比索洛尔作为初始方案联合依那普利治疗慢性心力衰竭

4 背景 血管紧张素转换酶抑制剂（angiotensin-converting-enzyme inhibitor，ACEI）和β受体阻滞剂是当前慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）的标准治疗方案。在临床实践中，通常推荐在ACEI治疗之后再联合使用β受体阻滞剂，但这种使用顺序并没有证据支持。比索洛尔作为初始方案治疗CHF的疗效是否亚于首先使用依那普利治疗尚未确定。     

比索洛尔加依那普利治疗充血性心力衰竭临床观察

我科自2002年用比索洛尔加依那普利治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)40例，疗效满意，现报道如下：     

依那普利联合比索洛尔及螺内脂治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭临床观察

目的研究依那普利联合比索洛尔及螺内脂治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床疗效。方法将76例风湿性心脏病慢性心衰患者依据治疗方法分为常规组和研究组各38例,常规组应用利尿剂、洋地黄进行常规治疗,研究组在其基础上,进行依那普利＋比索洛尔＋螺内脂联合治疗,比较2组疗效。结果研究组治疗后,LVEDD、LVESD明显减少（P〈0.05）,LVEF及6min行走距离明显增加（P〈0.05）,且治疗后4项观察项目均明显优于常规组（P〈0.05）,常规组治疗前后在此4项上均无明显变化（P〉0.05）。结论那普利＋比索洛尔＋螺内脂联合用药治疗风湿性心脏病慢性心衰,能通过三种药物作用的协同发挥来减轻心脏负担,有效缓解慢性心衰症状,促进患者快速恢复,     

地高辛与呋塞米联合治疗慢性心力衰竭临床疗效观察

目的观察地高辛与呋塞米联合治疗慢性心力衰竭的临床应用情况。方法选取2010年6月～2012年6月采用静脉舒芬太尼术后镇痛的148例患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组。所有患者均接受吸氧、卧床、限水限钠、积极治疗原发病等常规基础治疗,同时均常规给予螺内酯、卡托普利、β-受体阻滞剂等药物治疗,对照组给予呋塞米,20～40mg/d,1～2次/d,治疗组在此基础上进一步添加地高辛,0.125～0.25mg,1次/d。结果对照组总有效率为58.11%,再住院率为40.54%(30例),病死率为16.22%(12例);治疗组总有效率为90.54%,再住院率为20.27%(15例),病死率为4.05%(3例),两组患者在总有效率、再住院率和病死率等方面的差异具有统计学意义,P<0.05。结论地高辛与呋塞米联合治疗慢性心力衰竭有确切的疗效。     

比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的 探讨高度选择性β1受体阻滞荆比索洛尔对慢性心力衰竭的临床疗效.方法 80例慢性心力衰竭（CHr）患者随机分为常规治疗组（利尿剂＋地高辛＋ACEI）和比索洛尔治疗组（在常规治疗基础上加用比索洛尔）,疗程12个月,观察两组治疗前后血流动力学、心功能分级左心室射血分数、左心室内径及6min步行试验、左心室射血分数、左心室内径的变化.结果 （1）治疗后两组与治疗前比较均有明显的心率、收缩压和心肌耗氧量下降,而比索洛尔组的下降程度[分别为（78±5.7）次/min,（131.27±12.66）mmHg]显著高于常规治疗组[分别为（92±6.2）次/min（146.13±12.79）mmHg,P＜0.01].（2）两组治疗后的6min步行试验后心率、血压和心肌耗氧量下降[分别为（85.94±5.38）次/min、（116.77±11.51）mmHg]均较常规治疗明显[分别为（103.70±6.9）次/min、（120.75±9.9）mmHg,P＜0.01].（3）两组治疗后均较治疗前LVESD、LVEDD下降,LVEF升高,心功能分级增加（P＜0.01）,而比索洛尔治疗组治疗后的LVESD、LVEDD下降[分别为（47.7±7.0）mmHg、（59.3±6.3）mmHg,LVEF升高（47.3±8.5）%7L心功能分级增加（2.3＋0.5）均较常规治疗组治疗后明显[LVESD（52.48±8.6）mm、LVEDD（63.6±7.3）mm、LVEF（42.2±7.7）%和心功能2.4±0.7,P＜0.05].结论 使用比索洛尔治疗心力衰竭,逆转心室重塑,阻止心脏扩大,改善心功能,显著提高心脏储备能力,提高运动耐量.     

