。结果观察组患者治疗后的TG、TC、LDL-C的水平显著低于对照组的,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的HDL-C显著高于对照组的,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的IMT和斑块总面积分别为(1.18±0.49)mm和(15.42±2.38)mm~2,均明显低于对照组的(1.56±0.72)mm和(19.46±3.12)mm~2,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的动脉斑块积分和NIHSS评分分别为(4.52±0.42)分和(7.31±0.54)分,均明显低于对照组的(5.38±0.31)分和(9.87±0.61)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论匹伐他汀钙用于治疗老年急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块,可有效调节血脂水平,同时其具有抗动脉粥样硬化的作用,可促进神经功能的恢复。     

前列地尔联合银杏叶注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的：观察前列地尔联合银杏叶注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法将118例急性脑梗死患者随机分为两组,各59例。所有患者给予常规治疗外,观察组：给予前列地尔联合银杏叶注射液;对照组：仅给予银杏叶注射液。观察对比其神经功能缺损评分及治疗效果。结果两组患者神经功能缺损评分治疗后均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);总有效率方面观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔联合银杏叶注射液在治疗急性脑梗死疗效优于单用银杏叶注射液疗,值得进行临床推广。     

高压氧联合瑞舒伐他汀治疗心源性脑梗死患者的临床效果

目的探讨高压氧联合瑞舒伐他汀治疗心源性脑梗死患者的临床效果。方法117例心源性脑梗死患者,依据随机数字表法分为对照组(58例)与观察组(59例)。对照组患者实施瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组的基础上实施高压氧治疗。对比两组患者治疗效果、治疗后不良反应发生情况、神经功能缺损评分及治疗前后颈动脉斑块情况。结果观察组治疗总有效率为74.58%,高于对照组的53.45%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率6.78%与对照组的17.24%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者的神经功能缺损评分为(19.64±2.14)分,低于对照组的(24.25±2.36)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的斑块数量、最大斑块大小、颈动脉内中膜厚度(IMT)水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧联合瑞舒伐他汀治疗心源性脑梗死患者能提高治疗效率,降低神经功能缺损评分,改善颈动脉斑块情况,值得临床推广。     

益气复脉注射液与银杏叶提取物注射液治疗急性脑梗死的疗效比较

目的:比较益气复脉注射液与银杏叶提取物注射液治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法:将140例急性脑梗死患者按随机数字表法均分为对照组和研究组。两组患者均给予鼻管吸氧、鼻饲流质饮食、低脂饮食、促脑细胞代谢药、抗脑水肿、控制血压、防止感染等常规治疗。在此基础上,对照组患者给予银杏叶提取物注射液25 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,每日1次;研究组患者给予益气复脉注射液40 ml加入5%葡萄糖注射液200 ml中静脉滴注,每日1次。两组患者疗程均为14 d。比较两组患者的临床疗效,治疗前后脑梗死体积、神经功能缺损(NFDS)评分、白细胞介素(IL)-6、IL-8、C反应蛋白(CRP)水平及不良反应发生情况。结果:治疗后研究组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者NFDS评分、IL-6、IL-8、CRP均显著低于同组治疗前,且研究组低于对照组,脑梗死体积大于同组治疗前,但研究组增加的幅度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气复脉注射液治疗急性脑梗死较银杏叶提取物注射液疗效更显著,且安全性较好。     

前列地尔联合银杏叶注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察前列地尔联合银杏叶注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将97例急性脑梗死患者随机分为治疗组55例和对照组42例。在常规治疗基础上,治疗组予前列地尔联合银杏叶注射液治疗;对照组仅予银杏叶注射液治疗。观察2组临床疗效和神经功能缺损评分。结果治疗组总有效率为92.73%高于对照组的73.81%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后神经功能缺损评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论前列地尔联合银杏叶注射液治疗急性脑梗死疗效优于单用银杏叶注射液,值得临床推广应用。     

丁苯酞联合银杏叶提取物注射液治疗大面积脑梗死的临床研究

目的探讨丁苯酞联合银杏叶提取物注射液治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法选取2012年6月—2015年6月于威海市中心医院神经内科住院的大面积脑梗死患者130例为研究对象,所有患者按就诊时间先后顺序随机分为对照组和治疗组,每组各65例。对照组静脉滴注银杏叶提取物注射液,70 mg加入到生理盐水250 mL,1次/d,连续使用21 d。治疗组在对照组基础上静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,100 mL/次,2次/d,连续使用14 d,然后改为口服丁苯酞软胶囊,0.2 g/次,3次/d,连续使用7 d。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分和血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2(LP-PLA2)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.85%、93.85%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均显著降低,ADL评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗10、21 d后,两组血浆LP-PLA2水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组LP-PLA2水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞联合银杏叶提取物注射液治疗大面积脑梗死具有较好的疗效,可改善神经功能缺损和日常生活活动能力,调节血浆LP-PLA2水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

银杏叶注射液联合人尿激肽原酶对脑梗死患者安全性及疗效观察

目的 观察银杏叶注射液联合人尿激肽原酶对脑梗死患者临床疗效及安全性.方法 急性脑梗死患者60例随机分为两组,对照组:人尿激肽原酶;观察组;银杏叶注射液联合人尿激肽原酶.2组治疗前及治疗后分别观察患者神经功能缺损评分(NIHSS)、血液参数的变化,并进行两组间比较.结果 两组治疗后神经功能缺损评分及血液参数差异均有统计学意义(P<0.05).结论 银杏叶注射液联合人尿激肽原酶治疗急性急性脑梗死安全、疗效显著.     