呋塞米与托拉塞米对慢性心力衰竭治疗效果的比较

目的 对比分析呋塞米和托拉塞米对慢性心力衰竭患者电解质、尿量度心功能的影响.方法 将194例中、重度慢性心力衰竭患者分为治疗组和对照组,均予常规抗心力衰竭治疗(ACEI、ARB、β受体阻滞剂、地高辛),治疗组予托拉塞米10mg静推、对照组予呋塞米40mg静推,均1次/日,连续7天;比较两组患者治疗前后尿量、电解质及心功能分级改善情况.结果 治疗后24 h两组尿量变化无统计学差异,血钾均降低,而对照组血钾明显低于治疗组,血钠差异无统计学意义;治疗7天后治疗组心功能分级改善明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 托拉塞米与呋塞米的利尿、排钠作用相近,呋塞米排钾作用明显强于托拉塞米,托拉塞米对心功能的改善优于呋塞米.     

早期小剂量多巴胺与呋塞米联合治疗心力衰竭的临床效果

目的:观察早期小剂量多巴胺与呋塞米联合治疗心力衰竭的临床效果。方法:选取94例慢性心力衰竭患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组与研究组各47例。对照组给予呋塞米治疗,研究组在对照组基础上联合小剂量多巴胺治疗。比较两组临床疗效、治疗前后两组心功能指标的变化情况及不良反应发生情况。结果:研究组治疗有效率为93.62%(44/47),明显高于对照组的76.60%(36/47),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组左心室射血分数(LVEF)明显高于对照组,左心室舒张末期内径(LVIDd)、血清N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期小剂量多巴胺与呋塞米联合治疗心力衰竭,可有效改善患者的心功能,且安全可靠。     

比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭96例临床观察

目的 探讨比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭临床疗效.方法 我院治疗的风湿性心脏病慢性心力衰竭患者192例,随机分为观察组和对照组各96例.二组患者均给予常规治疗和依那普利及螺内酯的治疗,观察组患者同时给予比索洛尔治疗.结果 观察组患者的总有效率明显高于对照组患者(P＜0.05);心功能改善情况、超声心动图检查结果改善情况均明显高于对照组患者(P＜0.05).结论 比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭可以有效的提高患者的治疗效果,安全可靠,值得临床推广.     

比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的:比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭临床观察。方法:比索洛尔治疗组在上述常规治疗方法基础上加服比索洛尔片。结果:比索洛尔组和对照组治疗前后心率和血压的变化以P<0.05为差异有统计学意义。结论:选择性B受体阻滞剂比索洛尔在CHF治疗中的地位得到了充分的肯定。     

比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床分析

目的:观察比索洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:68例CHF患者随机分为比索洛尔组44例和常规治疗组24例,常规组应用传统心力衰竭治疗(血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、洋地黄制剂)、比索洛尔组在传统治疗的基础上加用比索洛尔.两组治疗半年,观察药物的疗效.结果:治疗后比索洛尔组较常规治疗组心功能明显改善、明显减慢心率、降低血压;左室射血分数明显增加[(49.99±9.89)%vs(39.35±7.56)%];左室舒张末径、收缩末径明显缩小[(57.56±8.22)mm vs(63.47±8.55)mm;(44.57±9.21)mm vs(51.65±9.21)mm].结论:在常规治疗CHF基础上加用比索洛尔可明显增加疗效,显著提高心功能,明显缩小左心室舒张及收缩末径.     

比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的 研究比索洛尔(bisoprol0l)治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法 采用多中心、随机、开放、平行时照临床试验,以卡维地洛为对照药.128例慢性心力衰竭患者[心室功能分级(NYHA分级Ⅱ～Ⅳ级,经超声心动图证实射血分数≤0.4,并接受了至少14 d以上的心力衰竭常规治疗].若未服用过受体阻滞药患者随机分配到比索洛尔或卡维地洛组,如正在使用β受体阻滞药患者逐渐减量至停药(停药至少14 d).治疗期分为初试期、剂量递增期和剂量维持期,疗程6月.每次随访测血压、心率,评估心功能,记录不良事件.结果 治疗后两组左室射血分数较治疗前明显改善,比索洛尔组(n=63)提高11%,卡维地洛组(n=65)提高10%,两组治疗后左室射血分数改善程度组内比较均有统计学意叉,P＜0.01.两组治疗后心衰症状均较治疗前改善,NYHA分级比索洛尔组和卡维地洛组治疗前心功能Ⅲ级分别为21(33.3%)例和26(40.0%)例,治疗后减少至分别为6例(9.5%)和7例(10.8%),两组治疗前后组内比较有统计学意义,P＜0.01.不良事件发生率:比索洛尔组和卡维地洛组分别为38%和46%,组间比较无统计学意义.结论 慢性心力衰竭患者应用比索洛尔和卡维地洛一样安全有效,比索洛尔可以达到与卡维地洛靶剂量长期治疗相同的疗效.     