脑梗死与颈动脉粥样斑块硬化的关系分析

目的 分析脑梗死与颈动脉粥样斑块硬化的关系,为预防、诊断和治疗脑梗死提供临床依据。方法 选取我院2011年5月至2013年5月收治的90例脑梗死患者为观察组,以同期住院治疗的90例非脑梗死患者为对照组,分别对上述患者行颈动脉彩超检查,比较两组患者颈动脉粥样硬化斑块的检出率和不同类型斑块的发生情况,比较不同病情脑梗死患者各种类型斑块的检出率。结果 观察组颈动脉粥样斑块硬化检出率为83.33%,对照组的检出率为18.89%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者软斑和混合斑的检出率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);轻型病情患者混合斑的检出率明显低于中、重型病例,差异具有统计学意义(P<0.05),硬斑检出率无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论 脑梗死的发生与颈动脉粥样斑块硬化存在着密切关系,硬化斑块的性质可在一定程度上反映脑梗死的病情轻重。     

银杏叶提取物联合常规治疗老年急性脑梗死疗效观察

摘 要 目的：探讨银杏叶提取物联合常规治疗老年急性脑梗死的临床疗效。方法：老年急性脑梗死患者65例随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规治疗;观察组患者在此基础上加用银杏叶提取物。两组疗程均为3周。采用神经功能缺损评分（NHISS）评定两组疗效;比较两组患者治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、凝血功能及血流动力学指标变化。结果：观察组总有效率为84.85％,明显高于对照组的62.50％ (P＜0.05)。治疗后,两组MMSE评分和ADL评分值均较前明显提高(P＜0.05),且观察组两项评分均优于对照组(P＜0.05)。治疗后,两组凝血功能与血液流变学各项指标均较前明显改善(P＜0.05),且观察组各项指标均优于对照组(P＜0.05)。结论：银杏叶提取物治疗老年性急性脑梗死疗效更显著,不良反应少,值得在临床中推广。     

瑞舒伐他汀对46例急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的:探讨瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的影响.方法:选取我院收治的92例急性脑梗死患者,随机分成两组,对照组给予常规治疗+辛伐他汀,研究组给予常规治疗+瑞舒伐他汀.对比两组治疗前后神经功能缺损改善情况,颈动脉内膜中层厚度和斑块积分,以及血清D-二聚体和同型半胱氨酸(Hcy)水平.结果:治疗前,两组NIHSS评分、颈动脉内膜中层厚度和斑块积分,以及血清D-二聚体、Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,与治疗前相比,两组以上指标均改善明显,研究组优于对照组(P<0.05).结论:瑞舒伐他汀可改善急性脑梗死患者神经功能缺损状况,减少颈动脉内膜中层厚度,降低斑块厚度,阻止颈动脉粥样硬化斑块的形成,改善预后.     

参芎葡萄糖注射液联合银杏叶提取物注射液治疗急性脑梗死的疗效和安全性观察

目的：观察临床治疗急性脑梗死使用参芎葡萄糖注射液联合银杏叶提取物注射液的效果及安全性。方法：采用随机数字表法将64例急性脑梗死患者分为观察组与对照组,每组32例。对照组单独使用银杏叶提取物注射液治疗,观察组采用联合用药治疗方式（参芎葡萄糖注射液+银杏叶提取物注射液）,对比两组的治疗效果与不良反应。结果：治疗后观察组血液流变学各项指标均较稳定,相关指标水平低于对照组（P<0.05）;两组患者的神经功能损伤评分均有所降低,观察组整体情况更佳（P<0.05）;两组不良反应发生率比较无明显差异（P>0.05）。结论：临床治疗急性脑梗死给予这两种药物联合使用,治疗效果及安全性均较高,值得推广。     

银杏叶提取物治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的探讨银杏叶提取物治疗短暂性脑缺血发作患者的效果及安全性。方法将66例患者随机分为观察组34例和对照组32例,观察组患者采用银杏叶提取物治疗,对照组患者采用低分子右旋糖酐治疗,观察两组患者的治疗效果、不良反应以及血液流变学变化。结果治疗10d后,对照组总有效率为65.63%,观察组总有效率为94.12%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组血液流变学各指标较治疗前有变化,但差异无统计学意义(P0.05);观察组患者各指标较治疗前有明显变化(P0.05);两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论银杏叶提取物能明显改善短暂性脑缺血患者的临床症状,降低血液黏稠度,疗效确切且不良反应较少,值得临床推广应用。     

降脂通络胶囊对急性脑梗死患者颈动脉粥样斑块的影响

目的:观察降脂通络胶囊对急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法:86例急性脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块患者,分为治疗组44例及对照组42例;治疗组给予口服降脂通络胶囊及阿司匹林肠溶片,对照组仅口服阿司匹林肠溶片。治疗6个月,比较两组治疗前后血脂4项指标,颈动脉内-中膜厚度,粥样硬化斑块面积及数量,并比较两组脑血管病变发生情况。结果:与治疗前及对照组治疗后比较,治疗组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白均明显下降(P<0.01或0.05),颈动脉内-中膜厚度变薄,斑块面积、数量均明显减少(P<0.01或0.05)。两组脑血管病变事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:较长时间服用降脂通络胶囊对急性脑梗死患者的颈动脉粥样硬化斑块有稳定作用,但是否对脑梗死有二级预防作用,仍需进一步研究。     

疏血通联合降纤酶治疗老年急性脑梗死并颈动脉易损斑块的疗效观察

目的：观察疏血通联合降纤酶治疗急性脑梗死合并颈动脉易损斑块的临床疗效。方法发病24 h内的急性脑梗死合并颈动脉易损斑块的患者96例,随机分为治疗组和对照组。治疗组48例,予生理盐水250 ml＋疏血通6 ml静脉滴注,1次/d,连续三周;生理盐水100 ml＋降纤酶5 U静脉滴注,隔日一次,连续3次,此后隔3日一次,共7次。对照组48例,予生理盐水250 ml＋注射用血塞通400 mg,静脉滴注,1次/d,连续三周。两组于治疗前及治疗后观察神经功能缺损情况改变、颈动脉超声检测结果。结果治疗组神经功能缺损评分及颈动脉易损斑块减小程度均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论疏血通联合降纤酶治疗老年急性脑梗死并颈动脉易损斑块,不良反应少,可在临床广泛应用。     

声脉冲辐射力成像技术在评估脑梗死患者颈动脉粥样斑块稳定性中的应用价值

目的:探讨声脉冲辐射力成像技术(ARFI)在评估脑梗死患者颈动脉粥样斑块稳定性中的临床价值。方法:选取在我院确诊为脑梗死伴颈动脉斑块患者41例,设为观察组,同时选取41例非脑梗死伴颈动脉斑块患者设为对照组。在常规超声检查基础上利用ARFI技术测量斑块的剪切波速度(SWV)。比较观察组与对照组的斑块发生率、构成、稳定性以及斑块剪切波速度值(SWV)。结果:观察组的斑块发生率明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组斑块构成无统计学差异(P0.05);观察组与对照组的剪切波速度均值无统计学差异(P0.05);观察组不稳定型斑块所占比例较对照组高。结论:ARFI技术可以评估颈动脉斑块的稳定性,预测脑梗死的发生     

丁苯酞联合强化他汀治疗早期急性脑梗死的临床应用效果分析

目的 研究丁苯酞联合强化他汀治疗早期急性脑梗死的临床应用效果。方法 选择2018年5月～2019年12月惠阳三和医院神经内科收治的130例早期急性脑梗死患者展开研究,按照就诊时间分为两组,对照组65例采用阿托伐他汀治疗,观察组65例采用丁苯酞联合强化阿托伐他汀治疗。将两组的血脂水平、动脉粥样硬化斑块、神经功能缺损评分、临床疗效进行比较。结果 两组患者治疗前的血脂水平、动脉粥样硬化斑块、神经功能缺损评分进行比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者治疗后的TC、TG、LDL-C均低于对照组,治疗后的HDL-C以及临床总有效率均高于对照组,动脉粥样斑块面积、IMT小于对照组,不稳定斑块数目少于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 对早期急性脑梗死患者采用丁苯酞联合强化阿托伐他汀治疗安全有效,可对动脉斑块的形成进行抑制,有助于恢复患者的神经功能。     

银杏叶提取物联合奥扎格雷钠治疗脑梗死临床研究

目的 探讨银杏叶提取物联合奥扎格雷钠治疗脑梗死的临床效果.方法 选取脑梗死患者120例,随机数字表法分为两组,对照组60例采用阿司匹林、脱水剂及神经营养剂等常规治疗;联合治疗组60例在对照组治疗基础上,加用银杏叶提取物与奥扎格雷钠治疗;比较两组总有效率、治疗前后神经功能缺损评分及血液流变学指标.结果 联合治疗组总有效率(91.7％)明显高于对照组(60.0％)(x2=4.126,P＜0.05);两组治疗后神经功能缺损评分及血液流变学指标较治疗前均有明显改善,且联合治疗组治疗后神经功能缺损评分及血液流变学指标均优于对照组(t =2.457、2.330、2.282、2.412,均P＜0.05).结论 银杏叶提取物联合奥扎格雷钠治疗脑梗死能够有效改善临床症状,保护神经功能,具有临床推广价值.