小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭疗效观察

目的:探讨小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的临床效果。方法:选择74例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组患者均给予平喘、强心、抗炎、抗感染、止咳化痰、扩张血管等综合治疗,对照组加用呋塞米静脉泵注,输注速度10 mg/h。观察组在对照组基础上加用多巴胺静脉泵注,输注速度2μg/(kg.min)。结果:对照组利尿剂抵抗率为21.6%,观察组为2.7%,观察组显著少于对照组(P<0.05);LVEF、LVEDD和LVESD组内比较,观察组和对照组均有显著改善(P<0.05);组间比较,观察组显著优于对照组(P<0.01)。结论:小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭,可显著提高治疗效果,值得临床推广。     

比索洛尔治疗慢性心力衰竭合并房颤临床观察

目的 观察常规药物加比索洛尔治疗慢性心力衰竭合并房颤患者的临床疗效.方法 48例心功能Ⅱ～Ⅲ级慢性心衰合并房颤患者随机为治疗组和对照组,每组各24例.对照组采用常规药物治疗,治疗组则在此基础上加用比索洛尔.治疗6个月,观察两组的心功能改善情况以及左室舒张末期内径、左室射血分数、心率的变化.结果 观察组的总有效率为92.5%,对照组为67.5%.两组比较有显著性差导(P＜0.05).结论 常规药物加用比索洛尔治疗慢性心力衰合竭并房颤的疗效显著,比索洛尔对治疗慢性心力衰竭有重要意义.     

比索洛尔治疗慢性心力衰竭83例临床观察

近年来的研究表明，β－受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭（ＣＨＦ），可改善心功能，提高病人的生活质量，β－受体阻滞剂在稳定型心功能不全和无禁忌症病人中作为标准治疗的组成部分，越来越为人们所接受，我们应用高选择性β１受体阻滞剂－比索洛尔（商品名康可）治疗８３例ＣＨＦ患者，取得了一定疗效，现总结报告如下。     

比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效观察

目的 比较比索洛尔与常规治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将72例充血性心力衰竭患者随机分成治疗组和对照组,各36例.两组常规给予地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等治疗,治疗组加用比索洛尔,观察临床疗效、心率、血压及LVEF的变化.结果 治疗组总有效率为91.66%;对照组总有效率为58.33%.治疗后治疗组心率、血压、左心室射血分数较对照组有明显改善.结论 慢性充血性心力衰竭患者,加用比索洛尔治疗较常规治疗能更显著地改善心功能,且副作用小、安全性较高.     

依那普利与比索洛尔联用治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的:观察小剂量依那普利与比索洛尔治疗老年慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:选择60例CHF患者,随机分为对照组及治疗组,对照组常规应用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂,治疗组在对照组的基础上加服依那普利及比索洛尔。结果:治疗组总有效率达93.3%,优于对照组。结论:在CHF常规治疗的基础上加用小剂量依那普利及比索洛尔治疗CHF,可明显改善心脏功能,延缓心肌重塑,缩小心室,缓解临床症状。     

比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床观察

β-受体阻滞剂已成为治疗慢性心力衰竭(CHF)的重要药物之一,长期应用能显著改善心功能。2 0 0 1年8月—2 0 0 3年5月我院采用比索洛尔治疗慢性心力衰竭30例,取得满意疗效,且较同期应用倍他乐克及地高辛治疗慢性心力衰竭效果好,现报道如下。资料与方法1　临床资料　参照文献[1 ]     

比索洛尔联合依那普利治疗原发性高血压的临床观察

目的探讨比索洛尔联合依那普利治疗原发性高血压患者的临床疗效。方法将98例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组,每组各48例,观察组采用比索洛尔联合依那普利治疗,对照组只采用依那普利治疗,治疗时间均为4个月,治疗期间监测患者血压、心率和不良反应。结果观察组患者治疗后降压效果明显,降压总有效率为95.8%,高于对照组的72.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）,且不良反应少。结论比索洛尔联合依那普利治疗原发性高血压安全有效,值得临床推广。